Specimen medica inauguralis de varioloidibus et vaccinae insitione

61쪽

Iacobus ταn Ee, miles pedestris, 20 annum agens, natus Amissurii ; tertio aetatis anno vaccinae insitionem ei instituerat Bykseu V. B., hac in urbe praxin feliciter exercens. Ad anti brachium sinistrum duae vel tres adhuc Observantur maculae, quae aliquo modo cum cicatricibus vaccinae conveniunt, irregulares tamen, hinc inde punctatae. Die 11. m. Martii a. 18 27 prodromi variolarum exorti sunt. Nausea, vomitus materiae biliosae, cephalalgia, angina, tussis;

quo die insequente variolae prodierunt. 13. Nosocomio receptus fuit. Facies intense rubet e maculis rubris, variolae ibi parum adhuc evolutae, confluentes, ad frontem nonnullae discretae cum umbilico Observantur. Λd brachia sormam milii osserunt. Manus tantummodo rubent. Ad pectoris et abdominis supersiciem nonnullae adsunt majores, discretae, conis Ormes, cum area rubra. Ad se mora et imprimis ad genua plurimae uti puncta rubra apparent, nonnullae jam majores, Omnes Vero discretae.14. Facies adhuc rubet, oculi lacrymantes. Variolae praesertim circa palpebras et nasum erumpunt, miliares, rubrae, disci elae, paucae tantum confluunt. Ad bruchia etiam parvae,

62쪽

rubrae. Ad manus exunthema rarum. Pulsus celer, subdurus;

tussis absque pectoris dolore, magis ex irritatione sancium ;lingua rubra, muco albo obducta; alvi constipatio. 15. Faciei rubor adhuc intensus. Ad ipsas palpebras plures

Variolae conspiciuntur, infra oculos confluunt. Ad brachia variolarum evolutio lente procedit, ita ut parvae, rubrae permaneant. Λd femora hoc etiam obtinet. Ad partem corporis anteriorem nonnullae tantum variolae discretae, majores, planae cum umbilico et area rubra circumducta. Aegri eadem sereconditio, bis de die vomuit, alvum posuit. Pulsus acceleratus mollis.16. De tumescit facies. Processus eruptionis ad faciem valde inaequalis, variolae majores albescunt, nonnullae punctum eX- siccationis jam osserunt. In aliis lymphae exsudatio observatur. Multae miliaribus ad instar subsistere videntur. Decrescunt morbi symplomata; pulsus secundum normam se habet; alvus

est pigra. Rubet lingua. 17. Facies adhuc rubet. 0culi humidi. Variolae discretae

manent, parvae et inaequales, ut nonnullae nisi punctum rubrum osserant. Λd frontem albescentes magis jam ea siccari videntur. Plures sunt planae, eXcavatae, aliae BCuminatae. Ad brachia albescentes, halone rubro adhuc circumdantur, quod etiam ad femora observatur. Una alterave, quae ad pectus aderat , exsiccatur et evanescit. Pulsus mollis regularis, cutis

humida , clysmale alvus bis ducta fuit.

18. Ad saciem aliue exsiccantur et Obducuntur crusta Tu brο-fusca , evanescunt aliae. Ad artus variolae halone intense adhuc rubro cinguntur , dum albescant ipsae cum puncto exsiccationis. Λpuretos invenitur aeger, decrescunt omnia morbi symplomata , verum alvus semper tarda. 19. In sacie exsiccatio procedens, cum crustis colore ex rubro-susco, siliarum jam desquamatio observatur. Ad artus Variolae area adhuc rubra circumducuntur, albescunt cum exsiccatione procedente.

20. Facies ut heri sese habet. 4d brachia evanescunt va-

63쪽

riolae, interdum singula variola lImpha purulenta impleta ob

seruntur.

