Commentatio de tracheitide infantum vulgo croup vocata

141쪽

D 9 ubi membrana vel polypus sic enim praeceperunt) Sit eXortus.

At vero non solum huius morbi sed etiam aliarum inflammationum exempla hanc Virtutem emeticorum satis demonstrant. Similiter Scimus CynanChem faucium, qUae vulgo angina Serosa appellatiar, sive sola incedat Sive Cum scarlatina, Saepius Optime emeti Co Temedio aut imminui aut penitus tolli. Cuius rei nuper multa exempla vidi quum scarlatina hic grassabatur. Et in Vulgus notum ESt ubhac lue praecipue adultos homines angina illa CorreptoS es Se, etiamSi scarlatinam iam antea habuissent. Neque inter ea remedia, quibuS hic usus sum, ullum vidi tanta Virtute in Structum, quam emetiCUm.

Deinde vomitoria eo prodesse videntur, quod in partibus inflammatis immutationem quandam producant, quae etiamsi inflammationem non illico tollat, tamen minorem copiam lymphae plasticae secerni liabet. Errat igitur Homius ' , qui inde auctam lymphae

Secretionem metUerit.

Tum emetica magnam virtutem habent Contra spasmum a quo interdum tracheliis orditur. QUOS quidem Spasmos emetica non solum Confestim remoVere Solent, Sed etiam ita tollere, ut postea nonnisi exiguo Cum impetu redeant. Qualis emeticorum vis in tollendo SpaSmo traCheae, an Pendeat a sola Conquassatione huius partis, vel ab actione illius remedii in ipsos nervos pharyngis et ventriCUli, nolo decernere; ut quod nec Satis exploratum, nequo CertiS Rrgumentis confirmatum Sit. At nihilominus multa exempla ab hoc morbo aliisque repetita Virtutem emetiCorum, qUam Contra SPISmOSeXSerunt, egregie demonstrant. Nam perinde aliis morbis organo-TUm TeSpirationis V. C. OSSi convulsivae et a Sthmati optime Conducunt, tametsi hic primaria sive idiopathica sit adfectio nervorum,

142쪽

nec consensu quodam Producta, uti in traCheitide. Postremo vomitorium non parum Conferre Solet ad promovendos Sudores, qui quidem in morbo, qui frequenter SUPPI CSSa Perspiratione cntanea Oritur, egregie Con 'eniunt. Ceterum Disi vehemens est morbus, Vomitorio Saepe et organa adsecta et totum corpus haud inique immutantur, quod supra iam dixi, ita ut fere nullis aliis remediis amplius Sit opus ad salutem restituendam. Interim Soleo equidem tum Camphoram et sulphur stibiatum rubrum exhibere; de quibus remediis postea uberius

Quod si vero morbus magno Cum impetu inceperit, atque febris vehemens Cum Sanguinis CongeStione in Caput est ConiunCta, neque morbos Vomitorio multum remittitur, etsi aliquantiam melior factus; tum Sine mora Sanguis detrahatiar, CuiUS miSSio quo maturius fiat, eo maioriS praestantiae. Et verum est, quod ait Cheynius '):

,,gimen, in favolar of any other meaSure; for Ι am more and more convinced, that Previousty to the formation of the membrane,AEM,disease is certainly to be cured by the means Whicli I have recom-omended. Idem huic remedio accidit, quod aliis in hoc morbo laudatis. Nonnulli enim illud ad sidera laudibus extulerunt, quaerentes in Sanguine detracto Solam salutis spem. Alii vero hoc quidem superfluum esse arbitrantur imo valde perniciosum, argumentis et rationibus ducti, quae SatiS demonstrant homines subtilissimos saepius per Vanas opinioneS et hypothesium amorem in errores rapi. Non contemnendae auctoritates GhiSii, Homii, Salomonis, Bayleii,

143쪽

Fioldii, Lentini, Portalii P), Fauchi erit Carronii, Cheynii, Goli

sti et aliorum, qui maxime hoc remedio USi Sunt, Satis Comprobant eius virtutem atque praestantiam. Et celeberrimus Pallonius mihi retialit, se nunqUam infantem e tracheitide pristinae valetudini restituisse, Sine Secta in pedibias vena, aiat appositis ad collum hirudinibus. Quemadmodum Vero antiquiores medici fortasse in curandis morbis nimiam sanguinis copiam miserunt; ita recentiores et medici quidem te utonici hic iusto cautius ac providentius egisse Videntiar. Cia ius rei praecipua cauSa quaerenda Sit in opinione illa, plerosque morbos asthenicae vel typhosae indolis esse. Certe verentur tales medici, ne Sanguine detracto aStheniam adducant; quae ne ipSius

