장음표시 사용
281쪽
possit in desperatis etiam e sibus felix exereitati tauruli audaeia. Miles
vi mi tres annos natus eorreptus saerat angina inflammatoria, laryngem.& pharVgem obsidente. Tanta autem erati morbi velocitas, ut secundo die fieres liuesteret, oculi rubri protuberarent, vox aeota esset , & prae itis
tolerabili angustia sibi ipsi favem manibus dilacerasset miser aeger. In manu, de piae simul aperta vena fuit; & eum immitteret suffoeatio, illi.
eo ad brunchotomen deventum est. Cum autem & eouum inmeret, non videbatur sumeere, fi laneeola tantum pereunderetur tracheae unde statim dissectis longitudinaliter integumentis, & separatis mustulis, medio inter binos an in cartilagineos iso aperta suis aspera arteria. Verum sanguis ex vasis discissis in .speram arteriam decidebat, tantamque exeirabat tussim, ut cannula ia vulnus introducta nullo modo retineri in situ potuerit, quamvis saepius reponeretur. Dum haec agebantur, respiratio sere suffocabatur,
eum muscula partes affectae adeo agitaremur convulsivis motibus, ut ape rura asperae arteriae raro responderet integumentorum vulneri. Perieulum augebas sanguis pergens in cavum a erae arteriae clanuere. Intreludus Chiis ramus quaevis tentanda potius conciast, quam in tanta calamitate adirum
derelinquere , atque asperam arteriam secundum lomitudinem discidit ad sextum annulum cartilagineum usque. Ηoe iacto , mox melius respiravit amete, pulsusque, qui antea vix pereipi poterat, insemebat statim . G. pite antroesum inclinato sie disposuit aegrum , ut sensuis amplius in M. peram arteriam delabi non posset; vulneri asperae arteriae adaptavit plum. beam laminam pluribus foraminibus pertusam, atque utrimque alatam , u sustineri margimbus vulneris posset, ne descenderet in asperam arteriam tidonea ddin v tura taee omnia firmavit, ut liber aeris aecessus in putinionem per samum vulnus maneret. Brevi cessabas haemorrhagia , quenti die parum tantum febricitabat , facileque deglutire poterat oblata liquida. Cum adeo minuta erat inflammatio, abstulit laminam plumbeam,ti adductis vulneris labiis vidit, aegrum satis is ile respirare posse. Cum alia methodo non satis adduei ad se invicem poterant vulneris labia,
sutura rinivit , paucisque diebus tantum vulnus consolidatum luit. Μ nebat tamen tussia valida , di vocis intensitas multum diminuta inveni
batur r quod ultimum symptoma post bronehotomen per aliquot dies
mansisse notat & Martinina m , qui in illo aegro, eui oronchotomeria, adhibuerit, ante quartum diem removit eannulam, di vulnus, Ionge minus quam in praeeinenti insit , absque sutura facile eonisii dare potuit. Quamdiu autem eannula in vulnere relinqui debeat, determinatur ex res piratione restis a , si enim , arriura cannulae digίto obturata , me. inspirare possit facile se novimus subsedisse tumorem inflammatorium , ademque tuto sanari posse vulnus. Cum autem vulnera asperae arteriae tam iacile emphysema sequi possit,
cuti ad Lacia dictum suis & hoc invendum videtur idone apparatu , qui
282쪽
Reit , ut aer se non facile inter eannulam . & vulneris labia insinua possit ; vel si in ampliori vulnere hoc caveri nequeat, curandum tum , ut satis libere trans re possit . Non memini tamen illos , qui de bronch tome scripterunt , emphylematis post hane operationem nati mentionem fecisse. Si autem smul deglutitio impossibilis suerit, proderunt clysmata nutriem tia. Vidimus antea. ea artieorum vires, & corti eis Peruviani e Eeaeiam, hae via corpori applicari pota; atque idem de plurimis aliis remediis verum esse, quotidiana fere in praxi experimenta docent; dum morosis pu ris medicina. fieri debet, qui saepe quaevis oblata remedia pertinacissime respuunt. Unde ex illis admodum probabile sit & nutrimenta ano .njecta sie resorberi posse, & corpus alare. Facile autem patet, talia debere eraissa , quae injiciuntur, ut nulla actione viscerum