Josephi Eyerel Commentaria in Maximiliani Stollii Aphorismos de cognoscendis et curandis febribus

발행: 1788년

분량: 562페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

431쪽

motus inde augentur, & inflammat nis incrementum accedit. Conveniunt tamen iulenta , pituitosa hepatis obstructione, non se-brili , praemissis multis solventibus , ct fotu praecordiorum emolliente. Idem de purgantibus , ct resolventibus, atque frietione me curiali, quae in Actis Ha insensibus comenda, tur in hepatitide, verum est.

bo aeuto, praecipue autem in hepatitide, hypochondriorum conditionem exaete eXaminemus, facile ex praecedentibus patet. 13. Lobus hepatis inflammatus Ventriculo indumbens sepe pro cardialgia imponit. ut medici de sanando ventriculo, quam de inflammatione hepatis tollenda potius cogitent; magnum sane in aegri detrimentum,

eum remedio quocunque evacuante, aut ro.

borante, inflammxtionis vis increscat. ig. Signa saburralia, quae viscerum abdominalium inflamaesitionem non raro comitantur, medicos saepe seducunt, ut hepatii idem pro febre biliosa habeant, & emeticum prae seribant. Constans ob servatio est, prima id eri signa in oculis & urina apparere. Bilis autom, cum seponaeea sit, sacillime in aquosa

432쪽

parte serguinis solvitur, ' eum illa per talia vasa movetur, quae tenuitate sua & sanguinem rubrum & ejus serum excludunt, Verium tuni Ca adnata Oculi tota talibus imprimis vasis constat, ct nudis fere, Vel saltem tenuissima tantum membrana tectis; hinc color favus a bile sanguine permista statim ibi a Diomadvertitur. Renum vero vasa, urinam se. cernentium, pariter eXcludunt sanguinem ru-hrum & serum, solam aquosam partem sanguinis com salibus & oleo sanguinis acrioribus redditis, ipsi permissis, admittunt; unde ob eandem rationem, bile sanguini admistet, flatim tingitur urina. In reliquis vero partibus corporis cutis crassior impedit . quo minus tam cito flavedo appareat, vel copi , savasa sanguine rubro plena colorem minorum vasorum obfuseant, ut in labiis v. g. ubi pariter crassa cutis abest. In diuturno vero ictero solvitur sanguis a bile ad insta, pars rubra sanguinis sensim minuitur , copiabilia in sanguinem retro pulsae augetur quotidie, unde tunc totus corporis habitus flave scit, simulque Deces alvinae, nulla bile tincte amplius . apparent albae, vel gris ei coloris ;simulac illae denuo flavescere incipiunt, urinae 2 cutis flavedo min uitur. Interim tamen

433쪽

videtur bilis non facile transre per illa va sa, quae chylum vehunt, vel lac a sanguine separant: nam chylus in vasis lacteis, cister. na lumbari, diaetu thoracico , semper albus invenitur, & dulcis, licet naturaliter in sanis bilis contentis intestinorum permisceatur. Vidit III. Deenius ictericam mulierem, cui facies & totum pectus satnrata flavedine tingebantur, reliquae corporis partes non ς infans, quem Iactabat , non repudiavio ubera materna, & lac invenit albi coloris absque ulla amaritie. D cilicilius etiam transit per intricatam fabricam glandularum salivali uin . nam in ictero incipiente nunquam memini aegros de Emaro salivae sapore conqueri ; in icteris autem inveteratis quandoque hoc con tigisse observetuit, sed non semper. Tandem in pertinacissimis icteris adeo eorrnmpitur biliosa cycochyntia sanguis, ut vix aliquid de florido & rubicundo cruore supersit, & omnes partes internae & externae bile tingantur, neqia idem ipsis ossibus & cgrtilaginibus exceptis : quin imo & tenuissima fluida quae per

oculorum Vasa fiunt, ita tinguntur, Ut Om

434쪽

16. Cur vitia inflammatoria, suppuratoria &c. Primo , quia hepar pluribus partium memoratarum incumbit cava sua parte, afleoque vel Ola vicinia he partes mille asse. sitae nocere hepati possunt. Secundo, quia sanguia venosus a visceribus abdominalibus

