장음표시 사용
301쪽
2. Si parea copia, atque partitis vicibus haec transsudatio contingat, atque in vasa aerea deponatur, aeger, materie hae per sputa sensim sine sensu educta, sanatur.3. Saepe autem lympha illa coagulabilis in praeternaturalem membranam coalescit, quibus pulmones arctantur, & vissculis praeter. naturalibus cum pleura colligantur. Duplexinde malum oritur. Asthma insanabile, de quo superius, dum de peripneumonia agebatur , dictum est; alterum autem malum, quod inde oritur, frequens es in novas pleuriti. des relapsus. Quamprimum. enim tales aegri aliam febrim incidunt , symptomaticae ac cedunt pleuritides, ob praeexistentem hane thoracis labem. Haec autem consuetudo contrahendi pleuritidem amittitur, morbusque praepeditur: I in Vitando causas excitantes cogis nitas ; et vitando, curandoque catarrhos ;
Fur estissimus pleuritidis exitus est in gangraenam, non solum lateris, sed etiam pulmonum. Causa autem gangraenae a vehemen
tia infla1rmationis, aut ab aeri conjuncto sti
302쪽
284 mulo materis arthriticae, venerear &e. de. rivanda est. i Prognostis gangraenas his ferme continetur: Sputa purulenta, subbiliosa: signat enim ulcus non boni moris, & facile gas graene
Rorunda' significant initio morbi fistulosus jam antea in pulmone abscessus, & cais cochymiam; hinc metus ulceris mali moris.&'gungi aenosi.Ρurulenta subsanguinea, sed singuine obsoleo, brutaeo , nigrescente, dissoluto . foetid D. Μale olentia: Vidimus pessimum ulcus, in pulmone, ubi totum cubiculum intolerabili foetore replebatur. Novimus foetorem gangraeme a decubitu. Vultu maestu &e. Est nempe facies gangraenosorum dicta Hippocratica , sibi plane dissimilis. De facie Hippocratica legi mere. tur Christiani Largit dissertatio in primo Tomo thesuori semiotices pathologicae , quem Vir CL G, s. Schegel edidit Mendaliae. 1787.
p. 423. Oculi rnbro . flavi: notant enim magnam humorum degenerationem.
303쪽
28s Sputa initio varia, scilicet nunc puru. lenta , sanguinea , nigra, coenosa. , Stertor &u. Tune enim est simul sultima peripneumonia pleuritidi superveniens, & in
gangraenam Uersa. Exacerbationes die critico: mortem enim sequenti die critico praenuntiant. Sedimentum in urinis nigrum: vidit Sio Lus talem urinam in scarlatina , ex qua tamen aeger convaluit.
Lingua nigra, cum bulla nigra Iethalis est: id est , si caeteris rebus malis lingua livescens sit, vel in toto, vel in parte, sicque gangraenosa bulla in lingua sit, lethalis. At datur lingua nigra, nobis multoties Visa, veluti ab roob sambuci, sine periculo. Reliqua etiam signa, quae Aph. 229. enumerantur , summam humorum depravationem adesse significant. uo plura horum signorum adsunt, eo major gangraenae imminentis metus est. Gangrena imminente Antiqui de Mepha- ιs ustionem lateris proposuere ; at solo do lore, tanquam stimulo potuit prodesse. Ρraea stant irritantia ad latus applicata, atque Inistus ingesta. Hinc Vesicans mox lateri applicandum ; interne omni remediorum anti- septi-
304쪽
septicorum apparatu tentandum est, an imminans malum possit Edhue praeverti. Cum autem gangraena inflammatas partes jam occupat, symptomata pleuritica absque manifesta causa mitescunt, pulsu interim par-Vissimo, omni modo vario, celeri, frigidaque respiratione. Hinc generale axioma practicum Hippocratis , quod de omnibus visee. rum inflammationibus valet, certissimum est: fecundum rationem levantibus non oportet ex dere. a
ri tandem in breve delirium incidunt,
aut in statum soporosum, thorax livescit, morte mox insequente. Exitus pisurisidis in mortem. Ob magnitudinem nempe inflammationis, eum aeger vehementissima accedente perip-neumonia, indeque omni sanguinis per pulmones transitu abolito, repente suffocatur. Hic est omnium citissimus exitus in pleuritidem. Si enim acutissimus dolor omnem dilatationem peetoris impedit, accumulatur san.
305쪽
guis in arteria pulmonali, tenuissima pars tan. tum in venas transprimiiur, erassum aggeritur , & subita fit seissocatio. Hunc pleuritidis exitum pulchre etiam notaverat Aretius a) , sic enim habet: nonnunquam sane intra lubus temporis spatium omnium in pulmonem transitus es: trahit enim pulmo in se ipsum, V rarus , re calidus exi flens, ad proxima trahenda se commovens, tuusque morbi transpo tione repente homo
frangulatur. a Aretaeus de causis & signis morborum. S. Ir
Ρueri insantes tunc pereunt convulsi; item messores saepe sub hatistu frigidae pereunt. Quoesiones varioe. Cur saeviori pleuritidi peripneumonia a eedat, in praecedenti paragrapho explicatum fuit. Morbus hic maxime exitiosus est lanibus, ob solidorum rigiditatem , atque sanguinis hi morumque lentorem, quibus fit, ut accedente pulmonum inflammatione,compositum quoddam
306쪽
dam peripneumoniae genus oriatur. Vera nempe resammatio in pulmonibus repletis, seu peripneumonia notha cum perippeumonia
Norunt practici febre valida orta puerperii tempore iliaco febre lochia supprimi. Ιn. felicem talem casum vidit retentus, dum viginti quatuor horis ante partum gravida mulier acuta eorripiebatur pleuritide; peperit infantem mortuum, loelii a post partum mox cessabant, dolor venae sectione parum mitigatus increvit ilico immaniter, & licet rEpetitis sanguinis missionibus levaretur parum morbus, febris manebat aeque acuta, pulmo incipiebat Oppleri, & septima die periit.