chylopoleticorum indi inseant, sed jam paratam in se contineant materiam, unde corpus nutriri possit. Lae, ova, jura carnium has dotes habere, in Commentariis 18. demonstratum fuit e verum prae reliquis laudari solent carnium ius cula; eum Loulari observatis constiterit, illud vix mutatum sanguinis loco per vasa suere posse, & vitam sustinere. Addi s blent his aliquid nitri, vel succus citri , aut paucae guMulae spiritus talis marini , ut caveatur putredo , inquam Omnia ex carne praeparata sponte vergunt. Formula talis clyimatis in Materia Medica ad hunc numerum habetur; ubi simul monetur, prius clysmate purg nte eluenda eri crassa intestina , ut nutrientia haec injecta commode retinere possint . Cum autem Sydruhamo i I non tantum ea
nes, sed & parata ex his juscula, in anginosis levere prohibuerit; ex lacte diluto, lactis sero, decocto panis bene fermentati parari possent clysmata nutrientia . Probe memini , quod in juvene angina laborante , quine guttulam liquidi deglurire poterat, iaepius de die clysma injiciendum
curaverim ex lacte aqua diruto paratum, tali eum effectu, ut per plures dies vires suffimere potuerim , 9 nimiam corporis exsiccationem cavere , dum fere totum , quod sic injiceretur . venis intestinorum resorbebatur. Neque tantum venarum meserat earum o Pula resorbere liquida in erassis intestinis haerentia , sed & vasa iactea satis eo piosa per illa dii mi, o
servavit Celeberrimus Sci ene/e Inl in cadavere militis, cui bene pasto glans plumbea claviculam sinistram sic destruxerat eum vass subjectis, ut ductus thoracicus non apertus manserit, sed retractus, di clausus fuerit. Invenit autem vasa lactea non tantum in tenuibus, sed & in crassis intestinis innumera , per totum illorum tractum dispersa ad rectum usque in pelvi; atque inde merito salubrem usum clystriatum nutrientium dea duxit. Plura de cismatibus nutrientibus auctorum observata collegit S pari vander meis. Io I. Cum ergo per clysmata nutrientia vita sustineri possit, donee superetur morbi violentia . s curabilis sit angina . non opus eria temare atram
283쪽
methotam, quam Celeberrimas Litire sp I proposuis; ut nempe earnimn juseula parca coeta simul per nares trant mitterentur in oesophagum. Certe molestissimum videtur ingerere hae via sisti cientem jusculorum copiam , Nec periculo careret , cum in plottidem quando pie delapsa suffocationem facere possent: quod accidi se fatetur candidus ille vir cq , dum tent hatur haec methodus in aegris , qui admodum debiles erant, vel oppres sum habebant pectus.. Absolutis jam illis, quae ad Anginae inflammatoriae diagnosin, progn
sin, & curationem pertinebant, sequitur, ut videamus varios exitus, qui. hus hic morbus , uti omnis inflammatio, terminari potest , nempe ru'purationem, gangraenam, & scirrhum et unde iterum anginae varia de . minatis accessit.. - δὲ Ae m. des sciences r n. 1718. Hem. pag. 377. ecco Abid. Pag. 383.
284쪽
ANGINA SUPPURATORIA.ε. 81 . T XEmna si maliun jam eo processerit, ut suppuratio Ioel V allecti jam incipiens cognoscatur, per signa 337. ,
mit tentanda via abscessus per artem , & remedia generalia oa. ad 4i a. γοῦ maxime autem molli, assiduo gargarismate , largo cataplagmate laxante ; pertusoae loci , sensibus deprehensi; bronchotome Sia. Sis . . .
omni quidem ope semper tentanda est resolutio inflammatoriae anginae. Verum quandoque accidit, ut morbi magnitudo, vel di serius adhibita meis dela, neglecto ab aegris in initio morbo, secerint, ut nulla amplius res Iulio expectari possit. Optimus autem exitus inflammationis , quae reso, vendo curari nequit, est ille, qui suppurando fit; adeoque tunc omnia. artis molimina adhibenda sunt, ut haee quam oeyssime fiat, ut summus illis amgustiis liberentur aegri quam ei issime. Quibus autem sonis cognosci possit, anainam inflammatoriam in suppurationem vergere, dirium fuit ad ὐ337.
