Gerardi B. De Van Swieten ... Commentaria in omnes aphorismos Hermanni Boerhaave de cognoscendis et curandis morbis. ... Tomus primus septimus A paragrapho 321. ad 593

발행: 1761년

분량: 377페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

mirgus fracturam adesse , quae transversa erat utriusque ossis ad duom in circiter pollicum distantiam a malleolis . Partes antem vicinae tumidaeis infl Miamatione tensae retinebant in tu ossa fracta et undecim. primis disticultas detegendi hanc si acturam

nascebatur.

Omnium difficillimi cognitu est ergo ra. ctura talis , in qua agmenta adhuc sibi

mutilo innituntur tro in casu saepe, si non cognoscariir, movendo partem Iste erum s agmenta a mutuo conraeda removentur

c lupra se mutuo elseruntur unde dii ficilior curatio is nisi , laeso Qeompressio Vicinarum putium e cum in priori casu nulla requiratur extensori vel levis tantum , si fragmenta parum Giaverint a situ suo naturali. ergo talis auia verit plicata corpoli, a cunis, impetu, modo impulsu metii pollit, os quiddam raetum tuisse debet sollicite examinari pars haec

antequam velles exuantur , ne sorte mota parte ragmenta a mutuo contactu secedan

Wfiat deterior si aesturae species. Prehenditur tunc pars laesa utrimque ad aliquam distantiam a loco cui eius impactus uir, Wprudentissime movendo tentatur, an aliquic ibi vaciliet , aut liqua crepitatio iragmentis ad se nutu attritis , percipia iiii : si quid tale inveniatur , discindendae

potius sunt vestes, quam exuendae, ut caveatur fragmentorum a mutuo contactu si

cessiis Longe maior adhuc fracturae suspi-clo naicitur etiam a leviolibus causis , si d ecrepita senectute ossa stagilissima aera fiterint cum in hac aetate Oleum medullare incipiat de Mere unde ossium ariditasti maior fragilita ic qui iur. Idem Verum est, si intenso sub isti ore talis casus acciderit, nam tunc ossa facilius frangi certis observatis constat videmus, omnia sere corpora acri gelu rigescere, fragilicura fieri. Praeterea per morbos si possunt mutari

Ossa, ut etiam levissima causa frangantur.

S: ubi Lues Venere ossibus haeret, obse vatum fuit epius , quod lecto egressi tales homines solo pondere corporis sui ossa staeis habuerint. In pestimo corbulo 'achitide c. liquando etiam talis agilitas ossium observata fuit. Mita talis observa-

tio haberet apud Hild-- emur. a. Observ. o. tag. Is a clarissimo Medico Philiberi a nudem ipsi communicata. Sexagetrarius vir anhruid pituito. sa circa articulos humeri libiti dextrisere per intestre spatium totquebatur Obtuso cum dolore. Nullis usus sui reme. diis, caeteroquin sanus , partem asterram tantum in quiete retinen . Dum chirothe. cam manui partis flecta levis si in conatu indvit, brachii os quatuor vel quinque di. ἐν infra humerum Dansversu frangitur. Od restituto, ut post triduum remoto apparatu i artem inspiciunt Chirurgus Medi us is omni bene se habere laetantur, inveniunt aliam erusdem ossis raestit. ram circa cubiti articulum , quam statini etiam idoneo liniverunt apparatu. Et in alia Epistola, post sex menses elapsos ad Hild intim scripta ab eodein Medico, habetur, quod per bimestre spatium rustra cal. li generationem exstκtcraverint,m postea in cadavere Hiisdem hominis, ex inveterato renum ulcere mortui, viderint , quod br chii os omnino carie computruisset. Similis casus habetur apud clindem autorem Ibid. Obse . 68 pag. I i. Ubi honesta matronae sere sexagenari ae decem luberorum pancreatice valentium matri in lecto sine ulla vi externa brachii os ruptum iit, dum exporrectis brachiis , Esublato corpore jacente lubuculam puram induere velle . Curata sui haae fractura idoneis auxiliis. Sud postea , dum post diu. tui num in lecto decubitum surgere vellet, ob hane rem tibialia induere, ancilla illi opem serens dextrum crus transversm fregit nuseries Chirurgus vocatu consuetoli, hodo curavit sine magna difficultate hanc acturam. Sic per hieunium vi, xit, vatias adhuc aeturas passa , tandenis oue tot 4 iuciatibus consecta supremum cliem obiit. Nihil autem uis Venereae hic adfuisse videbatur , quia inritus nunquam aliquid mali senserat i in numelosa proles optima sanitate gaudebat leo vissima quidem suspicio inquam optime introiiae minuerat Tamam. Unde a et aliquando a tarentibus causis tantam posse nase osmum 4ragilitatem, ut levisti novi tam frangantur.

32쪽

ρ. 3 s. 346. OSSA FRACTA., I s. II Emm oblongae fracturae difficilior detectio, nisi seroci dolor, tumor

erassities partis, . inaequalitas, pus foedum , causa sortia cognita , ali quid luminis dabunt.

