장음표시 사용
41쪽
Ubi ergo vel ob ingentem laeei arionem perest, si metuatur sphaccelus vel reii partium vicinarum , vel ob nimiam quenda sunt ossa statis, totumque opus so-sam, antequam cura adhiberi potuit, li naturae committendum est . Unde utignus tumor , dolor, valida inflammatio dictum stat in commentariis . 4s. Hi
partem occupant et certi sumus is loriar crates monet Medicos, ut sugiant aias ctit inna gangraenam es convulsionem --
tuenda esse Antequam ergo repositio tentari possit, requiritur, ut haec symptomam tollantur, vel saltem mitigentur plurimum . Valida tune venae saetici, omenta casus, si sine ignominia possint. Si u Quae non reponantur, aegro magis ad Iuttainani, quam ad salutem Quamvis autem ossis stacta, fieri possit, quam citissime reponi de ant, tamen vel cataplumata mollissima parti laeta ap. etiam post plures dies non aesperanda st plicara, interna remedia antiphlogistica , illorum redueho Hippocrates lea Euris largus satis diacod usus, hac spe adhibeno Tot t. an, Tom. II. g. 78. de se
, ut minuanrn doloris innammatio , estura ossium cubiti agens , dieit postquam de timor partis subsideat. Pro re nata hae methodum deugandi membra deseripserat:
effectus respon qno septimc die locus aestus jam deo
dea medentium votis tunc tandem non prius, repositio tentari potest. Si ve ro his omnibus adhibitis symptomata maneant aeque vehemenIia , vel Oc augeantur, prudentia postulat, ut nihil tentetur limgracilis fiat, subsidente omni tumoro, ut
ossa hacta facillima moveri Win debitum situi redigi possint, si inde recesserint, vel non bene adaptata fuerint in insitio. Unde patet , post tantum temporis intervallum Tius, sed tune sola exstirpatio membri suo adhuc dirigi posse & eoniusdari ossa tacta
63 3 si fragmenta libera , eximenda , si facile fieri queat. Si acumina em,
L nentia extenso em plane prohibent is patent , exscindenda si latent , incisione detegenda prius. Si iraetur composita valde Qeomplicata, imprimis eum ingenti simul contusione, ossium comritu, vasorum magnorum destructio- illico, si nihil vetat, exstirpatio
in stacturis eurandis rescentes eam in paris satiunt agmentara sectucae osseae, impri os attοι--. Et in alio loco Ibiae pag. mis si acuta laedant vicinas partes . Satis 24O G agens de illo casu, ubi praeter ex- Mequenter hoc accidit, ubi tibic fibula spectationem aliquid abscedet ab ossa, d, simul stacta sunt , satis patet , emina cat; signo esse usu abcessisu, δε - ροιο. nde fieri posse mala , si extendendo mem sita ex iacere pro at quas a exuam
1 vicini , vel tendines Unde merito con XV. h. p. as pag. 46. ossa abscessura eluditur, haec tollenda esse imprimis si dum tenuis & crudus ichor exiret de uulis
undiqie a cohaesone libera tuerint; tunc inere is labia tumerent, carnesque molles instar corporis eterogenei curati nem impedient. Semper ante prius ex
minari debet , an eductio talis agmenti sine difficultate magna irritatione partium fieri possit aliter potius relinquenda serent, sponte enim postea haec separabun--- expellentur . De his agens Celsus insa spongia apparerent . Quanta fiagmenta sic aliquando trus naturae ope separentur, parui Exemplorii g. 4r allegat . . SI ACUMINA ΜιNENTI A cdo accidit, ipsa ossis stacti extrema acuta esse . quod genus iacturae pessimum esse Lib. VIII cap. o. v. o. ag - di merito dixit Celsus Lib. III cap. pag. cit. Si id mais est membranuli ue i i. et . , quia non facile in stu retineri poseriar, Ita νε pisse fas sus medicamentis reseia sunt , ubi reposta sunt is vicinas. pa v. . Illis autem celerrime abscedere hae te vulnerant. Si tune extenso membri fiagmenta monuit Hippocrates Fra stacti ab his acutis eminentiis prohibeatur, Eviris Chame. - XII pag. quibus nil superest , quam ut sisti Mantur si terrimae supinariones Furi ibus eo nempa emineant . De his agens Celsus db
42쪽
tum , ante acumen eius , si longius es, prae rari potest. Notandum tamen quam maxi----- si brevias, imandum L, ων-- me, non tentandum esse villarum hoc diqiae scalpra laruandum oram tuis recondem periculosum adeo auxilium , priusquam daren est e re. Et Hippocrates De Fra, mino certi sumus nihil vitale amplius inris Charrer Tom. XII pag. 36. monuit, parte superesse . Mirabiles enim casus meminent ossa praecidenda esse in fracturis, uerunt, rediisse aliquando vitam in par.