ubi de hae re agebatur. Sic etiam remedia generalia, ad obtinendam mutationem inflammatoriae materiae in pus, recensita suerunt numeris hie curatis. omnium autem maxime requiritur , ut continuo ore retineant aegri
tepidum gargarisma ex seminibus lini, althaea, malva,& similibus emollientissimis remediis, paratum. Ita enim continuo Quen r parie inflammatae, nimia illorum exsiccatio praecavetur, & crudum inflammatorium maturatur
felieissime. Simul eadem opera optime disponitur abseellus in nuribus natus, u antrorsum rumpatur, & in oris cavum eructet collectum pus; quod tutissimum est, eum retrorsum versus sauces rupto abstema periculum sit, ne pus in glimidis aperturam dilabatur, eum praesentaneo suffocationis periculo. Cataplasmata autem, pariter ex emollientissimis parata, non possunt quidem immediate apsitati lotis suppurandis , verum totum colliam , 3 loca sit bmaxillaria his obvolvuntur utiliter, dum se & horum remediorum effieaei a mediate talem affectis partibus applieatur, & iisdem emollitae ominnes paries externae satilius tedunt, & internis tumentibus locum faciunt. Tonullae enim, quae frequentissimam Anginae suppuratoriae sedem exhisbent, sit, maxillae angulo utrimque prominent, dum tument inflammatae;
adeoque patet satis, quantum usum nabeant talia eataplasmata. Monitum autem fuit ad D 4o3.3., requiri ad suppurationem promovendam debitum motum liquidi vitalis, ut nempe nee torpeat, nee excitetur nimis: smulque tune notabatur, Μ te audarier debilitare vitalem humorum m
tum sansuinis missione, aliisque remediis, suandiu adhue re lutionis spes est; ab illis vero abstinere plerumque. dum abscessus exspectatur ; quia ad hunes pum conducit potius Rumor parum humoris vitalis motus. In angina sur
285쪽
puratoria tamen 'tiandoque cogimur ab hae methodo reeedere , di alἱquam do opetitam etiam venae semonem initiinere, licet signa doceant, absces.sum iam forinari . Ratio est , quia tumor affectaram partium auctus illa tempore, dum maturatio fit, saepe comprimendo partes vicinas novam. inflammationem, hic adeo periculosam, excitat; unde tune emi myr m agis exhaurire corpus, ut omnia vasa inanita collabantur magis, sicque imis
pediatur metuenda saepe in hoc morbo lataeatio. Plerumque abseetas harum partium solet rumpi in ore interno 3 rariun extrorsum in eoilo sic protuberat; ut ibi pertundi possit; quod tamen alia quando a tonsilis Guppuratis factum memini. Cum enim nulla cute tegantur partes oris interni di faucium, facilior ibi via puri git. Tempus autem mais turationis in his easibus varium invenit in quadragenaria muliere laxae te periei vidi eirea finem quintae diei , ab ipis morbi initio eomputando, lponte sua re um abscessum bonum pus sudine: in aliis plerumque smus h
contingit. Ubi tamen eontinuo laventur fauces molli gamarismate, raro vidi abscessus persectam maturationem ultra nonum diem excurrisse. Solent autem satis frequentes ales abscessus sponte sita rumpit ubi tamen apparet ex signis s. os . recensitis, maturationem iactam esse, & pus exitu aptum esse, simulque mollis Iocus invenitur, quem & oeulis lustrare post uis mus , dc digitis attingere, convenit illico locum pertundere, ut tantis mole. stiis liberemus aegros. Laneeola autem pertundere tales abscessus in imis sauciabus periculosum esset, cum aliae partes facile vulnerari possent, dum aegri prae angustia, dolore die. movent fer unde iam Hipporeares, ut in Commentariis, gos..dictum suit, iussit, ut aeuto serramento ad digitum alligato pertund rentur tales abscessiis. Invenerunt Chirurgi pulcherrimum instrumentum , quo tutissime hoc perfici possit. Tubo enim cavo satis longo occultatur Ianceola, quae per alterum ejus extremum apertum protrudi potest: simulque pro lubio tu se firmari, ut non nisi ad unam, alteram ve lineam eminere possit, proiit magis minusve profunde in locum stippuratum demergere eonvenit lanceolam. Unitur autem lanceola elateri, 'ui facit, ut aperto abscessu, dum digitum prementem removet Chirurgus, illico in tubum retrotrahitur lanceolae cuspis,& occultetur denuo. Sic nullum periculum est vulnerandi partes vicinas . 3e ad quemvis laeum in saueibus conspicuum lanceolae cuspis commode potest applicari. Instrumentum hoc Gareeteoi r descripsit, & delineavit f . Ubi vero profundius haeret abscessus in ipso omophaso, cum sensibus non pateat loeus affectus, perlusio tentari nequit; sed solo ulu emollientissimorum