cturae Diagnosci . Et licet cognosceretur .Item se eluram adesse, non multum tamen inde niolumenti accederer. Quid enim in hoc casu am facere posset omni a manent in eodem ii ii sola ollis laesio adest. Dice. Oblonga ractura dicitur , quando a vi externa os secundum lon trudinem suain

instar ligni fissum est Disticillime trilis taetiira cognosci poterit nisi ueri in ratibus locis, in quibus ossa sere nuda aerent . uri . . in anteriori cruris a e ubi et tibiae atri nudum ora fere sui iam

gi iudine digitis angi potest. In relio iis

iocis corporis non facile quis talem stant ram distinguere posset . Pellima quidem m ita ratem stacturam tenui pomant, quae tunc docent illam adfuisse, sed sero tamen . Osse eam sic risi, ranguntur vasa per o sis su 'tantiam decurrentia: munduntur liqvida unde corruptio horum . ossiccaries , incumbentium paritum infiimmatio,in supnuratio me uenda simi Praecipua signa niliusfiaeturae lunt , si cognoscatur causi satis valida praegressa su:sse, dolor profundus a p. sit,is diu maneat, uaries o scina tostae at ollantur tumore iecundum longitudincm ossis decurrente. Si dein ruptis postea in- regumentis pus foedum exeat, malo suspicro nascitur , os suppositum laesum esse . Sed on'. nia haec signa satis ambigua sunt eum balidam contutionem saepe sequan-rur, licet ali fractura non aliut puris autem foedi exitu ossis corruptionem . Urisero docet Unde illic illima est huius si l-ret sortqui venae sectionem , sementa res biventia antinhioorifica is putredinem praecaventiri, adhibenda esse, Quietum tenuem c. ut praeMaveatur iit lammatio hic imprimi metues da. omnes ejus essectus. Sed contuli huic raetiirae se in per comes eadem re .luirit auxilia , licet os minime laesum seret . In historia vulnerum capitis dictum suit, quom oelo fissa calvaria curari debeat sed an os sic secundum onsillidinem munis, in detegi tuto , u scalpris radi ves minutis punctuli terebram posset'. si emori os sic fractum eognosceretur quis auderet valido huic ossi circumposto musculo discindere, ut ad os fleetumniantibus aditu pateretes Hinc ir paucis tantum corporis locis , ubi ossi solis integumen is communibu tecta sunt, haec n-ra toeitari posset sedis in iicilem locisionge facilius cognoscitur tale malum . In reliquis erso distic uim foret, nec magnae etiam utilitari , tali fracturi cognitio cum nihil tamen tentari posset, praeterge

neralia ad omnem conruilonem remella.

- Axilum, difficilem, tardam, elerem, integram

curationem praedicit aurx, simplicitas, compolitio, duratio radiurae; numeras, figura, magnitudo frumentorum locus cui laeI vicina laesa s tempus anni aetas aegri, temperies.

debita restituatur integritas an non . Ultimo quaeritur, an sperari posuit talis cur illo, ut firmitas, figurii se usus membristagi eadem sutura sint ac an re, an eiupost curatia peractam liquis dei de iis seni se itur hac raragrapho de Pro in si staenularum , quae docer, quaenam mala metuenda lint quaedimam hona speranda . Omnes

et go iiii deetus fracti mina. g. 4r enim merati, considerandi sunt, post severiim a me. a. ex coanr a aeturam indole bilis supererit, per quem deturpabitur igi

scienti. Anatomica partium ' tunc conclu ra alti laesae, vel tolle ur aut impediei uet i poterit , an curatio sacilis sutur. sit , si item eiu usus summa aurum hic pru

an ei dirificilis: Facilita autem bilis diei denti, opus est Iurumque enim solet cultur, si me magno artis molimiost, ciba D damni relicti Chirurgis imputari , que ultra molestia fracturam pasti, pcr fiet summam idem saepe cum iniuria . Oud-

post: ζ υἰ:iicilis a i em , ubi con trarium ob stum enim virum quid eiu non decere 'r'rmc . Dem e determinati de , an longo uni remotiolio . histricnis inita , tit

roris in . Opim sit, ut tactu inibis plus praestitisse videatur , prudentia mini

33쪽

OSSA FRACTA . .