praetermiSSa SanguiniS detraCtione potiUS aCCeleretiar, Vereor. Νunc de iis rebus agam quibus maxime feli Cem SUCCESSUm Venaesectionis debemus. Et mature quidem sanguis mittatur. Mox enim natura morbi Sthenica, SynoCha, et Vere inflammatoria in asthenicam, typho Sam, nerVOSam aut paralyticam inflammationem abit, quae tale remedium non ferat. Cuius immutationis fines admodum

dissicile constitui possunt. Nonnullis enim cito et intra viginti qUatuor horaS ea Supervenit, aliis secundo vel tertio demum die

morbi. Quae a nonnullis medicis praescripta est lex, Venam non eSSesecandam, si iam secreta Sit lympha in trachea, ea admodum incerta et irrita est. Neque enim Certo Constat tempus quo illius Secretio incipiat; quam quidem citius atque vulgo exiStimetur, locum habere supra iam monuimus. Nihilosecius adsunt exempla Sanguini S serius cum fructu missi. Ipse aliquoties instantibus robustis quarto demum die morbi sanguinem detraxi, non destitutus felici successu. Quam

144쪽

ob rem certis legibus haec describi nequeunt; quales aliis etiam in in-Bammationibus v. c. pneumoniae defiCiunt. Medici prudentes et experti circumspiciant aut in perniciosiSSimos erroreS rapiantiari Sed in sanguine detrahendo ne simus timidi. Nam interdum post hirudines appositas insigne pronuvium sanguinis oriatur, ita ut infantes animi deliquio, imo convulsionibus Corripiantur; nunquam tamen inde damnum vidi redundasse in Ulteriorem progreS- Sum morbi, Sed citissime aliquoties eum evanMisse. Sic aliquando hora Septima vespertina ad filium parentum opibus haud multum valentum advocabar, qui iam per tres dies tracheitide laboraverat. Pueri

huius robusti faciem inveniebam rubram tumidam et Sudore teCtam. Gravem totius Corporis Calorem et pulSUS arteriarUm frequentes, aliquantum plenos; respirationem valde difficilem, ita ut eam foris audirem. Vomitorio dato melior quidem fiebat morbus, sed hora nona spirandi difficultas rediebat. Quam ob rem tres hirudines collo applicari iubebam. Secunda hora matutina vulnera per hirudines inRicta, quae ex aliquot horis nullum sanguinem mi- Serant, TeCentem ac largum fundebant, parentibus minos attentis. Postera autem luce, uti terrebar facie pallida et exsangui infantis fere Continuo Sopore Correpti, ita mirabar respirationem levem et tracheitidem fugatam, rancedine et sonitu illo in tussiendo exCeptis. Alterum huius rei exemplum filia mea erat, quam duabus Sanguisqgis afflictam negotia graviora me cogebant. Interea temporis magnam Copiam Sanguinis amittebat, ita ut primum animi deliquio, deinde levibus convulsionibus afficeretur. Haec mane aCCiderant. VersuS Vesperam viribus quidem destituta est, sed a tracheitide fere prorSus libera. Quae quidem exempla docent, primum sanguiniSi actiara in Univergum damnum non inferri; deinde sangminiS pro-BUvium copiosum non nimiS metuendum esse. Qua in Te Cum plu-

145쪽

- 125ribus aliis errat etiam Autenriethius y , qui minimo errore periculum mortis adduci arbitretur. Νeque tamen iis adsentiar, qui Sanguinem mittendum eSSe, doneC lipothymia oriatur, Utique imperant.

Ceterum sanguis varia ratione a medicis eSi detractus. Nonnulli enim venam brachii vel pedis aperiri iusseruntq), aut venam iugularem ), aut arteriam temporalem incidi. Alii Cutem anteriorem colli multis vulnusculis laedunt scarificatione, quam VoCant 'D, Vel deponunt cucurbitulas in anteriore parte laryngis ). Alii denique in eodem loco hirudines applicari iubent, quam sanguinis detrahendi rationem cum Leistero, Celeberrimo apud Hanoverano bmedico, ceteris praetulerim. Sed haud diffiteor nonnunquam

aliam rationem et quidem venae itagularis Sectionem magnam utilitatem afferre posse, praesertim Si Suffocatio aut a poplexia in- Stantem mortem minantur. Cuius rei exemplum legimus a Bayleio 'θCommemoratum. Scilicet infanti cuidam uno eodemque die semele vena mediana et bis e ita gulari sanguinem se ad deliquium Usque, ut verbis eius utar, mittebat, feliCi SUCCeSSu OrnatUS.