redux in truncum Venae portarum confluit, atque inde per totum hepar distribuitur, scisque facile vitia in his visceribus nata hepati

communicantur, Vel saltem ti batur in hu . pate bilis secretio. I7. Cum tam enormiter &c. Ob eandem rationem: nam impeditur , hepate obstructo , liber transitus , sanguiliis per Venae portarum angustias, adeoque &' venae Viscerum abdo. minalium chylopolesi inservientium evaeuari nequeunt, dum arteriae pergunt adferre; unde omnia haec vasa plena manent &distrahun. tiir. Sic intelligitur ratio illius anxietatis circa praecordia, dum male assectum est hepar; uti etiam quare dolores validi diversa saepe abdominis loca oceupant, uti& lumb s. quibus mensenterium assigitur, dum mali causa in hepate haeret. Hine toties nephritidi, in t sti

435쪽

sinorum inflammationi , arat spasmodie e contra fictioni adscribuntur illi dolores, dum paulo post sequens icterus veram causam demonstrat: quod & sibi contigisse Morianus a candide fateturi

a) Oper. med. Lib. III. Cap. XIII. p. 138.18. Cur jecur tam immensum augeri ye. Quantum molem hepar acquirere possit, dum suppuratione facta abscessus ingentes ibi puris copiam colligunt, in prioribus didium est. Verum & obstructione hie nata, dum pergunt huc adferri tumores, Vasa hepatis mollia iapulposa distenduntur facile, sicque moles hujus visceris augetur cipe immaniter. Sed haredilatatio vasorum, quae hujus visceris substantiam constitunt, tune locum habebit, si humores ad hepar venientes nullam aliam viam inveniant, per quam exire possint. Videturantem quandoque contingere, obstructis bruliosis in hepate meatibus, ita dilatari ultimos

fines venae portarum , qui cum Venae cavae ramulis per hepar disperiis communieant, ut faeillimus transitus sanguinis eX Vena portarum in cavam fiat; tunc minus urgebuntur va. sa obstructa, nec dilatabuntur ; imo collaben-

436쪽

tur tandem, & eonerescent cum liquido conis tento quiescente, sieque hepar minuetur mole, exsuecum & aridum quasi reddetur. Praeterea detectae fuerunt quaedam venae in meis senterio, quae non exeunt in venam magnam mesei itericalia, sed sangZinem suum in ipsam venam cavam deferunt: hine non improbabile videtur, impedimento nato circa venae portarum angustias in hepate , sanginem per binas arterias mesentericas allatum, & per hanc viam redire posse ad cor , insalutato hepate. Forte etiam ω retrogrado motu venosus sanguis in arterias redire potest, cum hie ni illae sint valvulae. Dum hoe sit, Omni functione hepatis sublata, languidam vitam trahunt tales aegri; illudque viscus incredibialiter mole minuitur. Vidit in cadavere viri, ascitidem cum tympanitide passi, & cui sanguis sursum k deorsum copiose exiverat, lienem tumidum TuLpius aI, hepar vero aridum & retorritum. In mulieris ictericae simul & hydropicae cadavere invenit b) jecur aridum, aerum, exsuccum, instar eorrugati corii ita in se contra Ium , ut vix aquaret geminum pugnum. Exsucca& arida talia jecinora aliquoties in cadaveribus ictericorum & ruietento videre contigit.

437쪽

a) observ. med. Lib. II. Cap. XXXV. p. is Ll, Ibid. Cap. XXXVI. p. 3 4.