21. Exsiccatio et desquam alio procedunt. Ad brachia variolae quasi vesiculares, deflorescentia et desquamatione evn

22. Ad corporis superficiem desquamatio sursu rucea, ad su-ciem crustata , irregularis. 23. Convalescens.

Petrus marten horsi, miles pedestris, annum agens 23 , natus est in pago Schoori Ηoll. Sept.), ubi prima juventute vac- cinae insitionem subierat. Ad brachium dextrum tres conspiciuntur cicatrices, a caelera cule parum colore distinctae, cum foveis satis profundis. Superior parum limitata, magis

Die 23 m. Junii a. 18 39 ex pago paterno rediens, ubi variolarum epidemia vigebat, in itinere aegre sese habere incepit cum artuum et lumborum doloribus, appetitu deleto, cephalalgia etc., ita ut hic die 25 adventilius statim Noso-

comtum adire coerceretur. 26. Facies et lotius corporis superficies rubent et exantheiamatis offerunt evolutionem variolosi, Sub forma punctorum rubrorum , quorum nonnulla sunt convexa, alia in medio

depressa, vesicularia, lympha ex flavo albicante, pellucida impleta. Ad pectus et artus area laete rubra cinguntur. Ad brachia et genua plerumque maculae observantur parum elevatae, confluentes, prosunde rubrae. Capitis et artuum dolor. Sitis, lingua sicca, obducta, ad apicem rubra, saucium dolor

64쪽

et rubor. Pulsus acceleratus, plenus, subdurus. Alvus constipata clysmate ducitur. 27. Facies admodum et aequabiliter rubet. Variolae quam plurimae, pleraeque discretae, aliae Stigmata parva osserunt, aliae majores splendentes, rotundae, nonnullae in medio punctum distinctum habent; paucae confluunt. Palpebrae aliquomodo tument et Variolis rubris obsidentur. Ad labiorum superficiem internam et ad linguae apicem variolae etiam observantur , parvae, pallide rubrae, etiam ad aures quaedam inveniuntur. Ad collum pleraeque sunt acuminatae, apice albo, cum halone rubro. Λd truncum et artus variolae non ita multae, sed satis jam magnae, aream orirentes laeterubram, medio impressae, haud confluentes. Capitis levitas ; pulsus acceleratus, parum durus. Lingua parum Obsessa,

humida ; sitis; saucium deglutiendo dolor, iussis mitior.

28. Facies iniense adhuc rubet. Palpebrae magis iument et variolis obsidentur. Variolae ad laciem magis albicantes ex sui docontento, convexue, Splendentes. Haud magis quam heri confluunt. Eliam quae uli stigmata sese habebant, nunc caeleris instar sunt albicantes, congregatae, magis vesiculares. Ad pectus non ita norent, sed jam quodammodo exsiccantur, umbilicum in medio offerunt et areolam pallidam. Ad artus ex humore

albo contento sunt tensae et convexae, cum urea lata, rubra.

De sensu pulsationis in capite queritur aeger. Faucium dolor

decrevit. Pulsus parum acceleratus, durus, plenus. 29. Facies minus rubet, nec palpebrae ita tument. Variolae ad faciem magis albicantes, non ita convexae ex humore contento. Nonnullae majores umbilicum offerunt. Ad linguam sere evanuerunt variolae. Ad thoracem exsiccalio mullum progressa est, planae sunt in medio depressae, areola pallida. Ad artus magnae sunt, non ita conveXae , magis

applanatae, halo decedens et minus laete rubens. Caput a dolore liberum. Alvus tarda . 30. 4d faciem parum rubentem exsiccatio incipiens. Variolae collapsae, cum umbilico, pallidae. Palpebrae tumere

65쪽

desinunt, lingua pura. Variolae minimae, quae punctum tantum reserebant, disparuerunt. Ad pectus pleraeque exsiccatae , absque halone. Ad artus etiam exsiccantur, planae, cum umbilico. 2. m. Julii. Exsiccatio ad truncum et artus fere absoluta. Ad iaciem nonnullae variolae supersunt, quae tamen collapsae,

pallidae, in medio depressae, brevi post etiam decidunt. 21 Iulii Nosocomium reliquit. Septem dierum spatio absolutus fuit hujus morbi decursus;

prodromi graves, ipsa variolarum eruptio adhuc tumultuosa; absoluta vero evolutione, remittunt symptomata et cito decrevit exanthema, quam maxime a Veris variolis recedens, ut, comparatione instituta, abunde patere potest.

