장음표시 사용
251쪽
i d praesciri baud potest lignio huic:
Aret :y triam lethalis hinee ejusdem constrictio foret , pel sponte apparet. Infelix hinc operationis exitu, imit, luna 'Bntno chir avgris tumorem infantis Billumibo', apae sorma inductrina, et angustiore pediculo milicum filo circumducto constrictum rescinderet, et ma-
ni viri Germani stili manibus infaustus fuit: qui li- ando ejusmodi tumorem pellucidum , R IMOS Um , utenui radice ad infantis quadrimestris ultimam lumborum primamque ossis sacri vertebram haeretilem, duarum spatio hebdomad tam eundem abstulit quidem; sed mortem prolis, moX R trimore ab into in Secutnm, impedire non potuit. Quemadmodum Vero, qui nonni i sacciam herniae Commianis ligaret, is Sanntionem istius conflantem nec tanqIam Hii ingeret : Ha qtaoque simplex, discrimine tam plena, tram oris in ii di orrhachia Constrictio , e XStirpatio, Vertebrariam nisi dehiscentia simiai ablata , ad curationem mali ne hilum
' Hod idem vero argumentum , Setaeo , In hydro P-rhachiae dehiscentis tumore dis Si pando, HSui Huxei sari nobis videtur. Quamvis scilicet filorum, limo tu mori commissus funicialias , non modo soramma huiciosi inflicta , ita, ne aquae Clti S. quRm gratiRtrinsti lent, pene oppleat; sed simul instam mationem,
uita internae tumoris S raperficies ad mutuam cohaesiorem invitentur, indocat; contentae tamen forsitan millo medullae spinalis a Se taceo contactu S aut laesio, convulsionis ab isto e Pilepticae, ac facile lethalis metiam , non iiij Istum Sane , nobis incutit; nee, ut vix monuimus , vertebrarum dehiscentium Ahiude obtine-hitur , necessaria tamen rid SH nationem , obturatio. Se tacet, a tumoris modo lateribuS POSIti , Inutilitas , ea restii viri testimonio evicta e St. iae fata miseros, quoi Um trimor Z COl Umnn Ver leti ali hydnopica pro mergeris, Vel Sponte landem rum-Ditur vel critivo adaperitur, exspectent, tam diximus; Deo tamen pari eos se sicioris forti S eventus Suppressi natiq
im DCCXL VIII. DCCLII 3. Si certa foret cellulosae
livd Porrhachine, ab illa, qrium Magiualem, nominavimus, distinctio; illam minori cum Vitae discrimine, quam istam , pertundi posse crederemus: sed nullam
252쪽
2IO CURA SPECIALIS symptomatum in utraque differentiam indicare valentes , ne morti , a sectione chirurgica Vix non semper Secuturae , Occasionem dedisse videamur , ut ab ea Pro PSuS ub Stinentur, nos quoque Consuli naris. f. DCCLXI. Cura hydrothoracis. - ParaceiateSis Pectoria. Hydrothoracis curandi ratio, ex causarum indole
diversa f. DCCXLlX.ὶ , et ex praeceptis generalibus, supra f. DCCLVII. in expositis , haurienda est. Rarissime hoc sub morbo, non obstante Pulsuum in eo, frequente satis, plenitudine, tensione, Vires adeo prae- dominant; ut in illo si peripneumoniam energicam aliquando excipias in venae sectio indicetur, aut fortior aquarum per Rivum evacuatio aegris Sit prosicua. Magnum quidem hi, a cruore emisso, levamen utique percipiunt; Sed, quod nimis saepe vidimus, post horas non multas , pectoris aligentur Plurimum ungustiae , ae pede hydrops celeriore decurrit. Tutior vero in litic, asthenico plerumque, morbo ad Sulcitem via
in usu diu reticoriam quaerenda est ; nec eorum hic aut numerum, nut varios agendi modos repetimus.
