Gerardi van Swieten ... Commentaria in Hermanni Boerhaave Aphorismos de cognoscendis et curandis morbis. Tomus primus decimus

발행: 1745년

분량: 390페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

251쪽

actionem Iadisi dinere, dum Dartes memoratae inflammantur . Sed & respir elo disse ilis erit, si partes illae multam intumuerint 3 nam aεr ore inspiratus rei illud spatium debet transire, quod inter radicem linguae , sillas , ve-um palatinum & uvulam interjacet, adeoque, admodum imminuto a partibus inflammatis M tumentibus hoc spatio, respiratio incommoda fiet. Cum autem producito membranae internae narium veli eenduli palatini postieam

partem tegat, valida inflammatione hic nata tumebit x narium membrana , sicque narium aperturam in saucibus multum minuet, imo aliquando integre obturare poterit ἔ uti in catarrho laborantibus quandoque observatur . Cum autem ratissime sic occludatur ab his partibus tamentibus saucium apertura , ut aeri omnis omnino aditus intercludatae 3 hina re irare adhuc possunt aegri, sed cum molestia . Patet hinc etiam, quare minus Periculosa sit haec anginae species , cum deglutitionem longe magis mam respirationem laedere soleat ε cumque omnes hae partes aperto ore conspici possitat, hinc communi consensu omnes Medici minus periculosas statuerunt illas anginas , in quibus tumor u rubor manifeste apparebant in faucibus. Nullae autem partes ex memoratis saepius assiciuntur quam tonsillae; nullae maiorem tumorem sacere observantur, dum inflammatae iant. Tonsillae au tem tumentes non tantum in faucibus conspici poliant, verum etiam in eoili

ext riori parte sub maxillae angulo manifeste Depr produberant . Atque haec fitisse ratio videtur, quare tahquam pernicilosissimas damnaverit Hippocrater uti antea dictum mit) anginas, in quibus nec in saucibus, nec in collo , albquid conspicuum apparet: frequentissime enim in minus periculosa hae angianae specie tonsillae in tumorem elevantur . Gin autem tumentes tonsillae& extrorsum partes avollere possint, & versus oris cavum prominulae in. niantur , minus periculum ere, ne Vicina laryngis apertura ab his tamentibus obturetur. Unde etiam Videtur Himera es minime lethalem hune moria

hum pronunciasse. ubi enim describit varias anginae species sm , habet

seqlientia r Alia angina. UQuae pars posterior insammatur, elaus ruma Me

erit , ei per nares inuet &c. Deinde jubet collo 2 maxillis cataplasma ex farina in vino & oleo cocta applicare , & panes calidos et ut piarimum miri in elaustro sub gutιure suppuratio sit 3 ers sponta sua ruptum fuerie ,

sanus madit a si vero non rummius, ubi digito contigeris, an inoue δε--νit , acuto ferramento ad digitum alligato , ρerforato. Hir. factis multi convalescunt. Io vero morbus minimum lexbalis est. Et sequenti capite m) ,

ubi de tonsillis affectis agit, dicit: si tonsillae oriantur, sub maxillis ab

utraque parte tumor fit, qui Drar ad cistactum durus est. ista uvula inis ammasur . Postquam autem simili cataplasmate maturatio promota fuerat, addit i ubi vero tubereula mollia tibi videbuntur , Intur eantacta, scalpello pertundiso . Quaedam autem etiam sponte suo obsident. Ex quibus patet , utraque tonsilla & uvula simul instammatis , adeoque maxime angustato loco illo, per quem aer Ore attractas eransire debet, tamen morbum sustinere

posse aegros ad suppurati mem periurum usque , imo quandoque sponte subsin

252쪽

subsidere posse tales tumores. Videtur etiam ex hoa loco admodum proia balbile eise, quod tonsillarum tumores quandoque eaerarius pertuderit Hin erates in collo, dum penitus maturi erant et simpliciter enim hic dicit, 1 l-pello pertundendos este ; cum in priori casu , dum interius pertundendus erae locus suppuratas , metamento acuto ad digitum alligato hoc faciendum jussi rit . Tunc autem talis sensi is loci illius foret, ut postquam tubercula mollia viderentur, digito ori immisso leviter pressa , ut e rorsum magis promine rent, exterius aperirentur scalpello . Constat autem observationibus Medi- Cis , tonsillas suppuratas quandoque extrorsum tumere in collo , atque ibi sponte rumpi, vel lanceola pertundiέ frequentius tamen in interioribus idem contingere , quia Sc continuo madent & MUentur haec loca , Se crassa cute

non teguntur.