si nempe noxia sint, carnes vulnerent, aut ibus, quae omnino mortuae credebantur. re olei am inerant, vel nuda sint, deinde Unde praestat saltem per num alterumve dicisci oriqua vero nota Matim refert, -- diem exspectare, interimque partem laetameia tu nec scire enim eret, iere, ossa, sementis anti septicis sic munire, ut non scroto eam n-ara sint , o an
abscessura ibus rurem Drusma separabilia , illa praecidere non oporis Me N. Imo eadem haec fragmenta, si vicinas partes laeserint,is debitam extensionem membri serum impediant, terim tamen sub integumentis lateant , his distissis tollenia sunt, licet hoc crudele ideatur . Vulgo solet credi, Chirurgos , artis suae exercitio duratos, proximi miserias saepe nimis vili pendere is erro igneque uti aliquando an talibus casibus , ubi mitior cura, quamvis serie tardior, aeque ruta fuisset. Ubi aurem im similibus calami- talibus affliguntur , tunc cutem vix credibile videtur, quod erudelem curam ruiti ri praeserrent , nisi gravissimas ob caulas . Sed Paraeus, pessimam cruris fracturam palissus, expertissimum Chirurgum, qui ipsi
aderat, serio monuit , ne arderet mim sed vulnus novacula dilataret, ut ossis eo
modius restitui possent,in digitis educi raa- putrescat. Talia enim habemus in arterm media, quibus confidere possumus , uti in cura contusionis dictum ruit. Ut autem demonstretur, etiam in pelsimis racturis non satim ad exstirpationem veniendum esse
mirabilis casus , cujus aicta fuit in Commentariis 3 7 I. Homini aliquot 1ibrarum millibus onusti rota supra crus transiens tibiam rabulam
misertam fregerat , cum tam valida contusionein dilaceratione partium , ut uno attemve forficis ictu tota pars exstirpari metuisset quam facillime ossa omnibus tegumentis nuda erant, ingens Haemorrhagia de-hllitaverat aegrum , omnia vicina pessime contusa tumebant immanitero vixque ulla
spes apparebat , posse sustinet diu vitam
in hac parte tam enormiter laesa . Resti tutis tamen ossibus sequebatur ingens sup- rario, tumor aderat ingens cadaverus odor pessima quaevis metuenda esse indicabat. Unde non ne ratione peritissimus menta, quae undique a vieinis ambusta Chirurgus in consilium vocatus exsirpati hera vemebantur Ambr. Me tatim in nem indebat Alter tamen , qui ab initio in p. d. q. 344. praefuerat , eoniniens aege robori, Si cum in o ostv v Lux . si monae temperie , iamque simul ann tem-Τanta fuerit laceratio' destructio paestium ut omnis vrrulis humorum e partes mas abolitus sit, nulla amplius pas perest et brevi enim eorrumpentur Umma unde unc unicum remedium est partis fieaffine exstirpatioci si spes si salo vim
pestas averet, nulla Ohri adesset, nequae
magnus dolor, distulit anceps cru-que spiritu continuo Quens arcebat omnem pura edinem . Post hinos menses separabatur ingens portio ossis tibis, dum interim fit. tuam institui posse . Omnis anim separatio initae fragmenta consolidata suerant Amiseeorrupti,in unio ulmum, quae loluta sunt a tibiae pars bono callo restituta fili , a cohaesiona , a fanis humoribus per vasa anni spatio integra cura meis fuit , post stona allatas pendet. Ubi ergo uasi malo tram enormem laesiouem superstite integro vibus laesis, vel destructa per ingenrem con partis usu, sine ulla desbrmitate s Gaasὸ partium fabrica, tollitur humo campis a Chimetis a M. e iam ne e partes laesas, nil bona n. IV pag. 284 2op.
43쪽
s auer D stitutio fit partem rite extensam ῖψ9. , paratam II. , aute,
o lente, leniter ita intorquendo, donec os ossi debito in loco occurrat musculi vero revulsi suo in sit sint repoliti, nihilque intercipiatur. Chirurgus , qui curae praeest, aliis Chi ri, ut penitus intortum esset raehium
rurgi praesentibiis, vel ministris, extensio. omnium musculorum adjacentium situs nem partis fracta peragendam quidem tra- directio mutarentur unde magna de-
de , sed repositionem parris rite extensae formitas, depravatio uias partis fleetae ipse perficere debebit . Ab hac enim tota sequerentur Magna ergo hic cautela opus curae pulchritudo pendet . Ideo Hippocra est, neque festinandum nimisci linculter te Fracturis extu II. Charier. Tom cnim fostea corrigi poterit error . semel XII pag. 66. monuit , ita aegrum colo commissus . Dum autem debita extensiocandum esse, ut pars affecta lumini sic ex facta , simulac remirritur pars extensa, ponatur, ut in extensione partis non lateat sculi ossibus affixi sua conrractione solent manu operantem , num latis in directum in debitum situm redigere fragmenta vel, si posita . Si tunc eo usque extensio se si devient aut intorta fuerint , poterit e .cta suerit, ut ossa, quae supra se mutuo es ritus Chirurgus leviter intorquendo vel preserebantur, possint sine laetione partium vi mendo illud corrigere. cinarum iterum in pristinum situm redu Simul notandum est , partem extensam ct manubiis oberrando circa locum fractu non mul/ semel ia sed sensim , debererae illa, quae loco mora sunt, dirigit Chi remitti aliter enim periculum seret , ne rurgusis reponit . Imprimi hic notan aliquid de partibus vicinis serte interciperedum est , non sufficere, ut agmenta te tu inter ossis fragmenta, dum sibi mutuo ain rem bi mutuo insistant, sed requiri , ut plurantur; unde impediretur fragmentorum illum omnino situm obtineant, quem ante coalitus dolor, innammatio, alia ess, fracturam habuerant . di v. g. humeri a symptomata sequerentur, ut iacile pa- stacto, possent stagmenta se sibi adapta te t.
q. 333. notescit ex anatomicis, comparatione partis sanat , dolore sublato, longitudinera figura naturali reddita.
