장음표시 사용
31쪽
oties long an about si inche wide. Hal the tumour,as composed os a Rost pulpy and occulent, medullary sub-Stance, os a rownisti colour. Α mali portio of this spreSerVed, and angs in long an locis stireds. The therbal of the tumo ur, includin the reater par of that whicli is reserved consisted os nodule os cartilage of various Orm rounded, ovat, longated or quite irregula and Dom one-λurth to three-solarilis os an inch in diameter. These a re invested an hel togetho by layer os fibrocellula tissue. They have both tho obvious and the LCroscopi character os foeta cartilage. In the centres of some of the nodule os cartilage there are mali portions of cancellotas bone, like the potuis of ossification of the oetalfheleton the centres of ther are ather sostened. The limit etween the cartilaginous and the medullar partis the tumour is et marked and although the are in clos conta et there is no appearanee o any condition intermediatebetween them, as is the ouo ad degenerate into tho
Qui idem apparatus aliud quoque glandulae parotidis
enchondroma praebet: Section os an ova tumour, bout
three inches long removet froni the sursace of the parotidglaud. The up per par of the tum our consist os cartilage arranget in nodule impersecte partitioned srom ea ch other. The lower hal of the tumour is composed os a sost, filamento a S, Stireddy substance, hicli ad a pale pinhisti ue, and the genera aspect os a medullary tumour. There Stio distinc line os a boundar belween the two sub StaneeS; the are ingle at thei contiguous orderes, o acto sormone maSS HVeloped by a single fibro-cellula capsule. Itemque enchondroma quoddam cum polypo narium cor junctum: Sectio os a boy' head displaying the est naSalsoSSa, Doni hicli a polypus was removed. The lood-vesset are minutet injected. In the placo here the polypia greW, ea the posterior apertur of the nasal foSSa, there is a round and dees ollow, bounded externalty by the expanded ali of the nose, an anteriori by a prominent sol O mucous membrane, hicli staud vertically
32쪽
aoros tho oor of the nostri l. The inserior spongy bone has been pushed ut oscit place, and iis posterior at istio traceable. O the o ver margin os iis anterior alca mali os polypus is attached by a leniter edicte, and eo vered ith a very vascula prolongation os the mucous membrane A similar, ut maller, polypus is attached ab ove that jus described, to tho lowe and anterior marginos the id die spongy bone. The colis of the ethmoid bone appea to e completet silled illi a firm elastic, pale and Semi-transparent Substanc like foetat cartilage a mas oswhicli projecis sorward in a round tum our into the ut per par of the nasal ossa The section os his growth whichis hown in the reparation closely resemble Onem ama
Numeri his praeparatis sunt in catalogo 207, 207a 2l99.
Denique commemor enchondroma illud tibia involucro OSSeo Caren a jam a uellero observatum, quod in Museo nosoeomii St. Bartholomaei Londini conservatur ac sic No.4l describitur: Sectio os a Tibi and os a large Turnourwhiel, has sormed a round it upper hirti one bal of the tumour, me esset of hicli ave reely received the injection, is of a sost, seshy, vascula texture. The therhais into M hicli iti injection has not so reely penetraled, consist os a mixture os cartilaginous and SSeous matter, the cartilage ein arranget in nodules, and exactly eSem-bling that of the foetat heleton Tho morbid rowth is Ver cloSely connected illi the periosteum in the whole circumsereno of the tibia audis the ut per par the osse-ous portion os the tum bur is consolidat d illi the bone. The intoruat par os tho tibia is sola Dd. Praetermitto reliqua jam a Vircho aliisque identidem
33쪽
Be enchondromate glandulae subminibi is quodam observationes.