requirit , ut mala metuenda indicentur , supra se invicem fleruntur tunc quo , ne, si v ctae ars his velit, vel ignorasse , ori temporis spatio hoc duraverit, eo ma-Vel ieielsisse videatur . Si nimis metieulo orin diuturnior distractioin laceratio parsus Chirurgus eriana in leviori casu pessima lium vicinarum unde dolores enormes quaevis iam notur , tare alius vocatus eu inflammatio, tumor &c solent sequi sis ram suscipiet quae isti fuerit , prioris tunc impossibile est ossa haec reponere, an sim nota in uirur Turpe pariter erit , equam illa symptomata sedata , vel ali seue a curam promissam sequatur a quatenus saltem mitigata suerint Pars enimius eventus. Ut autem tuto Prognosis a talis valide inflammatain tumens, si rudius beri pollit, considerari merentur sequentia trarietur, brevi gangraena corripitur belFisun A. oi .um optima illa raetulae ob intolerabili dolorum acerbitate consi ec .es, quae transversa velis raphinoides vulsio sequi posset. Ubi autem in ructura vocatur imprimis si fragmenta sibi mutuo complicata per vulnus comitans ossa nuda- adhuc innitamur, neque penitus loco mo- ta sunt, vel fragmenta ossis per cutim aera fuerint . obliqua autem fractura longe . merserunt, quo diutius aeri exposita sue-dithcilior est, quia tunc fragmenta se mi rint, .m difficilioris tardior cura ex peruo non sustinent, muscaeorum ossibus tanda est; quia tunc saepe ossis si male nexorum contractione a contactu facillime affecti exsoliatio fieri debebit uti patet ex dimoventur, neque iacile est fasciis si fir illis, quae dicta sunt in Historia vulnerum mare partes, ut fragmenta reposita in de Capitis g. a Q. IO. . , bito situ nianeant . Pulchre hoc expressit NuMERUS, FIGuRA,MAGNITUDO FRA Cossur .Lib. VIII cap. o. p . 3ῖo. ENTORuri . Quo major fragmentorum n de fracturis agens. Dicit enim Earum ma merus eci, eo difficilior erit retenti e xime tolerabilis est simplex, -- transverse rundem in debito situ , postquam retrasita peror, Mi obliqua, atque. ubi fragmenta pos sunt ut etiam quo eadem stagmenta mi- Iima, ubi Mem acuta sunt . . nora sunt. Si enim v. g. brachii os binis Si ΜPLICITAS, COMPostri . Facile , in locis fractum uerit , ut fragmentum itet, longe dithciliorem curam esse , si os medium, ab utraque ait solutum, trium Iluribus in locis traiitum sit - imprimis, transversorum digitorum longitudinem fracturarum loca adeo distent a se mu queta illud , quamvr optime repositum uint , ut non possint unoin eodem appara riti, dii ncillime tamen in sit remneri mi comprehendi, sed singulae stacturae vivet terit, cum contractio , musculorum, sum. requiram. Memorabilis talis casu ha ipsa pleni6rum, fasciarum circumposita. tu i ruit rempti de Chirargis m. rum presso, Illud facillime iterum expel- IV pag. as . ine apud s. Mor: s ubi ere possit unde requirimtun machinae, quae homini crus,' prope malleolos, circa ge- membrum raetum . in debita extensione mni fractum erat; cumque idoneo apparatu tineant operoso ergo talis molimine indi- uir que fractura munita esset, superior c. gent tales fracturae, ne facilis talis cura tis bene se habuit inferior autem fractu aici orest. Ac similes casus appocrates ra, sevissimis doloribns obortis, debuit m De Fructuris extu 29. m. XII par stea ligatura multorum capitum tractari binos orbes, ex corio Egyptiaco ia- instar racturae complicatae. Si iam tractura mos commendat. qualibus utuntur, qui non tantum composita , sed .complicata diu in magn:s compedibus condinentur et sterit, sive i ta vulnere, eontusione, in in cruris stactura jubet , ut unusi super ta- flammatione &c difficit:or adhuc cura sa io applieetur, insta genu alter . Debebant cile praevidetur praeterea hi orbes habere utrimque exim- DURATIO TRACTuRR. Quando ossis sta- plici vel duplici loro exigua antulas, sic est partes in naturali situ manserunt; non ut superius orbis . ansulae directe responde multum mali exspeet Madum est a maiori rent, illis, qui ii orbe inferiori . erant duratione fracturae, quia ars nihIl hic ad . Deinde . corneos baculos aptae longitudinis dere potest , sed tantum idoneo appararu his ansulis immittebat, quibus in justa di. cavendum est , ne fragmenta situm lauru stantia rimerentur orbes illi coriacei sic. postea murent.. Ubi vero fragmenta ossis que simul debita longitudo servabatur par.

non amplius a se muti sustinentur , sed tis Mela & cavebatur, ne media ag

34쪽

menta exprimerentur. Reliqua in anplicatat tome horum orbium coriaceorum iamia da hidem sollieite notat em sagis

menta 'hahPant acutam figuram , disti illismm asus est, quia talia, situm reposuta vix retineri possunt is vicinas partes pessime laedunt 'ut dictum fuit, eo mentariis f. 32. Praeterea observatis Chirurgidis coiisti it ossis divisonem instrue. mento acum scindente vel secante factam, non posse eurari tam remi remporis spatio, quam si obtuis obstaculo impingensos fractum suis et quod mirum vi birur. Ratio orta haec est, quod in vulgari fra.

etura fiagmenta semper eminentias qua

tam habeantis asperitates , quae ossibus rite repositis si sibi mutuo respondent , ut melius cohaereant , nec sicile possint per

tussim sternutationem, vel aliam causam, fragmenta hae ad se mutuo atterici a quo attritu renascens callus destruitur, vel taliatem retardatur ossium fractorum usuis . Ubi vero scindente instrumento os divisum fuit, aequabilis magis fragmentorum superficies emcit, ut facilius ad se mutuo alteri , loco moveri possint. Tres quatuore mem rabiles casus, qui ho confirmant, habemtur in obsereatio nibus egregii Chirurgi Aia Moera u rompte do Chirurgi Tom.

ἔκ pag. M'. ad 318 qui testatur quod dupla longiori temporis spati indiguerit . ut curaret talem fracturam etiam simplicem, quam in quavis alia complacata

pessima exceptis illis fracturis , a

am autem circi inferius , a quoddam ra.

filum ueri r uti patuit in commentariis g. 42 ex Hippocratis testimonio . Sic o servavit Hildanus Centur. V. Obse an miruet. Obsem M. pag. s 6. . si os t. moris prope articulum coxae fractum fuerit, vix unquam sine claudicatione sanario idem tracturam ubi autem in medio , vel circa genu fractum sui idem os, a perito Chirurgo epissimo tutatur sine ullo quibus magna fuit sacta perditio substantiae ossis , vel quae ingentem simul comitem hahebant ossis contusionem, aut contritionem in minima fragmenta . Locus ossi LUD. Din m fuit . 4et.

varios esse fracturarum effectus pro variolae ossis laesi. CA VIII. U. O. pag. sto. quaedam ommunia 4rachiis semoribus, cruribus , digitis sine Ris recensens, dicit: siquidem ea minime perieulase

- ι .am e ma res in .es adseve, e diffiμ ιι---ααν. in medio enim ossa maj in omnium solidissima sunt ei rea extrema autem, quibus articulantur vieinis ossibus,eellulola sunt, istabilia Dimultatem

talis fracturae augent ligamenta vicina ossa articulata neetuntur . Multum differt, nsuperstite simul eodem in loco plurimorum gravissimorum Aucturum testimoniis

hoc tonfirm tura

vim MA L rsA. Videantur de his illa quae dicta sint in commentarii g. v. TEΜpus Atiui Calidum ossibus raetigplurimum conserre, impriinis nudatis , dixit Hippocrates ADM . A.' Sec . . m.

