Specimen medica inauguralis de varioloidibus et vaccinae insitione

발행: 1840년

분량: 105페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

41쪽

loidum observati fuerunt. Credidit doct. SALOMON , has etiam

occurrere posse apud eos, qui neque Vaccinam, neque variolas

perpessi sunt, cujus rei exemplum assert s). - Doct. BucΗ-NER G0udae epidem iam descripsit annis 1831 et 1832. Uno anno 57 vaccinati variolis assecti suerunt. Ex hujus viri opusculo patet, ab anno 1820-1832 variolas passos fuisse 392 homines; 78 variolas modi scalas habuerunt, ex quibus 2 exstincti Sunt, i. e. -- , dum ex prioribus obiit 2). - Secundum NIELWΕΝΗ UYS virum doct., anno 183 4 4mstelodami 134 homines

variolis mortui sunt, quorum nonnulli bono cum eventu insitionem vaccinae subierant; 10 casus variolarum post vaccinationem lethalem habuerunt exilum, quorum apud 4 nullum dubium erat, quin vaccinae insitio bene instituta esset. Causas judicat auctor esse incuriam in insitione, corruptam lympham, nec rationem habitam constitutionis uniuscujusque 3j. Denique memorare debeo duas dissertationes in academia Lugdun0-Batava defensas, annis 183 4 et 18 38, quarum alteram scripsit STΛDLANDER MIDDELII OV ΕΝ, qui inter alia historiam brevem nec non descriptionem dedit exanthematis varioloidei, atque investigationem causarum, quibus ad Scribi debet; quas sitas esse censet in male instituta vaccinae insilione et in eo, quod vaccina in quibusdam hominibus tempore aliquid suae virtutis, vel nonnumquam totam hanc virtutem amittat 4). Alleram defendit Voo RHELM SCHNEEV00GT , qui in Noso cornio militari Leydensi 48 casus per 8 menses observavit apud milites, Omnes sese vaccinatos praedicantes, sibique cicatricibus, imo inter dum testimoniis fidem facientes. Binas apud tales observatas morbi historias communicavit. In primo casu morbus valde erat mitis, ut ibi vari cellam ad sui8se dixeri8, verum exanthema erat pustulosum et umbilicatum. In altero casu exitus erat le-

42쪽

thalis, et morbus speciem osse rebat, quam ad Variolas veras nervosas pertinere existimaveris si). Verbo hic meminisse sus- sidit dissertationem Cron ingue defensam ab auctore ΤΛPPER , anno 18 37 , qui egit de causis Variolo idum et de iterata vacci

Si nunc accedamus ad ea, quae in Nosocomio militari, quod Trajecti ad Rhenum est, de variolis, variolo idibus et interdum varicellis sunt observata, inde ab anno 1830 ad sinem usque anni 1839 , ex annotationibus sequentia colligere licuit. Primus, qui variolas etsi mitigatas obtulisse videtur, fuit quidam nomine Schau, miles pedestris, cum aliis in sugam

conversus fini verpia. Ulceribus crurum eX neglecta Cura malignis laborans Gorichemio huc demissus fuit die 10 m. Nov. 1830. Postquam per aliquot horas cum aliis aegrotantibus

commercium aluerat, e Um quoque exanthemate laborare innotuit; quare ab his cito remotus fuit, cum de evolutione variolarum nullum superesset dubium. Sed frustra. Ab hoc lempore contagio Varioloso infectum fuit Nosoco intum 3ὶ. Retulit hic aeger vaccinam sibi in silam fuisse in pago Sti hen

Holl. Merid.): cicatrices autem ad brachia , a reliqua cute fere non dis linguendae, vix supererant. Eruptio variolarum in facie et ad reliquam corporis supersiciem abundans; febris vero admodum mitis erat. Τertio ab adventu die, variolarum exsiccatio jam incepit cum crustis flavescentibus; his delapsis, cutis tamen per aliquot tempus adhuc rubra apparuit. Die 26 m. Nov. alter casus jam observatus fuit in milite et an der IIaar, annum agente 23, qui propter anginam inde n. m. Sept. in No socornio versatus erat; ab hoc morbo convalescens, nunc Variolis prehensus fuit mitigalis. Ad brachias I, Disput . sistens quasdam annotationes et observationes de Variolis. Harlemi l83S. - 23 J. L. TAPPER , Dis s. de Vaccinae Virtute prophylacitos iterata insitione confirmanda. Gron. I 837. - 3ὶ Variolae mitig., si ante hoc tempus jam inter millius Trajecti observatae fuerint, tit nonnulli voluerunt , hoe cerium est, tales aegros non receptos suisse in Nos comi O liri . Diario, cui audisiuio antea nomen fuit het Duitscho huis.