Repeto quod supra dixi, mihi haud tantam sanguinis copiam ubique detrahendam esse videri; quapropter Borrowium, qui infanti

anni unius cum dimidio e vena iugulari Octo unCias sanguinis mitteret, Vitupero, etSi infans Celeriter Sanaretur. Idem vir hoc reme

dio infanti insignem utilitatem adferebat, qui ex aliquod diebus

146쪽

124 morbo correptus, Sine dubio lympha in tracheam effusa vexabatur. Quod ille his verbis refert : o hen I Krst saw the child, he appea- red to be gasping for breath; his face was pale, or rather inclining isto a livid appearatace; his pulse extremely Weah and frequent; in ostiori ali those symptomS appeared Whicli accompany What Home,,calis the putrid Stage of Cynanche trachealis P. Neque praeter

tione tartari stibiati. Arteria temporalis bis in nostra orbe disiecta est, felici cum SucceSSu ; primum a Dunletio Celeberrimo quondam Bremae medico, iam pridem mortuo. Scilicet infanti tracheitide correpto hirudinibus impositis tantam sanguinis copiam detraxit ut animo ille linquoretur. Νihilominus infans mox sui compos tactus difficillime spiritum ducebat. Quam ob rem DunigiuS arteriam temporalem interscindi iussit, quae vix aliquantulum Sanguinis quum fudisset spirandi facultas restituebatur. Infans postea feliciter Sanatus est. Deinde Olbergius noster infanti mercatoris in hac orbe arteriam temporalem interscindi iussit, minante sus Cationis Periclito, et sanguine ad Caput Congesto, unde fa Cies rubra et tumida Cum Stupore Continuo ConSpi Ceretur. Neque spem fefellit remedium. Nam et auxilium protenuS adtulit et fere Solum, infantem Sanguinis plenum restituit.

Verumtamen haud improbo Cheynium φ), qui infantibus nondum quinque annos natis tres Vel quinque et ad Summiam oCto unCiaS Sanguinis e vena in brachio secta detrahi suadet. Equidem soleo hirudinibus uti, quas anteriori collo circa laryngem imponi iubeo. Nam hac xatione maiora praestant, quam impositae aliis et remotioribus

147쪽

125 quidem partibus V. C. manibus pedibuSque; quod etiam Alexander btestatur. Si vero infantes Collo hirudines applicari fortiter reCuSant, tempora praefero, quibuS SauciatiS sanguinis ad caput Congestio optime coerceri videtur. Numerus hirudiniam, quae applicandae Sunt, pendet partim ab aetate aegroti, partim a natura morbi. Sic duobus infantibus Iactentibus hirudinem unam applicui. Sed ultra octo, qUae nimirum infanti quinquenni opus erant, non adhibui, quidquid Homius Alexander aliique contradicant. Νam nisi sanguis multus repente detrahendus est, quod interdum necessarium esse haud diffiteor, sufficientem eiUS Copiam POSSUmias mittere lavando saepius vulnera ab hirudinis morsu inflicta. Et sacillime haec vulnera denuo nonnunquam adeo post duodecim horas sanguinem fundunt, nobis invitis propter Sanguinis iacturam vel emplastri voSicatorii incommodam applicationem. Nonnutiquam manis Stiam et apertiam eSt Commodiam, quod hanc

sanguinis iacturam per hirta dines sequitur. Respiratio enim levissima fit, ita ut ad ultiores infantes, qui forte recenti tracheitide corri-Piuntur, hoc remedium repeti Cupiant. Quod de suo filio experientissi1nus Olbergius mihi retulit, levamen sentiente, simulac hirudines SangUinem Suxerant. HOC teStatur Cheynius h) his verbis: ,,When ,,bleeding is used opori the commenCement of the violent symptomS,

g Sping and Conuulsed. Nonnunquam detractio repetenda est, praecipia si robustis infantibus suffocationis periculum et congeStio ad Caput minanS Citum auxilium PoStulant, etsi a priori sanguinis mis-

148쪽

126sione non magnum tempus praeterierat. Sed tum minor eius copia sufficit ad tollenda illa incommoda. Ceterum ipse rarius repeto hirudiniam usum; neque, Si eXCeperiS nonnialloS aegrotoS, hoc neceSsarium esse arbitror, detracta nimirum primum Sufficiente sanguinis Copin. Praecipua quidem virtus sanguinis detracti in eo poSita est, ut inflammationem membranae pituitosae tracheae imminuat tollatve. Interdum vero etiam prodest SP asinis tracheae fugandis; quantum iis probatum vidimus exemplis, quae SpaSmΟS intra exigitum temporis spatium sustulerint. Νeque aliud contingere videmus aliis morbis spaSticis organorum respirationiS, affectionem VaSorum Sanguineorum Simul Sectam Velientibus. Quam quidem sententiam de offectu illius remedii veram aeque atque neceSSariam , duxerim, quo aegrotis, quales Supra dixi in periculo Suffocationis versari, Sine mora Venam iugularem aut arteriam temporalem aperiendas curemus. Non dubito fore nonnullos qui meam impiagnent Sententiam, quaerentes auxilium in remediis antispasmodicis, quae di- Ciantur, Siquidem spasmodica Signa prae reliquis emineant. Quos spem et exspectationem Certissime tali opinione deceptum iri, convulsiones aliique spasmi infantibus infesti edoceant. Quod si quis