Remedium a Seckingensi quondam medico his in casibus praescribi solitum, quod primum, Ut nimis compositum, rejecimus, et quod ex ro ob sambuci, ebuli, juniperi an a drachmis sex, ex pulveris Scillae compositi , radicis bryoniae , extracti e laterii una scrupulo uno , vel drachma dimidia. et ex theriacae Andro
rum soliativo in electuarii firmam redactum, ter in die ad castaneae magnitudinem, cum decocti radicum aperientium unciis tribus porrectum , sub copiosa Urinae e X cretione, aegris pluribus hydrothorace gravissime detentis profuisse conspeximus. Non raro guino mi ammoniacum, ad drachmas duas, in liquore ter. vae soliatae tartari solutum, cum aquae petroselini et juniperi an a unciis tribus cum dimidia , praeterea Vero cum pulpae scillae marinae recentis granis viginti , Daphthae vitrioli drachma dimidia , et syrupi
Cinnamomi uncia una, - omni biliorio ad cochleare Uuum Vel niterum porrectum, nisi alvum nimis sollicitaverit, uostris solamen aegris attulit. Plures interim
253쪽
agiri illis, digitalis purpurea, quam ullum aliud remel imo , ex hydrotlio Pace apud nos restituit. Vindoborae , Octo abhinc Annis, ad Virum Con Spicuum septuaginta octo annorum in consiliam vocati , faciem pallidam, tumidulam in illo, cum orthopnoen, t HSSi, actatione Corporis, crurum praeterea Oedemate, UrinaSparcissimas, trii bidas, pulsus intermittentes, par OS, inordinatos, eX tremitates frigidas, observavimus. Sub rerum positione tam flebili , somenta sicca et calida duoque empla Sti A vesicant in cruribus Admoveri, CBmphoram omni bi horio ad granum Unum sumi, infa-
sum juniperi pro potu, illud vero digitalis purpurea o
lpro medicina exhiberi, eo cram succes Su , Ut Urinis ab ipso sit lore largiter fluentibus, perfectam, et qu9ltuor adhuc ad annos extensam, S nnitatem neget Iecuperaverit , proposuimus. Radicis polygalae se negae decoctiam , vel et Lermes minerale , ut remedia hoe in morbo ab aliis laudata , - quod vomitum facile aut alvum Dimis haec moveant, Puro praeSCi ipSimus. Si pulmonum paren chyma ab aquis in farctum supponi possit; calomelas cum phalvere scillae et Cain phora commendari meretur. Vesicantia , pedibus admota, prae primis Ubi , Oe demate ex istis disperso, Pectoris angustia subito increvit, haud rato hanc
Quod si firmum satis aggerem ars medica mortio Conti urio Crescenti opponere Desciat; ad auxilium chirurgi eum , Sive Pectoris ad Paracentesiu , etsi haec illius causam minus tollet, quam in diactas ad seiat , ne tandem suffocatus aeger Succumbat, Sut prompte Ie currendum est. Plures interim hoe genus auxilii nostris temporibus commendant ; pauci Ssimi , t m aegrorum, tum ad sinium ab illo horrore Permoti, exsequuntur. Atqui tamen , si plures aegri aut mox ab instituta Paracente si thoracis, aut Pata CO po Si eum tem Pore , morbo , qMod negari non poteSt, nihilominus suociabuerint: vel qriod larde nimis suscepta fuerit operatio; vel quod pulmonum, praeeoidi Oium vi iatium aliud simul subfuerit; aut quod aetis influxus atmosphaerici non satis aversus fuerit ; felicis tamen a paracente Si eventus exempla, nequaquam desunt :nec est, cur cultrum aut acum tricuspidem chirurgi,
254쪽
III CURA SPECIALI 'tot vulnerum . thoracem ex Utraque adeo parte penetrantium , feliciter tamen sanator tam , exemplo Admonitus , lethalem esse prori incies. Si bene Constituto S Caeteria in Sunosque apud homines hanc facilius , quam ct pud aegros , succedere, urgeas ; Concedimus id quidem; nec tamen, si mortem Certnm C tam uncipiti quidem, sed ob se ipsam haud lethali , araxilio