43쪽

cicatrices habuit irregulares, ita ut etiam de his judicium fuerit admodum dubium; retulit autem vaccinam sibi insitam fuisse anno aetatis quinto in pago Woiaden berg. Eruptio variolarum in hoc aegro gravibus symptomatibus insignita fuit. Febris cum delirio adfuit, facies variolis valde tumuit eum palpebris clausis; ex angina deglutitio ita molesta,

ut fere impediretur. Exsiccatio autem solito celerior processit, praegressa suppuratione Valde imperfecta. Delapsis crustis, die 28 Dec. cutis adhuc rubicunda erat et hinc inde foveae in conspectum Veniebant. - DDefuit sere stadium illud, quo D inflammatio magna in pus mullum, pravum, purisque essecla Datque gangraenam abeat l). Primus autem, qui N080comio decumbens, variolis veris sive genuinis correptus fuit, erat quidam Verremans, variolis 1 Dec. 18 30 eruptis; 4 Jan. is animam efflavit. Plurimi nunc subseculi sunt, qui exanthemate Varioloso sive genuino, sive mitigato, sive interdum spurio correpti fuerunt, quorum numerus integer ad finem usque anni 18 39 increvit ad casus 434. Inter hos suerunt 267, qui, praegressa Vaecinae insitione , ad Variolus mitigatas reserendi sunt. De 15 aegris dubium haesit, num exanthema eruptum potius ad variolas quam ad vari cellas pertinuerit. Variolae verae, genuinae Sive primariae, observatae fuerunt apud 90 aegros. Praeterea exstiterunt 12, qui variolis assecli, jam antea veris sive spuriis variolis laborasse sese praedicaverint. Accedit landem tristis numerus 50 defunctorum, qui ratione habita omnium eorum, qui variolis correpti fuerunt, sane ingens erat; multi tamen diu morbis chronicis in Nos0comio jam decubuerant; pauci

tantum obvenerunt, quos caeter Um Sano Corpore, integrisque

organis, variolis corrept0S diceres. Deducendi eliam sunt 4, qui potius e sequelis vari0larum post aliquot tempu8, quam

De iis, qui variolis mitigalis laborarunt, hic altendendum

44쪽

est, quoad certitudinem praegressae vaccinae insitionis rite quidem institutae, et ad finem perductae, nos semper haerere debuisse in iis, quae reserrent aegri, Rel quae ex forma et habitu cicatricum suspicari possemus, Vel etiam quae a posteriorie conditione et decursu ipsius morbi emcerentur. Raro conligit certa acquirere testimonia aut documenta, cum sere omnes, a loco natali remoto, hanc operationem ante plures annos subiissent. Apud , variolis mitigatis affectos temporis intervallum vaccinae insitionis inter et morbum erat Sequens:

10 15

15 20

25 30

aeta S, quax accina insita suerat incognita erat.

aetas aegri et tempus quo vaccina insita fuerat incognitum

erat.

His accedunt 58 qui justum annum vaccinationis ignorarunt, sed retulerunt, primu juventute vaccinam sibi insitam fuisse. horum S anno uelatis 18' morbo correpti fuerunt D 15 D D 19'

x illis, qui vari0lis mitigalis assecli fuerunt:

45쪽

detatem 15

annor

. alti gerat

annorem

attigerant

42 28

40 30

36 31

aetas incognita apud 14. De conditione cicatricum, apud hos repertarum , serius erit dicendum capite quarto. De iis, qui numero 90 in Ν0so cornio variolis genuinis fuerunt correpti, a Ccedentibus 34 desunctis, quos Salis certum erat veris variolis laborasse, de hisce omnibus, inquam, non est quod hic reseram. Et si constanti experientia confirmatum sit, in una eademque epidemia, imo in eadem familia et domo, uti alios quoscunque morbos, sic quoque variolas multiplici rali 0 ne, symplo malumque gravitate Variari, attamen negari nequit, variolas essentia sive natura numquam discrepare, quod etiam a nobis observatum est: interdum quidem inter eas magna evidens suit diversilas, quoad evolutionem, numerum, decursum, morbi indolem, verum praecipua Sympto mala Osserebant solita varioli S propria. Εtsi variolas in eodem homine ultera Vice Occurrere pOSSenunc Omnes fere consentiunt, quod etiam confirmant DΕ ΗΑΛΝ, BURSEBIUS , DIEMERBR0ΕΚ , VAN DER VIEL, BALDIΝGER , VAX DOΕ-FEREX, DRUFHOUT , ΗΕNSLER , Κ LABICK , MEIJER , Η AFFNER , SERVA AS VAN COPELLO, WILL ΑΛ, ΒΑΤΕMAN, BICHTER , SEEGER , ut etiam plures observatores recentiores, qui inveniuntur in opere B0USQUETTII si in; aliquo modo tamen assentiri debemus II EDI IO, qui Vero nimis absolute hanc rem statuit, declarando in omni ejusmodi casu varicellas esse praegressas vel in Seculas. lin L. l. pag l64.

