Commentatio de tracheitide infantum vulgo croup vocata

81쪽

aliique contenderunt, differre nonnullis Signis tracheae inflammationem in varia vitae aetate, id mihi non placet. Nam etiam infantibus tracheliis et per irritantes Vapores, Oritur et repente aCCedit cum gravi dolore tracheae Coniuncta, adultis sicut infantibus respiratio sibilans est, quod Petrus Frankius aliique narrant et ipse observavi. Ceterum in adultis morbias non pertinacior est quam infantibus, de quo videatur Doubleius 'P. Tum ad ultiores hoc morbo corripi testantur Ghisius '), Re

h) Recue ii des observat. etc. pag. 66. 67. i Handbuch der medicini,chen Diagnostih, d. Leipnig 18o1. Vol. I. pag. 146 sqq. λθ l. c. pag. 33. 39.l l. c. pag. 193 sqq. m) de curatidis hominum morbis epitome, Tom. II. pag. 1o7. VOX plurimum hoc in

morbo mutata, Vel rauca, vel clangosa, stridens et acuta.

82쪽

Volhersius h). Sunt etiam alii, quos hic non nominavi quia nescio an veram tracheitidem deScripserint. Quod profecto de exemplo sutoris a Tolpio 'b commemorato et de duobus aliis in Hu landi Ddiario relatis statuendum est. De iis quos ego vidi et Stollius

postea diCam. Praeterea Hetrius '), cuius dissertationem de tracheitide cum aliis Edinburgensium de eodem morbo Scriptis nuper a CCepi, ait: Domi nam CognOSCO, quae RggreSSionibus repetitis Cynanches tracticalis Dab anno aetatis vigesimo laboravit, CuiUS mater etiam anno qUadra-Mesimo morbo nostro laboraverat; prioris liberi huic morbo prae- ipue obnoxii sunt, et iam ab illo Unias mortuUS eSt. Idem f) duo exempla commemorat aegroriam Charatorum in ΠΟSΟ-comio Regio Edinburgensi; quoi iam alter vigeSimiam primum, alter Sexagesimum annum agebat, Sed posterior mihi non videtur tracheitido laboraSSe. Hamiltonius, celeberrimus ille prosessor in academia Editibiargensi, in praelectionibus Suis narrabat, adultum intra Sex horas a trachei-tide interfectum fuisse S . Idem vir mense Octobris anni 13o1 hΟ-minem 26 annorum, nomine IlaCleod, hoc morbo affectum in noSo-comio Edinburgensi tractaviti J.

c) Observat. lib. IV. cap. 3. d) Vol. IX. Seci. a. P. 13o. et Vol. XX. Sect. I. pag. 145. e) Vid. Dissert. medica inaug. de Cynanche tracheali, auctore Iacobo Heir. B. Edinburg,

83쪽

6IO'dwyerius i , quem supra Commemoravi et Dobneius referunt Washingtonium, celebricem Americae septentrionalis vindicem hoc morbo periisse. DobneiUS, senon deSunt, ait, semulta huiuSismodi exempla. Ceteris miSSis Sufficiat, mortem praeclari Wa- shingtonii memorare: quem virum SpectatiSSimum, nunquam nimis plorandum, hic morbus acerrimus, iam annum SexageSimum no-onum aetatis agentem, brevi Spatio quatuor et Viginti horarum, arte ,,medica nihil Valente, vivis eripuit. Inprimis duplex causa infantes prae adultis tracheitidi subiicere videtur. Primum illi ad inflammationes et praesertim tuniCae pituitosae inclinant. Deinde vero tracheliis exanthematibus iunctaeSSe Solet, tenerae aetate infestis. Adultiores, qui tracheitidem habent in tanto vitae periculo, ut infantes non VerSantur; sed manifestior in iis est et gravior atque cito interdum mortem adducit, quantum SWietentus et allata exempla docent. Atque contendit Frankius '' , cuius institutionem in clinico VindobonenSi semper grato animo

tenebo, morbum in adultis non Soliam membranam PitUitoSam tracheae, sed etiam muSCulos et ligamenta Iaryngis Corripere. Ceterum Variis argumentis ductuS, morbum aetate provectis non

tantum periculum afferre quam infantibus arbitror. Nam primum in adultis minor copia lymphae plasticae secernitur, unde fit ut aliae quoque inflammationes V. C. Cerebri et pulmonum eos in tantum discrimen non adducant. Quod infantibus accidisse plures cadavei l. e. Pag. 1. 2. λ) l. c. pag. 6.l Commentar. ad Boerhave, Tom. IV. f. Boa. pag. 67.m ,,Nunc autem superficialis modo, ac fere erysipelacea inflammatio internae laryngis