IX. q. - frigidum autem ossibus inimicum esse, pronuncinuit Isid. ρε .ria pag. Eo4. . ad , caetoris paribus hyberna tempestate minus prospera erit OG sum fractorum euratio. Sed aestivis caloribus major putredinis metus est unde v rein autumno felicior cura sperari potest. IETA amata . Quo homo origini propiorem eo citius ossa fracta conisiidantiles in stimino senio vix vel saltem non nisi longissimo tempore. Sed in iunioribus metutitur sepe nimia calli luxuries i unde media aetas optima hic est . Egregius Chirurgus da a Morro is eo lis G bisaret. m. IV pag. III. ingenue fatetur, bis sibi hoc in sortunuim aceidasse , dum indis Mili partu cetum pedibus extraheret , ut brachiam ipsi fractum fuerit et tamen facili apparatu spatio duodecim dierum hae' frae iurae sanabantur cum in adultis & sanis ad minimum triplo longius tempus requirant ut consolicientur.

TEM E ira omnes illi morbi, quibus pinguedo corporis tollitur , vel corrumpitur, efficiunt, ut vel non vel saltem disfieillima , recrescant ossa fracta : hinc in Lue Venere , Scorbulo pessimo Rachiride.

Phthisi te vix curantur fracturae isti constitit etiam illis Exemplis , quae in commentariis f. 44. memora a fuerunt . Sed

praeterea seste in quibuciam hominibus latet talis dispositio , per quam non ita a. cile ossa fiaeti consolidantur, licet caeter quin nulla notabilis cacochymia vel aliud

vitium occurrat . Celeberrimus , chius Adversi Amuom. Decad. a. n. a. q. γ

35쪽

OSSA FRACTA.

se .de casu vidisse asserit , se et omnia ex artis regulis ad iuxtionem adhibita se: Llent . Et in Observationiblis suis Anatomi-

rat, quod in cad.ivere Ommis sani , laqueo iussiscati invenerit , no ex arireri ribus carpi ossibus, mire triennin fracta nondum coaluisse vidi mulierem, ut hunullus dolor , neque ullum aliud malum sympioni accederet bimestri spatio curam absolvi sperabat . ad alia haec arron: in ianwm , cnmque quadragesimo die callu adhue lubraeus, mollis invenire ii , usi sit liba in ablactari paulo pol ari: iit, illam gravidam esse, 6 septem menses post acceptam stactvram puellum sanum, v lineri os raelum fuit, postea restitutum jetum eliciter epetit . uidquid tentatum sui toto hoc gravidi rari r tempore non potuerunt consolidari ossa racta et

morositare huius matronae , Onrimi tarditatem cura exprobrantis, Incitarii' Hild.

nus omnem diligentiam' industriam adhibuisset . Post partum vero quadraginta dierum spatio callus firmatus est, & mem- ex arte, sed nunquam coaluit, licet in flore aetatis esset unde postea rota vita in loco facturae flexile manebat brachium neque ainen adeo mulium incommodi inde sentiel .ir observavit Hildarius CCeγ.tur.

V. svem. 87. I. 484. , in gravidis disficillime fieri ossium fractorum e solidationem is casum narrat , hi in gravida bri fracti usus integre sui restitutus. Hi uem tibiae in medio raetiim uera septi conclusit, naturam in gravidis , oram in mum autem jam excesserat inima anationis forma ois perficiendo ster occupatam in ensem AE tamen viginti, tribus septi calli generarionem quasi negligere. Similes inmis pol fracturam elapsis nondum coa observationes, quae hoc confirmant, haben-luerant fragmenta : tandem trigesima septi turis in Miscelianeu uriosis Decur. I. maira curatio peracta sinit. Sed in hac sim I r. I. Observat pag. I. . Ubin rna insigne vulnus cornit ab rur fractu tamenis occurrit historia . qua constat iam, .sragmenta quaedam ossis abscesse in scemina, iam quinto mense gravida mintra unde forte credi posset , inde curae parellam sinistri Dedis aestam , sex septi dii sicultatem tarditatem orram iuin o manarum spatio euratam sus , si ut in Sed alibi ment. I. His v. 8 p. 8a. ' domo obambulare, leo eum quadam dic habet memorabilem historiam , quae diffi ficultare potuerit . Unde, eo serte non euitatem eura fracturarum in gravidis com videatur universaliter concludi posse , Ω firmat. Nobilis, 'rona , obesa Niletho sium fractura in gravidis an re tiarium rica, dum equum conscendere vellet , i nunquam consolidarici tamen in talibus Mhiam sinistram inter peim talum regit. bus merito cura tarditas, disticultas Eodem dio Hildanus fracturam sesicissime praedicenda videtur , ne postea in Charuris reposuit, nihilque neglectum sui , quod gum vel Medicum culpa retardatae curaeclara se licitatem promovere posset; cumque Ono: ciatur.

g. 347. Anaim requirit:

o i. Restitutionem in tum naturalem', extendendo, reponendo. a. Retentionem in eo situ per fascias machinas.