In doctrina de hydrope demonstratur,

desectum partis crassoris rubrae in sanguine disponere ad hydropem, verum in id ero per tinaci, bile continuo regurgitante in sanguinem, ille sic dissolvitur, ut nulla penitus ru-hedo supersit. Praeterea in physiologicis in , ter alios usus omenti & ille recensetur, quod venosis osculis bibulis resorbeat tenuissimum illum halitum, qui in abdomine vivi, & sa. ni animalis sum per alest: cum autem venosus sanguis omenti Omnis in hepar erat, si in hoc viscere impedimentum fuerit, non poterunt venae Omenti evaeuari, adeoque & impedi. tur illa resorptio a nimia venarum plenitudine , colligitur in abdomine latex illae tenuissimus , sicque astites nasci poterit. Noverunt autem omneΤ practi ei, quam raro cur, tur hydrops, cujus causa a male assectis vusceribus, imprimis ab hepate, pendet. Licet enim per punctionem abdominis , aut alia

quaeunque methodo, eVaeuentur aquae , superstes tamen insuperabilis saepe causa hydro. pem regeneraus, & saepe satis cito.

438쪽

ante dysenteria hepatica' Si collecta in

' hepate materies per porunt hepaticum in intestina viam invenerit, quae aerimonia sua tr. ritando tormina ct dolores saepe validos , cum continuo tenesmo deponendi alvum producit. Dum sic evacuari potest materia mori, A,

manente uisceris hujus integritate, salubris erit talis dyssenteria; uti paulo ante observationibus Hippocratis confirmatum fuit. Ubi vere pus ex hepatis abscessu, acrius jam red: ditum, in intestina depluit, longe periculosior dysenteria est. Si vero corrupti hepatis liquamen liqiuidissimum, Vel seirrhi in cancrum degenerantis aeris telior, in intestina venerint, lethalis sequitur dysenteria, nulla arte curabilis. Non sine ratione Hippocrare, ab malas dixit esse dysenterias, quae cum . hepatis inflammatione invadebant. Salubres vero illae dysenteriae , quas observaverat in

Epidemicis aegris, quibus sexto morbi die icteri fiebant, contingebant circa morbi finem; quod magnum diserimen facit.

ι Praedict. lib. II. Cap. XIII. Chari. Tom. VIII.

439쪽

4a I patriis latens. Validas viseerum inflammationes & e0g-ndidere, atque iidem etiam in principio mederi, etsi opus omnino arduum haud sit, video tamen palIim medicos, spretis adeo manifestis plilogoseos signis , aegros suos perdure, quos certe servassent, si de cognoscendi inflammationis praesentia magis fuissent solli citi. Cum autem id in validiori etiam inflammationis impetu tam frequenter contingat, plura atque graviora pericula aegris Imminent, si inflamutatio clandestine in viscus quoddaa incumbit, neque prius medentis oeulos ferit, quam tota visceris compage ita labefaetata, ut Omnis ars tollendo malo impar sit. Vidimus id toties in peripneumonia latente, ut etiam pro prio capite de subdolo hoe morbo agendum esse Mosso e re videretur; atque id ipsum de hepatis etiam inflammationibus verissimum est

am pridem id a sagacissimo medico,

doco Lommio a in observatum est: expositis enim validioris hepat itidis signis, ita habet. ,, Hactenus ea signa posuimus, quae Vehementiori debentur jecinoris inflammationi. Verumhuae tamen quod nos frequenter usit edendi observavimus adeo interdum levi S, par

440쪽

4 2 a

vniue est, ut dolor, gravitas, tonisque mor biis, magna potius respiratione deprehendi, inam tactu debeat. Omnia sub lioc casu mitiora sunt, ipsumque vitium multis saepe memsibus trahitur. Ha) Lominii observat. mediem. p. I 88.

Uti hepatis inflammatio, ita ejusdem etiam visceris ex neglecta inflammatione tabes lento incedit a jecur quoque corruptionem tota pati substantia, ut pulmo solet, unde hOmo spatio contabescit. Is morbus sensim ortiatur, sensimque crescit; quare per initia hominem testo non assidit, sed obire etiam vitae munia sinit, tumque febris nulla esse deis prehenditur , quae tandem tamen crescente a smodum malo lenta oritur. Μon ingens sitis, non tumor in hypochondrio es et summum viis ni meraci; optimique desiderinna, maximum carnis, & praecipue calentis fastidium assidit; totus homo languet, tum animo, tum corpore , tape anima deficit , idque ubi tandem violentius fit, sudor frigidus erumpit , sub

quo aeger perit. H. Idem i. e. p. Ι 89.

SEARCH

MENU NAVIGATION