Dissertatio inauguralis medica, sistens quaedam de glandulosi oculorum systematis inflammatione ...

91쪽

Et hic omnia ea, quae L II. de Indicationius hujus inflammationis in secundo stadio uniersim eXposuimus, revocanda et in omnibus glan-

ularum inflammationibus nunc describendis eae- em instituendae sunt indicationes. a) Hordeolum, humorem puriformem eXsudans, est ut plurimum sequela hordeoli inflammati vel neglecti vel pravis remediis c u rati. Nonnunquam hic hordeoli status abs que praegressa inflammatione conspicua apparet. Si cito progreditur, certum est signum, quod exsudatione sit terminandum: si vero lente procedit, in scirrhum abit. Tumoris circumferentia dura, initio duriuscula, quae autem paullatim emollescit. In medio tumoris punctulum est lividum, ut supra di-Ximus, quod primo humorem Crassum ac mucidum exstillare incipit, pedetentim ingravescit et tandem ad circumferentiam notabilem se extendit: et quo citius hoc sit, eo majus doloris, caloriSque decrementum est. Omnis tunc hordeoli ambitus materiam, de qua saepius egimus, exsudat, quae eXsudatio ante roborantium atque adstringentium usum

remediis congruis facilitanda est.

92쪽

- 8a b Psorophtalmia '). Haec, ct si supra descriptae lippitudunis instar, inflammatio cum dolore conjuncta sit: attamen eo ab illa distinguitur, quod limbus palpebrarum mox pustuliS parvis eXulceratis, moX parvulis papillis, herpeticis, scabiosisque exanthematibus sinillimis cunde ejus nomen scabies palpebrarum obsitum sit. Vulgo ex acrimonia quadam in corpore latente illic deposita oritur; fere

semper ex Ulcusculis materia valde acris tarsum ac genas corrodenS essivit, quae oculos clausos sic conglutinat, Ut non nis1 cum dolore, molestia atque depravatione morbi distendi queant. Interdum vero esluxus omnis abest: tunc autem purulentior pertinaciorque eVadit. Nonnunquam hic morbus non solum palpebrarum margineS, sed et earum superficiem externam, et partem genae occupat. Autores Vari RS hujus morbi fece-

' runt distinctiones, quae in operibus Cels,

93쪽

Semerti, miseri, Mastre Iin, St. Tves,

Is Othous et aliorum occurrunt. IIII. Glandularum Me ibomianarum inflammationes tertii stadii. ab Hordeolum induratum vulgo oritur, dum praecedentibus stadiis, aut inflammatio inconsulto suppressa, aut eXsudatio non satis sustentata et retropulsio aut alia perversa eorum curatio instituta fuit. Aliquando induratum absque omni dolore ac inflammatione perdurat' aliquando initaminatio, et

dolor adsunt, sed post temporis spatium brevius, longiusve evanescunt, et temporis successu revertuntur. Si inflammatio redit, exulceratio maligna in eo apparet et tunc vulgo scirrhusa, carcinomatosa dicitur. Quodcunque autem sit, semper molestiam, inprimis visui affert.

Ex his quoque patetb Seirrhus palpebrarum tars, et co Cancer ejusdem; item d) Tylosis, quae est callositas marginum palpebrarum, quam Germani vocant Ascher

94쪽

fusti ideo, quod malum hoc a cineribus, e quibus lixivium paratur, generari credebant, si nimirum quis ad locum illum, in quo tales cineres asservantur, inopinato deveniat. Hoc vitium quandoque in scrophulosis et venereis deprehenditur.

Et hi sunt morbi, qui frequentissime glandulis

Meibomianis, tamquam primarii, proprii sunt. Satis quidem scimus, alios adhuc esse qui commemorari potuissent, nec minus perlausum nobis est, commemorato S paullo iusius exponi potuisse: ast, quoniam ea tantum eXempla exhibere, nostrum propositum tuis, quibus generaliora, supra eYposita, magis illustrarentur, quumque porro limites, qui scriptiunculae academicae Con niunt, transgressuri essemus, si omnia 'quae hac de re tractanda supersunt, erueremuS; demum quUm quivis artis peritus omnia a nobis omissa, facile ad dicta referre posit: nos ulteriorem inflammationis glandularum methontianarum descriptionem atque enumerationem, omni cum decore silentio praetexire potuisse, judicavimus.

95쪽

iti, commendamuS. Nunc morbOS quosdam in-lfammatorios carunculae lacrumali S eodem ordi-lne ac modo, quem in e Xpositione morborum glanidulas meibomianas assicientium observavimUS, per

Haec Caruncula, quiana fere iisdem, quibus glandulae mei bomianae , obnoxia sit morbis , eadem quo ille ratione curanda est . In insaninasstione hujus glandulae copiosorem sebi secretionem fieri, Panin, Loerhaave, mei ner aliique ophtalmiatri exemplis probant. Haec glandula cum ceteris simul aliquando affecta est, ideoque singularem attentionem non meretuΓ, Dipote quae iisdem remediis in et externis curanda sit. Sed sunt et exempla, quod sola assecta sit, quam assectionem nomine Encanthis salutamus. Encanthis autem est tumor carunculae non eXiguae magnitudinis, aliquando dolorificus, aliquando insensibilis: quare et palpebrae claudi non F 3 possunt.

