Commentatio physiologico-chirurgica de vulneribus sanandis ...

51쪽

derat, ita ut illa pars terram peteret. Paulo post in nos o co- mium, parte ab Scissa Sublata, eo tempore venit, quo ille institutiones clinicas liabebat. Statim pars deputata retaniebatur et, omnibus stupefactis, interjecto aliquo tempore ad priorem flatum revertebat. Similes Casus digitorum abscissorum et de-

GARENGΕ ΟΤΙ ') narratio de re unione plane abscissi nasi etiam huc pertinet, sed viX credibilis videtur, c Um partes

cartilagineae in universum lentissime modo inflammentiar,

ideoques dissicillime retinionis participes sint.

PERCY p) et RICHER AND eXperimenta in canibuS, quorum nasos ad Teianionem, quae vero haud successit, tentanda I absciderunt, instituerunt. Nec feliciori eventu equidem, Vn-riis periculis institutis, gavisus sum. In quias fortasse, jociamator, omneS caneS natura frigidis nasis laborare et reunio-

52쪽

nem hac de causa minus Succedere, quam in hominibus. Sodex mplum, quod novissime accidebat in duello quodam, in quo alterius Da SUS abSCissus et eodem momento re unitus, diebus paucis Post demortuus serram petiit, confirmat dubitatio- Dos hic merito sistendas. MAGNINI δ), quondam Partem auri Splane dissectam reunivisse, perhibuit.

Jam mihi restaret de re uniono alienarum partium tradero, quae antea Cum corpore prorsus non cohaerebant. CUJUS

EXempla a DU PIA MEL Prolata, quae et HALLER AE) et HuNΤΕR ' 'commemorant, demonstrant nihil aliud, nisi corpora alienas Db cute vergantia, inflammationem adhaesivam, et ita eXSudationem lymphae coagulabiJis Oa cingentem procreare, in Starferrei globuli in corpore pseudo membrana cincti. g. 92. Quod denique reunionem diversarum corporis ejusdem partium spectat, delego a CELso et GALENO aut secundum alios, a TAGLIACoZZΙ q) aut a quolibet, quisquis primus ejus inventor sit) usque ad C ABPUE et GRAEFE, qui nostris temporibus hanc rem denuo tractarunt, ad infra I) laudatos libros.

In: FounN1ΕR - ΡΕΗ CAY Recueil de Mem. de Med. Ch. et Pharm. milit. T. 6. Paris I 819. P. 394 - 396. - Histor. anat. et med. rarior. Havniae II 6 I. 8. Cent. VI. Histor. 59. p. 295. vulnus abdominis Carne vervecina impletum fuit. δ) Mem. de I'acad. des sc. I 746. p. 347. et 3so. Les lammes duNord reparent Ie bec de lievre . qui defiguro leurs enfans, ata mOyend'nn petit morceau de chair de poulet, qu'elles metient dans l'Ouverture, et qui s'y εOude. ' Elem. Phys. T. 8. P. I. P. I 63. 'θ Geber Blut etc. I. I. p. 27. Galli testem gallinae abdomini immisit, ubi cum visceribus ConcreScebat. q) De curtorum chirurgia per insitionem. Venetiis. IS97. fol.

53쪽

An si quid emolumenti hac arte nanciscamur, statu Dre non aud0o, sed judicium huius rei viris experientia edoctis demitto.

nis liabot, jam de tali nago refecto dicit: UI venae lives

DE RE GENERATIONE.

Supra iam adnotavi, vulnpra duplici modo po8se crarari qUoriam alteram fiat, rennione tractavi, alteriam, quem mihi liceat regenerationis Domine designare, nunc ex Pli Cabo. In partibus re uniendis inflammationem illico adhaesio sequitur; in hac autem regenerationis via, ubi sanatio Per ambageSquasdam Persicitiar. alia quaedam et singula Lia Phaenomena in. conspectum Prodeunt. g. 94. Ut in reunione inflammatio parvum modo gradum RSSequi potest, ita ut extemplo lymplia exsudet Plastica, sic altiorem in regeneratione nanciscatur gradum, NECESSe est, ut aliae actioneS, quas SI Vrarationem ac granulationem appellare Solent, oriri poSSint. Inflammationis exitus, qui huc non pertinent, uti in gangraenam, ulcuS Praetereo, modo animadverten S, EOS in Sup-Puratione granulatione semper egSe COUjUΠCtOS. I. 95. Non progrediens in amplam sententiarum de sUppuratione ab auctoribus omissarum inquisitionem, quod jam alii, ac Praecipue LANGENAECK se , accuratissime fecerunt, me COCΓCeo, ut praecipuam hujus actionem, quatenuS hunc Spectat tracta-

54쪽

tum, breviter emittam. Pyogenia pyopolesis, suppuratio. digestio, coctio apud Veteres singularis est morbosa in partibus inflammatis secretio δ).

g. 96.