conseras: hoc ipsum, in Casia, quo Dee Cordi S, nec Vu Sol iam majorum, Nec piat monum labes organica prudenter supponi potest, rejiciendum est. Majoris res momenti, quae Parucentesi refragari quodammodo possit , diagri Osis , quam Diti O fassi sumus, et fontis , unde hydrothorax scaturiat, in miludo est, - et Virorum gravissimorum, in illa tamen hallucinatorum, aut concretionis etiam piat moniam cum pleura in Cl-denda , exempla sunt. Saepe interim tanta de vera morbi indole nos dubia non amplius premunt: haud raro etiam vera hydrothoracis origo non inua obscura est: et si viros in artis exercitio peritos hae in re aliquando a vero aberrasse fatendum ; - ex altera
parte id magis ex eo , quod uni magis Phaenomeno, quam quod singulis , generali artis praecepto fideles, consi si sint, venisse, dicendum est. Ad pulmonis cum Pleura , non infrequentem sane , COhBesionem quod pertinet : minus longe ista , nisi pectoris morbi alii , inprimis acuti, inflammatorii, hydrothoracem praecesserint, timenda est; atque si culter, in suscipienda Paracentesi, sciat triciamidi, rudi ori ac infidae satis actionis instrumento , praeseratur : non proscindius illa , quam explorator chirurgi digitus , incisis prius Cute, musculis inter costalibus, et pleura, sine damno fieri posse indicabit, adigetur. in quantum pulmo Cum pleura, quod interim praescivi haud potest , non Cohaeret : illius laesio, ob aquas intermedias , a tricuspide timeri non potest. Cum pulmonem , ub aquis
diutius compactum , inertem , si promptius in eum-hente fluidorum a massa liberetur, a Vicino cordis torrente nimis obrui timendum, et omnis stibi tune a depletio at grorum debilitati adversa sit; maxime vero, cum thorax, ad modiam abdominis, sub ei luxu aquarum gradatim constringi haud queat : me lita; est, istas, non una Vice, scd, minore copia, paulatim educi.
255쪽
ΠYDpoprq a 3 Si frequentior inter nos para cente sis thoracis foret: Miltos sane, quos hydrops pectoris acutus suffocavit, ervari potuisse et nos credimus. Saepe scilicet in neumoniis, sub meliore de exitu morbi . jam plurinum infracti , aragurio, in exspectato clyspnoeam in- igni prorsus modo augeri, in brachio lateris adfecti
raporem manu Sqiae oedema oriri, pulsum vero hinea de intermittere observavimus: quo in CASU, ViX non
emper , Sub inflammatione pulmonum non ampliusam magna et jamjam fere devicta , insignem aqua tam copiam in cavo thoracis collectam , Ut solama ortis praecipitanter inductae causam, reperim S. Si allis fere, sed felloioris eventus , casus celeberrimi Monduna Galloriam archia tri observatio fuit, dicentis: quanitas curator regi cis curatus fuerat a pleuritide ;equebatur respirationis lania oppressio , ut non nisi Edens potuerit animam ducere, et ut vix quatuor ho-BS Supervicturias videretia P. In tanto periculo pectus daperire non dubitavimus. Effluebant sex piratae aquae Jarae et flavae , quae per aliquot dies fluere conti-uabat. Post mensem demum integre cura lus erateger; ut regem ipsum in venationibus institiatis ultra NOS Rnnos se trai potuerit. ω Nec minor fuit viri ju-Qnis felicitas: cui, ob hydrothoracona ex morbillis 2liquum , celebris ejiasdem gentis Chii Largris p Rracen e Sin , eodem in pectoris sinistri loco , bis instituit; c prima 'lia idem vice , sex , - altera Vero quinque
Sed nec in chronico thoracis hydrope felix rerum ventus, ut Acta Galliae academica ostendunt, defuit piad feminam: cui, ab ascite simul et pectoris hy-rope detentae, Cum pulsus, sub insigni orthopnoea,
am exiles et inaequales essent, P Ira centesis primum d abdomen . deinde ad thoracem instituta , sanita- m in m sirmam , iat post men Sem Solitis muneribus iatis fecerit, restituit. Vulneri, cum scalpello primum a ova et inflicto, dein cannula per istud inter costas tiro diaeto, Hostochionsis quondam egregius chirurgus ydrothoracem per seCle sanavit. Ne interim levioris rem momenti thoracis paracen 'sin esse Credamus ; plura curationis per illam non litentae, ac mortis adeo , ut supi u jam monuimus ,