Patet autem satis, discrimen in hac anginae specie Varium esse, prout vel plures partes simul affectae fuerint, vel in maiorem tumorem elatae , ubi enim V. g. ambae tonsillae simul tument, maximae nascuntur angustiae . Frequenter tamen in unius lateris tonsilla morbus incipit, quandoque &, levato morbo resolutione vel supp iratione, oppositi lateris tonsilla dein similiter afficitur. Aliquando levis 2 superficiaria tantum inflammatio haec loca occupat, uti in catarrholis harum partium anginis observatur 3 quandoque M Ualida inflammatione tumini admodum . Interim tamen minime desperandum est, licet etiam in magnum tumorem attollantur haeci locar raro enim inde mort vidi; & tantum sere illos , quibus ad vicinam laryngem propagabatur inflammatio ; vel in pulmonem vertebatur morbus , dum mala metastasi disi titioni redibat libertas, sed. oppresso eodem tempore vi morbi eectore . Constat enim quotidianis sere observationibus , quotannis nasci qaibusdam hominibus tales anginas, Sc quidem suppuratas saepius : imo noυi tales, quibus his in anno , Uere nemve 2 autumno , hic morbus contingere solet ue nisi velintente anno venae sectione adhibita, vel purganta antiphlogistico sumto , c

verint.

Febris autem tales anginas comitantis diπersa intensitas multum ad Progno sin determinandam iacit. Quandoque enim levis febricula praecedit; cellans, ubi inflammari coeperint haec loca r tuncque sem pre leviores solent esse an me . Λliquando pergit haec febris , licet jam versus haec lora materies inflammatoria deporata fuerit ἔ atque illae grav ores sunt. Dictum fuit ad g. 393. . febrim in alium morbum detinere , dum materiam criticam in vasa quaedam obstructa, dilarata, vel rupta deponit , sicque maculas rubras , pustulas , erysipelas, phlegmonem &c. producit . ubi ergo tali depositio lacta pergit febris, noVimus , nondum integram separationem materiae criticae thctam esse, adeoque metum esse , ne ad Vicina loca , magis periaculosa , ruat , vel in jam affectas partes denuo deponenda multum auis geat praesens malum et vel etiam hoc desipnat, validam inflammationem innis locis natam esse, quam tunc febris comitatur se rer. Leviorem enim inflammationem non assicere sic corpus, ut febris flat in toto, sed tantum in parte, alia occasione in Commentariis β. 37 t. demonstratum fuit. Via

detur autem x Hippocrates IJ hoc monuisse , dum dicit; Ubifaueer

253쪽

raus, . vel taber D rat corpore ex Oriunsar, excretiones spectare mortet: si nominque biliosae sint , eorpus simul aet lat. As si fanorum exeretionibus similes

exsiterint, tutum es , crepus nutrire. Ex urinae autem rubore calorem in

ternum cognosci. M. 673. probatum suit. Consideranda jam sunt praecipua sim omata , quae Occurrunt, dum enumeratae in textu partes instammantur Ualide . De incommoda & dis ili respiratione, uti etiam de deglutitione laesa , iam dictum fuit. Pituitae autem ad cava tonsillarum stillicidium perpetuum 2 copiosum, & excreatiostequens , in hac anginae specie imprimis molesta sunt. Vesum pendulum