3. Unitorum , retentorumque consolidationem, nato allo. Sequitur iam cura generalis omnium racturarum . Omnis aurem sanatio vide commentaria iuri. 4. mutatio corporis viventis talis, ut conditio corpore , quae Iocabatur inorbus, tollatur is restituatur illud, quod ablatum faciebat morbum . Infractura jam adest semper cohaesionis ablatio,is mutatio stus partium hanc comitatur plerumque . Unde patet, ad sanatimnem requiri in naturalis restitutionem Munionem partium separatarum . Haec a tem obtineri poterunt illis auxiliis , quae tribus huius paragraphi numeris recensem

tur . .

i. Si situs partium mutatus fuerit semper requiritur extensio, an equam Into

poni possint ossa fracta . Superficies enim fragmentorum sere semper plus minusve asperae sunt Wiruequalec; unde s sine extensone tentaretur repositio, fragmenta ad se invicem attererentur is si sae illime eminentes asperitates detererentur qua vel fragmentorum extremis se interponerent , consolidationem retardarent . vel inde expul-

36쪽

expulia vicitias partes membranosas aen- dinosas irrirare laedere possent uti optime monuit Fiabricius ab Papendenι Oper. Chimet. Lib. IV. de fracturis pag. 328. Praeterea musculi con aliuntur uti diistum sui g. 4ῖ simus ac ossis haesio quo dirigunturin sustinentur, sublata est Unde requiritu in illorum exten- tenso antequam ossa reponi possin . a. Postquam ossa reposita sint in sirui turali, si immobilis omnino servari posset

par voluntaris imperio, hoc sufficeret. Sed non advertentibus nomini bas, ut in mno v. g. vel etiam invitis ne tui Tim, sternutationem , sumis c. laepe summi in cor-POse excitan ur motus , per quos ossa r

posita facillime iterum loco suo moverentur. Ob hane causam fascii , pleniis, serulis Waliis machinis, pro diverstare partis assecte, sic firmam membrum helum ut immobile omnino retineatur . Pluribus hominibus accidit primis duabus tribusve noctibus post repositam fracturam , ut membrum afleetum in somno sublilia satis valide, convulsum quasi unde tunc cum terrore solent evigilare . Nisi tunc idonea cautela adhibira fuit , ossa reposita loco moventur, & de novo reponi debent. Quod

in se ipso doluit factum fuisse Paraeu. αλ. XV. Map. s. pag. 45. D, dum quadam

nocte dormienti tanta vi crus raetum tu,siliit, ut ossa fracta loco moverentur , --

de debebant post exies onein factam it rum restitui quod longe maiori uni dolore fiebat, quam prima vice. 3. Demonstratum sui in commentariis g. I. recrescere ossa rae uniri inter se, non interposito glutine quod separata ossis extrema sua viscositate retineret, sed vera unione substantiae, simili modo ac in vulneribus partium mollium regenerabantur perdita in uniebantur divisa. Unue facile apparet, artem hic nihil sacere posse 'sed sola cors,oris humani fabricam totum hoc opus absolvere , dum liquida bona per vasa proportionalia apto impetuis debita copia ad locum laesum seruntur. Omnia Rrgo, quae in diaetae regimine in vulnerum cura generali dicta suur, hic conveniunt Iiaecque est ratio,.quar in junioribus tameita consolidatio ossium fraetorum obterVetur in decrepita senectute tarde , vel non omnino , hoc Quo enim propius sinerragini est corpus humanum , eo vel aus

observaru incrementum. Unde merito, xit Hus berates limento text. s. o LVI. 93. Iuntur quaedam ad increis

meorum, O ad essentiam: quae M ad es

a robur. Hi ne facile patet, nihil ad calligenerarionem iacere alimenta viscos , ex cerealibus iarinolis in aqua coctis, glutinosis animalium partibus , quae laudavit Fabriciti ab Aquispondist perea Chirurg. L s. IV. de Gesuris cap. 6 pa g. s. Imo est data potius noeeb: int, cum aD si inara dili Pilius digerantur imprimis quiescente corpore, & glutinoi l pontaneo in primis viis, deinde in languine, originem dabunt isti demonstratum sui in coo mentariis . s. Et talianus cientur.

Obso . Chirurg. Obs . a. pag. dicit se observasse in homina quadraaenario bona temperie , cui ab Empirico vi elua talis ex viscosis praescriptus uerae . quod in cach ex iam incideri ; unde ictero laboravit, aliisque malis, tandemque hydropicus periit. Nec his exspectantium est ab M laudati adeo ad alli generationem amridis ste ollae, qui cavum iis medio ha-ens, quale pro medulla loc .mda in maioribus ovibus corporis oblematii , ossibus specificum remedium credebatur: cum dura fragili substantia colutaret is figurae quandam similitudinem haberet Tuto da, ri posse inersis terrestre hoc remedium certo constat: vires autem abore tantas in calli generatione, nonduin probatum est

dem vires eius extollit is cura felicem successum in homine quadragenario ac chymico, cui utrumque cruris os s ustum

silerat, usui huius lapidis interno externo adscribit is in puero quatuordecim annorum sanissimo, sanguineae temperiei nimiam calli luxuriem imprudenti eiusdem lapidis usui tribuit. Sed certeis sine huius lapidis usu pulcherrime in adultis se esturi etiam disticiles sanantur in junioribus callus abundat . Ubi vero in lenili

eorpore deficiens natura languet, non Olbfidebat Hildanus solius hujus lapidis usui

sed alia certe magis efficacia auxilia adhibuit, licet prosperum successum soli lapidi oste ollae attribuerit mician Obser Chiruet. Centu a. Obse . m. pag. Seni nempe septuagenario, decreptio b culi astu circa carpum manifesta con,pleta.

37쪽

36 OSSA FR

plet ossium fractura facta suerat is iam

ante multos annos paralysii et iisdem lateris laboraverat , neque integre ab hac restitutus uerar Repositis ossibii stactis cum iter suscipere cogeretur Hildanus, curam domestici sui reliquit Post mensem rediens, dum examinat racturae locum invenit ex collisone ossium callum non-ilum factnm esse optimo Qquam maxime nutriente . non viscoso tamen . vlebi praescripto dedit lapidem osteocollam manes veteri, addito inamomo : deinde totum brachium unguent aromatico stimulante perunxit quotidie is post nunctionem emplastro simili , cui lanuli oste 3-eollae pulverem addebat, rexit hisque auxilii Imra paucos dies nulla aderat ossium crepitatio, is quatuor septimanarum spatio ractura n rata sui . Felicem curam lapidis oste olla viribus adscribere placuit Hildano sed victus optimus languentes vires excitabat , stimulantis unguenti Emplastri aromatici esticacia motus major

6 348. I racta situm proprium retinent , prima indieatio essat. Si parum divergunt in latera, requiritur extensio parva.