J Vide Is Warner a Discription of the human Eyeand iis adjacent paris lugether villi their prineipat

96쪽

possunt. Interdum tam magnus ejus est tumor, ut vias la erymales obtegat comprimatque ita, ut lacrymae ad saccum deduci nequeant. Sunt, qui Encanthidem benignam atque malignam ), fungosam ac induratam dixerunt: nos vero cum Cl. Richtero eam in inflamma toriam, purulentam et scirrhosam dividimus; si-

quidem haec divisio tribus stadiis cujusque glandularum oculi inflammationis proprie respondeat. Quod autem primam, inflammatam nempe, attinet, etsi secundum ejus phaenomena, quae eXserit, ad stadium primum inflammationis glandulosae referri posset, ideoque easdem indicationeS atqUe CUrationes, quas in hoc stadio inflammationis instituendas docuimus, institui oporteret: malumus tamen remediis a Cl. Richtero propositis assentire; atque emollientibus sedantibusque, quae in hoc stadio ceterarum glandularum inflammatarum magno cum emolumento adhiberi solent, adstringentia et

97쪽

irritantia una cum scarificatione tumoris, si nee eL

l sitas urgeat, praeferre.

c Encanthis insammatoria cognoscitur ex intumescentia carunculae lacrymalis rubra, subito nata, quae dolet, atque calet. Ut plurimum Epiphora glandulosa cum ea conjuncta est; aliquando glandulae vicinae, ut Mei-homianae, si1mul inflammantur, immo nec raro conjunctiva tunica rubescit, et visum turbat: tumor in hoc 1 adio mollis est. ab Encanthis purulenta dignoscitur ex tumoris augmento, atque caloriS decremento; tumor qui nunc formam sacculi humido quodam repleti offert, livido colore atque lancinante dolore inprimis se manifestat. Si digito tam gitur, valde elasticus ac humore ad evacuandum apto repletus, sentitur, qui humor punctura emittendus est; tumore aperto, curatio eadem est, quae in aliarum glandularum inflammationum secundo stadio. 3 Encanthis scirrhosa cognoscitur ex eXcrescentia caruncUlae induratae, quae maXimam, quam potest, magnitudinem capit cum stolo-

98쪽

88 re aut e Xiguo aut nullo: Vulgo eX mala prae- cedentium stadiorum curatione aut eorundem neglectu, duc absque causa perspicua oritur ; lut plurimum tamen miasma cancro sum Iro causa agnoscit; color intumescentiae mox

flavUS , moX plumbeus est; superficiein inad- lqualem habet. Sunt, qui eam an carcinoma abir e contendunt, quod autem cl. Richterarraro accidere putat. i

Exstant et alii carunculae lacrymalis morbi inflammatorii, qui facile ad unum aut alterum lCOmmemoratorum, tamquam species, reduci possunt. Hi, licet aliquando forma ac Symplomatibus inter se disserant; attamen curationis ratione fere conveniunt, ita, Ut tantum eaS nominatim Tayloro duce eXponamUS.

ο) Rhyas primae speciei, est laesio substantiae

et figurae carunculae, ab Ulcere orta, qUa la crymarum influxus in ductus lacrymales impeditur; ideoque oculus humore lacrymali perpetuo repletu S manet.

nova Nosegraphia ophtalmica.

99쪽

ue) Rhyas secundae speciei, oritur eX caruncula, ab ulcere plane erosa: hinc punctorum lacrymalium situs praeternaturalis lacryma-

rum a cantho majori, supra palpebram effusionem facit 6) Anthrhaton dicitur, si cum reliquis Encantidis inflammatoriae symptomatibus illa carbunculi junguntUr. 7) Κarhinos, ipsammatio dicitur conjuncta

cum symptomatibus carcinomati S Vel cancri. Sarcomata carunculae hoc loco Commemorranda non Veniunt: eorum enim sedes carunculae bellulosa est; ideoque ad nostrum propositum non pertinent.

Ceterum judicio medici relinquamus, hanc, pel illam enumeratarum carunculae laesionum adlaoc vel illud inflammationis stadium referre; quod o facilius et in curatione eo feliciori successu siet, quo attentius symptomata huic vel illi stadio con-Ἐenientia fuerint observata.'

Ad glandulae lacrymali insammationem nunc Venimus, morbum curatu dissicillimum atque

F s medico

100쪽

9O medico opprobriosissimum, quum, nis1 interdum 'patim eaestirpetur, caecitatem inducat. Haec glandula enim ita intumescere potest, ut nervum opticum comprimat vehementissimosque dolore excitet ' . Ceterum, Uti et reliquae oculi glandulae , stadia inflammationis observat, ideoque 1 glandula lacrymalis inflammata. saepe oritur a praegressa ophtalm . membranacea aut glandulosa vel neglecta vel perverse curata. Cognoscitur ex dolore, in fundo orbitae atque magis versus oculi canthum minorem saeviente; aeger calorem urentem atque pill-

sationem in loco, ubi haeret, sentit; initio lacrymatio sit uberior, quae paulatim imminuitur propter comprestionem hujus glandulae emissariorum a tumore increscente oriundam ) ex qua Proptosis sequitur; ete. Si omnia haec observantur, quam certissime concludi potest, inflammationem adesse; et tunc sine