palatinum , uvulam , linguae radicem cryptis mucosis plena esse , ex Anato micis notum est ι δε imprimis tonsillas, quae membrana mucosa con oluta Constantes magnam copiam muci praebent , quo deglutienda inuncta st lu-hricata facillus per phar gem 2 oe phagiam transire possunt . Dum emo inflammatae tonsillae in tantos saepe tumores eleUantur, dilatata haec Vasa , Ω instammatorio dolore irritata, majorem copiam muci exprimunt . Eundem enim effectum sequi .3e in aliis corporis partibus lic assectis observatur. Ita in ophthalmia laborantibus perpetuum Se copiosum lacrymarum stillicidium adesse in coryza, leviter inflammata membrana narium interna , maῖna copia liquidi de naribus depluit Rc. Augetur autem pituitae illius copia , quia ob dolorem deglutitio impedita est ; unde vel hiante ore continuo deis stillat, vel circa fauces accumulata invitos aegros cogit, ut deglutire tenterit summo cum dolore , irritatis partibus a copia & tenacitate aggessi muci. tantam autem doloris acerbitatem patiantur miseri aegri, dum coguntur inflammatis his partibus deglutitionis nixum sacere, in se ipso expertus stat celeb/νrimus Monro s a), qui hac anginae specie laborans, plurimis etiam anomalis symptomatibus stipata , fatetur , quod non potuerit eVitare ste- ruentem silivae & muci deglutitionem . licet omni cum cura caveret ἔ une tantus nascebatur dolor, ut ad sin3ulcis deglutitionis nixus totus lin.iseoncuteretur a valido tremore corporis, 3c largo sudore madesceret cutis . .

Hinc , licet doloris satis patiens foret, cogetaitur de lecto surgere, & antrorsum inclinato capite , Oreque aperto , dimittere salivam, ut evitaret, intolerabiles cruciatus. Perortuum illud copiosae pituitae stillicidium ii similibus anginis videtur est cisse , ut Veteres Medici anginarum causam materi lem posuerint hanc pituitam quam a capite defluere credebant, sic dixit

merates sa) r oririn autem angina, quum pituira , in.eapire agitata, e eis ors m eo ertim vixerit , in maxillis ac circa cervicem constrerit. Ηιe salivam det tire non potes I vi lenter autem respirat, aesertit, ae insertam

etiam eum f. is detixet. Et paulo post addit Lequentia : Tonsiliae aut m. partes sub lingua sim, vivae, O lingaa, se quascunquo b jusmodi b e loco

eoinstint , illae omnes partes a pituita aegrotant. Prtuita autem ex eapite

descandia &e. Ex dictis hactenus patet , pituitam illam effectum potius morbi esse quam causam. i A .

Alterum symptoma, quod hanc anginae speciem comitari solet, Est d Iot acutus in aure interna, Sc via eo tendente a faucibus: tuba nempe , sta

254쪽

Eustachiana dicta , quae est canalis partim osseus , partim cartilagineus ,

partim membranaceus . uno suo extremo, ossio nempe , in tympani cavum patens in aure interna, altero vero st latiori aperitur ad latus' his terniam alae internae processus plery oidei ossis sphaenoidis . a latere sor

minis postici narium ejusdem lateris sipra velum palatinum . unde etiam .

dum ore aperto per solum os, non per nares, soriter Se velociter aεremel flare conatur homo , apertur 'e tubarum Eustachi narum quaesoque in co sp citim veniunt, dum foramina Mitica narium clauduntur , sursum elato , similique retrorsum tracto , velo P n Iulo palatino . Quin triri 2 excogit tum fuit instrumentum , per quod canalis in cur ii ope posset tentari in lectio in tubarum Eustachianarum orificia , . Interna autem harum tu harum superficies cingitur simili membrana , ac est illa , quae nares internas tegit, cinus propago esse videtur . Ubi et 'o Veliam pendulum palatinum& uvula, harum tubarum aperturis adeo vieina , inflammantur facile patet ratio , quare 2 malum ad has partes p rtingat, 2 dolor acutus in aure 1 terna & toto tractu tubae Eustachianae percipiatur. Cum autem k muscuIi mallei, quorum ope membrana tympani introrsum trahitur , Ω ca um tympani minuit , his tubis inserantur , illasque eodem tempore dilatent, ut c-- pressus in cavo tympani aεr libere hac via exire possit , patet, quare creputatio in aure interna percipiatur, dum deglutitionis actione moNentur partes illae inflammatae . ubi autem membrana interna harum tubarum inflammata sic tumet , ut cavitas obturetur , vel vicinus tubarum orificiis tum filia sic compresserit, ut liber aeri transitus denegetur , surditas saepe persecta oritur. Observavit ab hac causa natam surditatem stafama sc in Patri eio viro , laborante polypo narium . ino enim magis increscebat polypus , ad