256쪽
Pei illam a celeratae , exompla nos ad Vertunt. Quare celebris quondam Galliae chirurgus pectoris parct cente, l n , ut Putioni non minus, quam experieritiae Couti ita una, quod certe nimium est, prorsus rejecti. Benem ei itus de historia hepatica scriptor ItaliCHS, Suriationem juvenis, pectore hydropici , illius auxilio ob
tinuit quidem; simul vero fassus est, Se , Ut similem operationem de novo susciperet, induci non POSSe. Duas iu hydrothorace para centes es celebris Angliae medicus instituit ; sed , excepto, quod Vitam ene Persex hebdomadas protraxerint, evidenter aer pectori admissus aegris nocuit; ac in uno ex istis, cujus pul-Sus centum et triginta ictus in primo minuto habebant, hoc ipso, ad mortem iasque, ad septuaginta reduxit. Nec meliorem eventum paracentesis thoracis, ab eximio quondam Pienniensium chirurgo Su Sceptu, agnovit. v Qua ratione, et quo demum loco , paracente sis in hydrothorace legitimo suscipienda sit, docet chirurgia. Iu Cystico, saccam, nee tamen ullis ex signis
praevie dignoscendo, ejusdem cavi hydrope, punctio
Parum utilitatis , - ni Si vero saccus, qcio loco pungituΙ , cum Pleura cohaeSerit; efici Si S, Connula e X tracta, lm CR Vum pectoris aquis, multum noxae inferret. Pericardii bd vici Aerforatio, jam diu quidem Pi OPO-
Sita , - Postea Vero, quo tutius Perageretur, alteratius lPPHeScripta, a nemine tamen hucusque, quod quidem sciamus, absoluta fuit. Nec certe cognitu huju8 visceris nobilissimi in positione ac motibus suis inconstan-ltia, aut morbosa sorsitan ejusdem, praeter peri cardii hydropem, constitutio, aut ipsa demum incertitudo diagnosis, ad tantos quemquam ausus invita it. Ossis sterni ob hydropem mediastini anterioris Morterebrati , jam antiquitus, ne nostris etiam temporibus , Puris sub eo intentis educendi ratione feliciter cele-hrata , si modo signa haerentes Sub illo aquas satis certa indicarent , reformidanda non foret. g. DCCLXII. Cura ascitae. - ParacenteSis.
ΗΥdi Opis in genere curandi praeceptis sq. DCCLVII ),
ascitiae applicitis, si mentionem de Pariacentesi abdo
257쪽
BYDROPIs a 3 imis faciendam excipias , nihil se re hqc addendum labemus. Magni quondam Anglorum medici consilio, it in ascite grandiore , ac ubi ingens fluidorum Co- a in venire stagnaret , aquas per vomitum ejicere-nu S, Ob SUSpectam et vasorum et viscerum hoc sublatu Conditionem , obsequi , etsi nos aliqua meliorisb emeticis effectus exempla non lateant , numquam, uod supra jam monuimus , sumus ausi ; et Si quae x diu reticis potentioribus, nobis invitis, vomitum Iovissent : hunc nulli a scilico proficuum fuisse , Ob-ervare potuimus. Nulli hi vero in hydrope, excepto lydrocephalo , tam frequens, quam in ascite, dolori spasmodica viscerum ab aquis obsessorum adfe-lio , - atque si talia in malo asthenico . sine febre ut partium incendio, occurrant; nulli bi forsitan o ii, et solius, vel cum aliis combinati, Cum fructu pro-inandi , melior, nec anti Iriis ignota medicis, occasiost. Post inutilem jam abdominis parue entes in , ascina , magnis doloribus duabus in mulieribus stipa- im , Opiu in persecte sanavit; ira illisque aliis, Sensi-ilioris conditionis a scilicis , laudant liquidi dosis hinc
de concessa, vel diu reticis, excitantibus, admista, rosuit. Quocunque vero hic medicamine utAmur, utntiqui scriptoris Romani verbis Utamur , α Commo-uin est lino quotidie ventrem metiri, et , qua Com- uehendit alvom , notam imponere , posteroque diei dere, Plenius Corpus sit, an extenuetur; id enim uod extenuatur, medicinam sentit. Neque alienumst , metiri et potionem ejus et urinam; nam si plus