, traςheae hic subest; nunc sortior membranarum, ligamentorum, musculorum laryngis inissammatio latet. De curandis hominum morbis epitome, auctore Frank. Venet. 1794. tOm. II. PHg. I Od.

84쪽

62 Tiam sectiones me docuerunt. Deinde illiinon tanta irritabilitate tracheae praediti, spasmodicam eiUS ConStrictionem rariuS Patiuntur. Quae Loroius dicit: ,,Le conduit de l'air est plus euolt dans,,l'entanCe; Sa membrane eSt molle, et Ses nerla, qui S y repandent,

soni plus pulpeux. Denique, quod caput rei est, inde maior pernicies infantibus movetur, quod in his insignis angustia sit rimae glottidis. Hoc probarunt Leroius et Richerandus P) ot ille quidem iam ante aliquot annos in opere citato. Atque his experientissimis viris adsentitur Soemmeringius de anatomia meritissimus, qui mihi scripsit se eandem opinionem iam abhinc multos annos habuisse. Sed quod ait Richerandus: Entre te larynx et Ia glotte d'un entant age de trois,, ou douete annees, Ies differenCes de grandeur Soni treS-peu TemnT- quabies, Presqu' imperceptibies, Ut ne PeuVent Potnt se meSurer

,,par la Stature dest individues: id mihi aliter se habere videtur;

refutatum quidem Per explorationem externam Colli. Ceterum CCnSeo atque expertus Sum pueros magis quam puellas tracheitidi obnoxios esse. Quod partim per diversam formam tracheae et laryngis in utroque Sexu explicandum est, iam hoc vitae tempore Conspicuam; partim derivandum a maiore proclivitate puerorum ad inflammationes et Causis, quae occaSionem morbo Praebent,

apiad pueros frequentioribus. Sant etiam tracheitidi subiecti infantes robuSti et sanguinis pleni, praesertim vero ii, qui per obesitatem et laxitatem fibrae saepius catarrho aliisque morbis membranae pitiatioSae adficiuntur. Illos morbus repente aggreditur Cum suffocationis periculo coniunctus. In his Catarrhi Signa tracheitidem praecedere solent.

85쪽

De causis, quae huic morbo arisam dant.

generalement te CrouP diaris uia Pays que dans uri autre PNum innotuerunt momenta quae ad tracheitidem in quibusdam regionibus magis quam in reliquis propagandam conferant ZDe causis occasionalibus, quas voCant, dic rus, silentio praeterire non possiam me tracheitidem quoCUnque anni tempore vidisse; etsi summus aeri calor erat, uti mense Alagi Sto anni 13o7, quo apud nos regnabat. Et postea Maio anni sequentis inter insignem Calorem quem acerrimiam frigus praecessit ad tres infantes trachei-tide correptos advocabar. Eodem tempore Olbersius tres alios curabat. Postremo eam vidi mense Iulio ineunte qUUm calorem inso-Ιitiam frigus sequebatur, et exeunte hoc menSe quem graviS Calor Con- comitatus. Sed inprimis a mense Septembri usque ad Martium vel Aprilem regnare Solet. Apud nos etiam reliquorum mensium frigida et nebulosa tempestas huic morbo favet, praecipue Euro et Aquilone supervenientibus. Sed eminent hic Νovembris ut Decembris quorum nebulae saepius per nonnullos dies continuantur ita ut sob