Postquam in tum suum reposita esse os cum altero crure sano conserendum est , insa fracta creditur antequam deligatio fiet, sollicite examinandum , an in utroque mem- prius sollicite examinandum est , an quidem ro iisdem in locis similes prominentiae, ca- reposito sic facta suerit, ut fragmenta4 aliae vitares e occurrant. Musculi enim ossibus partes vicinae naturalem situm obtineant. So affixi sua moles positura figuram membrilentque tunc Chirurgi Medicum praesen faciunt; quae ergo si eadem omnino appareat tem rcgare, ut illud examinet. Cognosci in membro I sano certi sumus om-tur nutein hoc ne partes debitum situm obtinere . Hoc
Ex ANATOΜIcis, Inde enim ossium si etiam videtur indicasse Celsus Lib. VIII. tum figuram novimus is in illis locis, cap. xlag. 37 a. 3ῖ dicens , postquam os ubi ossa nuda facile tangi possunt , v. gr. a in suam sedem restituta fuerant ' At
si tibia fracta suerit, digitis oberrando se membrum alteri e--- hmiaventium αμ-cundit totam tangitudinem spinae ossis ti plieibus triplicibuo pannis c. inae sicile detegitur , an ossa racta devient DoLost sus L To . Dum stagmenta supra a naturali situ, an non . In aliis vero Io se mutuo efferuntur, non potest hoc fieri luincis, ubi crassis musculis ossa teguntur , non vicinae parte premantur,& distrahantur; iadeo facile hoc sic determinari poterit acuta fiterin fragmenra, carumdem lacerat, COMPARATIONE ARTisis Nac Maximi iunctura sequuntur necessaries unde sicile momenti hoc signum est , cui confidere ii patet ratio , quare tam enormis dolor stact cel , ut certa habeatur cognitio, ossa fra ram ossium comitetur . Simul ac autem ossacta bene reposita esse . Si v. g. ruris ossa reposita fiant, cessat huius doloris causa unde
stacta fuerint, illis repositis crus assectum statim dolor omnis abest, vel saltem insigni-
44쪽
te minuitur Caliqumdo enim a valida contusione aut laceratione partium aliquis lor mei, postquam optime etiam reposita sunt in simul etiam certi sumus, nihil iurei ceptum suisse inter fragmenta reposita, si O:or cessat . Unde absolute posuit
REDDITA . Quod cognoscitur, comparando pχ rem laesam cum parte sana . Si enim friata ossa in a verya sed siliati δειπ:ιntino quod si , ubi sic sti non sunt
niembram id hero latere brevitis es, oe muscidi eius tume ut Ibidem. In eo nparanda autem longitudine membri laeti 1gna attentione opus est cum xliquando acciderir, peritissimos etiam in hac re alli. Homini se moris o circa ei vicem eius ruptum uerat, unde primo pro ivxx ion habebatur haec faetura. Repontis in iitnim ut credebatur naturalem stagmentis, comparabant hirurgi longitudinem
nem partis laeta cum parte sana, inve niebant, partem laesam breviorem esses sed quia sine ulla vi poterat ad eandem longitu-uinem cum parte sana reduci , nihil in ii suspicabantur. Peracta tanae curari ne homo claudicabat is membruin fractum brevius apparebat altero sano Dum in i cst decumbentem examinabant iterum , utrumque crus extendebatur , sine clii licultate ad eandem longitud mei, poterat naen brum laesum reduci. Inventum tunc suit quod os ilium ejusdem lateris deiceu tabat, uum cxtendebantur crura, sic f..llax linrebat aequalitas , dum lumborum 4 cibilitas iacile permittit, ut una cu:ra semoreo ilium deorsum iret. Unde in tali catu, da in comparatur longitudo partis laesiae cum
parte sana, debet Chirurgus certus e se ossa illi ab utroque latere in uas in altitudine esse positari Academ laesuri, O Piau. 722. Mem pag. 4so. 4s I. oteli enim aeger, ut dolorem vitet, os illi unius lateris attollere vel deprimere.