Si omnino iuxta mutua latera pertraeta sunt, requiritur ingens extensio, ut intercepta removeantur in ut debita longitudo' adaptatio fiant. SI TRAcTA siruΜ c. Accidit aliquan directio mutentur quod ex laesa figura a do, imprimis hyemali tempore , quando parebit. In his casibus non requiritur va-

major fragilitas in omnibus corporibus obser lida extensio, sufficit enim talis, perquam vatur, lapsu vel alia de causa rangi ossa , fragmenta parum tantum a mutuo conta sic tamen, ut fragmenta maneant in sit clu removentur, ut sine attritu superfici

in parte affecta nascebatur hisque simul

conspirantibus integra sequebAtur curatio Quantum auten possit levis talis irritatio partis cu; a dam corporis humani , ut dericiens nutritio in hac parte restituatur, dictum sui in commentariis . s. num. Ubi vero vel vitio stacti ossi, , vel totius corpori languore deficit illa vi , ita corpus humanum Urdata regenerat , cuni separata , frustra datur Oileocoliae Ia- pisci uri ipsius etiam ιldani testinionio patet . Fatetur enti candide mentur. Q.

lapidem exhibuisse is externe loco fracto applicuisse in muliere gravida post partum vero curam optime successisse. Ex is credo satis apparet , similia remedia quidein sine noxa adhiberi posse, sed regenerari nem perditi, Qumonem separati, tam in partibus mollibus, quam in ossibus exspectandam esse a natura corporis

quae sibi soli susticit

naturali talis fractura cognoscitia imprimis ex causa satis valida praegressa , dolore profundo, dum , ab utraque partea ei e prehenso manu bu membro , sentiatur aliquis motus, crepitatio . Si tunc comparatione instituta cum parte simili sana , nulla mutatio figurae deprehendatur posset enim circumtorquendo partium si tu mutares esse, licet fragmenta contigua essent x, paret facile, nullam extensio m nec repositionem hie locum habere , sed tantum requiri ad curationem , iit sta in hoc tu retineantur,

ti carpe , ut fragmenta quidem adhue sibi

mutuo innitantur . tamen

rum possint in debitum situm reponi. SI OMNINO IUXTA MUTUA LATERA G. Tunc enim longitudo membri in rantum minuitur, quantum se menta suprasem tuo efferuntur unde requiritu , nIequam restitutio fieri possit, talis Mensio, per quam partes omnes ultra naturalem longitudinem inrum distrahuntur , ut sine partium vicinarum interceptione , sine attritu ossium ad se nitituo, fragmenta diponi possint. Unde Θν, postquam descripsit signa, quibus talis fractura cognosci potest, dicit : Ergo, si Me deprensum est

ne i muscutique, interiri per ossa, eontrabun- utrimque xrs tu . neque in suum sieinia veniunt, in mos eorundem ad latera emineat. Vel etiam γν im aliquis intendit A. Corn. CeI M

licet sibi mutuo in omni sere puncto con disin. Lib. VIII. e p. o. pag. sa. . Ertirua manserint, tamen sc intorta fuerint postea addit: Ubi ero paulo longius, gurm ut portium, ossibus his astixarum sit in narinatiter esse Diri, mem -- feci

tunc

38쪽

demtim Ossa manibus is suam sed

compellenda sunt O e. Neque adeo facile in mimia extensione peccatur, imprimis si maiora ossa fracta suerint . Sic Hippocrates De Fracturis extu 48. Tom. II pag. aar de semoris osse fracto agens , alidam extensionem fieri iubet: additque non la:di partem, licet plus iusto tendatur . Et alibi Textu p. ibid. pag. 67. monet, plerosque minus extendi quam decet : puerum vero se vidisse plus iusto imtensum In juniori aetate enim molliora omnia sunt hinc validissima ex enisione ultra nar ut Hem longitudinem mulin distrahi possent , quo in adultis non facile timendum est imprimis si maiora ossa se, dia suerint. Validi enim musculi ciendines nimiam distractionem sicile impedient. Praeterea peritus Chirurgus manibus palpando locum ractum poterit detegere, an sufficiat extensio facta, an vero adhuc V

lidior requiratur . Unde omnes Chirurgi in similibus fracturis validam extensionem QParae Uυ. V. Map. I.

RACTA. et

pag. 44. dum crus ejus fractum debε bat reponi, sollicite monebat Chirurgum

ne sibi parceret rogabat, ut hoc tempore oblivisceretur , se amicum curare

Quam valida autem requiratur aliquando extensio in difficillimis casibus, sequent hi. storia docet. Iuveni cruris dextri tibia fibula prope talum sic radia suerant , ut ossum extrema ad binorum circiter pollicum longitudinem per integumenta enabnerent. Per septem noras sic jacuerat m,ser, antequam Chirurgi adesse poterant unde summa jam membri facti accurtatio, tumor vicinariim partium , aderant Magnurn simul vulnus alia fracturam comitabatur, Wingenue tatetur celebris C rurgus a Moti Trais compis MChirurgi Tom. IV. p. as . , quod antam extensionem fecerit ad reponendum ossa radia, ut alter, qui ipsi opem serebat,