86쪽

Vespera quae ante oculos sunt distinguere nequeas. Quo facto vidi plerumque unum Vel plures infantes tracheitide corripi, idque collegae mei teStantur. Neque longa est mora. Sic filia mea mense Novembris 18o5 tertia hora vespertina aperto Curru vehitur mecum in pagum Vicinum. Coelum admodiam Serenum eSt. Hora qUarta conspicitur densa nebula. Sub vespera quum lectum adit, raucedinem persentit et nocte tracheitide infestatur. Videtur etiam aeris celeri mutatione tracheliis oriri. Quod quidem observavi frigore cum Euro vel Aquilone coniuncto et Secuto humidam tempestatem quam Auster et Zephyrus Comitabantur. Sed nunquam frequens tracheltis erat si frigus et siccitas per hyemem Continia abantiar. Igitur etiam mense Decembris et Ianuarii, acutissimo frigore apud nos insignibus haud ita multum illa deprehenditur. Frequentior est noSter morbus locis humidis, quae maiori fluvio, paludi, mari adiacent. Hoc probatur exemplo quod CraWλrdius D commemorat. Nimirum locum planum fuisso in Scotta, Carseos Gowrie vocatum, qui, Situs ad fluvium Tay paludosus esset; atque in illo agro inflammationem tracheae regnaSSe. HOC EXSiCCato TaLiorem DCtum esse morbum. Haec testatur Archerius h similia expertus, his verbis: o Atid I linow the disea se talios place in a,,far greater number of instances in the low marshy lands, called

,,land S Called the Forrest. Quam ob rem persuasum mihi habeo humidum aerem nostrae UrbiS adnumerandum eSSe CausSis, quae morbi frequentiae favent.

87쪽

65Xam Visurgis Ruvius mediam urbem pernuit, et mare Vicinum manifestam vim in tempestatem demonStrat. Wichmannus Contendit Hanno verae rariorem eSSe morbiam qUam apud nos nec freqUenter a Se observatum. Atque etiam beatus Lentinus Hannoverae eiam non ita frequenter vidit, qUam ad Sylvas HercyniaS. Neque magis Brunsvigae a celeberrimo archiatro Pollio haec inflammatio observata est. Quid vero8 Nonne Diraque Urbs remotior a mari est et tantiam amniculo irrigata 8 At vero negari non potest urbes a mare remotissimas ctiam eo morbo addi gi. Nam Contendit Formeius Berotinensis se trachoitidem saepius ibi vidisse. Et nuper Goelisius Vindobonensis in hospitio quod infantibus sepositis

Prospicit, frequenter eam observavit, antea ibi incognitam. Neque Contra omnia loca, quae maribus adiacent illi subiecta sunt. Pallonius Liburnensis enim mihi retulit rariorem in urbe esse tracheitidem quam in agris vicinis, etsi illa urbs ad mare Tya rhenum Sita eSt. Igitur errare videntur Homius et Dalbergius; quorum ille existimat hunc morbiam oris maritimis proprium esse ab aura Sale marino repleta qui dum ducitur illa, arteriam asperam excitet et ita SecretionOm morbosam ProduCat. Sed hunc errorem experientia optime refutat. Addit morbum Editiburgi non tam frequentem inveniri quam ad portiam vicinum Leith appellatum et in pago Ilussciburgh, qui mari adiacent. Neque hoc negare possum. Nam ipse vidi illa loca fere continuis nebulis plena, Edinburgi autem Serenum Coelum. Vertam- tamen non recordor unius diei, dum in illa urbe commorabar, immunis a Pluvia vel nebula, quae tanta interdum erat et tam putida

ut nebula scotica scottisti mistb Anglis in proverbium abierit. Magni momenti est locus quidam Cheynii 'b: HIn the second placeisI have observed, that in Luith the datiger is greater or less, in

88쪽

aS the diSorder appears, and , wliere practicabie 1 recommend a change of habitation. - Valde miror relationem Schoelii, medici Hasniensis, qui tracheitidem ibi rariorem invenit quam Hamburgi, ubi prius VerSabatur, tametsi haec et a mare remotior et magis ad mori diem sita est. ReimarUS etiam, qui Hamburgicis per Seculum dimidium sua arte profuit, tracheitidem ibi frequenter regnare affirmat. Idem

de Lubeca statuendum CSt. Non minUs frequens morbus est regionibus montanis quod disertis verbis Vieusseusius de Geneva asseverat, etsi lacias LemanuS

huc aliquid conferre mihi videatur. Et vidit Boetimerias 'b quondam in valle divi Νicolai ad sylvas Hercyniae luem huius morbi, quem