l. 33 lentio in situ fit fasciis, spleniis , seruiis , analibus quietem conci-I liando, tum impediendo dirigendo actionem mulculorum Longe Histicilius est saepe in tu retinete
ossa iam reposita , quam vulgo creditur , in hac parte curae raetinarum peritiamdex eritra Chirurgi imprimis apparent Musculi enim ossibus atlix sua actione poterunt fragmeta ex situ naturali rei novere tum sternutatione, motu iraeinbri laesi
tempore somni c. simile infortunium ac eidere poterit, uti in se ipso saetum d luit Paraeus A. V. h. t. s. q. 246. , dum dormienti niusculis convulsqvalida vi attolleretii crus fractum , unde
statim fragmenta a mutuo contactu rem vehantur . quae nova extensione facta iterum debebant reponi, non sine summota lore, quem inflammatio, febris,in suppu- rario Ioquebantur. Unde requirimr, ut se firmetur membrum laesum , ut immobile omnino sit. Hoc autem ritFAscias. Variae adhibentur membris ractis fasciae, prout nempe diu relinquetur vel saepius debebit renovari apparatus. Infractura sn' lici spiralis fascia unius vel duorum capitum sutificit 'ieister. Institui. is vir, M. a. it. . . . Ubi aurem vulnus, On uso valida , inflammatio &c. fracturam comitantur , incommodum foret I . II. quotidie hunc apparatum solvere , ut trae lari possit locus affectus cum deberet attolli membrum laesum , ut fascia spiralis circumducta auferri, atque iterum applic ri posset quod vix fieri poterit siue periculo separaetionis fragmentorum a se min-cem . Ideo aliam Methodum excogitaverunt Chirurgi fisciam nempe iit, librinem vel etodecim capitum dictam adhibent quae ex Tribus linteis, sibi mutuo impositas, Quirimque binis scissuris in ria capita divisis fit sic tamen ut illud lin eum, suo membrum laesum tangit, brevius sit, equens partim on ius , extimum iterum
longitudine superet medium Oxycraro vel simili liquido madens haec fascia libri sormis supponitur parti laesae, demde capita primi lintei supra se mutuo parum mcussatim ponuntur , a mediis capitibus incipiendo , postea eodem modo & reliqum rum linteorum capita uniuntur . Unde requiritur . ut horum linteorum longit cipartis affectae crassitiem superet, nec nimis amen Melior tamen dea talis sisti h betur ex figuris Auctoriam , quam ex descri
45쪽
- . . et 244. alii , qui de hac re ducere Chirurgi v. gr. primam hane
scripserunt. Quamvis aurem recentiorum fasciam a sinistra parte in dextram circum- inventis haec fascia annumeretur , videtur duxerint, postea aliam fasciam , iterum a tamen apud inpocratem si lis sere de fracturae loco incipiendo, a dextra parte inscribi me fracturis Tom. XII. Q. 24 r. sinistram circumvolvunt , ut fiat maximae e. D. Ubi enim ex mediabat , maius ali aequab: liras pressionis , illaque imprimi in quod fragmentum abii essurum esse, iubet , fractura locum a3at . Quae omnia rerum iit duplices anni minantur dimidiam pit pulcherrime descripsit Hippocrates. De u. hamam , non minus , lati, quoad longitu biti enim ossium fracturis curandis agens dinem paulo breviorem quam in bis rem raritari Tom. I pag. 69. I r. bivi si aestum ci a plectantur, multo ante dicita Postea Forte fascia dei .dre, trincipio longiores, quam ut semel totque numero utra rati rum injicio, si tit firmet quidem, siar, quot res postulat . Intinctos hos an non .ranen vehea. ente rem Inmist in hisaeos vino nigro austero voluit medios a P vel ter sic fasciam superdtixeris, ad superiora plicari loco amelo, uti fasciae duorum ea dryli buut, quo fungore asstixus interciliatur, pitum solent deinde Ur mutando capit , ibique desinat. A prima fascias minime sim dextrum versus sinistram, sinistrum autem a se oportet, hi Mndarum et emisistam δε-- iis dextram partem -h. - pro pra Iraeturam ψαiendum est semel cim cederes; neque ullo modo adstringi haec tu ea illam revolvatur , tum d uersum demitta-bet, sed si insidere , ut ulcus sulciant . tur, leuius adstring. tur, at e ex in bori in- Calenus in Commentariis suis hunc ex tervallo circumdetur e Ubiis plura aliatum Hippocrates explicano satis simile in utilissima ire fasciarum usum monita'
fasciae, libri formis dictae, descriptionem ha bentur uti, upud Celsum Lib. ILhet Celsus tamen in cura fracturae, quam eap. O. tu, carnis vulnias comitatur, milis fasciae nul SpLr m . Monuerat Hippocrates Delam mentionem iacit; sed tantum monet, Medici inficina Tom. XII. I.C. 48. , quod Iaxius deligandam esse partem , quam mea pruine nosse sorteat, omnem fisci misia eIL plaga non esset is iumeto potius fascia via in acuminara disupere, ni in eapite sum Tum id agendum esse, ut laxae quoque ae sum, in tibia deorstim . Ideoque alibi Deque conriticant A. Corn. Celsi etiιe Iob. Fracturi extura . Tom. XII pag. 377. MIII. q. o. pag. I 0. D. Pulchre usus dixit , quae extramitare en tur, pleniis fasciae hujus in eo consistit, quod immoto aequanis sunt in orbem datis De Illum ergo membro stacto commodissini postsi renova ulum splenia imprimis habent , ut idoneor apparatus ad curam vulneris requisitus loco posita partis fleetae figuram reddant Ilia autem mpricrates, quae . omni cylindricam, ut fasciae firmius haerere pos-bua fasciis reo uiruntur , ukhre recensuit sint , neque sponte versus tenuius membri Hippocrates De Medici offficina rim. XII. extremum delabant nr. Praeterea, dum ossis
pag. r. dicens: Fasci. p.rirandae sum te semoris fracti extremum v. g. versus exte-ves, tenues, wlies, noundae, latae, nutias riorem partem excessit, orerit spleniis insuturas, ne me eminentias habentes satis va plicatis sic determinari asciae circumductae Iidae, ni extensionem 1 rant, .msiati Iorris presso, ut magis agat in illum locum , sicque res, non aridae, sed Deco madenter,isti quae impediatur, ne facile musculorum actioneque nefriari consueterant vel alia de causa iterum loco moveantur
Facile Dret, fasciam illam , ouae librisor ossis fracti rtes. Quantum praeterea nium nais dicitur, non tam valide nrmare par habeant splenia in diligendo impediendoetem stactam, quam illa , quae spiralibus musculorum adtionem, starim dice ur. gyris circumduci urci sed vulnus au ulcus, Enu Lis Licet spleniis appostis vel ingens coivus stacturam comitans , sciisque circumductis, pars laesa quam opti- validam compressionem minimes ferrent , me munita fuerit , non poterit amon sic unde tunc libit sermis illa fascia ut scit . mera, quo minus in stacturae loco aete- Spiralis autem fascia hune usum imprimis rei ui membrum, si in somno . r. serte hancr, ut aequabili pressone fragmenta te moveretur; unde turbaretur stus partium sua in tu rei ineat, solent ideo se, reposcarum . Ob hanc causam Chirurpicturae loco primum fasciae gyrum circum membro stac o spleniis Q sciis jam munit Or
46쪽
nito circumponunt in tota sere longitudine assulas, ex charta crasmori ripa- me vel ex tenui li; .no factar, ut hoc unpediarur . In his requiritur talis firmitas ut cavere possint flexuram in fracturae loco oimulque , sint, cumque accommodari figurae νὴ is laesce , sintque simul adeo mum, ut pondere non Obsint . Quia aurem seritiae caniis cavus, levis admodum, cinterim saris maus , a vereribus ad hunc usum ad hi Atur, ideo ferulas vocaverunt.