umoris excernitur , quam assumitur, ita demum seis undae valetudinis spe S est. DΗydropicis aliquando Venter , quousque potuit , ab quis extensus, vel sponte ad umbilicum diruptus , t illarum parte maxima exinanitus fuit. Hydrops ita is pulsus , perraro , - ct liquibus tamen aegris, nouediit. Ad hujus imitationem ProeeSSUS , ni S primum, it videtur, iam hi licum, - lBndem Vero aliam, quamaajor experientia opportuniorem eSse docuit, abdoninis regionem , eundem in finem , perso dit. Cumero tam raro Regi is conserebat Punctio : semper ea, o nec aliter j fississet instans horum suffocatio, dilatauit. Non mirabimur inde, si utriusque, tum sponta-
258쪽
ci 76 culi1 sPEc LIS neae , tum artificialis operationis aequalis sere sors fuit atque conditio ; vel si inter sexcentas circiter ParacenteSes abdominis , nobis suadentibus tandem uil-misSaS, eae modo Via in lae vel sex aegris opem tulerint. Cum vero μ omissum humorem non sun nre, Sed
medicinae locum facere , quam intus inclusus impedit; is veteribus sit di etiam; etiamsi plerumque id verum esse credamus; feminae tamen Ticiueusis, triginta
Circiter nn nos numerantis, eXem Pliam Contraritam ha
buimus. Cum etenim hanc , tabe jam ne febre confectam , dissicillime respirantem et stim me an X in m , tantos simul abdominis, insignem in modum ab aquis extensi, dolores accusare, ut, nisi optuta sibi ventris punctio concedi vellet , hunc sibi ipsi cum cultro se ad per tiaram esse, audiverimus; ne Saltem desidera-lum tam anxie vitae brevioris solatium deesset ; para centes in institui concessimus: qua se liciter instituta, femina haec, ad caetera rebelli S, absque Omni alia,
qualictanque demum medicina, sub insigni urinarum evacuatione, ab hydrope in integrum, et ad pristi.
Dam Corporis elegantiam , restitiata fuit. Non interim ex raro contingentibus indicatio haurienda est; atque si urinas ab instituta para centesicopiosius in ascilicis secretaS Sut Sue Pe Conspexerimus ; vidimus etiam quam plurimos , in quibus ab illa , nihil in urinis mutatum fuit. Veteribus qOibusdam , dum hydropem vix non omnem a jecinore adsecto derivassent: vel ob id solum puracentes is displicuit. A c revera , dum vel hujus , vel alterius visceris Conspicua obstructio, sciri bus , aut ulcera subsunt ventris punctio mortem , qUum n Vel tei e COI
tendit, plerumque promovere observatur. Est interim, ut diximus , tibi ventris tensio et spiri tris Angristia in ascite tam intolerabiles aegrum premant: Ut spe iacilla ad sanationem reliqua , paucorum modo dierum ab illis non caro nimis pretio para cente sis ope e matur immunitas. QMotiesculaque vero ad ipsam hydropis Sanationem punctione simul uti intendimus ; maturesulis illam institui oportet ; et cibi Ventrem , n iciis necdum udeo extensum , ne ui tricuspidi magis resistere, arat viscera abdominis, ob inter med inrum aquarum desectum, facilius ab illa laedi posse certum est;
259쪽
im lanceola abdomen incidi potius, quam eum a Cuerso Pari , conveniet. Semper enim vetustum quiem, Sed rude nimis ac imperfectum satis chirurgiae. Sit tamen tram esse, nobis visa est acus triquetria: quae mel . necessario clam impeta, cavo 3 licui impacta, sorsitan internae hujus superficiei viscus morbosed haeserit, vel aliquid , ne partes internae per AE IURSD ista recedere possint, impediat; nihil est, quod illas
'Su S intria Sue acus ab apice satis desera dat. Accedit et lud : quod aquae hydropicorum den, iores , glutinone, aut silis, pseudomembranis remistae, ungi StBm .er CΩnnia lam Sue pius, nisi istis, alque ipso omento , er specillum introductum, cum facili ho jus laesione, epulsis, qMacunque demum stib corporis positione,