Lentinus f) in eodem loco saepius Ob SerVa it. Praeterea cauSis, quae traCheitidi occasionem praebent adnUmeranda Sunt aetas iuvenilis, sexus virilis, et morbi exanthematici. Sed de iis alio loco dicam. Praecipua Caussa quam ab antiquissimis temporibus morbum

89쪽

produxisse certe novimus, est ignota quaedam conditio vel rerum

externarum natura, quam ConStitutionem epidemicam vocant. Et

videtur haec conditio nunc frequentior esse quam olim fuit quod omnino explicari nequit. Ita non potest demonstrari cur nonnulla mala nunc frequentiora sint dum alia evanescunt aut Silent. Ad causas, quae singulis hominibus inflammationem tracheae Producunt pertinet per leviora vestimenta quibus tegimur vel aeris repentinam mutationem admissa refrigeratio. Quam ob rem perniciosus mos est in regionibus aquilonai ibus, et divitibus praecipue Consuetus, ut liberos pectore nudo aut leviter tecto aeri exponant, immemores periculi, quod pectori et tracheae frigus minetur. Atque suspicor ita in Scotia, quae infantes Saepe nudo pectore et pedibus per hyemem incedere iubet, tracheitidem saepissime oriri. Deinde etiam inimicum esse arbitror caput frigori magno eXponi, V. C. crineS nimis tondendo. Atque inprimis cavendum est ne haec accidant insantibus , qui hunc morbum iam PaSSi, aut Certe ad eum proni videntur. Νostris demiam temporibus intellectum est Capillorum Curam, Cuius insignis vis esse videtur in vale dinem PeCtoris, maximi momenti eSSe. Saepe vidi infantes tonsis crinibus tussi et raucedine corripi. Nequo aliter sentit Soemmeringitas, qui iam ante Plures annos

capillis tonsis originem tracheitidis tribuit Fb, et nuper ad me scripsit se nunquam infantem hac affectum vidisse, integris illis. Wolsius Allonaviensis de hac re dicit: senon memini me hoc morbo Iudaeos Allonavienses pauperiores affectos vidisse, quamvis inde ab octen-onio Plochi ater huius coetus, ducentis familiis pauperioribus auxi-olium tulerim. Ouod optime explicari potest opinor e more apud

90쪽

Iudaeos sancito partim per religionem, partim per conSuetudinem infantum et praecipiae pueror iam Caput obteg di h P.

Sed uti nobis cavendum est a pernicioso more nostri aevi infantes iubere Caluorum instar in frigidissimo aere ambulare ; ita nimiam Curam Capitis Commendare nolo. Interdum post repentinam aeris mutationem gravis morbi impetus sopororitur. Sic vidi infantem sub vespera e Calido in frigidum cubiculum portatum eadem nocte tracheitide corripi. Et iurisconsulti in urbe nostra filius decennis ex hoc morbo moriebatur delapSUS in fossam aqua repletam dum caliduS erat.

Perinde infanti qui a typho convalescebat continua vociferati OnUmorbus oriebatur, irrita omni Cura quae illi placando impendebatur. Sed de hoc exemplo postea agam in capite eo quod cadaVin rum sectiones describit. Ex his intelligitiar quantum incommodum existat per humidum domicilium, quod manifesto duobus infantibus inflammationem tracheac conflare viderim. Neque despicienda hic est inhalatio oleorum, quae magnum odorem Spargunt, et alio

Cuius rei gravitas apparet opinor exemplo, quod celeberrim SLeroius Commemorat , . Nimirum pharmacopola quidam inspirando gas acidum muriaticum oxygenatum suffocabatur, CitCiens membranam qualis in tracheitide deprehenditur. Atque Pallonius litteras ad me misit quibus infantem pharmacopolae eadem rationw

Ceterum Vivendi ordine et conditione parentum tracheitidem Produci prorsus non affirmo, dubius an illa ad eam valeant aliquid necne. Verumtamen divites aeque ac pauperi morbo CorripiuntUT