66쪽

Historiam hic addere liceat in formam tabulae redactam iriolarum mitigatarum , unde patere potest processus eXant L maiis in singulis corporis partibus de die in diem observatus, inde ab aegri introitu in Nosocornium. Nomen ei erat Iohannes Ekkari: annum agebat 31 , natus Croningae. 4ntea numquam aegrotaverat. Vaccina ei insita fuerat 5' vel 69 aetatis anno; unde cicatrix ad brachium dextrum parva, rotunda cum margine paululum elevato, in medio prosunde sulcata.

Die 16 m. Aprilis a. 1832 morbo varioloso correptus die 19 Apr. nosocomio receptus suit. Die 15 m. M i sanatus dimissus est. Medicatio, uti in plerisque casubus , etiam in hoc simplicissima suit, dum nihil fere usus sit nisi polionibus refrigerantibus ex aqua Hordei cum Oxymelle. Alvus semel clysmate laxante ducenda erat, et sub fine morbi balnea adhibita

fuerunt eum Sapone.

67쪽

50. morbigi frontem quam plurim se , coni fornaes, Olevniae, modice magnae, pallide rubrae. Nonnullast insev-last pallide rubrae. Congeriest 5 uariolu-rum, quae modico sunt magnae, Pro laudo ru-hrae, plova. iae , apio odepressa . quam plurimae Variolae parvae, angulo gae, olevatue, pallido rubrue. Magna copIa macularum parvorum. Nullast hucusque Oh scrvantur variolao. Nonnullae maculae, pallido rubescentes. Permultae variolae pallide rubrae. queritur nosor de saueium dolore sis. Aniores , vesiculares , Pleiavnino, consuentes. Magis elevatae olruhrso, nonnullae in medio punctum parvum, album o serunt.

ilorsum variolae se habent. M Jores supra cutimo minentes, profunde ru-hrae eum halonibus con suontib., pallido rubris. Ad pectus magna copiavnriolar. , sormno milii, parvae acuminatae, pul-lido rvhrae, eum halone extenso, pallide rubro. Nonnullae vesiculares , coiero quin se hahent iiii ad pedes. Variolae adhuc parvae, sod magis elevatae quam heri, valdo ruhrae. Palatum abundat variolis vesicularibus, albis. lDolor saucium auctus, oculorum sensilii as. s. Ingis promi non ista, opi eupplannino, nilne eum pia PQ- ntho, nilne oum nigro. Vos inularos cum halone prosunus rubro. Purpureoo , cum holone pallido, una alterave cum puncto savo. Is illa neu minaiae. Variolae increscenios prorsus rubrae , nonnulini se vos io hilares , apice depresso, cum punctio parvo , nigro. Faueium dolor psrsistit, octili magis sensiless. spia in aliquantui. sanguine mixta sa. Nudores, angulosas, o leva tne , ni ino depressito, cum hul milius ualdo ruhris, Cori-stientibus. Puro impletae sunt. Magis prominenios , cum iis lono pallido. Puro imia plentur. Parvae adhuc , profundo rubrae. Nonnullast pure impleiae. salo pallidus. si praeo edonte die, sed magis rubrae. gadom conditio. Dolor saucium Oh oculorum sonsili as inminuti sunt. Spuia non amplius sanguine mixta. so. Ah omni patio favno, cum halonibus pallidis, consueti libus. Nonnullae erustisioniae. Plurimno pure impletae sunt. Balo pallide ru-her. singulae jam crusta fecisiae , caetertio uti maculi e parrae, rubrae usparent. Acuminatae cum punctos avo, parvo et halono pallido. In gonero prorsus rubrae, nonnullast cum puncto sauo et halone pallido rvhro. Magis planae, cum puncto parvo, nigro ofhalono pallide rubro. Variolae od palatum evanuerunt. oculi minus sensitos. Nullus saucium dolor. 300. Magia planno, consuentes, plurimast crustis isto tuo, aliuo vosiculares, olbae. Plurimae crustis iocine. Naeulae profunderubro . Magis minusve olevaiae, pallide rubenios. Mugis planao, pallide rubrao; nonnullae crus is obducuntur. Bene sese habes aegor. N. . Crusiis ieciae. Ex nonnullis ortis in dola panesi, queo adlino sunt voris rucosne , elovatae. Plurimae adhuc prominent, o rustis leo tuo, aliae cum puncto savo. Planae, erus iis testino. Dii ad pedes. Magis planae, plurimae eruatis Oh duelao ; aline quasi maculas, parvas, pallide rubrus osserunt. Aeari eondi iis hsns. 120. Plurimno orusiae delasano sunt. Eadom sero conditio. Ex plurimis erusia delapsa est, quae inde maeulas ossotunt promtide rubras. Mastulae parvao, pallide rubrae. Planae , crustis iectae. ra0. Clusistrum formatio procedit, aliis in locis pleraequo crustae docidunt.140. Singulae qnnodam crus iisndhuo leguntur. Verruco