Diuis paulo amplius, quin incisionis hujus majus sit
eri Culum , aut Ira in aeris copiosioris accessionem il-Md promovent , aquarum , qUnliscunque en I iam Con- ilio sit , egressum concedet. Quamvis aulem ad lae-ionem vasorum epigastri coriam , inprimiS ramorum enoSoriam , Sub extensa ventris cute non parum Va- icosorum , et ad haemorrhagiam ex istis evitandam, Octam cristae ossis ilei anteriori et umbilico intei medium , atque latras abdominis, in quo nullUs tia mor is ceris id impediret , aut sinistriam , utit dexteriam merso diendum prudente v adsignaverint ; Vidimus tamen , expertissimi alias chirurgi sub manu in prin-2ipis Poloni filia ascitica, acum tricta SP idem, non adeo ad vasa cpigas trioa , quam , Cum Vi Scerct Partim pe-vitonaeo adhaesissent , Ad interna , aberrasse , et sub insigni cria oris in abdomen est cisione et insecuto mox Ioaxiato , virginem hanc , Sub lipol hymiis , et extremis sub angustiis, doloribus, pauco temporis intervallo animam ei lasse. Est interim , Ubi absque praevia Nasorum laesione a ferro inductH, nune a lia a Sanguine ilicia, nunc sanguis sincerias fluidus I ae per cannulam 1 ricuspidis , signo pleriamqUe , non tamen , ut vidimu S , Semper tam Prompte lethali, prorumpat. Aliquando uiatona satagia is in abdomine Collectias , exi Brice , arae Hrysmate , jum ante Paracentes in diruptis, i venit ; atque itinc elicti a mortis, hanc in se trientis ,
Lulpam chirurgus non habet. Sic post lyphum, abdo -
260쪽
men viri tam celeriter intumuit , ut jam die decima
Paracentes in medicus instituerit. Aquarum interim loco , sanguis sincerus , CUm aegri morte , eductus fuit. Sectio vero cadaveris docuit : Cruorem ex orasis Vlenicis dirustis venisse ; quae vasa forsitan ex la-PSu , ante dia os annos perpesso, Cum dolor nunquam Cessasset, labem Conceperant. Nos ipsi puellulam trien-Dem quondum Secti imus , ex vitrici violentia subita-Dea morte abreptum, in crajus abdomine Copiosus sanguis , ex hestate ru lo effusus , nobis se obtulit. Qui dolium omni , quod continet , vino exhaurire contendunt: illi, non ad mediam . sed infimam sui ad partem illud perforandum esse norunt. Non absimili ratione , qui ventrem medium periundit , aquas ille in pelvi, quae constringi nota potest, Stagnante S, Plerumque turbidas, Crassiores atque Sedimentosas , intactas in ista relinqtiit. Qui parum aut nihil ex non magna liquidi hic locorum restitantis copia in ascite timendum esse inserunt: his, a sine, quo Ventrem aquae depromendae gratia, perfodimus, e X parte aberrBri tamen, - et puris Ormem, quae in illis subsidet,
materiam , ad intestinorum inter se et cum partibus vicinis concretione S, semper homini molestas, ansam
dare posse, replicabimus. Hinc dira , aquas , in sexu sequiore aliam per viam , et quidem per Uaginam educi , publice Proposuimus. Antequam vero hoc ad nos jam pervenisset, experimentum ab Angliae medicis conspicuis, tardius vero a quibusdam Germanis, institutum; et vagina muliebris, dum partialis proin in sus eandem inter labia pudendi a fluido conteiato,
Per compressionem disparente, post illam redeunte, turgentem, depressisset, iram lanceolae ope, filiam Sectionem sanguinis sat multum secutum est, tum Verocum neu tri crispide, absque cruoris, nisi Pauci, jactura, ad centrum Sui , eo cum succeSsu Perso Ssa fuit: tit Onviis aqua ex abdomine quantocytis effluxerit. Rete autem venosum , quod Vaginae latera exornat,
justam , De huic loco vulnus infligatur , cautionem chii largo imponit. Quacunque vero ratione inStituatur para centesis , aqua Vix ed iacta, alia Pieriamque, potum et liquida, ore assuinpta , longe Superans, iterum iterumque, et