장음표시 사용
591쪽
IΝs ΤΙΤvTIONE MEDICAS. 571ius suspicionis ratio es e mesenterium numeros nertiis praeditum est nerui alias vel ad sensum partis faciunt, vel ad motum; sed mesenterium neque valde sensile est, neque potentiam muscularem habet nerui orgobi adeo numerosi non impenduntur ad motum meseri, terii, qui nullus est ex prostri fabrica, sed solum ex praeli abdominalis actione pendet. neque etiam omnes impenduntur ad sensum, cum mesenterium non valde sensile sit ergo vel inutiles hi nerui sunt, vel debet alius esse illorum sus praeter motum et sensum. Sed natura nil nisi utile facit ergo nerui hi alium sum habere videntur atque hinc suspicari possemus, eos liquidum suum laboratissimum ac tenuissimum chylo
adfundere. Verum ut vis aliqua sit huic argumento, deberet prius ostendi, neruos hos adeo numerosos unico
me sonterio impendi Hoc ostendi non potest quin
contra anatome demonstrat, neruos eos fore omnes per mesenterium transcurrere et ad intestina deferri; nam ut vasa sua arteriosa a venosa, ita neruos, a me-
senterio accipiunt intestina, vi alibi dixi, ast 1ie usus
mesenterii non postremus, quod arterias et neruos ad intestina decurrentes et venas ab his redeuntes ordinet
Nerui orgo in mesenterio conspicui adeo numerosi non sint proprie nerui ipsius mesenterii, sed intestinorum Verum pro toto trai tu intestinorum nerui illi non sunt nimis multi praecipue si consideres magnam intestinorum sensilitatem et vividum illorum motum perii Jalticum, perpetuo vigentem, dum alii musculi uio
Ind vasa lactea mogis vita, fendunt nil cisternam lambarem chyli saepe trilocularem qui se uacuo copi m
592쪽
Inde vasa lactea magis unita tendunt ad ei stem viculi Depe trilocularem etc. Ex vltimis glandulis mesen teri ea parte, qua id sub mesocolo transuerso prodit.
exeuntia vasa lactea partim secundi, partim etiam tertii generis, pauciora iam et magna inter se congregantur in truncos maiores aliquot, quatuor, quinque subinde plures ii ascendunt comites arteriae me- sente ricae et coniunguntur cum plexu vasorum lymphaticorum, quae ex artubus inferioribus lympham reuehunt, dein cum eo plexu, qui retro ortam ex landulis lumbaribus aduenit et lympham ex renibus, iiepate, tene, ventriculo, reducem vehit. Ex ista lymphaticorum vasorum cum ultimis lacteis truncis coniunctione oritur demum illa vulgo dicta cisterna lumba . sis melius receptatissum chyli dicendum. Ei autem
potissimum ampulla notabilis latitudinis, ualis duos et vltra pollices longa, ad latus arteriae aortae dextrum, inter hanc et dextram appendicem diaphragmatis sita et saepe in ipsum thoracem producta et demum angusto continuata in ductum thoracicum. Hic frequentior naturae ordo est et constantior. Ceterum vero non rarum est varietates os endere Suhinde dii aut tres ducitus, seu vascula loco receptaculi huius adlunt, hine factum est, vestri locularem cisternam COM PERVS,
alii bi locularem alii multi locularem esse dixerint tri-
sumit. Sed re ipsa chyli receptaculum unicum et niloculare est et qui biloculare vel tri loculare se vidisse crediderunt, viderunt solum vascula in locum unius receptaculi plura substituta receptaculum tunc inte edeerat. Imo rarioribus exemplis loco receptaculi ple- cum innumerabilium vasculorum conglutinatorum re-
593쪽
INsTI TvΤIONE MEDICAS 573 peditis iiii v s. Subinde solum ductus unicus, grandis, utrinque conicus, in medio latior, tres circiter lineas aequans, plures pollices longus loco cisternae adest. Subinde ipsum receptaculum quibusdam in locis arctius et quas annulis constrictum est. Variat ergo insigniter hac in parte natura sed plerumque tamen talis ampulla est quam primo descripsi; haec tervortam et appendicem dextram diaphragmatis ante primam lumborum vertebram haeret, notabilis saepe ma-onitudinis, ut etiam ouum columbinum adaequare
N0l. I. p.791 et capacitas eius propemodum ad pollicis mensuram ascenderit.