Ρericulosiorem esse pleuri idem graviditatis tempore, nemini mirum videbitur, cum & a febre acuta, pleuritidis comite, abortus periculum immineat, & subitae vaso. rum depletiones per repetitas i snguinis missones non adeo tutae sint in gravidis. Praeterea distento jam mnitum abdomine disseile respirant gravidae, cum inter inspirandum dia. phragma multum descendere nequeRBt, adeoque major dilatatio pectoris requiritur; quae dum impeditur ob dolorem pleuriticum , summae fiunt angustiae, & metus est, ne cito le
307쪽
esialis peripneumonia sequatur. Non tamen absolute in gravidis lethalis es: pleuritis, &meminit Soeietenitas gravidae mulieris, quae sputorum excretione feliciter sanata fuit. 1 inoin alia foemina bis curavit pleuritidem, dum gravida erat; semel sexto graviditatis mei; se& semel octavo; utroque tamen in casu feliciter peperit, & puerperii tempore satis commode se habuit.
Dum inspiramus, costae a se mutuo rem
ventur, & diaphragma deorsum pressum, thoracis cavum reddit amplius, simulque tunc abdomen assurgit. Dum autem pleuritis adest, absque acerbo dolore costar a se mutuo deduei nequeunt. Ubi ergo fasciis circum. ductis ita adstringitur thorax, ut costae quasi immobiles reddantur, tunc dilatatio thoracis inter inspirandum fit a solo descensu dia-phragmatis versus abdomen, & non distrahuntur loca intercostalia: unde ergo insigne doloris levamen percipiunt aegri, & minor metus est, ne ob impeditam inspirationem in farisciatur pulmo sanguine immeabili. Interim tamen & hoc notandum, minui quidem sic do. lorem pleuriticum, sed masere ejus causam, cui ergo efficax medela adhibenda est, ne instippurationem inflammatio hie nata abeat,
308쪽
dum ob levamen doloris minutam esse morbi vehementiam falso quandoque crederet medi cus. Variae quoque hinc pleuritidis divisiones, quae passim apud auctores occurrunt, facile intelliguntur. Ascendens nempe pleuritis dicitur, quae simpliciter Versus jugulum vergit, descendeos Vero , quae infra thoracem est. Ita communiter accipiuntur haec vocabula. At mellius, pleuritis ascendens ea vocanda est, quae superiorem corporis partem, sellicet thorais eis latus occupat silmpliter; descendens vero,
quae infra thoracem est, in mollitudine laterum, ut ait Baglivius. In priori enim pnimo assectus; in posteriori vero saepissime primas vias saburra affligit. Prior periculosior, altera non item. In prima ceteris coindicantibus venae sectio, in altera purgatio. Hae edistinetio ascendentis pleuritidis & descendentis male intellecta, cum, an vena secanda, vel purgandum sit, inde desumatur, Lat Hippocrates gravium saepe errorum causa fuit. Dei rendentem enim pleuritidem illam putarunt, qua inseriorem thoracis partem, sive inferiores pulmonum partes assiceret. Quid sub nomine pleuritidis d0rsalis, duplicatae, astutae, e ronicae intelligitur, vel ex solis nominibus patct.
309쪽
pleirriti des infantum disculter dignoscuntur, Clitit puistis, ob summam corporis tenet. ii irritabilitatem medicunt nil doceat, nequa
insans ipse sedem doloris verbis possit sagnificare. Optimam huius mali diagno sim attenta respirationis observatio subministrati Si enim causa ad eum morbum producendum idonea praecesserit, quae plerum qire in perfrigu-rRtione consistit, febris supervenit convulsi )nibus stipata, infans inter clamores respirat, thorace ex uno latere fere immobili, altero intra ducto, pleuritidem adesse recte coniicies. Opium pleuritidi verae non convenit, elim inflammans sit remedium, alvum & urinas sit pia primat, sudorem pellat; neque expectoran. tia remedia, utpote moventia, in statu pleuritidis inflammatorio conveniunt. Neque vescantia verae pleuritidi conveniunt; at in rheumatica, ut supra ostendi, Ain vera quandoque, Viribus Vitae, ob evacuationes sanguineas praegressas, eollapsis, eardiacum remedium sunt cantharides. Empyema in pleuro peripneumonicis lethale ; nam etsi sectione pus eduxeris a late
re, pulmo tamen tabe consum Ilitur.
310쪽
mittens; subinde in brachio lateris assecti dii. rua; subinde in utroque brachio mollis Ob.
Multi practi cornm contendunt , se plures pleuritides, ubi dexter thorax affectus erat Observasse; quamvis alii pleuritidem sinistri lateris aeque frequentem esse dicant. Id tamen probabile est , sinistri thoracis pleuritides ob pericardii atque ipsius cordis viciniam
magis funestas esse. Muliebri sexui, ob minorem in infl&mm-tiones propenssionena, rarior pleuritis contingit; at tum in Reminis tum in viris, ra rior utique ante pubertatem pleuritis, at si quondam Occurrit, periculosior esse censetur.
Inflammatio diaphragmatis, quo nomine hujus partis inflammatio, si analogiam VOeabulorum speetas,quibus reliquarum partium inflammationes compellantur, aptius certe insignitur. Paraphrenititis enim nomen, merito ex practico systemate exterminandum est ab cum paraphrenitis mitiorem delirii febrilis gradum notui; in ipsa autem diaphragmatis inflammatio. ne delirium haud constans morbi nota sit. Delirium enim illud mite, quo a phrenitide paraphre-