remediorum lentandum est, ut quam citissime rumpatur apostema . Quam horrenda autem mala fieri possint , antequam abscessus tali loco haerens rumpatur, docet sequens insus. Puella sanissima, septendecim annos nata, complebatiar periculosissima angina, una cum valida libre. Cumque jamjam lataeandam credebant omnes, subito praeter omnem spem detumuerunt fau4e ea; verum sueeessit dolor cum ponderis gravantis sinis eirea sterni summiis
talem, ubi illud claviculis jungitur. Simul sensit molestiam in deglutiendo,
quae νὶ Novem Traiid des Instrumens de chirurgie Tom. I. pag. 3In
286쪽
quae quot;die inere vir, donee tandem puram et am aquam deglut Ire tenatans eonvelleretur illico horrendum in modum mortuae instar iaceo ret . Indicabat digito aegra affectum locum , neque tamen ullus tu moeexaminanti Μedico ibi apparebar. Conelusit tamen Μedicus, materiania inflammatoriam subita meiastasii oesophagum occupasse , atque tum rem fecisse, qui a deglutitis irritatus acerbissimum dolorem, δε horrendas coninvulsiones excitaret. Μollissimo fomento exterae applicato. & bland ci vulnerario decocto potato, post triduum crepuit abscessus, & puris copia,&laetore sere suffocabatur aegra. Potata autem larga aquae calidae quantitate, & vomitu reiecta, eluebatur tota haec saburra felle iter, & liberabatur misera a tantis malis, quae per bimestre spatium toleraverat, postea.
Ubi autem abscessus in saueibus natus mole sua adeo angustat haee loca, ut suffocationis metus esset ob impeditum aeris inspirandi in laryngem introitum, posset institui bronchotome . Rarius tamen in angina suppurato. ria hujus operationis absoluta necessitas oecurrit ; eum fere omnes tales aegri etiam sine hac evadere soleant. Celebris chirurgus , qui plurimos aegros hoe morbo laborantes tractaverat, nullum tamen inde periisse vidit triginta quinque annorum spatio sit . Neque memini, me observasse ha.ctenus lethalem anginae suppuratoriae exitum , linet etiam lammis anguis stiis stipata foret. Venae sectione enim repetita, & clysmatibus purganti. bus ita possumus exhaurire corpus, ut vasa omnia subsidant sicque -- petrare tales inducias , ut maturatio abscessus expectari possit
S. 8rs. YLIa autem anginae species , quae prior lescripta ro I. roa .rraro eousque adolescere Potest, sed vel prius resolvitur 3os. , vel necat.
Illae autem anginae species , quae mimeris in texta citatis descriptae fuerunt , is urantur nunquam , vel saltem rarissime . Cum enim vel in pulmonali fistula , vel circa laryngem haereat malum , & omnia instam. mationis symptomata augeantur, dum illa in suppurationem tendit, suffocabitur aeger, antequam abscessus maturescere possit . Praeterea cum de
monstratum fuerit 8or. , in inti angina sanguinis eireulationem pur pulmonem dissicillimam fieri, adeoque Pulmonis arterias sanguine immeabili in sarciri; patet satis, lethalem peripneumoniam ad suturam , antequam talis morbus eo usque adolescere possit. Interim tamen non omnino impossibilis videtur, natam circa laryngem inflammationem suppurari posse; si nemps bronchotome tempestive acui ita sustulerit suffocationis periculum.
287쪽
s. Si 6. l tandem causae anginae 7sso augentur , & in parte ι nobili magis Iol. 8oa. haerent, vel & in externis 3c4. 8os. saepe in gangraeaam abit Iethalem ; id vero novimus I. ex signis hujus generalibus 426. 427. 4a8. 429. applicatis ad Partes Obsessas, quarumque functio laesa: a. ex signis propriis: si tumor, ruborque prius conspicui subito, sine bona causa , disparuerint: si dolor similiter sic ahiverit: fauces subito aequales , laevesque sunt: siccae, glabrae, lividae fauces: tum nullam capit magnitudo nimis provecti mali medelam .
