장음표시 사용
291쪽
batur, Iterabantur & explorato prius, per ipsum illud punctum lacry- male, quod facile tolerabat patiens, mediante chorda chelyos , cera in apice imbuta flexu illo, quoad sinum usque seu communem capacitatem ipsius primarii ductus sese recipit; & distinctis sangui seris in hae persona conspicuis vasis, incisionem , directa cultelli cuspide oblique, ab oculo versus nasum , fieri curavi, ad os usque nasi penetrando; quam, uti nimis latam adornare non convenerat, turunda dilatari seci: & impositis dehinc eximie mundificantibus balsamicis, donec fundus, qui initio nigricabat , nempe ex aliqua carie illius superficiei ossis narium , aeque a que totus ambitus incisionis, legitime mundificatus compareret, neque ullo modo, ad & per punctum lacrymale quicquam saniel ad oculum amplius propelli poset, quod primis duabus septimanis adhue eveniebat, obligato vulnere tune demum successive , & e fundo extrorsum , hreviore indies tiarunda, consolidari permissum hoc forament Adhibita denique trochlea compressoria, proportionate, prout ipsa cicatrix coibat, ad majorem indies compressionem adducta. Ita per Divinam Gratiam , convenien te rationali methodo , non modo sublatum, sed ita restitutum est hoc malum , ut hodie in septimum jam , favente Deo , annum, non solum ab hoc, sed omni etiam alio oculorum, & hujus praecipue, pathemate immutas vivat.
293쪽
ET PECULIARI IN ILLA OPERATIONE.
295쪽
lorum tam mi abilis es fabrica, tam multiplex pretium exquisito artiseu genere effictarum in illis apparatus, tam eximius illorum usus , ut jure optimo Orpheus Naturae speculum , Alexander Peripateticus animae senestram gos appelli averint. Multarum variarum partiti a concursus iucausa es, ut nulla corporis usiri pars adeo numerosis tentetur morbis quam octilus': recentiorum enim multi plus quam ducentor in illa in mera ut morbos.
Mirari hine satis nequeo, quod opthalmiatria hactenus non solum minus digne exculta , sed etiam balneatoribus , balsamariis , cxrcin=foraneis , aniculis retia quisque hujus farmae hominibus fuerit tradita V in illorum manibus relicta, quos tamen omnis Matheseos, Prasio*giae, Anatomiae , Chii rgiae M. cognitiove desitutos esse scimus, cum tamen hie scientia ab illa requirantur , qui iurra tundis hisce morbis nou temeritate, non ignorantia, sed conscientia V cognitione plane si cienti niti volunt. Sed uti haecce ars ita etiam unime fa Chirurgia , qua tamen Medicinae pars es antiquissema a U evid utisidua, is
plurimis Medicis adeo despicitur, ni minus necessarium immo infra illorum diagnitatem esse credant, vel sperationes chirurgicas callare, vel Egis admovere
manus. In quos Medicos Joh. Muys b ita invehitur: Medici sibi diadcurs esse dixistimant, Chirurgia operam dare , perinde ac si ignobilius foret externis
ei in intereis his ni corporis morbis mederi, o miserum ac male fundatum Modicorum praejtidicium ' Cl micis operationibus intenti manus ac faciem antris car-honibus denigrare non recusatis, sed gloria vobis ducitis, U' hucu que bene, vorum cur Chirurgiam coutemnitis Z Nonne externa corporis humani partes nitris cambonibus exissmi nobiliores. Praeclarum es exercere Cbmiam, sed Auge praeclarius circa morbos versari chirurgicos. Ab his verbis haud multum abludunt illa Ol. Joh. Adam Κulmi , Anatomici Gedanen In c). An vero Jac. Berengarius, Carpensis d) nimis acriter de hisce Medicis loquatur ,
diiudicare nolo. Optauidum , ergo utique optandum, ut Chimetia a Mediciana cis pore niniuri m. suerit multis . Quis, quaesio , enim chirurgia si a Media emaste paratam concipere, esse verum Medicum dicere poterit, qui inrerram curandorum humani co=30ris morborum cognitionem non habuerit, se' Chirurgiae