Transitus inflammationis in suppurationem mutat partem

inflammatam in secretionis organum, qua Secretione Singia laris liuinoris sub forma nova vitae actio regenerationem deperditi, aut re unionem disjuncti spectat. Inflammatum locum, stadio suppurationis se appropinquantem, Observanti I1aecce Seosserunt: Superficies inflammata, a principio rubra, tensa, dolens, magiS Purpurea, tensior ac siccior, multo sensibilior sit, atque pulsare coepit. Quibus symptomatibus aggravescentibia S, ac parte inflammata valde intumescente, ibi saepius exhalationem magis serosam videre, licet in musculis longius tempuSquam in aliis systematibus notabilem. Die 3 q, 4 Q vel 5'' galtem POSt Vulnerationem suppuratio coepit. Multa scilicet loca singula altiora in superficie inflammata apparent, paulatim et rubore et duritie evanescento, l1umor albidus seu flavus cernitur, quo facto tumor mollior dolorem perdit, cui humor Secretus Nempe accedit. Signa notabiliora hujus mirifici secreti sunt: color subalbidus; quoad consistentiam lactis flori simile; in recente odor specificus, refrigerato qui deest; gustus sub dulcis; pondus aquam superans. Aqua commiXtum humorem sistit lacti similem, ex qua minime perturbatum,

moX denuo Praecipitatur; minime prae se fert vestigium acidi liberi, aut alcati.

g. 97.

rica, sanguinis globulis similia, granula, magis articulata, tarda, plurimum quiescentia, infusoria.

) I. HuNΤΕn haberi solet. qui primus Suppurationem pulcherrime Secretioni comparavi set; sed jam multo ante hoc fecit Sin Pso M A ST. ANDREWs anno I722. . serius M ORGAN Pyopoesis seu tent. med. de puris confectione. Edin b. I 763. 8. , GRAsHUIs anno I 746. a C LO UIS Mem. de Pac. de chir. T. q. p. 132. . THOMSON putat lantem huju8 εententiae jam in operibus DE HAENII reperiri poεse. - turhistorische Untersrιchungen zwischen Titer und Schleim. Mi in chen I 8O9. 4

55쪽

Si de granulatione agam, quam nonnulli tunc demum incipientem putant, quando sup Puratio jam longe coeperat, ex observationibus meis eXhibebo, eam Perpetuo simul cum suppuratione apparere.

g. 98. Ratione historica plura adhuc adjiciam. Hanc rom jam

Veteres noverunt. Eorum Verba hanc actionem significantia, ΡΣ σαρκω τις, incarnati O, ConcarNatio,' adspectus vulneris in

stadio granulationis, inquisitionibus physiologicis nondum

accurate institutis, eXCUSet. Iam HippocvΑΤΕs, de fistulis agens ait: Σαρκιον τε επὶτω σωμιατι επισιν ἀυταις συριγγαιο. Tum vero Caruncula ipsarum sistularum) adnascitur orificio). Quod verbum caruncula DURE1us δ) ita commentatur, ac si CSSet υπίρσάρκωσις.

substantiam, quam Carnem Vocamus. V Praeterea de cartinctilia

agit, ulcus hac significatione malignum significaturus. Simili modo GALENus β) de his disserit. Dun ET Us si) sententiam VES ALII de partibus e spermate atque e Sanguine orti S Sequitur. CAESAR MAGAT Us mira quaedam exempla de hisce tradit.

g. 99.

Sententiae posteriores de Vulnerum sanatioue ante GAREN-sΕΟΥ ' non inveniuntur, qui Primus docet, quo modo regenerationem fieri putet; in vagorum dissectorum finibus nempespartes nutritias addi NOVas, atque, Strato formato iano, Sectandi strati formationem incipere, quam actionem nimis mechanice putei operi latericio comparat.