lae autem sim leves , aequius , in extremis aedi, hine, tuine parum minores, digatis-neri eristis ι autem , qua U.it nidiura Leni tantum ligatura firmantur seritiae, quia non applicantur, ut premant, sed tantum ut tueantur vinculum , uri Hippocrates prudenter alio in loco moneto De Gesuris text. 4. Tom. XLI. M. 79. ω, --
die Oineis ibid. p. o. Ubi simul addit , cavendum de , ne partes excarnes prominentes laedantur a serularum applicatione, inde enim ulcus fieret, nervi nudarentur. Unde in ossium cubiti fractura cavendum jubet, ne serulae e regione pollicis vel minimi digiti ponantur , vel si omnino hoc necessarium videatur . timc sint brevissimae eminentes enim ulnaein radii partes circa carpi articulum inde laederentur . Idem verum est in cruris raetura lavendum nempe, ne ferulae malleolos vel prominentes tibiae aut fibulae partes circa genu tangant tota enim pressio vinculi, quo retinentur in situ ferulae , in has partes ageret. Vidi sic turpi errore, dum hoc neglexerat hirurgus , natam circa malleolosis genu gangraenam a sola pressione ferularum ad has partes . Facile iam apparet , in illis locis, ubi bina ossa sunt , si alterutrum tantum fractui fuerit, non D se adeo necessarium semper serularum usum . Optime hoc monuit Celsus Lib. cap. o. p. q6. , qui similia sere ae Hippocrates de serulis dixit : Curiosius omnia continendis simus fiant, si neutram heri ammi est. Nam , ubi alterum integm es plus opis in eo , quam in fasciis ferulisque es . In locis modo citatis ex Hippocrate QCelso simul apparet . quod ante septimum diem non applicuerint serulasci recentiores tamen hirurgi etiam in priina de
ligatione .is aulaibent, uti in ieipso fieri
curavit Paraeturi Lis. XV. b. p. I. M.
Re turritur praeterea , ut membrum talum sic ponaturin firmetur , ut penitus immobile sit, quantum commode fieri poterit Sed cum sic debeat semper in eadein positura remanere, necessarium est , ita ponatur pars laesa , iit sine incommodo in e dein tu diu manere possit. Unde v. a. in se moris vel cruris fractura leviter flee, deabet articulii genu, extenso enim crure iacere nemo diu poterit. Deinde , pulvinati supposito , se fulcienda pars es , ut D nisdus partis tota longitudine membri sustineatur, non vero uni tantum parti incit
bac quia inde inflamnuitio , ut Matio langraena nasci poterunt . Sic observatum iit aliquando, pessimam angi aenam calcem occupasse ab hac tantum causa . Adiutura enim decubitu aleis os ipsum tandem corrumpi monet inpocrates De
niumque indo nasci periculum is quod corrupto hoc si morbus sepe tota minis vita duret Ut haec rata evitaret
jussi Hippocrates alibi rabidum pag. 17. λut crus frachim deligatum ponatur supra rem aliquam planain, mollem , ne in hoc illud ve latus circumverti acile posset, vel anterius aut posterius emineat. Si en in non in tota longitudine sustineatur erus fractum v. gr. sed tantum calx χωn incumbant lecto, solo pondere in loco stitasti ae curvatura nascetur . Idem verum erit , si locus raetus quidem sustineatur calx vero ises truerior suo pondere magis descendere possint. De canalibus autem, quibus crura fracta imponebantur , ut in mota retinerentur , invocrates fatetur se
incertum esse, quid diceret Ibidem. Prodesse quidem possunt , sed non quar tum existimatur. Si enim reliquum corpus
in hanc illamve partem convertatur , non
prohibet canalis, quo minus sequatur cri: i, nisi ipse homo caveat neque etiam cave tu sic , quo minus ne corpore crus in hanc illamve partem moveatur. Addit tamen, vulgo persuasum esse, Mediciva cubpa magis vacare , si canalem subjiciat Recentiores autem Chirurgi inherrim is excogitaveruiit machinas , quibus commode loeari is immobile retineri posset membrum stactum; sic tamen ut simul facile
47쪽