Chirurgus moneret Lepius, caveret, ne pedem avelleret . Quomodo autem extensio

membri stacti commode fieri possit,is quibus legibus, sequens docebit paragraphus.f. 349. UXtensio fit et apprehenso osse prope se acturam manu, vel laqueis . .d firmato aegro . . disposta parte in tu naturali. . distractione lenta,

recta, partium fractarum ea vi , eousque , prout vis tontractorum musculorum et uirit. 3. vi opplic tu instrumentorum mechanicorum , s robur manus defieri mdem corporis positura manere possint; ali, ter enim turbaretur Operatio . omnium opti. mum est manubus extensionem faceres, quia melicis sic dirigimr tacilius et cipitur, creetitudine deviet si autem crassitie. membri s acti impediat , quo minus manubus firmiter prehendi utrimque possi: ,

uti v. g. in raetura ossis emoris tunc la- Queis utrimque prehensam partem exiendere oportet. Ideo Celsus Lib. VII eis

gitiam et aliud quo Ne membrtim, si avitie

tenerum est, etiam tinias homo potes, cum alteram .rnem dextra, alteram infra prehenaei. Vis uentis membriam didus eget, qui int. Si nihil impediat , prope locum ra-

Etutae manubiis prehendendum est membrumat ectum Vulnus, ingere contusio, must

li loco suo moti,is miro Depe modo, tante partis figuram, aliquando vetant me in vicinia aesturae ulla d adhibeatur Cum autem Chirurgus, qui ossa fracta reponet , non posset ipso extensionem membri stacti simul facere , nisi in minoribus ossibus , ut v. g. digitorum phalangis &c. indiget ad hane rem ministris , qui hanc

extensionem iacient , dum ille ossa fracta in situm reponere tentat Chirurgi peritis. smi in gravioribus casibus ideo alios Chi. rurgos in auxilium vocant imprimis , ut debita extensio ab exercitatis fiat, qui no- Aersa contendant. Si firmiores nervi Iunt yerint hane quam aequabilissime perficereri in v tris sitistis, maxime a m eorum ρ- illud enim quam plurimum ad licem re minibus edi ortiribus Genis, habenis quoquaniturionem iacit . Quia autem pars sepe me lineis fasciis utrinque vita articulorun sata diu debet extetis retineri antequam deli auda, I per plui in Hersa in debitum situm ossa fracta reponi possint, enua μιι.

ideo illi, qui partem extendent , debent a. Nunquam debet tentari repositio ossisti locari, ut satis diu sine molesta in ea stacti, nisi aeger vel lagaturis vel a ministris

39쪽

stri idonei retii eatur immobilis. Nec confidendum hic tacite inagnanimitati is bori aegri , cum sepe dolor acemus ab extensione membri fracti Orrus cogeret vel sertissimum quemque, ut Invitus resisteret di impediret operantes.

Situs naturali partium dicim ille qui in homine qui elcente adest is impriariis in ciria Henres tunc enim rime nametu voluntarii cessant, parte sua sponte maxime naturali situ disponuntur . Nun. Quam tunc articuli extenti sunt, nunquam omnino flexi, sed leviter an tam . Dum an e in partes in hoc situ naturati sun , musculi onmes minime tensi sunt si ab hoc situ eriai contra voluntatis amperium Pars removetur musculi iiii, qui per voluntatem sic poterant mutare sirum parris, Turgebunt. Sic v. g. validus musculus Del- totum brachiunt elevat si vero brachium euiusdam ab altero homine attollatur, tur- sebi mam seste iden musculus , cet non ram sortiter , quam si per voluntatis imper umbrachium elevaretur. Sed dum cx- eiu et u membrum tractum , ut ossa reponi

possint , debebunt eloue ari musculi , quod ergo longe minori vi fiet, si musculi lac- cidi suerint,in contra longe validiore 4stractione opus erit , si iidem musculi tur-ceant . Praeterea, si distenso membri fiat, dum illud non haeret in tu naturali , debebit postea repositis ossibus in si um naturalem reponi , quia in alia positura non potet, diu manere sine dolor sed tune in ut ibitur situs parti uin in saepe ex suo loco ossa iterum receden . Hoc voluit Hippocrates De Mecisci Ubicia. Textu I. Trim.

XII pag. 87 88. , dum dixit L. Ex quie

elisendi fini . Et paulo post pro exemplo

manuum suum nati: ratem destri hens addit . Itaqu/ , si homines Irari eo lacro . ras, lemnicit mana inter Iummam extensionem extremam flexionem non pune Mias Ueries,

sed qui ad emensionem prependeant. In ipso initio libri de fracturis lytoc rares Tom. AII. q. I sq. - Postquam monuir, debere Medicum tum luxationum , tum iacturarum . intensiones inuam rectis. sinas sacere, agens de manu fracta, dicit;

pleruntque nihil pereare illos, αἰ nihi pr. viis consilio faciunt, it te enim deligandus m nyn porrigit, ita coaetas a iusta uatiar is A autem ilios te ear . ni sibi plus sero mi entur. Postea satis prolixe improbat illorum opinionem qui manum pronam deligabant; longe magis ulpat illos, qui

supinum mamis situm eligebant, eum Onge adhue magis incommoda sit hae nostr ra. Monet dein te pulcherrime, quod dum quidam exten an manum deligaverant, plures alios dolore , ipsa laesione maiores, ex-etraverint i duinque postea fleelere iubebant, nec ossa, nec neres, nec carnes eodem bitu amplius consisterent, sed superata vi culi firmitive in tu mutarentii . E al: bivid. q. f. de fractura brachii a diis icit 5 autem Ais raebium extendeus in illa finitura debere, brachii mus Irus tensus alit ..bitur, hostea autem , ubi si deligatus cubitum flexerit, musculus ruehit aliam msituram habebit . Patet ergo , quanti m menti sit hare estula in fracturis curandis.