56쪽

LO UIs, PLOWDEN aliique, cumprimis A. MAI TRE IAN ' metitionem faciUnt, SeSe tunc temporiS jam regenerationem omnium foro partium dubitavisse; sed ex perlustrato opere posterioris minime elucet, eum erroribus temporis sui elatiorem fuisse.

g. 100. S. Scu AFFNER δ) de carne putativa rectissimo haec liabet:

Quodsi hanc regeneratam carnem, Chirurgiae addictis ita vocatam, armato oculo iNSpeXeris, non sine admiratione videbis, eam nihil aliud esse, nisi mirabilem vagorum omnium Congeriem, quae Corniculorum limaciam instar arrecta, ab omni vulneris puncto eXcrescunt, et ab ejus ambitu versus Vulneris centrum tendunt, Ubi tandem Sibi mutuo conneXa, novam illam, qua vulneris hiatus impletur, caruem ConStituunt. V

membranam eSSe cellularem, quae levi attactu disrumpi possit. g. 101. BorpuΑΑvΕ ait: sensim cavum vulneris a fundo sursum et ab ambitu VerSUS centrum CreScente nova Tubra. Viva

materie, carne dicta, impletur, coeunte margine albo Sub- Caerulescente, molli, aequali. ' Cui Paragrapho VAN SwIETEM addit haecce: ΡΙΙoc vocant incarnationem chirurgi, non quod Caro, proprie dicta muSCul OSI, Sic recrescat, Sed obtinuit usu, novam hanc rubram et Vivam materiem, in Vulnere Puro quotidie auctam, carnem vocare. '' BOERII AAVE Porro habet: dum

haec ab omni puncto fundi praecipue et lateriam aequa vi simul fiunt, impletiar ab omni parte ad antrum cavitas vulneris materio solida et liquida, amissis simili. V Cui adjecit vasSw1ΕΥΕN: Si enim muco Sam illam Vagorum renascensium in cavo vulnere cotigeriem linteo rudius tangas, Sanguis ruber' Traiio des maladies de l'Oeil. Ε d. II. Paris I 72a. 8. Chap. Io. P. 337.

57쪽

exit; si leviter tantum attingas, lenuis e&it liquor. Depurato sic vulnere, si ablatum quid fuerit de corpore, id repleri debet, generata iterum materia simili perditae. C. F. FAUD ACQ μὶ putat in vulneribus suppurantibus vasa lateris alterius cum illis alterius reuniri, quod I. L. PETIT negat. q. 102.

FA. QUESNAY β contendit, carnem rubram Serius albi dam , Uniformem, plus minusve densiorem, Tatione Partium Te Parandarum, atque inaequalem fieri. Sanatio vulneris cum substantia deperdita nititur, eo

auctore, Primo in appropinqHatione carnis vicinae lentius Sequente in vulneribus rotundis, quae modo Consistit in eriteHSione va Sorum ac telae tenui SSimae. Argumentum, Carnem novam modo a VaSorum EX tenSion storiri, Sic eXplicat, carnem saepe 2 pollices altam in lamellam tenuem corrugari. Superficiem carnis novae appellat grania latam gratiae). Gravissima, ab eo observata, hae C sunt: Uonne tro uve potiat des fibres chariaues dans les nou velles Cl1ai I S. qui remplissent la cavites des plates; On 11'y Volt, Ni ners S, ni Vai SseauΣ rem arquabies; cet te nou velle substance, de quel quo Partie, qu'elle Vienne, nait fous la forme d 'une chair trUS-Vive, ensuite cet te forme disparoit telle ment, qu'On ΠΘVOit Plus, qu 'une substance ferme, blanche, d'une texture

uniforme, ou plutot informe; cet te substance qui ite seu a Perata forme des chairs. g. 103.

Hanc regenerationis thooriam QuΕsNAYI, Qt illam a GABEN GEOT Statutam oppugnavit primus FABRE 'ὶ contendens, Vulnus modo demissione marginum Sanari, quam PTO creet Partim macies partim suppuratio partiS laeSae. Tamen etiam concedit, succum nutritium essundi, qui partes divisas conjungat.' l. c. p. 78. 79.

58쪽

Cicatricis formatio opinione ejus consistit in exsiccatione

vasorum finium, quam Comparat Cum ea aquae in Solo, quae etiam a peripheria Centrum Versus evanescit.

CII ΑΗΜΕΤΤON β) partim GAREN GEOΤII partim QUESNAYIopinioni favet. g. 104. Ν. I. PALLUccI ' ) opinioni a QugsNAY prolatae favet,

carnem scilicet novam, falsam sic dictam, elongationem eSSevasorum in telam cellulosam eXtensam.