46쪽

Duodecim habuimus casus, quibus aegri jam antea variolis

laborasse se praedicabant, qu0rum 4 nunc exanthema obtulerunt, quod satis bene cum Vari cellis conveniebat, quamquam in uno ipsae variolae lympham continerent, pro Vari cella ni mis purulentam. quatuor, hac secunda Vice veris variolis laborarunt , quod ex sequentibus pateat: Guldeman miles pedestris retulit variolis veris se assectum fuisse IIarie mi, annum agens Septimum. Eruptionem variolarum in hoc aegro praecessit febris vehemens cum delirio , angina; lingua muco albo, tenaci erat obducta, facies ab eruptione valde intumescens, palpebrae intumescentia clausae. Salix alio. Stadio inflammationis absoluto, suppuratio sequitur. Post exsiccationem satis Celerem , ad sem6ra erumpunt surunculi per integram mensem adhuc Superstiles. Alter erat inold, qui prima juventute una cum si a tribus et sororibus, etiam variolis assectus fuisset. Et in hoc aegro variolae veris adnumerandae erant, quum quam mitiores. Non defuit suppuratio. Λd ipsum palatum observatae suerunt Variolae. Aperta pustula, in fundo rete vasculosum ex inflammati0ne

Sohalhisust 20 annum agens, Goudae natus, ante decem

annos se variolis Veris laborasse dixit. - Ρraegressis lumborum doloribus, variolae plurimae evolutae fuerunt, confluentes; in lumescentia saciei, unde palpebrae clausae. Ad linguam variolae prodierunt, unde deglutilio molesta; ipsa lingua dein multis in locis epitello denudata fuit; ptyalismus, labris admodum valida. Suppuratio. I xsiccatio. Quartus erat et an Boon, qui eliam nobiscum communicavit se jam altera vice variolis excruciari; de tempore antecedentis morbi, nihil certi reserre potuit. In facie variolae consuentes, ad artus discretae, etiam ad linguam prodierunt. Palpebrae assectae. Sympto mala morbi gravissima , ita ut in periculo mortis versaretur, polissimum quum jam diu pneumonia chronica assectus, in dioso omio decubuerat. qui praeter hos etiam unlea variolis correpti sui 88ent, quo-

47쪽

29rumque unus assi mavit, se ab avo audivisse vaccinam sibi insitam fuisse, ita vaga et incerta retulerunt, ut de iis, quae praeterierunt, tali in casu nullo modo judicium ferri p0tueriit hoc vero absque dubio, quod plerique graviter nunc morbo assecti fuerint. Unus quidem erat, qui tertia vice nunc variolis laboraret, sed hic etiam adeo vaga retulit, ut de hoc casu aliquid affirmare non audeam. Ex 50 defunctis, fuerunt 34. quibus insitio vaccinae numquaria fuerat instituta. Ex 16 qui se vaccinatos fuisse dixerunt, apud 12 nullae amplius conspicuae erant cicatrices, et solis dictis sides habenda, si qua fide digna essent. Sic retulit Vermeer, qui oliti de nosocomio decumbens d.

10 Jan. 1831 variolis assectus fuit, ante IS annos Se vaccinatum fuisse ; variolarum decursus, verarum similis fuit. Die 18 Febr. marasmo obiit , variolarum Sequela. Idem narravit K tener, Helvetus, annum agens 22, Sarcocele et ulceribus crurum chronicis assectus, sibi aetatis anno S in patria vaccinam insitam fuisse. Intra 1 T dies variolis exstinctus est. - Corpore jam variolis obsesso, Nosocornio receptus suit Pieriman, Hanoveranus, quam ob rem de cicatricibus nihil statui potuit. Bis sibi insitam fuisse vaccinam retulerunt Goessens et Ba ster, quorum tamen hic non variolis sed bydr0pe, quo jam antea laboraverat, exstinctus est. - I. Schiners, Vlo , mperman, Pol et terman Vagas dederunt notiones. Narravit etiam Aouwenberg se Vaccinatum suisse, Una cum fratre, qui Vero postea etiam Variolas paSsus esset. Tandem dixit Gorseman, vaccinam sibi insitam fuisse annum quum ageret 18 , sed absque ullo eventu. Supersunt adhuc 4, apud quos quaedam Vaccinationis cicatrices qualescunque demum repertae sunt. Horum Wigoers , Vacci nutum se praedicans, amrmante patre , cicatrices ad brachia exp0suit, Verum irregulares. Die 11 morbi vita eistincta est. Variolae veris similes erant: simul eonstitutionis erat valde debilis et diu pulmonum assectione excruciat Us. - Elder S aetate insantili vaccinationem subierat: cicatrices vero obtulit vix