uvulam usquSextensus, eo magis comprimebat harum tubarum orificia 3 unis de. in dies auditus minuebatur , tandemque omnino surdus evasit aeger. Lo gr certius autem eadem res constitit in plebem homine , cui ulcus in sinistra parte veli penduli supra uvulam natum sic eroserat has partes , ut ulceris caUum cum extremo sinistrae tubae orificio communicaret. oties enim turunda ulceris cavitati intrusa obturabat tubae aperturam , toties ilico su diis erat aure sinistra, & manebat toto tempore, quo turunda in hoc loco haerebat ue amota vero turunda , pristinum auditum recuperabat si

tim.

Verum nata in anaina inflammatoria sarditas ab hae causa tollitur, sed ta inflammatione ; saltem ut plurimum . Per plures enim dies, dum suppurabatur talis angina , surditatem perstitisse novi ue rupto abscessu tamen, rest,

tutus iterum auditus.

Verum ubi a lue Gallica nata ulcera partes has depascuntur , quandoque contingit erodi tubarum orificia, 2 concrescere postea, unde incurabilis su ditas producitur . cvandoque etiam lente proserpentia, ut solent, haec ulcera per totam longitudinem tubae Eustacnianae pergunt, auremque intemnam uestruunt peni us ue foedo ichore per aurem externam stillante in miseris illis , quibus diro hoc morbo sauces exesae fuerunt: de quibus postea tu Luis

255쪽

Coi, Venereae histocia dicendum erit. Sussicit hic notasse ἰ talem surditatem ab hae lue frequenter produci, & valde metuentam esse , cum Vix unquam curabilis sit, uti ex dictis facile patet . .

iuod si omnes hae inflammatoriae species 8o I. 8oa.

8o3. 8o4. 8ος - , vario concursu , simul aegrum in. fellent, concluditur facile, eo saeviorem fore mordiam quo plures in unum consipi Verint: tumque simul eo plura, ct saeviora symptomata eventura esse.

Ex illis , quae paragraphis , in textu citatis , habentur , patuit, angina inflammaiculas commode sic in quinque species distribui, pro variis partibus affcctis. Simul enarrata suerunt illa symptomata, quae comitantur si gulas ; atque ex illorum obserVatione habetur harum anginarum evidens Di,. gnosis . Simul etiam ex iisdem poterit erui Proδnosis , quae docet, omnium pericillosissimas esse illas , quae respirationem impediunt , minus autem discriminis habere reliquas anginas , quae splam deglutitionem , libera manente respiratione , laedunt. Inter illas Uero anginas, quae respirationem impediunt , pessima habetur, quae circa laryngem haeret , periculosior inter anginas , deglutitionem solam laedentes, aestimatur. illa, quae, absque ulio tumore vel rubore in faucibus conspicuo , acerbissimum dolorem iacit in prima deglutitionis actione , ut ad *.8os. probatum suit. Λtque etiam cynstitit, in prognosi pro generali axiomate haberi posse , omnium maxime lethales esse anginas ammatorias , quae nullum tumorem.Uel ruborem conspicuum habent , reliquata autem, quamvis satis molestas, saepe minus dis

criminis habere . . . . . in I r

amvis autem Occurrant saepius anginae illae , hactenus descriptae , t litariae , tamen quandoque contingit, inflammationem plures partes simul occupare in ipso etiam morbi initio , aliquando etiam observatur, ratam circa haec loca inflammationem latius dispergi, sicque concursum nasci plurium malorum . Patet autem satis , eo dissiciliorem curatu fore morbum , Ω lethali exitu magis funestum , quo plures harum anginarum species simul conspiraverint, simulque eo plura & saeviora symptomata secutura esse . Sequenti autem paragrapho enumerabuntur praecipua, quae In tristissima tot malorum complicatione observantur , antequam mors finem imponat his angustiis, omni humana patientia certa majoribus .