lo antea dixi, huc concurrunt Fas lymphatica Ventriculi, lienis, hepatis, renum, tum ea, quae ex artubus inferioribus redeunt et haec omnia cum lacteis comUn- Euntur, atque adeo in hoc receptaculo ingenti copia
lymphae chylus diluitur. Adfertur etiam lympha ex glandulis lumbaribus, hic in vicinia receptaculi possitis, conglobatis quas aliqui anatomici male pro ipso chyli
receptaculo habuerunt, non satis attentia
Nam valvastae, ligaturae, morbi lymphatici cinera sist huius humoris iter. Hoc verum chyli et lymphae iter esse docentialamiae, ligaturae et morbi lymphatici. Plurimis valvulis dixi vasa lactea praedita esse, binis semper coniugatis, semilunaribus, iuxta se inuicem possitis. Tales valvulas etiam habent vasa lymphatica, solam lympham absque chylo vehentia, quae ab extremis inferioribus artubus et a visceribus abdominalibus, ventriculo, liene, hepate, tum et extra abdomen locatis renibus ad chyli
594쪽
receptaculum redeuiar Hae valvulae ita factae sunt, ut ehylo et lymphae aditum et fluxum liberum concedant versus receptaculum, omnem vero liquidis his regressum versus intestina et viscera pnaecludant. - cx v s in rariore experimento, in vasculum lacteum, ab intestino exiens, per tubulum alligatum mercurium iniecit et non tantum hoc vasculum, sed et glandulammesaraicam hydrargyro repleri vidit imo vidit etiam exeuntem de glandulae utriculo mercurium in vasa lactea secundi generis et inde porro in principium surgentis ductus hyliseri penetrasse, sine omni itineris impedimento. Facilem ergo fluxum liquido versus receptaculum valvulae concedunt. COM HE Ris, dum hydrargyrum in arterias mesentericas iniecisset, Vidit illud in glandulas mesaraicas effundi et ex his penetrare inlaesi ea secundi generis versus receptaculum, non vero retrograda direetione in lactea primi generis versus intestina recurrisse, cui directioni valvulae obstiterant. Si
has lacteum prematur medio quodam loco inter receptaculum et intestina, euidenter intumescit inter intestina et locum compressum, exinanitur autem inter locum compressum et receptaculum. Et si tentaveris va-1ii lactea liquido quodam iniicere per cisternam hyli
ita, ut liquidum urgeas receptaculo versus mesenterium et intestina, directione contraria, nunquam succedet iniec stio, sed liquo protinus a valvulis arcetur et lactea vacua manent ita et in vasis sympliaticis res habet. Ligaturae. Si enim aperto vivi animalis abdomine et thorace, ductus chylifer ligetur, tum vasa omnia laci ea intumescunt inter vinculum et mesenterii glandulas ae intestina et ita nonnunquam turgent, ut quas geniculata appareant, praecipue in locis valvularum. Nune si distenta haec vasa etiam premas, non ideo Lficies, ut inaniantur, aut versus intestina retrograda
595쪽
directione se evacuerit dum contra relaxato vinculo sponte chylum ab his vasis versus receptaculum et indue uni chyliferum propelli videbis. Eadem etiam ratione vasti lymphatica, ab artubus et reliquis visceribus abdominalibus ad receptaculum redeuntia, ligato hy-lifero duci ii intumescunt inter hoc vinculum et eas partes, a quibus dueniunt atque ita distenta, geniculata, magnitudine instigniter aucta distinete apparent, alias vix conspicua vi haec proinde etiam optima methOdus sit haec vasa demonstrandi in vivis animalibus. Iterum ipse ductus hylifer ex cisterna oriundus, si
prematur in vivo animale in loco intermedio inter receptaculum et venam subclauiam, in quam inseritur, liquidum in eo contentum se subducit a joco compresso in venam subclauiam et hac parte exinanitur ductus, contra vero intumescit inter locum compressum et receptaculum. Ex quibus omnibus manifestum est, cliylum ex intestinis per vasa lactea deferri ad glandulas mesenterii, ab his ad cisternam chyli, inde in ductum
chyliferum, ex hoc in venam subclauiam idem quoque lymphae iter esse, quae ab artubus extremis corporis et a visceribus omnis ad cistertiam chyli et ductum chyliferum confluit contrariam directionem ob valvulas horum vasorum plurimas impossibilem esse. Primarius ergo harum valvularum usus est , qui in omnibus aliis venis, vi nimirum fluxum cl1yli et lymphao versus cisternam et ductum chyliferum admittant re-
gurgitationem vero eorundem humorum et retrogressum impediant. Alter arvin usus est, ut columnata liquid dividant, sustentent, atque ita impediant, ne liquidum superius in inferiorem columnam tota grauitate premere possit. Et haec ratio est, quare adeo multis valvulis haec vasa praedita sint. viam ad regurgitationem siquid impediendam una solum alteraue valvula
sussedisset in una in pri icipio, altera ita fili canalis rosita
596쪽