posset sine periculo renovari apparatus si in haec splenia imprimis agat, adeoque in raeturis complicatis . Capsula ratis pro carebitur . ne radius ad ulnam propius cis locando crure racto describiturin delinea cedere possit. Idem etiam obtinere poterir, in in Actis Academiae Re ii aeracleutiarum ubi fibula fracta est . Ubi autem in loco P.im I is. - ρ s. ρο cuius fi fractura os in plura fragmenta comminu-gura etiam in institutionibus Chirurgicis tum est , metus est, ne musculi affixi sua Celeberrimi cisteri habetur . Quantum contractione expellant hare fragmenta , autem prosit ad elicem curam raetura una pollea membruin .inatum brevius sit. Re- commodus reliqui corporis aeque ac partis quiritur tunc , ut dubita longitudo panis laesa situs, dum diu decumbei debent sic laesa servetur machinas applicatis, quae inaneeli facile patet. Unde peritissimi hi pediunt, quo minus accurretur membrum, rurgi olebant ipsi semper edium sternere, donec unit inter se fragmenta muscul antequam curam aggrederentur ait rum robori resistere possint. De hi autem Complet ratis pari M. de a Morte dictum fuit a commentariis a. 46. Ma- IV pag. 79. ut certi essent . nam hic tape esse illicultarem in desiga-
omnia bene disposita esse .. tione similium fracturarum probe noverat TUM IΜovi nia L. DIRIGENDO ACTI . Hippocrates, qui de calcis cactura agens N u scutonu . In hac re imprimis Iraird Conplet de Chirurgi Tom. IV. 'ag. ieritia Chirurgi elucet musculi enim os ara L, monet, non cuiuivis hominisibus assixi, his stactis, turbantur in sua es, aptam in hoc casu deligationem face- directione, saepe, nisi caveatur arte sua re si nitri quis tunc deliget eodem mo- contrartione a naturali situ removebunt sing do, quo caetera circa talos vinciuntur, famenta. Sic v. g. si radii os fractum fuerit, sciam modo circa pedem circumvolvvns pronator quadratu ligamentum in e ra modo clica tendinem l Achilli fasciaedium Quinam sua contractione adducent compreis calcem expellet iterum. Postea fragmentum versus ulnae os . Imo fasciae vero methodum optimae deligationis in hoe circumductae sua prelsioris augebunt hoc in casu deictabit 'Unde patet, quam necessavim. Sed si splenia ponantur inter radium ri sit in cura fracturarum Anatomica mu- ulnam haec ulli leui, ut fasciarum pres sculorum tendinum vicinorum cognitio .
333 GAsciae adstricta tumorem, suffocationem, gangraenam moducunt undeu infinita malae ergo leviter attrahendae, ut firmare, Quascula leniter:
compescere , queant.. Multum epe hic percatur, dum fasciae valide nimis adstringuntur , ut nempe insitu retineantur ossa reposita. Frequentissii ne enim accidit, imo sera semper, ut post aliquod borra tumere incipiat membrum raelum,' praecipue circa fractura locum sive hoc ab ipsa laesione aut contusione fiat, sive crudiori tram tione patris , dum extensio repositio perficit natur. Si ergo tunc susciae in initio sortiter adstricta suerint
. nrequam tumeat ars, pater facile , tu
men e atri parte fasciarum pressionem amgeriri unde a compressis vasi obitructio inflammatio, imo, integre suffocata circulatione gangraena nasci poterit . Incensit lor tunc oritur , quando nimis a stridis iunt falcia : si autem Chirurgus negligat aegri querelas, postea turpi Error Lepe mla pars iam gangraena corrupta appiaret
solae superest . Hinc optimi Chiram sollicite semper monuerunt, si de dolore queraria aeger, ilico imquirendum si e in ea iis causam ; portusque
rem' tendum G totum apparatum , ne
turpi neglectu pereat pars aflecta imo B aeger de vita periclitetur . Triste tales casus frequenter observara suerunt is apud egregium Chirurgum Mi Motte alte Complet rureis Toni. m. a . 7 a. se plures tales enarran ur . mus ergo nocet , non saris adisti inx: in ascias quam min:s, qu: nova lascia lud corrigi 'oteri . Sisin autem , quibus
cognosti m eiit in de , ita adstrictis cita
suerit per salictu, an non nulcherrime re
48쪽
lis V μ et ι . illa , si quid ex dictis Disret, deatur. Semper iisdem cum cautelis , ut titis rei fi rictum . Tumor ille, qui ante dictum est. Ubi autem solvitur appam inferiore parte membri L ligit apparet, ratus, semper sollicite debet examinari, an si mollis, albus, parvus fuerat, designat sorte ossa reposita non deviaverint iterum tirer a mina impressa esse voras, unde a situ naturali , de qua re dictum fili f..