Nam Duiligod by Cooste

256쪽

l.8 . ΛNGINA INFLAMMATORI '. ais s. go . I TAm impedito tum emoris in jugulares externas, vel per has ipsis compressas, reditu , fit tumor saniacium , labiorum, linguae, Vultus ; linguae eXsertio , intorsio, inflammatio; oculorum rubeta, protuberans tumor horrendus;

cerebri ob eadem sutacatio; hinc visiis, auditus, taediis, hebstes; delirium ; hiatus oris; stetetor; decubitus impossibilis praesumcatione; rubor, tumor , dolor, pili Stio , saepe in collo, pectore, cervice, conspicui ; unde venae jugulares, frontales,

raninae vari sae tument. Diam in angina inflammatoria respiratio impeditur , palmo explicari satis

nequit ε unde cor dextrum non poterit contentum suo cavo sanguinem ex

pedite propellere per arteriae pulmonalis angustias in cor sinistrum 3 adeoque incipiet accumulari sangui, in pulmone Sc cordis dextri caUo . Non poterit ergo auricula dextra It limis venosus dexter eUacuari, adeoque 2 in his cavis fiet sanguinis aggestio. Quare sanguis venosus a toto corpore redux per venam CaWam superiorem 2 inferiorem non poterit ingredi haec cava jam repleta , distendentur ergo Se venae. Sed omnis sanguis venosus a labiis, lingua , lacie redux per iugularem imprimis externam redit ad cor , dum sanaguis a capitis interioribus partibus per isgularem venam internam moUetur . ubi ergo , impedita respiratione, languis per venas jugulares libere reansire

nequit, omnia vasa sanguinea, externarum aeque ac internarum capitis par tium , distendentur magis magisque , cum arteriae pergant sanguinem, adseris re , dum interim Venae illum reducere neqlaeunt. Tumebunt ni ne fauces ,

labia , lingua &c., oculi rubebunt sanguine suffusi , st horrendum in modum

protuberabunt, lingua tumens ore amplius contineri non poterit ι hine foedo spectaculo livida Se intorta prominebit, spuma simul ex ore prodeunte. Cum autem ob eandem causam vasa sanguinea per encephalon distri ta sanguine turgeant, comprimetur mollis encephali pulpa ἔ unae visus , auditus , tactias heiates fiunt, omnesque cerebri lanctiones turbantur , tandemque delentur integre. Stertor autem adest, dum viscida spuma totum os , fauces, Sc pulmo repleri incipiunt, Se , distentis vasis sanguineis pulmonis, Grea ejus cava angustantur. unde miseri aegri omnia eadem patiuntur ae illi , niti laqueo iussocantur 3 in hoc tamen longe infeliciores , quod lente Se per gradus aucta haec mala pati debeant. Ubi autem , non adeo impedita respira tione , partes inflammatae de tumentes Vicinas tosis externas iugulares venas angustant, tunc ab encephalo redux sanguis adhuc satis libi e per internas venas iugulares transire poterit e, dum interim lactes , labia , lingua, oculiturgent admodum . Verum ubi aliquo tempore duravit externarum iugu4 Iaritim venarum compressio , repletis omnibus Vasis sanguineis , quae externis capitis partibus prospicimi, omnis sanguis , qui ex vicino corde per arterias carotidites pellitur, per internae carotidis ramos transibit, adeoque omnes cerebri sunmones turbabuntur ob nimiam repletionem . Omnia haec

symptomata successive sic fieri videmus , si in homine etiam sanissimo , col. i nimis adstri , venae jugulares externae comprimantur . Cum autem Se

257쪽

plures venae colli, cervicis , & stiperioris partis moris, tam ad musculo, ,

quam ad integumenta harum partium distributae, in jugulares Uenas se ex onerent patet ratio, quare rubor tumor &c. R per haec loci dispersantur. Postea in cura anginae inflammatoriae notabitur, pro bono signo haberi, si collum M pectus rubeant: sed patebit tunc; hoc tantum Verum esse , quando materia inflammatoria, internas partes obsidens, bona metastasi ad ex teriora transit, tuncque simul semPer adest te amen partium prius obsessa rum In hoc autem casu, dum impedito sanguinis per pulmones transitu , adeoque venarum evacuatione sublata, talis tumor & ru ir in collo cervices& pectore oriuntur, nullum anginae suffocantis leUamen percipitur, adeoque