posita fuisset. Verum tunc etiam illae valvulae multo iobustiores esse debuissent, quam actu sunt Notum enim eli, ex hydraulicis, pressionem Iliquidorum osse potisiimum in ratione altitudinis columnae liquidi, adeo, ut quo altior sit columna liquidi eo etiam pressio ilius in basin fortior sit, etiamsi ceterum latitudo columnae exigua sit. Iam vero ductus hylifer per totam vertebrarum dorsi longitudinem ad sextam usque collivertebram ascendit adeoque columna liqti id prementis in hoc tubo admodum alta est et ex hac altitudine pressio etiam in vasa lactea admodum insignis. Si iam unica tantum valvula circa principium vasorum lacteorum a natura posita fuis et et unica in sine ductus hyliferi; tum chylus et lympha, in ductu hoc contenta tota sua altitudine premerent valvulam in principio vasis laci ei aut lympliatici positam, unaque facile tanta pressio rupisset, nisi admodum robusta talis valvula facta suisset verum robustiores quam sunt, fieri non potuerunt hae valvulae ob summam vasorum lacteorum et lympliaticorum tenuitatem. Igitur plurimas his vasis valvulas dare debuit natura, ut plurimis in locis columna liquid diuideretur, sicque pressio columnae totius versus originem vasorum minueretur, chylus et
lympha pluribus in locis per valvulas diuisa facilius
sustentarentur et accedente pressione illuc expeditius mouerentur, ubi minorem resistentiam valvulae osserunt et ex fabrica sua facillime impulsu liquidi cedunt, nempe versus hyli receptaculum et ductum thoraci- cum hyliferum. Morbi lymphatisi, et chyliserorum vasorum pariter
docent, tale es. huius humoris iter. Non valde raro contingit, ut glandulae mesaraicae insarciantur, obstruantur, scirrhone fiant, ac penitus indurentur. In iis casibus
via chyli praepedituri quum enim vasa lactea ad glandulas
597쪽
INsTITUTIONES MEDICAS. dulas mesenterii accedant, easque subintrent facile patet,
hi glandulis infarctis, obstructis, cirrhosis, clivi per
eas transitum impediri, nec chylum in receptaculum promoueri posse, nisi paucae solum glandulae obstructae, plures autem liberae sint Tunc enim, quoniam vasa lactea inter se multis anastomosibus communicant, potest chylus una alteraue glandula obstructa per ramos laterales in alia vasa lactea transsire et fluere per glandulas alias adhuc peruias. Et haec altera ratio est communicationis illius adeo frequentis inter vasa lacteaquam nondum dixi Verum ubi omnes glandulae
mesaraicae vel plurimae earum inseretae et obstructae sunt, tunc clayli transiitus vel in integrum praecluditur, vel exigua solum quantitate chylus per aliquas adhuc liberas glandulas traiicitur. Ea vero exigua quantitas ad nutritionem corporis non suffcit Nec per vasames araica chylus verus rei orbetur, sed ut diaeimus solum tenuior et aquosa chyli pars. Hinc etiam eiu modi homines minus de die in diem nutriuntur, emaciantur, exsiccantur, C tandem misere lenta tabe pereunt Nec quidquam iuuat, si optima etiam et maxime nutrientia alimenta assumant, quia laylus ex his elaboratus, pervias suas consuetas in sanguineia transire
non potest. Maec est illa tabes G lularis, bene de- tempta a Cel 's sint , quae di ter a medicis cognoscitur et dissicit rus adhuc curatu , nec nisi resoluentibus medicamentis, iisque essicacissimis tolli potest quibus obstructae viae chyliferae reserentur Nihil in hac tabe iuuat cura lactea imo nocet magis et obstructiones glandularum auget Obseruarunt etiam ClViri, et 'o' vasa lactea inter intestina et glandulas mesaraicas obstructas in cadauere adhuc turgida, tumentia chylo recepto, quem ulterius
propellere non poterant atque eum tumorem vasorum lacteorum hydropem lacteum non inepte vocaviti Gel.
598쪽
5 8 IRAE LECT IN H. BOER Η ΑΑvgCel L1Τ RE, quoniam me senterium chylo plerium a turgidum et vasa lacte chylo valde distenta erant. Verum ut vasa lactea ad glandulas mesaraica se habent, ita se habent vasa lymphatica alia ad alias glandulas conglobatas Nam ceterae glandulae conglobatae in toto corpore, ubique simili ratione vasa lymphatica recipiunt et ea denuo emittunt, hinc videmus semper vasa lymphatica ubique locorum glandulas con- clobatas petere. Quodsi iam illae glandulae conglo- tuta obstruantur indurescant; tunc simili rat1on lymoliae circulatio impeditur, ut a mesaraici glandulis obastructis impeditur circulatio chyli Atque ita sufflami. nata circulatione Vmphae, Vasa lymphatica intumescunt inter locum obstructum et suam originem, varicosa fiunt nec iam ultra lympham, ab arteriis in caua corporis ecretam resorbere possunt, cum alioquin plenis1-ma sint minc accumulatur lympha in cauis corporis diuersiis , non resorpta et tydropem inducit non sanabilem , si ab hac causa ortus fuerit.
q. XXI H. Qui siquor aqua piritibus ale si cam:
defactatissma sanguinis pars Vt ut eius cina, vasa
excretorta, et dote isensibilis, umeunt.