alio. per aliquot dies nulla Droohseruntur mutatio. Tandem delabuntur erusine. ceteroquin ubique sere maculae eonspiciuntur pallide rubeae. l

69쪽

Noni itaque, si quid vix minlesimo in corpore aliquem decipit, id sidem non hal et , cum peratarium hi albiles la omines s resporadeat

Ubservationes de eruptione Variolurum post praegressam vaccinationem, nunc quadraginta annis praeterlapsis a divulgata vaccinae insitione, numero ita ineIeverunt, ut talis evenius non amplius ub omni parte perversu institutae operationi, adscribendus sit. quod in singulis quibusdam casu bus contingere potuit, non in uni rei sum accus iri posse videtur, quum plura millia vaccinatorum essectum perpessi sunt contagii variolosi ; et quum cognitum fuerit, non omnes, quibus ipse IENNEBUS Vaecinam inseruerat, a variolis immunes permansisse. Multum quidem culpata et in caussa habita est alteratio vel degeneratio ipsius vaccinae, quam opinionem, ut mihi videtur , strenue et perspicue refutarunt imprimis LoMBARD etB0USQUE T. Ultimis hisce annis fuerunt, qui crediderint, lapsu temporis, vaccinam semel in homine insitam vim suam prophylacticam sensim amittere ; de his autem dubia jam movit 31ΛTTIIIas V1N GEUXS dicens: Db evelliging dour eene Welge

70쪽

cam tractu temporis infringi. 48t Vero, cum Vaccina semel insita, apud plures haud per totum Vitae cursiam contra vari olas tueri videatur, anne idcirco prorsus erit rejicienda, quia nonnullorum exspectationem sesellit, dum eodem tempore tam multis salis secit 7 Et quale vero umquam inventum fuit prophJlacticum, qu0d semper omnes ab omni parte immunes reddidit, ita ut nullum superesset dubium de ejus efficacia IFaciamus tandem experientia probari, quod tamen hactenus non prorsus certum est, vim Vaccinationis, Volventibus annis, decrescere, ita ut non amplius ab invasione Variolarum praemuniat, nonne Vero hucusque experti sumus, hanc vim perlongum admodum temporis spatium persistere, ita ut variolas hominem invadentes vaccina munitum tantopere mitiores et in bonam partem alteratas reddat, ut jam sola hac re summas mereatur laudes 7

Etsi praecedenti capite vidimus, non semper aeque lacile

succedere, Ut ex uno alterOVe symplomate varioloides a variolis

discriminentur, judicium vero plerumque haud arduum est, si totus decursus alius morbi cum toto decursu alterius comparetur. Maximum inter ambas morbi species discrimen, profecto positum est in numero defunctorum, quod in pluribus epidem iis, tali eliam apud nos manifesto patuit. I lenim doct. EICΗΗ0RN, qui plurima collegit documenta de epidem iis variolosis, quae in Europa viguerunt, docuit unum ex 50 homini-