Si v. g. ossis humeri naturalis positura est parallela corporis trunco dum nulli musculi agunt ubi ergo illud stactum suit tali in tu debet poni dum extendetur. Si ossa cubiti fracti fuerint , cubiti articulo leviter flexo, manus sitiis inter pronum, supinum medius esse debet . Idem de reliquis verum est. 4. est mali hic semper nocet requiritur enim, ut stagmen a ossis , quae iuxta murua latera nertracta suerunt, sine ulteriora partium laesione reriam in situm suum redeant. Nisi autem recta extensio fiat m agmenta haec laedent magis vicinas partes Distractio alitem haec lente de umeri, quia musculi contrarii, saepe contorti non omini mulis semel elongari valida vi sine convulsionis meis . Unde extensio membri fracti sensim austeri debet quam aequabilim meri sic enim partes contra Di t. n. um tutissime elongabuntur. Ideo Ppocrate De Fracturi Tectu Tona XII.

I . 89 in restitimone brachii fructi voluit ut igno vel alio simili fulcro sub ala tramin, O homo sere suspendatur xltem se nonatur . m vix sedere possit, inde utili sic ut equin angulum cum Ue humer aris , lorum molle ircumlinatur ni e ro idus t rave suspomtiatur, ii moder Me , endi posset parsalice a veinde addit, quod robusti bomo

40쪽

ponderis vicem supplere roster , deorsum

trahens partem assectam . Facile autem P. tet, quod homo partem trahens imitari debeat , quantum possibile est aequabilem illam vim , quam pondus appensum partem

elongat Lime autem extensionis sae, quando paulo longius, quam naturali re esse debet, membrum vis fecit , ut dictum uite Coo in praecedenti paragrapho , tunc enim poterunt fragmenta in situm reponi

imprimis si instrumentis mechanieis fiat laedi partis usus, nimi distractis musculis unde illorum debilita saepe nasci posset uti probatum fuit in Commentarii g. S.

nram. Dum autem peritus Chirurgus I eum fractum manibus tangit, cum extensio fit, facile poterat percipere an extensio Mena sufficiat, an vero adhuc validior requi

ratur.

s. In osse semoris fracto reponendo in sine attritu ad se mutuo, vel interceptione hominibus adulsisse robustis saepe deficiet partium vicinarum . Neque facile ccari manuum robur, unde ab omni tempore ni posse nimia extensione, imprimis in majo chinas tunc adhibuerunt. Hippocrates ipseribus ossibus rariis , ut emoris v. g. ibi De Fracturis Charreri m. XII. m. ostiadem ex Hippocrate probatum sui . Majori a II. varia describit, ut cruris vel se- autem minorive extensione opus erit, pro moris os restitui possent, ubi manibus hocnt validiores musculi ossibus fractis astixi perfici non poterat e monet tamen i fuerint ab illorum enim contractione ac nem ostentationem esse uti machinis, si res curratur membrum. Unde de semoris ossis non exigat . Uariae tales maehinae apud fracturis dixit Celsus Ne e tamen uisorari Paraeum, Fabriciam 4 As pendente , imoporter, si femur fractum est, fertur iras , Atas Maismi Regia Scientiarum ore de- quia nunquam in antiquum parum emorituris pinguntur, in quibus omnibus sere partes

summisquo digiti posea ruris ejus insisti ex firmatae cochleis circumductis longantur quo multa Militas est: aedis tamen , ubi pro lubita. Requiritur in his , ut aequabia fremo ingligentia quoqcae cessit A. Corn lissima tractio fiat , non per subsultus , Celsi Medis Lib. VIII. αφ. Io pag. 3ῖ7. Poste tamen aIiquando nimia extensiones, directio talis sit, ut iecundum rectitudiarem agere possint.

3-330. - 348. 34'. quum sine ira dolore saepe vix fieri quean , ubi

partes iam inflammatae, saepe omitti debent, donee sedata inflammatio Aliter convulsi moriuntur, vel gangraena correptiω Si diu fracta suerint ossa , solet magnus

imo nasci, quem uolor acutus Qvalida inflammatio comitantur saepissime. Sed -- is estenso membri fracti, sive manubus sive machinis, , requirit satis validam vim , Windiorem attactum partis assectae. Crudele autem orer partem jam inflammatam validein dolentissimam sic vexare, cum ob desoris acerbitatem summam Onvulsiones metuenda sint, di a partis fiam malae rudiori tractation gangraena exspectanda. Unde prudenter monuit Celsus Lib. VIII. v. o. q. N a. postquam jusserat membrum rarium debere extendi:

Rursus , si primi diebus id missum es Φnflammaris oris, , tib Mae edi diffficiis

quae per cutim merserant, restituendis gens, pariter monet, non tacessenda esse partes, ubi inflammatio adem unde eodem die vel postridie hoc tentari posse dixit . sed non tertio , quarto , vel urnio die tune enim maior metus est convulsionum, si os restituatur, quam si relinquatur . Simul addit , admossit angustam pem limiperessa , si reposito osse convultio liccedat;

runcque praestare dicit , ut Iterum in expellatur, si sine magna molestia fieri possit. Voluit tunc expectandum esse . donec ptem vel paulo plures d:es transierint, tunc

lue tandem , si febrisis inflammatio a

inr, tentandam esse repulsionem . Et in alio eiusdem libri loco orae pag a τὰ agens de illis fracturis, in quibus senioris humerive os excessit , monet , sic nemos. venas musculo lacerari sis quod, si reponan- G 'μ non Iunt, si eam reponen a Iur, doleat convulso sequi . magis vero .sent . Et Hippocrate Do Fracturis Char evadere illos, quibus eqvidem tentλiuch μη. 6m. XII. Q. 1 yde ossibus fractis, rum ossium repositio.

SEARCH

MENU NAVIGATION