merito pessimi ominis hoc signum habetur. Ita in Λnginina d ) , quae

apud Bitonem decumbebat, prima die jam aderat tumor subruber, durus , in cervice 2 utraque pectoris parte , verum extrema stigida & livida , respiratio sublimis, potus per nares rediens , & deglutitio impossibilis simul ade

rant 3 adeoque constabat, non ex bona metastasi , sed ex augmento morbi, haec symptomata originem traxisse ι unde & quinta die periit. Cum autem frontales venae, & raninae dictae sub lingua decurrentes , iugularium vena rum rami sint, patet sacile , quare M illae Varicosae tumeant. Omnia autem haec symptomata in pessimis anginis inflammatoriis obser vata accuratissime collegerunt Veteres Medici. . Ita innocrates se habet sequentiar A emancle vocata homo fuscatur, O in faucibus magis urgeri υi- aerare , , neque salivam atrrabit, neque aliud quidquam. Et oculi ritini, ae prominent verutfrangulatis , , per eos intente s υν is) intuetur , neque eos eo resere potes: erebro finguisit er exilit, facies'fauces incenduntur, imo etiam eolium. Intuentibus vero nihil mali habere videtur , eernies audit obtinus , praesulfocatione non intelligit, Ineque quid dicat, audiae , aut faeiat, sed jacet ore hiante falivam effundens. Haec quum faciat, quinto , aut septimo , aut nono die moritur . Mirum sorte videri posset, tot & tam gravium sumptomatum concursum ab .homine tam diu tolerari posse , verum notaverat Hippocrates s f) , anginas illas , quae tumorem & ru-liorem in collo habent, quamvis admodum exitiales , tamen diuturniores esse illis , quae nihil conspicui neque in faucibus, neque in collo exhibent, atque eodem die, vel & secundo , tertio aut quarto strangulant. Similia 2 qud Aretaeum iri habentur i cynanchicis quidem ades in inmatio tonsilla. rum . faucium , totius oris: tingua extra dentes O labia prominens, saliva egunditur pisalta ervisissima ae frigida defuit. Faetas rubiexuda drinflata est oculi exerti , patentes , valde rubri et potus in nares refunditur triolares aeerbi sens, sed frangulatione vexati obscurius .fentiunt: pectus Oeor ardens, frigidi Heris desiderium adin ; verum admodum exiguum a piarant, donee angulentur , ineluso in pectus transitu . Cum autem tanta portio sanguinis corde sinistro expulsi per carotides 9 vertebrales arterias caput petat, ut unam tertiam totius crediderit Malpigbi-

sd Epidem. Aegro . ν. Charier. Tom. IX. pag. De Morbis Lib. III. cap. Io. Charier. Tom. Vii. pag. st ε. f in Coacis N. Charier. Tom. VIII. pag. a. ct in Prognosticis ibid. pag. ea motas & signis morbor. acutor. Lib. I. CAEP. I. PQ. s. 6.

258쪽

us minimum aequare ἔ patet ratio , . quare impedito sanguinis venos incor dextrum tranlitu facies, Oculi &c. magis turgeant, Sc uitius atque hebetentur cerebri lanctiones , antequam in reliqtio corpore magnae mutati nes adhuc observentur . unde etiam praecipua symptomata , in anginis inflammatoriis pessii Nis observata , caput assiciunt. Interim tamen extremorum 'corporis stig as 2 liuor , quae deinde sequi solent, sitis notant, impediri χper reliquas corporis partes liberum sanguinis transitum . Quia autem omnia abdominalia viscera sanguinem suum Venae portarum tradunt, inde deducendum in venam cavam ascendentem, ob eandem causam ingens imoedimentum 2 tensio circa haec loca percieiuntur tune , uti etiam circa Pulm n adeolue concurrunt binae anxietatis intolerabilis causae, tuti ad I.'63 i. dictum suit. Simul etiam a distentis visceribus insarcto sanguine dolor saepe adest, quem in anginis merito suspectum habuit Hippocrates si) dicens r Ex anginis elira judicationem Θρociandrii dolor , eum impotentia in torpore oboriens , latenter necat , etiamsi valde mansuete se habere putent. Addit autem citra judicationem , dum quandoque per metastasin materia inflammatoria praecordia occupare posset, levatis laucibus. Verum impotentia 2 torpor, quae simul adiunt, satis docent cerebrum a retento sanguine venoso hebetari, adeoque summum discrimen adesse .