Postquam sic, quae adhuc de notiondromate cognita Sunt, breviter narravimus, jam referemus, quae ipsi duorum exemplorum contemplatione Si ob SerVRVimia S. Alterum glandulae submaxillaris enchondroma per totum glandulae sub maxillaris circuitum erat extensum et 35 566 gramin pondus habebat. Forma erat fere ovi gallinacei sitibus imparibus, ut alter altero esset obtusior. Habebat autem
centinaeir longitudinem 5 , latitudinem , altitudinem M. Consistentia erat satis solida, quae digito prementi vi cederet. Interiores autem partes passim ossificatae acui immissae fortiter cum stridore quodam resistebant. Toti tumoris ambitui involucrum tela conjunctivae firmius erat circumdatum, quo remoto eoplasma libere patebat. Substantiae neoplasma formantis praeter telam illam nudis oculis haec poteram lucide dis eruere substantia hyalina perpetue continens, pellucens, Subalba vel subcaerulea per totum Spatium pariter erat divisa maximamque ejus partem explebat. Hanc qua Si penetrabant requentes lacunae, reticulate divisae pariterque per totam substantiam diffusae, quae invicem inter Se Conjunctae perfectum cavernularum SyStem praebebant,
partim liquore molli, avo, sub premente digito diffluenti,
gelatinoso vel corneo repletum. Praeterea autem in Sub- Stantia hyalina crebrae osseae partes quasi insulae erant diSPerSae, quae cultro sectae partim friabantur vel dilabebantur. Eae partes, quum toti eo plasmati injunctae eSSent, tum in peripheria potissimum prope involucrum telae cellulosae videbantur. Nasa certo non internOSCereS.
34쪽
Ceterum praeparatum illud jam plures per annos spiritu
vini servatum uerat, quare, ut aptiu seret, quod microscopi inspiceretur, dissectum atque acido muriatico 10 . superinfusum quatuor vel ex horas in eo servatum est. Quo facto alia terrena mota Sunt, quae impediVerant, quominuου sectiones satis subtiles fierent. Adipis grana frequentia identidem cum aethere sulphurico cocta itaque remota Sunt.
Denique ut singulae sectione clariore aut obscuriores viderentur, pro ratione rei aut ali caustico I 0 G vo acido
acetico concentrato, aut tinctura odi commiscebantur. Ceterum maxima pars tumoris ad Sectiones quam tenuissimas
reddendas siccata est, quo id quoque essectum est, ut liquor ille lacunarum, de quibus supra diximus, lentus, gelatinoSus et microscopii usui Saepe resiStens, depelleretur. Ut praeparata adhibenda quam plurima simul vel omnia
naturae suae elementa Complecterentur, neoplasma a periphoria una cum involucro tela conjunctiVae, quod etiam ossificatas partes praebebat plurimas, ad perpendiculum in crassitudinem persectum est. Quo facto haec figura microscopio ostendebatur proxime involucrum telae conjunctivae unain
vel duas lineas latum et specie magis striata excellens ubique tela hyalina cartilaginea latitudine maxime Varia patebat. Quae tela totam normalis hyalinae cartilaginis naturam praebebat. Corpuscula cartilaginea, variante inter ,06 et 0 03 magnitudine, aquabiliter nec majoribus acervi aggregata per substantiam intercellularem plane perfectam divisa erant. Figura erant Varia, ut saepissime quidem subrotunda, vel quasi ex globo secta Viderentur, cellulis cartilagineis plus minus in cavo cartilagine corrugatis simulque nobis identidem copia facta est noti illius phaenomen annulisormis observandi, quod interdum corpusculum cartilagineum cingens conspicitur, atque a olli her aliisque membrana cellularis Spissata esse credebatur, quod vero, nisi oculis nostris fallimur, sola optica imago interni parietis avi cartilaginei bendum est. Praeter illam, qualis plerumque Solet esse, figuram subrotundam, paSSim, prope inVolucrum praecipue telae conjunctivae, corpuscula cartilaginea singulari fusi forma cernebamus. Sed riuum in sectionibus per alias
35쪽