simul quiescente parte dissicilior is tar Is I S. 336. I vulnera adiunt, curanda ex arte, o 83 ad 230. sed rara deligatio-
buet intestigendum Idem de inflammatione, dolore, tumore, e reliqus symptomati-
Si in complicata radiura simul vulnus ad in cura vulnerum diei sunt , hic pariter silerit ranii momenti , ut non possit tuto observanda erunt si pars ossis nudata. committi soli naturae tunc oportet fasciam per vulnus uerit, illa convenient quae in libra formem, vel octodecim capitum di vulneribus capitis cum ranii denudationectam, adhibere, ut commode possit in solent adhiberi. Rara autem deligatio, uti periculo separationis stagmentorum cura plerisque vulneribus convenit , uti antea vulneris haberi . Minus quidem rina par c: ium uir sie, imprimis in hoc eas et tum haec sucia, quam ilia, quae spiralibus quia semper magna cura acllaibenda est, ne syris circumducitur; sed in hoc casu vul Ossa reposita situm suum mutent. nus non serret validiorem pressionem. Pec Quamvis aurem in simplici raetura non cant illi, qui sic deligare conantur, ut se adeo exacta victus ratio videatur requiristia spiralis vicina premat tantum , ut in homine caeteroquin sano , tamen cogi-neris vero locum liberum relmqua , vel tandum est , nihil peius hic contingere pos- exscita in fascia seramine senestram quasi se quam si inuam matio accedat fracturae; relinquunt in loco vulneris . Dum enim solvi enim tunc debebunt fasciae is talia omnia vicina constringuntur fasciis, solum applicari, quae tollere valebunt inflamma- vulnus liberum relinquitur , ninior humo tionem natam , quae sorte praecaveri potui Grum impetus, copia urgebunt vulneris et Venae sectio ergo imprimis in pletho. locum unde inflainmatio , carnis iungosae ricis, Winflammatoriae diathesi obnoxiis potuberantia, ramilia mala orientur . conveniet uti, victus tenui . Vitanda amnaverat jam hanc inethodum HipIκγ. ergo omnia, quae humorum copiam Vel im- crates obiae pag. 2ῖ4.. c. dicens perum augere possent. Imprimis autem haees est, detis in uι--- .issurgore: nam si cautelae requiruntur primis diebus quando fouis iam hinc atque hinc ineliatur, in me major inflammationis metus est . Ideo Hipio era non maxime ibi timebit, Θ eolo pocrates me fract-is extu s. oec..Tomi
49쪽
eo laus. Ubi vero tumor ingens, acris dolor, petenda, si mala haec urgearu quae in v. aut valida inflammatio fracturam comitantur, a contusionis 3. 4. laudara fuerunt . Si- subito ad bibenda sunt illa, aud .icter re mul tunc Qtenuissimus victu convenit.
UM sit concretio, callusque citior, tardior pro aetate, ossis crassitie,
pondere in cubituro, vario tempore , intra 2o. O dies. ne callus luxuriet. In commentarii g. 746. dictum fuit, brachii os sex tum in recens natis duode ii dierum p.i io sanatum H. Gses cum in adultis triplum ere huius rei poris requiratur in ali casu in senibus adhuc longius. ossis CRAssi TI . Prout maius pondus ferre debent ossa, vel validioribus musculis susti tutulis, dirigendis inserviunt , si e crassiti variant atque iterum obses vatur, tanto malus spatium temporis, caeleris patibus, requira ad raetitiae consolidationum , quanto crassiora suei in osta . Sie semoris os quinquaginta dierum spatio fimmetri dixit Hippocrates Frus tiris Tom. XII has a tr. cruris aurei humeri ossa u.uhaginta diebus cista pag. o. erapag. v I cubiti vero ad summum triginta diebus ibid. mg. 7ρ cost is stactas viginti diebus me Arri iis uid pag.
Fracturis ibid. p. . 194 ad 9 dcc Unde solet temp. is canationis fractorum ossium plerumque intra vi intiis septuaginta d est imitari cum in homi in sano medias aetatis, si nihil sinistri acciderit, intra hoc
tempus crassissimum etia in in toto corpG
ra se moris os sana. soleat . Quando autem fragmenta seIaran 'ur maiora debet, gna pars ossis perdiri recrescere, longe maaius temporis Otium Icquiritur constiti illo exemplo, uti alteratum sui in commenrariis si ubi tibiae os fragmentum , uuatuor :gitos transverso longum, separaba urci tunc enim fecem mensium spatium tu quirebatur, an equana tuto cruri insiliere potuerit oin hanc fractu ram passus. PONDER IN unirtilio . Cassus enim in hac fractura natus . satis dii, mollior re-l:qua ossis substantia maner . Si or vi si ctum tale fuerit ni torum pon his corporis innirentis ferre debeat , dum incedat homo patet lac se lotinius tempus equi ri , anteo uam ne perii illo ten ari ρος sit. Unde minor tem rore dr et ad cu- brachii os, quam cruris ossa .impris Tertium requisit uni in generali cura ra-icturarum Ovide ' ' num. . Prat, ut fraginent reposita , in situ retenta, concrescerent iterum inter se is si quid perditum foret de ipsa ossis substantia , illud
reponeraretur . latinuit autem usus apud Medicos, Chirurgos, illam sub Jan iam cujus interpositione uniuntur fragmenta inter se, vocare callum. Quid au em sit callus, Sc quomo lo generetur, dictum sui in comment. mis f. ψζ. - 47. lim. Patuit enim ibi, ex ingestis nutrimentis vasorum, viscerum vi in naturam corporis humani muratis, per vasa bona, im-
rein copia debitis , allatis restitui perita, unita separata Ars nihil aliud hieetricit, quam ut debitum in situm reponat fragia enta, quae leviaverant se illo studeinde retineat. Reliquum perficit corporis sani fabrica . Unde tantum examinandum est , an aliquid in sanitate deficiat is ille desectus cognitus per artem corrigendus est. In commentarias autem f. 46. dictum est de praecipua causis observatis, quae curam retardant , vel penitus impossibilem red
Tempus autem, quo solet fieri unio stagmentorum, varium est multas ob causa , etiam in homi bu sanissimis . Unde Hippocrates De Fristin Text. O. I. Tom.