Quomodo inflammatio in gangraenam transeat , & quidem de causis hoe
fiat, antea in Commentariis s. 383. explicatum fuit. Ubi ergo caulae, quae anginam inflammatoriam produxerunt, augentur, merito pessimus ille inofammationis exitus metuitur : dum nempe increscente subito inflammaritione aboletur influxus vitalis humoris in arterias, & effluxus per venas
vide 4rς. . Cum autem dictum suerit 6. 8ai. & 8or. , in pessimis illis anginis impediri liberum sanguinis ex corde dextro per pulmones in sinistrum transitum, adeoque & tolli liberum redditum languinis venosi a
partibus superioribus per venas iugulares, patet satis . quantus Iunc gangraenae metus adsit; quod & confirmatur illis symptomatibus, quae perioculosissimas anginas comitari solent , & g. 8o7. enumerata fuerunt : quae omnia docent, loca affecta non tantum, sed & omnes internas, & ex te nas capitis partes turgere sanguine, vix amplius, vel saltem difficillime, per vasa moto. In illis autem anginis g. 8or. 8oa. I, quae asperam arteriam, vel laryngem obsident, susto cari iolent aegri , antequam gangraeonae natae indicia appareante in reliquis vero anginae speciebus, cum non
adeo praeceps strangulationis discrimen immineac , quandoque vera san graena observatur. Quibus autem signis distingui possit tale malum , iam
I. Signa gangraenae brevi adfuturae, vel jam praesentis, ad numeros hie citatos recensita fuerunt; adeoque illorum cognitio inde haberi poterit. Si nempe dicta ibidem applicentur ad partes obsessas, quarum functiones per anginam inflammatoriam laesae sunt. Uerum , cum duplex inprimis in omni angina diversitas appareat vide g. 78 . dor. 8oa. , quod nem popartium affectarum tumor &c. sub sensus cadat , vel non , hinc & gan- praenosae anginae eadem erit distinctio. De illis signis, quae mutatione mi inflammationis in gangraenam docent in his locis , & sensibus utor pari poterunt, sequenti dicetur numero . Ubi vero in talibus locis haereret malum,
288쪽
quae minime sub eonspectum eadunt, novimus inflammationem ἰn gangrae, nam transturam esse , si vehementissima adsuerint symptomata , ut dolor summus, & febris acutissima; eademque absque diminutione per biduum,
aut triduum perstiterint; neque interim suffocetur araer. Praesentem autem
jam gangraenam novimus, si eadem symptomata subito sine bonis sanis cessent; dolor v. g. absit, deglutitioni, vel respirationi, antea dissicillimis. major redeat libertas; neque tamen ulla fgna doceant, per metastasin morbi materiam ad alia loca transivisi e . uti frequenter fieri antea dictum fuit.
Diagnosin hane confirmant facies eadaverosa, extremarum corporis partium
frigus, Se livor , pulsus debilis, & inaequalis; quae lethalem in his Ioeis
a. Dum in loco inflammato sareuis, a vita superstite motus , agit ialoea obstructa, produeuntur effectus quidam, qui simul sunt signa inflamma. tionis praesentis, uti dictum fuit ad 6. Praecipua haec sgna eranti vide ς 38i. J tumor, durities, rubedo, & dolor. Cum ergo, dum gangraena adest, x letur influxus vitalis humoris in partem assectam sui de g. 4 9. I, debent δc minui, vel di integre aboleri effectus, qui inde pendent. Undiu novimus, 3angraenam adesse, si rubor, tumor,& dolor subito disparuerint, absque fignis resolutae inflammationis, vel metastasis ad alia loca. Patet hinc ratio, quare tappocrater tu i dixerit o Angivis in iis a tumores absque figias
a paremus poniciis . G Aures disparentes citra manifestam causam perκιries sunt. Cum autem in mortua parte iam nullus humorum motus supersi, siccae apparent nuces. & glabrae omnino, quia exhalantium arteriolarum , & veanularum resorbentium Oseula Meata, & eontracta evanescunt quas; color
autem sensim pallidior fit , dein in einereum , sustum , lividum , imo Scnigrum mutatur vide 427. 3. , dum in majorem putredinem mortuae partes vergunt. Ex quiόus omnisus hujus mali Diasnosis satis patet. Nullam autem tune funeresse medelam, dum validissima horum locorum inflammatio gangraenam fecerit, facile patet; nam aeri continuo exponuntur mortuae allae partes, unde citissima putredo, de mali propagatio ad loca vicina. Neque tantum lethalis est talis sangraenosa angina , dum larγngem, vel asperam arteriam Occupat, verum etiam , si in pharynge, tonsillis, velopendulo palatino &e. tale malum haeserit, vix ulla spes superest, licet eononet ceriis observatis, paries has multum detrimenti pati posse, vita tamensa perstite. Ut enim talis morbus curaretur, deberet separari mortuum illud a vivo, quod absque nova inflammatione ad limites gangraenosae partis, 3c
suppuratione sequenti fieri nequit; uti g. 4 4. dictum fuit, ubi de separ
tione mortui sangraenta a partibus vivis age,atur. Praetera in gangraenae curatione triplex erat indicatio curatoria s vide 433. I r vires nempe firmare , putridi ingressum in venas impedire; natamque putredinem coe eere. 8e emendare. Verum destructis per gangraenam partibus deglutiti ni serventibus, & inflammatis vieinis. dum reparationem mortui a vivo natura molitur, patet satis, quam dimile sit alimentis vites sustinere.