directiones actis figurae corpusculorum cartilagineorum ellipticae magis vel circulares apparerent, corpuscula hic valde depressa esse sentiebamus, ut Superficie eorum a superficie enchondioniatis paribus intervalli. liStantes, quoniam ad empendiculum sectae erant, Singularem illam fusi formam praeberent. Deinde nobis licuit, corpuscula illa cartilaginea stellarum speciem habentia observare, quae jam Vircho inenchondromate quarti digiti Virceburgi conservato ac jampridem ab A. Schastae disquisito indagavit. Sunt autem ea, quamquam tela omni ossificationi VeStigio Caret, tamen os- seis corpusculis simillima. Nec Vero annStomosin processuum radialium, propter quam Vircho haec corpuscula cellulis gangliacis stellarum modo divisis simillima esse dicit accurato videre nobis licuit, nec lacunam eodem auctore saepe inter corpuscula et substantiam intercellularem remanentem et cavo fortasse cartilaginis, cellula cartilagine partim corrugata essectam. Quecket eadem corpora in nebondromatophalangum manus use Hunteriani invenit atque decripsit: itemque Mulier et Voge ea commemorant Pathoi Anatomie, Leipgi I 845 Th. I. p. 94. - Extra enchondroma erg- maliti, ut supra jam diximus, in cartilaginibus capitis oliginis normalia ea reperit. Disquis microso de cartilaginibus,
Αltius tibi in disquisitione microscopica a peripheria in
medium segmentum penetranti species stertur dupliciter mutata, sive ad partes enchondromati oSSificata pervenisti, sive partes cartilagineas quidem, sed jam mollitas adspicis. Mollitarum enim partium tela hyalina cartilaginea quum sero normalis videretur, ut modo minuta minuSque aggregata essent corpuScula tamen plurimi loci frequentibus lacunis circularibus seu ellipticis perfringebatur, qua dissecta plurimorum canalium anastomosi sibi invicem unctorum et totam cartilagineam hyalinam penetrantium lumina esse facile intelligebamus canales autem saepius in longitudinem fissi aperte patebant. Hic igitur parvo spatio idem systema lacunarum Se praebebat quod magno spatio jam nudis oculis cerni potuerat Passim eae lacunae frequentissimae erant, ut praeparato sere cribri Speciem darent, passim singuli, 4
36쪽
jores canales vario circuitu per telam hyalinam effundebantur Tela proxime margines canalis sic in longitudinem spissi colore susco tincta eadem fere intensitate, quam tinctura odi tela immissa efficit et plus minus striata videbatur. Idem color subfuscus etiam circa lumina canalium perSecta apparebat. Corpuscula cartilaginea in his partibus lucide internosci non poterant. Contra permulta graua adipis, aut circum aut proxime parietes canalium aggregata Singulaque conspiciebantur, iisdemque locis multae mole utarum calcis complexione erant depositae Ambae partes acile internoSci poterant. Nam praeterquam quod calci moleCulas nigri cante magis et plerumque granis adipis minoreSacriuSque circumScripta sentiebamus, ea quoque nota bene utebamur, ut Praeparatum acido muriatio perfunderemus vel cum aethere Sulphurio coqueremus. Praeterea autem in i cunis plus minus Substantiae cujusdam subtiliter granatae, Subfuscae, inveniebatur, quae neque cum aethere cocta, neque acido muriatico perfusa poterat removeri, et quae reSiduum massae illius elatinosae lacunas recentium praeparatoriam explentis et siccato enchondromate maXimam partem remotae
videtur esse habenda. Ipsa tela hyalina cartilaginea in partibus, qua lacunis canalibusque imbutas descripsimuS, non plane integra manSerat. Nam quum proxime laetana et Canale varietateS, qua Supra narravi, exhiberet, tum etiam ultra canales obscure striatam et singulari vitrea specie carentem Se praebebat, ut partim cartilagini ibrosae una simillima esset. Cellulae cartilagineae praecipue in his partibus corrugatae erant et contabuerant. Praeterea passim tenues striae suscae, figura fere ramosa interdum etiam reticulata per telam erant traductae, depositiones autem adipis Saliumve terrenorum, vel lacunae in iis non inveniebantur, raraque tantum Corpuscula cartilaginea lineas fusiformes praebentia ibi cognoscebantur.
Vix dubium est, quin hic processus emollitionis cartilaginis hyalinae sit. Primum enim substantia intercellularis fusco colore tincta posteaque striata, dein cellulae cartilagineae Simul corrugatae, frequens denique laeunarum et cavernularum formatio diversas hujus processus periodos Satis
37쪽
significant. Qua in re tantum mirum est quod mollitio, ut
adhuc in omnibus enchondromatis observatum est, non a centro tumori incepit unumque cavum majus effecit, sed
singulis potius partibus per totum neoplasma diffusa, Systema
illud avorum et canalium genuit quam ob rem, ut jam Supra declaravi, proxime sine enchondromatis antea de- Scriptos, cartilago nunc mollitione, nunc ossificatione apta inveniebatur. Vasa hic reperiri non potuerunt, quamquam saepe mirabile videtur, quomodo viae, quibus emollitio progreditur, ramoSam VaSorum formam praebeant.