A. BERTRANDI regenerationi irridet. Sed minime equidem talem quaestionem edam: Si une telle re production eloit possibie, po urquoi ces parties ne deviendroient elles pas plus grandes, et ne Pas Serolent elles pas te nivea a des organes memes 8' Namque, ubi partes revera regenerantur, sicut in animantibus frigidi sanguinis, hae nunquam fiunt majores; Deque minus incongruam hanc puto quaestionem: Ρourquoiles membres ne Se re prodia troient - iis pas, Puisqu'iis se sonteia X - memes, des leur premiere origine formes et accrius de lasona mite des fibres organiques 8' Praeterea cicatricem esse ferruminationis sou dure in organicae, admodum firma et dura Eimperspirabilisque genus; eam applanatione ac depressione aut εXsiccatione hujus carnis fieri docet. H. BΕgo ΕΤ * magis aliis, quam propriis observationibus Nixus, rege Uerationem dubitavit.

59쪽

I. P. DAVID 3 censet, regenerationem fieri elongatio noet intumescentia partium vicinarum. AN ONYΜUs quidam ut quidem suspicor Bo BDENAVE Prorsus prioribus congentit. Statuit RAvΑΤΟΝ regenerationem additione sieri, Succum Dutritium consolidari, ac in vasorum finibus corpora adiposa naSci. E. PLATNER nullam carnem organicam in vulneribus crescere, attamen profundum vulnus paulatirn materia quadam expleri censet, sed de natura liuius materiei non loquitur.

g. 105

G. EYΤING 7 anno 1770 sententiis a FABRE ac Lo UIS statutis adductus erat, ut hanc rem accuratius inqUireret. Substantiam Sane regenerari, sed a vera primaria quamma Xime esset diversam, quatuor experimentis in ca Dibus institutis probare studuit. Tubercula Carnosa eo fine adesss, ut per illa liquidum in cavum vulneris deducatur, quod dein indurescat et con- Crescat, et Variam Saepe assumat naturam cellulo Sam, membranaceam Vel cartilagineam. Vasa humorem, qui suo tempore condensetur et interponat sese Vulneris marginibus, plorare ideoque novam materiemeSSe Vitalem, aestumat. Longius autem a vexitate decli-δὶ Traite de la nutrition et de Pacoroiae ement; Paris et Rouen. I77I, 8. P. 228 εqq. ' Nouvelles rem arques sur Ia pretendue regeneration des chairs dans Ies plates et les ulceres; in: Mem. de l'acad. roy. de Chir. T. 5. Paris.1774. P. I 28-l6O. Sed jam BICΗΤΕn merito de hac scriptura ita judicat: Dies gante Memo ire ist in der That nichis anders, cis eiu Aufrug Gris der Diεεertation Non BEgo ΕΥ.V Ceterum vero putat, hoc εcripto ad Ver sarios in FABRE minime reddi taciturnos.

60쪽

nat quando: En diversas, inquit ' , certo Partes, substantiae jacturam CXPerta S, quae Singulae Surim in consolidationis stadio nutIitium humorem proprium fundunt.' f. 106.

cut ex his verbis patet'): Mais it y a longiemps, que i 'ai de-

monti Q. que la regeneration des chairs ou i 'incarnatiora dansles plates, eloit Hiae chimere; ma doctrine a cet Ogard, esta vj ourd 'hui a Peu - PreS g Eneralement recue. B. BELI verbo P granulatio' mea quidem ratione primus usus est. EX Opinione sua haec granula consistunt in elongatione atquΘ eXtensione minimorum vasorum Sangia in is, divisorum cum considerabili cellulosa substantia in organica. 9. 107.

membranae generentur, Sanguinis ivmphaticam partem habet quod ex eo jam maXime fiat probabile, quia facili enchei resisimiles membranae parari possint. Hic etiam obsorvavit ') in homino, spina ventosa laborante, sanationem vulneris et impletiones lymphae plasticae et demissione partium vicinarum fieri, qua tunc satis lata et Plana

lacuna oriretur.

q. 108. Anno 1787. o. ΙΙUIiN q) et J. A. G. MURRAT, adducti quaestione a medicorum ordine proposita, hanc rem tractaverunt.') L c. g. IS.' echerclaea εur disserens potnis de Physiol. , de Pathol. et de Therapeutique. Paris I 783. 8. P. I 68. δ) A treati se on the theory and management Os ulcers. Edirib. I 778. 8. P. II. Seci. II. g. a. p. I 43. This substanc frorn the granula ted formit assumes . has been generalty termed granulatioris μ) De nisu formativo et generationis negotio nuperiores Observationes recitat. die a 4. Decbr. I 78 s. in: Commentat. Societat. reg. Scient. Gotting. ad annum I 785. et I 786. Vol. 8. P. qI-68. R Geber den Bildu gstrieb. I 789. P. 22.' Comment. de reg. partium mollium in vulnere praemio Ornata).GOit. 1787. q. P. I 3. s. II.