I. 8o8. Ecurrit autem omnis Angina consuetum inflammationis generalis iter, ea silemque, facit, ac patitur mutationes in resblutionem , Pus, gangraenam , scirrhum.

In capitulo de Inflammatione dictum Dit, omnem inflammationem habere quadruplicem exitum . Vel enim resolUitur, dum concretum in fluorem reducitur , Ω stagnantibus restituitur motus e vel in suppurationem mutatur , aut gangraenam quod longe peius est , vel denique abit in scirrhum , dum nec resolvitur inflammatio, nec separatur a sanis partibus vicinis illud, quod vitali humorum motui, secundum sanitatis leges peragendo, ineptum redditiim suerat. O nnes ergo illi inflammationis exitus A in angina inflammat tia locum habebunt, nisi adeo praeceps fuerit malum , ut strangulet aegrum , . antequam adol scere potuerit morbus. Uti jam pro Vario exitu diversa requirebatur cura, sic Sc idem in angina inflammatoria verum est . omnium os tima curatio inflammationis est , quae resolvendo obtinetur 3 unde haec prae reliquis tentanda est, modo alia spes supersit, illam obtineri posse. Imprimis autem haec curatio requiritur in angina inflammatoria, cum tantum periculum immineat a suppuratione , ob tumorem auctum comprimentemdε utitionis k respirationis oryna I atque etiam quia iure Metuitur , ne rupto abscessu pus in tracheam delapsum subitam se rationem inducat. in ieianam notanda sint in hac curatione , sequentibus dicetur paragraphis ἔ atque postea videbimus , quaenam comeniant, dum in abscessum , gangraenam , aut scirrhum terminatur inflammatoria angina .

259쪽

'a festim examinandum, an pura hactenus inflammatio adsit 38 a. 383. 384. ; tumque citissime per efficacissima remedia 39 s. ad 4oa.) tentanda iesulutio est 386. . Itaque I '. cita , magna, repetita missio sanguinis , eousque ut debilitas, pallor, refrigeratio, vasbrum collapsus, doceant, vim superstitis non posse

augere tumorem & rigiditatem Vasculorum, eXerceLda erit. a'. Ua

lida alvi subductio per purgantia ore hausta, vel clysmatum instarii eicta, repetita. 3 o. victu , potuque tenuissimo , & lenissimo

opus. c. nitrosis, subacidisque medicamentis. yri vapore humido, molli, tepido assidue hausto et immentia externis; derivam

tibus epispasticis , cucurbitis , sinapismis , collo , di pectori,

appositis.

Cum illa vinginae inflammatoriae species, quae vel in ipsa pulmonali fistula, Vel circa laryngis superiora sedem habet, omnium pessima sit , 2 citissime lethalis 3 efficacissima simul & semel adhibenda sunt auxilia, adeoque & ejus cura praemittitur , quia hac intellacia facile cognoscitur , quid in reliquis a

ginae inflammatoriae speciebus agendum sit. Solam inflammat onis curam , quae resol Vendo fit, hic locum habere posse, sacile patet , gangraena enim in his locis , validam inflammationem sequens , lethalis semper est i re cum suppurationem comitari semper soleat augmentum 6mptomatum , quibus stipatur inflammatio suide g. 387.ὶ , neque haec poterit exspectari: prius enim suffocaretur aeger, antequam natus hic abscessus maturescere post t. Statim ergo examinandum est , an inflammatio adhuc talis sit, ut sperare liceat. illam resolvendo curari posse .. Hoc novimus , si recens sucrit morbus, nullaque adhuc signa inceptae suppurationis , vel natae gangraenae , adfiaerint ι de quibus videantur illa , quae in Commentariis q. ST. 388. habentur . Tunc autem pura vocatur inflammatio, quando adsunt tua signa, quae M. 38a. recensentur ε quae notant, in Vasis adhuc integris haerere humores, quamvis immeabiles. Qilaenam autem requirantur ad inflammationis resolutionem , dictum sui in cura inflammationis paragraphis hic citatis , adloque tantum superest , ut videamus , quaenam praeter generalem inflammationis curationem ita ancipiti hoc morbo notanda sint. io. Sanguinis missio hic priniarium remedium est , cum per illam, minuendo copiam & impetum sanguinis arteriosi , laesio ulterior vasculorum inflammatorum impeditur, & emendatur, quae jam sacri est ι simulque , per eandem minuto liquido distendente , restituuntur vasis oscillationes elasticae quibus materia obstruens attenuari & meabilis reddi possit. Optima etiam sic praebetur occasio, ut contracta vasa, minuto impetu a tergo urgentis liqui. di , repellant obstruentes mole las iis vasa maiora ; uti paragraphis hic citatis demonstratum suit. Cum autem in hoc morbo adeo praeceps discrimen sit imminentis su cationis, si tumor inflammatorius augeatur, requiritur& cia