De processu emollitionis ex segmentis hujus notion-dromatis, haec potuerunt deduci. Substantia cartilaginea lineis subtilibus, quae microscopi tantum videri OSSent, reticulate divisis, striari coepta est dum corpuscula Cartilaginea in substantia cellulari corrugantur. Postea lineae Subtiles in latitudinem augebantur mediaeque partes iis inclusae aut in massam gelatinosam mutabantur, aut totae Consumebantur, ut lacunis sic essectis alia massa gelatinosa undique posset cumulari. Eodemque tempore in lacunis adeps vel granula cumulive aleis Aeeernebantur. Re ita procedente, etiam nitima tela cartilaginea, quamvis normaliSVideretur, non ita integra manebat. Semper enim granula vel cumuli calcis ibi inveniebantur. Quorum pars libera in Summo tantum segmento jacebat, pars cavernis cartilagineis inclusa erat atque eas plane aut partim explebat Liberis autem in summo Segmento granulis, saepe ipsum corpuSculum cartilagineum videbatur caluinatum esse quod, quoniam Jhaud raro juxta corpuscula cartilagine grana calcis internosci poterant, nullo modo concedi poterat. Sed etiam, quum granula illa cavum cartilagineum totum videbantur explere, ut corpuscula cartilagine cerni nequirent, adhibito aceto muriatico acile nobis persuadebamus, corpusculum cartilagineum, tectum modo, aut juxta cumulum calcis paullatim eva-ΠeScentem, aut Sub eo, laxo apparere Ampliores cumuli calcis haud raro medium locum obscuriorem praebebant ut species fere cellulae nucleo praeditae similes existeret. Juxta loco emollitione jam captos, quin etiam Saepe proxime eo frequente parte ossificata cernebamus. Quae
38쪽
parte aut modo coeptae erant ossificari, aut jam perfectam substantiae osseae 'i, et spongiosae quidem, Speciem praebebant. In partibus autem, quae modo ossescebant, omnia ea hujus proceSSu Signa observabamus, quae novissime Brundi Diss de ossisic processu Dorpat 1852 tam praeclare descripsit - Corpuscula cartilagine prope locum ossis rationis ambitu crescebant et plerumque quamquam difficilius erat cognitu acervos sormabant. Et haec quidem ossificationis ratio cum illa maxime ratione congruebat, quam Brandi in nucleo osse , inter ambos condylos epiphysis senioris infantis neonati P. 25) retulit. Deinde circa multa corpora cartilagine phaenomenon annuliforme, Colore lente a Vo, post acidum muriaticum adhibitum splendore glaciali fulgenS con Spiciebatur, quod incrustatione Salium terrenorum circa parietem cavi cartilagine esse tum erat. Inde CapSulae osseae Branditi sormabantur. Quarum parte OSSeuS ut sectiones subtiliores demonstrabant, tenuissimus erat, Sed
propter lucem ex superscie ejus reflexam sormam annuli fulgentis plus minus crassi praebebat. Progrediens ossificatio dupliciter indicabatur. Quibusdam enim regionibus corpuscula cartilaginea in capsula SSeneVanuerant, et caVum ma Sesae grumosae, granula adipi continentis, plena cernebatur. Capsula ossea si mutata CRVum medullare primarium A se offerebat musSa, quae inerat grumosa medulla erat, cujus cellulae vero e praeparato, quod tractabamus, cognoSei non poterant. Nisi corpuscula artilaginea jam antea in acervos conjunota fuerant, tamen Constanter erat mirandum quod cava medullaria primaria saepe
sibi arctius apposita et jamjam inter se confusa cava illa' Ad ea, quae hic de ossificatione notamus recte intelligenda neceSSeeSt repetere, quomodo jam Reicher et Brandi inter substantiam osseam et telam osseam discreverint Telam enim osseam eam dicimus telam histologicam, quae una cum alii telis, vasis, nervi et: Substantiam osseam format Tela igitur OSSea compacta et Spongiosa non debet cum subStantia ossea compacta et Spongiosa ossis ipsius confundi. Substantia enim Ssea conlpacta aut pongiosa Simul tela OSSea compacta et spongiosa contineri solet. es. Mulier' Ar
39쪽
Brandii medullaria primaria aggregata formabat, in spatio
autem his acervis avorum medullarium primariorum interjecto substantia fundamentalis aucta videbatur. In subtili bus segmentis enchondromatis, partim antea salibus terrenis liberatis, cava illa medullaria lacunae tantum telae hyalinae apparebant, quae lacunae marginibus sinuosis circumdatae interdum a convexi eorum angulis tenues lamella osseas in interiorem lacunam porrigebant Marginibus seu lamellis ipsis lineamenta erant sortiter fulgentia aut partim obscura, quae nunc tenuiSSima, nunc propter lucem a planis parietum resexam latiora se osterobaui. Est autem haec iorOscopi imago eoilcm modo interpretanda, quo prior illa capsularum ossearum hic enim, ut commutatione corporum cartilagineorum omittamus, eandem tractabamus lamellam OSSeam, quae orientibus capsulis esset sormata erat. Tamen ex segmentis tam subtilibus non debet concludi, cava medullaria primaria aggregata, Septis, qui singula cava medullaria
primaria ecluserant, corrugatis jam in cava medullaria seeundaria commutata suisse. Nam in crassioribus segmentis lacunae etiam per septa favorum modo erant trajectae, unde sequitur, subtilia Septorum reticula sectionibus magis tenuibus factis deleta Sse.