Herm. conting. Introduci. ad Medi c. c. I. doli. Bolin de Ostic. Medic. dupl. c. XXlLCoeliche. DEIs de Mutilo Nessi c. corpore resarciendo per chirurgiam. Hal. 17o9. cois. L. I. & VII. b praefat. ad Praxin chirurgiae rationalis..- e) Diss. de quibusdam praejudiciis Medicis. Gedant i 3 a. d) De stactura Cranii. Lugd. Batav. t i s. p. 89. Equidem credo multos de pra dictis Medicis operaturos, si scirent modum operandi, sed potissima caussa , ob quam non opertatur, ς8, quia ncssium operarι
296쪽
peritia fuerit ornatus. Si nulla faue argumenta alia Medicos ad excolendam Durgiam excismae deberent, sola imperitia temeritas illorum Chirurgo-riim, quos haut immerito Lippos V tonores cumque Berengario e Chirur-gulos vorare licet, si Perent. Inter omnes enim constat, quantum dedecoris dum ii arti tam salutari hi vulgo sie d/cti obirurgi inferant, ut illa etiam hodie adeo contem latur, Bl aliis υilioribis opificiis aequi paretur f). Omni itaque Oeonino deui sinit si Medici, qui Grurgiam V callent V exercrut,
quorum etiam noua a Germania plares celebriores habet. Has aliasque ob causas rite exauitatis Exa viuibus Academicis Meiuris Thema hoc ciborgicum elegi. Tu B. L. L hisce juυevilibus laboribus aequam sparge censiuram ac errores , quorum plures esse nullus dubito, tolera vel emruda. Faxit Deus ut omnia felicitet .
MUltis inhaerere descriptioni Anatomicae partium oculi superfluum duco , quum piae res jam oculi structuram exacte nobis exposuerint, imprimis autem Jac. Benjam. Inusior, Anatomicorum nostrae aetatis facile Princeps de Susit 2 es Ophthalmiater Parisiensis famigeratissimus b Autome Maure Jeau i) tam accuratam nobis hujus organi dederunt expositionem , ut aliquid novi & operae dignum superaddere nemo iacile suexit ausus.
Quare statim pergo ad tractationem de Ophthalmiis i. e. inflammationibus oculorum in genere : Ophthalmia jam brevi definitur, quod sit sanguinis serique ilagnatio arteriolis in canalibus mininis tunicarum oculi cum attritu a reliquo sanguine continuo vi cordis huc moto. Quo minus
autem e) l. cit. illustr. Statil. Diis De perpetuo Medecinae Se Chirurgiar nexu. Halae. Ecb rataeur veraerrete Narren- ppe amnisechen denen Badern nud Balbierem. g Exposition Anatomique de la strueture du corps humain. Paris 17ι 2. T. IV. P. 2. a . 262. ad Irs.
297쪽
autem stagnatio, obstructio , inflammatio fiat in vasis venosis, proh bet
venarum fabrica , quae tanquam arteriae replicatae ex aristo in amplum de si nunt canalem, & ita humores in ampliores semper diffundunt canales, qui obstructioni minus apti sunt. Impeditur autem transitus humorum per minimas arteriolas tam sanguiferas quam lymphati eas, qt ae contraria ratione ex amplis in angustiores terminantur ductus, & ita nisui impetui ve sanguinis ex corde tanquam ex antlia humana protrusi magis patent, ' facile sanguini viseidis , crassis particulis &sasum acidorum particulis & salium aet-dorum particulis piaegnanti, progressum per arteratas in vasa has excipientia praecludunt. Inflammationum duplex observatur genus e Pum. si humor
stagnet in vasis sibi propriis , in finibus se. arteriosis sangui seris l etdum.
si vaseula imprimis eorum orificia sint ampliora facta, ut globulis majoribus & diametrum vasculi superantibus in statu naturali introitus quidem non Lutem progressius detur, & huc inflammatio errore loci feta k Bo/ri Male dicitur m , ' locum habet in v. sis arteric sis lym rhaticis, maximeque m inflammationibus oculorum observatur.