260쪽

Se cita δε magna missio sanguinis ε 3e quidem eo usque , ut tanta debilitas oriatur , ut nullus metus sit , tumorem inflammatorium vel a colva, vel ab impetu humoris vitalis , increscere posse. Ad animi ergo deliquium usque sanguinem mittere conducet ι sed praesente Medico semRer, ut dum expulsu vacillante, pallore oculorum, labiorum χα instare animi deliquium vide rit , ulteriorem sanguinis vacuationem prohibere possit vide Commentaria ἔ. I 4 id. Si autem recrudescant minacis morbi symptomata, repetenda erit venae sectio ilico , cum nullam moram ferat tam cito lethalis morbusti aestat enim, ut exhaustus sanguine langueat aliquamdiu aeger ue quamulit cetur miserrime . Qitia autem tanta laepe est talium anginarum vel citas , ut inopinato sutacentur aegri etiam illo tempore, dum remedia adhibentur ι acerba prognosis praemittenda est , ne lubita mors audaci. quamvis necessariae , Venae sectioni adscribatur potius , quam morbi vehe

mentiae .

Noluit in nota , validam talem sensuinis missionem adhiberi, sed saepius& repetitis vicibus hoc faciendum iussit , metuens , ne animi deliquii tempore materia in partem affectam prorumperet, aegrumque strangularet Verum omnia vasa collabuntur, dum instat animi deliquium, adeoque nullus videtur esse metus , affectarum partium tumorem tunc auῖeri posse . Ne que obstat, quod Hispocrates ch extremas vacuationes periculosas esse m nuerit , agit enim ibi imprimis de minuenda nimia plenitudine hominum athletice valentium ι & paulo post sm) diserte monuit, ad extremor morbos extrema exqui a remedia optima esse. Imo , licet daretur c periculo non corere talem Profusam sanguinis vacuationem, tamen ideo omittenda non foret in ancipiti noc morbo h cum , optime monente Celso n), satius fit anceps remaedium experiri, quam nullum . Illo enim loco scuius antea in Commen

tartis 43. mentio lacta fuit) dicit, quandoque morbum desiderare sanguinis missionem , licet corpus vix pati posse videatur; illam tamen tunc tentandam voluit, postquam prius Medicus ostenderit, quam nulla Des fine sanguinis detractione sit; simulque, qMantus in hae ito metus se. Deinde addit: idque quam maxime fieri debet, ubi nervi resoluta funt, udii subito aliquis Obmuis ruit a ubi angina rangulatur &c. Unct etiam in atqina curanda so jussit, sanguinem mittendum esse; etsi non abundat. Reliqui Veteres Medici omnescitam , magnam, & repetitam venae sectionem commendarunt in periculosin

simis his anginis 3 uti patet apud Hippocratem sp) , Galenum is , Ar raeum fr); qui & ex latiore vulnere , & ad animi deliquium usque . iactam sanguinis missionem laudavit; cavendum tamen animi deliquium voluit, quia nonnullos sic periisse observaverat . Similia sere 2 apud Trallianum i in habentur, nisi quod videatur ob animi deliquii metum non adeo copiola, sed repetita tamen venae sectione, & quidem satis subito, usus suisse .

Cum Aegineta Lib. III. cap. q. pag. 3ς cI Aphor. I. Sin. I. Charier. m. IX.

SEARCH

MENU NAVIGATION