Quum igitur tam difficile esset, sectioncs disquisitionibus
microscopici idoneas non laceratas efficere, non potui dum dieare, num secundaria quoque cava medullaria in enchondromate, quod ego obServavi, revera exstitissent. Semper enim poterat dubitari, an subtiles lamellae osseae lacunarum illarum non temere dirutae essent. Nihilominus alia de caussa mihi videtur dubium esse, num secundaria cava medullaria fuerint formata. Plerumque enim simul cum cavis meduli laribus secundariis etiam vasa formari solent. Ut vero jam Supra notavi, vasa in interiore notiondromate non potuerunt in Veniri, quare ne cava quidem medullaria secundaria o
Contra attentione nostra dignissima sunt quae videntur, SiV capsulae ASeae in Glomerulo osseos Branditi, sive in cellulas osseas Moelli heri convertuntur. Capsulae enim oSSeae, auctore Brandi, aut in cava medullaria primaria e
40쪽
tuntur, aut in elementa telae osseae histologicae compactae commutantur. Tum autem depositio Salium terrenorum,
cum diminuta et mutata corpusculi curtilagine forma, primo ad interius cavum cartilagineum versus, deinde etiam ad exterius a capsula Ssea primaria magi magique progreditur. Capsulam osseam ita mutatam ollitier cellulam osseum
Brandi glomerulum Sseum nominaverunt. Corpusculum
igitur cartilagineum, quod formam stellae plus minus praese fert Quin cavo glomeruli accommodate formato, CorpuSculum osseum se a Ctum est Phaenomenorum hiae pertinentium omnia genera in enChondromate nostro bene poterant Observari, omittoque referre Singula, quippe quae jam Brandi accuratissime tradiderit. Tantum addam, ambitum centralis parti pro magnitudine corpuSculoruin Cartilagineorum initio majorem SSe radialeSque riu proceSSUS . Sae Pebrevissimo cerui. Glomeruli si formari coepti passim sit guli, sed tu quoque et terni in substantia fundamentali cartilaginis ossis caudae inter cava medullaria reperiebantur. Plerumque prope CaVa medullaria e tenebant, ut aucti cum lamella ossea ea caVa cingente confluerent. Quare, si quae loca etiam magis ossificata erant, cava medullaria partim aut toto circuitu margine telae Seseae compactae circium lata erant. Initio quidem inter cava medullaria quae tela Om- pacta ossea Sic uincta erant, massa cartilagine hyalina nondum ossificata adest, quae spatia interglobularia ' nominantur sed postea et ipSa explentur. Denique id quoque notandum est, quod etiam in Substantia osse vel maxime Ossificata substantia intercellularis ordine parallelo striata non erat, sed Sub inter copio granulatam potius speciem praebebat. Sentimus igitur, ossificationem a me observatam unam
simillimam esse normali ossificationis rationi, qualis in thyreoide potissimum cartilagine aliisque cartilaginibus hyali
ni ConStanter SSescentibu apparet. - enchondromatis ossificatione alii auctores aliud censuerunt. Quum autem longum sit, omnia, quae de hac re observata Sunt, reserre, Rokitanshyi tantum opinionem, quippe omnium ΟViSSimam, commemoro. Eo autem auetore praeter ossificationem nor-