temere a me contendi existimet; legat quae Leroius ' refert, nonnunquam per paucas guttas Sanguinis detractas salutem adferri. Nobis ipsis trismi duo exempla in noStra urbe obvenere unum infantis lactentis, alterum equi. Utrumque aperte demonstrat sola sanguinis miSSione interdum valetudinem reCUperari. Et quidem equus tantam copiam sanguinis amisit ut viribus exhaustus humi PTOSterneretur a triSmo tamen quum ad se rediisset, liberatus.

149쪽

127 Ouodsi tamen quis, perseveranter et Ob Stinat, me erras Se Contendat et laudatam in his exemplis sanguinis detracti Virtiatem, ponendam esse nescio in qua derivatione Sive dediactione, per me quidem licet; modo ne sanguinis evacuatio ad remedia antiphlogistica,

qualia Vocant, temere Semper Te TntUT. Denique nonnulli fatentur sanguinem hic emissum, admodiam glutinosum eSse et Coagulabilem. Cui Sententiae Superstruxerunt varias opiniones de natura tracheitidis, quales Hartesios q) et Autenriethius tuentur '). Ipse nescio utrUm haeC Vera Sint DCC ne, quia nunquam in tracheitide venam secari iussi. Interim quod Lentinus ait sanguinem per hirudines detractum ita glutinosum eSSe et Coagulatum ut carnium naturam referat, Verum CXCedere arbitror, quiam ipse hoc nunquam obSETVRVerim. Quodsi morbus his remediis non sugatur aut recens Supprimitur, emplaStrum VCSiCatorium utique opias eSt, quod praecipue laryn-gem et tracheam usque ad Sterniam tegat. Olbersius solet VeSiCatorium Cerrici imponere, postquam hirudinibus iasus est. Ego illud remedium in principio morbi si gravior est adhibeo, vulneribus, quae hirudine inflixere sanguinem non amplius fundentibus. Si vero levior morbuS esse incepit vel mitigatus vomitorio et hirudinibus,

non Statim VeSicatorio utor, exspectans novum morbi impetum; quo repetito con Stim ad hoc remedium saluberrimum Confugio.

Valde miror Ronaseium et Leislerum hanc vesicatorii virtutem Omnino negare, quum optimi Scriptores et inter hos Borrovius SP de

150쪽

ea consentiant. Interim Borrovitas aliquod incommodiam commemorat inde afferri. Scilicet ulcera intelligit, quae per veSicatoria producta, interdum in gangraenam abeatit et mortem adducant. Quam ob rem haec ita adhiberi iussit, ut tantum Cutis rubefiat. Verumtamen neqiae ego talia Vidi Deque ab alio legi commemorata. Igitur non solum vesiculam, Sed etiam Soppurationem tueZmUT. Nam continuata cutis irritatio haud exiguae est utilitatis. Ceterum huius remedii virtus non solum in tollenda tracheae inflammatione verum etiam in revellenda ea et spasmis discutiendis ponenda videtur. Saepius vidi morbum remediiS antea laudatis pacatum, magno cum impetu redire violentis tracheae SpaSmis inSignem, iterumque remotiam Simialao cutis adhibito vesiCatorio rubiait. Si quis hanc virtutem vesicatorii in tollendis spasmis neget, Portalitam ConSulat,

qui egregie scripserit de utilitate illorum trium remediorum de quibus adhuc egi. Alii medici emplastri vosicatorii loco iubent infricari linimentum ammoniatum, et ReChovius Unguentiam ammonio carbonico

imbutum, quod deinde Commemorabo. Illo rarius, hoc DUD IUam Usus Sum; ut qui Cantharides Celeriori et acriori virtute instructas praeferam. Neque adhibui fomenta e Cepis a8Satis, qUibus Vaug-hanius 9 utitur, vel e farina seminum lini parata, qualia Goelisius

Praeter Vesicatoria laudat.

Haec sufficiant disputata de remediis quae et ab omiaium gentium medicis, et a me ipso efficacissima in principio morbi censentur. Neque hoc temere fieri, intelligitur e felici Oxitu morbi illis remediis recte impugnati. Nam Curae quae POStea in USum Solet