Qui liquorete. Hoc de lympha dictum intelligi debet Est autem lympha humor ammatis, anguine rubro et eius sero tenuior, pallid is aut etiam nonnihil auescens, pellucidus, subsalsus, gelatinosus. plurima aqua constans, eaque per ignem diffata concrescens Iste humor, ut diximus, chylo aflunditur et permiscetur, quum ad receptaculum clin omnis viscerum abdominalium et artuum inferiorum lymplia confluat, lympii vero thoracis et partium superiorum
599쪽
I, sau T vas mira ima C A s. in ductum cliyliserum se evacuet. Unde priusquamehylus in sanguinem infundatur, cum lyinpla totius corporis commiscetur, eaque diluitur, adeo ut hie loel ea chyli pars, quae ex ingestis educta es, vere minita in sit. Ab illo autem gelatinoso lymphae prin pio uidetur chylus plasticum illud, crassum, consolabile et animal adsciscere quod alite in chylo nondum aderat et quod in lacte primum se manifestat.
Adeoqite, dilutas admodum chirbis, ex his isternis fiι diophrogmate positis, cor is iam descriptis, maxime ui septi viedii, et uortae descendentis pulsu agitur in ductum thoracitum Perquetiam ibique valvulis iijyrtictum, ex hoe superant proprium insertionis Aetini, et deorsum sexo in venam ιbclauiam sui iram, dextram , loco inter ostia iugularis internae et externae, hi in sub ela- .viam et in cauam se uacuunt, medio, deter; natur opevahrularunt duarum emi unarium rimulam conuiuendo formantium, parum admittentium simul in vhnam nihil
tu ductum thoracicum fui si vi tu hunc omnis Idimphaeae omni fere parte 40racis, viscus fuerit, membrana
Primus in equo ductum chyliferum vidit E 4 Ἀ- cuius vidit postea et Es LINGIVS ignorato tamen eius usu, cum omne eo tempore crediderint vasa lactea ad hepar chylum deferre. Nouo experimento in canibus facto 649 vidit, MC Eu, s e receptaeulo chyli ductum exortum, qui per lioracem ascenderet, seque in eas vena S, quae canibus pro sub- clauiis sunt, insereret Mox dein aliis anatomicis visus
600쪽
est in animantibus, ac paulatim etiam in liomine hodieque facile demonstrandus. Vocatur passim ductus chlifer, aut, quia per thoracem ascendit, thoracior s. aut denique ab inuentore Pecqurtianus. Oritur autem hic ductus ad ultimam dorsi vertebram ex ipso chyli receptaculo, ibidem angustato, unicus plerum lue, aut si duplex est, ali sua parte itineris confecta in unum denuo canalem confluit Aicendit per thoracem recta sere via, ad dextrum latus corporum vertebrarum dorsi applicatus, medius lue interisoriam, quam a sinistris, et venam Zygam, quam a dextris adiacentem habet. Atque adeo extra cauum pleurae in posteriore mediastino fertur, nonnilii flexuosus et quasi undulatus, hactenus semper dexterior, donec ad quintam thoracis vertebram perueniat, ubi sinistrorsum pone oesophagum migrat et nunc sinisterior ascendit ad sextam fere colli vertebram; inde recuruatur, ac deorsum sinistrorsum et simul antryrsum inclinatus, vel simplex, vel duplex, unico etiam vel duplici ostio aperitur in venam subclauiam sinistram, mox
iuxta eiusdem venae cum Vena iugulari interna coniunctionem; et hac via chylum ac lympham sanguini infundit Cylindricus in uniuersum est et in ascensu suo per thoracem passim bifurcatur, iterumque in se
redit, insulam faciens nam, vel etiam plures. In eodem itinere recipit vasa lymphatica, aliqua adliue ex abdomine ascendentia, tum omnia thoracica a pulmonibus corde, thymo, esephago, lympliam reuehentia, adeuntia glandulas conglobatas, ductui huiuaccumbentes, et in magnos ac legantissimos glomeres collecta. Recipit praeterea vasa lympliatica ex artubus superioribus et alia a capite redeuntia paulo anteaquam ipse in subclauiam inseratur Vnde ingens hyli in hoe ductu dilutio. Rarioribus exemplis visus etiam est hic ductus in utramque subclauiam insertus