Ophthalmiarum caussas ad 4. commode re sero classis , quarum i. Omne id involvit, quod fines vasculorum arteriosorum tunica oculi percurrentium arctat, constringit, & ita sanguinis transitum ilhih et ex. gr. frigus siccum , infixa acria extus occurrentia & particulae acres liquiudis immixtae. a. Comprehendit illas eausas, quae vasculorum parietes laxant & dilatant , ut globuli his vasculis non proprii intrare quidem non autem trannfluere possint, huc reser acrem & ventos humidos fhras vasoriim relaxantes , motum cordis auetum I rc sistentiem vasculorum sit perante m , calida & aquosa extrinsece applicata , transpiratio insensibilis suppressa vel impedita , hinc senes calvi piae aliis senibus ιbnoxii sunt oculorum inflammationibuS. 3. Sub hae recensentur omnes caueti fluidorum ecrporis humani na- turam immutantes, & illa crassa , viseida , coagulata fluxuique per vascula minus apta reddentes , quarum in censum veniunt acida hirmorum acrimonia, motus sanguinis nimius tenuiora dissipans, vigil ae & lucubrationes intensio res, sim mus nimius, transpiratio aucta , plei hora, tenacitas nimia humorum , aer aestuans & siccus , qui humid raaiffert, adeoque ad maiorem lentorem disponit.
4. Ine'udit eaugas solidis & quidis eommunes, ex. gr. calor exsiccat humores , fibras constrinit, frigus coagulat & arctat Sc. f. IV.
298쪽
f. I U. Ingimmationes oeuli mult7s sed omni sera inflammationi communibus sti patur symptomatibus , quorum r. D Ar, humores enim congesti maius aSchini spatium c g. 2. inde membranae distrassonem & expansionem patiuntur, nervuli adjacentes a tumidis , vasculis premuntur , & adjuvantes digladiantium particularum aerium stimuli nunctionis sensum inserunt. a. Robor tunicis otkorum conciliatur nimia vasculqrum sangui se rorum repletione , & eruoris in vascula pellucida lymphatica admissione. Stes cx. gr. ante speculum , liges fortius collave, brevi albedo oeuli in rubedinem mutatur , quae soluto collari rursus brevi ope palpebrarum nictitat onis evanescit.
3. Tumor ab obstructῖς, distrittis & nimio cruore insaretis vasculis. 4. Calor a justo majori attritu & cenixu partium solidi & fluidi. s. Pulsatio maior A molesta ab impetu humoris arterio si a corde pro pulsi Si vasculorum fibras distendente, ob harum resistentiam summe sensilem pulsatio tan gravis saepe & molesta, a pulsu satis distincta ipsa sensus S circumit uitiarum ratione. u 6. Durities a causis tumoris. f. 3. 7. Febris sympto mattea ab irritatis fiόrillis nerveis , & sanguinis citacuitu & mixIione turbatis. 8. Facies rubicunda, vigiliae, sitis, alvus sicca, urina tenuis &z partim a derivatione humorum ab inferioribus ad superiora, partim a co censu nervorum o uti cum illis abdominis A capitis oriuntur. f. RSymptomatum brevis haee explicatio cuicunque facile Signa diagno is su peditabit, ita ut labore ista f. ψ. repetendi supersedere liceat. Ad optathesmiarum itaque propero differentias. F. U I. Quarum quidem cum aliis innumeras fere afferre pollem , sed istae om nes ad quatuor classies & gradus reserri possunt. 1. conturbatio graec. T, quae est lenior & incipiens oculi Inflammatio nullo sere dolore, rubore mediocri & partem minorem tantum adnatae tunicae occupante stipatar haec est vel sicca absque ullo lacrym rum emuxu, l. humida, uti in Epiphora. a. Ophihalmia hactenus vocabulo Ophthalmiae late pro omni in
c u) Vid. Eliae Camerarii nuper demum piissime defuncti & de viiiversa re Medi tam insigniter methii Siste ad cautelarum Medicarum. Tub. 1731. P. asis
299쪽
flammatione oculorum usus sum , hic vero stricte illud cum o ali 7s a
cipio quam comitantur dolores punctorii, rubor, & tumor, si non semper omnem, plurimam tamen conjunctivae occupat partem, febricula a delicum reliquis symptomatibus f. . . Haecce species α est vel sicca , vel humida s f. s. n. I. si l. periodica, qualem in menstruatis ex. gr.