48쪽

distinguendas, planas, in longitudinem Vergentes, ad mar-

ines quaedam puncta nigra Osserentes. - Λpud τan Woul accina insita fuerat ad anti brachium sinistrum pone cubitum , unde cicatrix par Va , rotunda , cum nonnullis punctis, admodum excavata. In hoc aegro variolae die 9 Nov. eruptae jam 13 Nov. exsiccari inceperunt. Serius enter itide mortuus est. - Denique apud Poussaint, ad brachii sinistri super- sciem in seriorem , cicatrix longitudinalis, cute albidior margine albescente cincin , aliquantulum sulcata Oh Servatur, prueter hanc , species cicatricis apparet, ViX vero a reliqua cute

distinguenda. In hoc milite, die 14 morbi exstincto, variolarum eruptio fuit copiosissima , confluxerunt et solito tempore pure impletae fuerunt. Saepe occasio sese obtulit, cum Variolis mitigalis complicationes observandi sive morborum internorum, sive etiam, uti dicunt, chirurgicorum ; quoniam saepe aegrotantes, ejusmodi morbis in Nosocomio decumbentes, contagio Vari Oloso corripiebantur. Nonnumquam etiam tales morbi brevi eruptionem varioloidum praecesserant. Non semper tamen in hoc si e in illo casu, exanthematis decursus, inde aliquam mutationem

pati videbatur. Fuerunt 17 , qui simul assectionibus organorum genitalium, plerumque sJphi liticis laborabant, in quibus

omnibus morbus erat mitis, si unum excipias, morbi evolutionem graviorem manifestantem , ita ut ad verus variolas

accederet e Xanthema.

Vulneratorum, quorum 1l casus ObserVare licuit, unus, amputationem cruris Sinistri perpessus, leviter variolis asseclus fuit. Nonnullae variolae vulnus ex amputatione circumdabant. Λlter, vulnere sciopetario assi ictus, morbi decursum admodum irregularem, etsi mitem obtulit. Haemorrhagia e vulnere,

inde lypothymia, cephalalgia gravis observabuntur. In alio,

eliam selopeio vulnerato, febris erat gravis et saeviente morbo,

vulnus colorem osserebat lividum. I andem in quarto ejusmodi vulnere assi icto, prodromi erant admodum graves, et febris ad quintum usque diem per8istens.

49쪽

6 Casus cum ophthalmia, i cum panaritio , T cum ulceribus crurum nihil notatu dignum praebuerunt. Quod ad morbos culaneos, in si exemplis ubi aderat scabies, variolae turbari non videbantur et in 16 casu bus cum tinea capitis, morbus plerumque erat mitis et eruptio rara. In uno aegro complicatio observata fuit varioloidum cum tinea capitis, cum scabie et cum erysipelate lateris faciei dextri subsequente. Betulit hic aeger, vaccinam sibi non fuisse insitam , dum vero cicatrices ad uirumque brachium , reliqua cute magis albescentes conspicerentur. ΕVoluto m0rbo, glandulae sub maxillares tumebant. In 2 casu bus praecesserat icterus, in uno

scarlatina, in uno febris rheumatica, in 11 praegressi erant morbi pectoris, in l3 assectiones organorum digestioni inservientium, in 16 prae iverat febris intermittens: in quibus

omnibus tamen morbi antecedentes nullum in praesens exanthema habere videbantur essectum. Τandem unus mania a Dfectus variolas etiam obtulit valde mitigatas.

50쪽

Τandem sequentem hanc addere liceat tabulam, ex qua patet regio natalis diversorum aegrorum et de

etata

Ηollandia Merid

251514

4631115

1332

15613

Zolandia

27 1125

8111

1liel Velin. . .. .

Belgia .

Locus natalis in Ognit. . .

321201

SEARCH

MENU NAVIGATION