XII. pom 79. 8o. postquam dixerat cubiti ossa hael intra triginta dies ad summum consolidari . mox addit mihi istem
perpetum est multion enim e natura anain rura, , aetas ab aetate Fert. Praaeipua autem varietas temporis requisti ad curam fracturarum pendet ab AETATE . In uitioribus enim citissima consalidatio tacturarum fit sedis saepe callinimia luxurae oritur. In senectute longe malo. temporis spatio opus eiici tunc enim potius decrescit homo : unde vinnia dim- cuba in regeneiandis perditis is uni endis separaris , nascitur . Media aetas omnium optima est: tunc qui em tardius racturae sanantur , quam in junioribnc; sed firmius eo olidamur neque tantum
50쪽
imprimis si utraque si acta suerint . alcisos fractum sexaginta diebus sanum fieri , quiescat, dixit Hippocrates me Fructuris Tem. XII pag. 2o6. , cum ad emoris ossis fracti sanationem quinquaginta dies susticerent sed antea monuerat , quod di-ree e sub thia calcis os poneretur . Unde paret, Nod torum corporis pondus huic ossi inniri u . De fractiara ossium pedis manus al:enis uid pag. ys. c. monet, a. omnia viginti diebus persecteri nari, exceptis iiiis, quae erutis ossibus Iun. guntur, vel illis directe suronu:itur: unc enim quadra mi dierum petatum requiridici bene catara, si egi tam diu iacere velint nod multi nolunt, quia modibviti parvi faciunt ideoque plerique non
bc sanantii . emant enim pedes onus
Antequam erco liber usu membri fraeli aegro permittitur , licet debitum temptiqelapsum iis arit, prudentis Chirurgi est , sollicite .caminare racturae locum, ut certus
sit, callum debiram firmitatem jam habe. re. Ut hoc constet , prehenditur a binis ministri ab utraque parte rael irae membrum deinde illud tentanr leni tamen vi prudenter adhibita, itas curvare dum interim Chirurgus digiri locum frae dirae tangit. Si tunc aliqua vacillario, vel quaedam flexura etiam levissima in hoc loco percipiatur , signum It nondum sati induruisse callum unde periculum novae ra-Girae fieret, vel tabem deformi ratis, dii mincurvaretur membrum bel alius mollior adhuc pondere corporis immentis exprime- meretur Wannulum protuberantem sormaret et inde simul minueretur debita membri longitudo. Interim , dum saepe diutinim assecta immobilis retineri deber , cavendum, ne vicini arriculi ristidi anr Saepe enim visum sui , anchylos in a sola quiete diuturna partium ortam suisse. Ideo saepius cuiae tempore vicini arriculi prudenter a Chirurgo moliri dehonici non aurem hoc ei mittendum aegro , ne sorte ossium bene repositorum separatio iterum fierer imprudenti parti motu Licet autem optime reposiva fuerint LG, praestat tamen saepiu , dum renova urapparatus , partem laesam sollicite examinare, comparare cum parte sana, ut videatur, an eadem si utriusque membri
sura longitudo. Si enim aliquis adhue
desectu adiit, poterit corrigi , dum adhue
flexilis callus est ubi vero jam osseam duritiem acquisivi , tunc ramis non nisi summa eum dit ficultate hoc emendario terit. Unde merito monuit Hippocrities AH,
p.rg. I 8s. , quod si alligaris fertilis stispieio
sit, ossa non recta concurrere vel aliua Didaegrum molestu, si dimidium temporis Crequisiti a integram eurationem praeterierit vel paulo ante solvere oportet, atque iterum deIeare. Non tamen omnino desperandum videtur, licet, toto curationis tempore elapso, quo solent ossa stacta inter se oonsolidari, aliqua adhuc supersit deformitas
Oblemata nam docuerunt , saepe adhue in iunioribus imprimis, curam succellisse Juveni sedecim annorurn fractum Herat mmori os,in mala cura post novem septimanas elapsas dimidio pede brevius apparebat altero semores; unde rota vita claudicandum suisset misero Peritissimus Chirurgus, examinans fracturae locum , inumniebat, ossis fracti extrema iuxta se mutuo protracta concrevisse . Cum satis sortis Die aeger AE callus recens adhuc , laqueis arreptam partem dum validissime extenderent ministri, manubiis premendo utrimque, in debitum situm reposuit tragmenta. me illo dolore aegri , si debitam longitudinem membro fracto restituit tam liciem successu, ut post mensis spatium sine ulla claudicarione incedere posset iuvenis D lis Morte ruit complet de Chirurgis pag. 9 Imo observatum fuit citius consolidari in tali casu fragmenta quam dum recens fracta uniuntur me se. Quod Qeonfirmatur alio satis miro casu apud eundem autorem ibid. pag. 242. Ge. , ubi homini , racturam amborum cruris ossium passis is optime curato, mala fortuna post sex septemve septimanas iterum frangebatur erus in eodem loco dum ludens cum amicis caderer Resti ut is ossibus stactis iam post duodecim die tanta firmitas accesserat , ut commode movera
Iosset Melevare crus assectiam . Cautioro infortunio factus aeger sollicite vitaverat, ne simile quid ipsi nostea accideret; sed post tres inenses elapsos , dum equo ,ehirur, inde excutitur, equuς, inni enseruri huic iam bis rael , illud item inrumpebat in eodem loco : tamenis tunc pulcher me cura successit mrevi saris tempore, & sine ulla sere deis itate.