observarunt Gahum p) Job. Scheue q) Ludου. Mercatus r Gabel verus s mirabu t Vel continua, vel vaga. si est vel simplex, vel complicata abscessibus , hydatidibus , vasis turgentibus. γ vel critica , uti St. Ites u) in pleuritide observavit, vel non critica. δ) vel sympatica ex gr. in dysenteria x Georg. P. medelim vel idii pathica. ε vel epide mica vel sporadica, vel contagiosa. 3 Galenus, vel contagiosa ,1 vel interna ohoroides dicta, quae aspectu levior apparet, sed inflammatae sunt tunicae interiores oculi, quarum inflammationem iris ru-hicundior , pupilla dilatata , dolores ad summu in caput, & impatientia lucis clarioris indigitant. 3. Xηριωσικ. Chemosis, quando symptomatibus communibus summa exasperatis, palpebris tumefactis & inversis tunica adnata ita intumescit, ut ejus crassities illam duarum linearum adaequet, & cornea pellucida in se sula quadam circulari delitescat: haec classis multas prioribus communes differentias habet, & plurimum Chamosis est, si opthalmia critica n. a. l. V. adfuerit. 4. Eκχυμ σις. Lat. Suillatio. In hac conjunctiva tunica tota rubra nulloque albo colore distincta eli, nec dolores intensi nec impatientia lu- eis, sed tumor major observatur. Oritur ab effusione cruoris in cellulosam
membranam intra adnatam & scieroticam, quum se. diuturna mora in sarcti humores acres fiunt, & perpetuo motu magis magisque atteruntur, tandem vasculorum nonnullorum fines rumpuntur & dilacerantur, ut sanguis contentus es luat. Si quidem rem rite consideremus, haec ultima species
effectus est inflammationis , sed quia semper ophthalmia simul adest, hic
omnium Auctorum sequimur ordinem.
S. VII. Ex iisdem sontibus, ex quibus Ophthalmiarum caussas ilia gnosim & di L
300쪽
serentias hausi, pro osse haurienda est. Uti omnis inflammatio vel In sui jpurationem vel gangi penam & spha celum &p. desinit, nisi mature illi remediis occurras, se prae aliis oculorum inflammatio, si remediis incon. gruis vel minus conveniente methodo adhibitis illam vel ἰs auferre , varios tristes immo tristissimos ludit eventus. Nascuntur enim inde facile visu obscuratus, Cornea transparens obfuscata, eicatricibus iliceribusque defigurata & exesa , partium internarum 9 externarum suppuratio , interdum visus oculique jactura. Prae aliis autem ophthalmiis multum alunt peritu. li Cheniosis, cfποι is f. antec. quae posterior visum deperditum Acataractas inducit membranaceas, quarum existentiam alii negant, alii vero assii mant. α Eccidimo is a caussa interna plus saepe alit periculi, quam a caussa externa contundente. Ophthalmiae vulneribus cranii, menin busque cerebri laesis supervenientes mortis ut plurimum sunt prodromi. Se- eundum Ηζpocratem Ophthalmia laboranti alvi profluvium bonum est. ur
Devolvor iam ad ophthalmiarum curavi, quae non obtinetur, nisi nassilia resolvatur inflammatoria f. 2. . Resolvere a. dicitur humorem concretum A solida eo adoptare, ut liquidum commode per vasorum angustias fluere queat: Quae vero resolutio fit vel in vasis ipsis in farctis , vel inlatioribus , in quae reducitur humor t. tria hinc lunt observanda. I.) Materium obstruentem in ampliores reducere canales, ut ibi resolvatur , quod fit evacuatione vasorum , qtiae sangit inem obstructis dederant vasibus, & derivatione humorum ad alia loca impr. inferiora. et Stasin inflammatoriam discutere & in loco resolvere. 3 Symptismatibus gravioribus occurrere & oculum praeservare a m lis gravioribus. S. IX. Evacuant & derivant humores ad alia 3. ant. n. r. impr. praesidis Chirurgicar interea autem
ι.) Venae sectiones, quae vel sit oculis ipsis affectis vel in aliis corporis partibus institutantur : illae a Felice reuero Basileensi b non vero hor. IV Aoust Anglo illo Ophth diu latro, uti quidem praetendit ce) primum descriptae vocantur Phle phiales uotomia r quomodo autem Phlebo phthalmotomia instituatur vid. Felic. Platerum A U M. Tves. e . Venaesectiones in aliis partibus primis diebus instituantur emittendo sanguinem muti