289쪽
Putridi autem ingressius in venas quomodo impediri poteHt, 'eum essies. eissim ad hane rem remedia , g. 433. recensita , his locis applieari non
possint, & una cum deglutitis gangraenosus tabus eontinuo in ventriculum delabatur Putredinem autem natam in tali morbo coercere pariter admo. dum diffelle est, eum mortuae partes, in loco humido, & calido, exponantur aeri , neque tam larga copia applicari possit talium remediorum. quae condiendo has partes putredinem arcere valent, ac quidem in gan. graena externarum partium corpo is euranda solet fieri . Ex quibus omisnibus satis patet, quare angina gangraenosa Iethalis habeatur. Interim tamen funesta haee prognosis tantum locum habet, dum nota.
bilis saueium pars post validam inflammationem gangraenescit. Si enim in Parvo tantum loco tale quid observetur, neque malum proserpat, aliqua spes superest; quod inprimis didiei ex sequenta casu. Μulier annorum sexa ginta & trium, optimi habitus, & validis laboribus assueta, eorripiebatue angina aestate media . Nihil in faucibus apparebat, sed vox rauca erat,& acutum dolorem sentiebat circa cartilaginem eri coideam ; simul aderat intensa libris. Post Iarsam venae sectionem & purgans antiphlogisti eum, atque mollissimum cataplasma collo applicatum continuo, levabatur quidem morbus, & multum diminuebatur febris , sed quarta die morbi anxietas Circa praecordia, vox admodum rauca , & decubitus in lecto impossibilis, malum dabant omen . Sequenti die febri omnino libera erat , vox melior, fauces humidae apparebant; verum dolorem in pectore molestum percipiebat, uvulaeque pars inferior nigricabat. Augebat mε tum funesti eventus, quod post molestissimam noctem toleratam sequenti die vacillaret pulsus , iaceret
hebes , nullum amplius dolorem sentiret, uvula manente in eodem statu. Octavo tamen morbi die incepit uvulae extremum, hactenus nigrum, albescere, omniaque symptomata minui; & undeeima morbi die uvula natu. Talem calorem recuperaverat, atque a gravissimo hoc morbo evast mulier. Praeterea monitum fuit s. 423. , ubi de causis gangraenae agebatur, quandoque deponi ad loea quaedam corporis aliquid adeo malignum, ut pera secta morte destruat partem, in quam decumbit. Simul ibidem notatum fuit, uti etiam ad 432. , frequenter satis observari, scorbuticam acrem
materiam ad gingivas . linguam, palatum , fauces deponi , & gansraenam facere; quae , licet dissicilis euratu sit, tamen non omnino ineu rahitis habenda est , si in tempore essie ax medela ad Albeatur; uti ex dictis ibidem constitit. Graphice descripsi s uti alia oecasione monui ad g. 8it., quod hic repetere
non inutile eredidi I hunc morbum Aretaeus l. l. de tonsillarum ulceribus agens et postquam enim de mitiori specie horum ulcerum dixerat . addit seisquentia r Pessifera sunt iam, cava, piugula, quodam mucreto humore albo, auι livido, aut nigra fordentia e id genus ulcera aptiae noncupantur . Quod se emereta ina sordes aisius deseeudoit, affectus His er es eschara, er vocatur. Io ambitu vero eschisae fit rubor vebemens, infammatio . venarum do. Ior, quemadmodum a carbuncula &c. Patet autem evidenter ex illis, quae in eodem - Lib. I. de causis, ec signia morb. acator. cap. s. pag. 7.
290쪽
eodem eapite sequuntur, quod hie non descripserit aphthas hodie vocatas, de quibus postea peculiari Capitulo agetur, sed veram gangraenam,
a depositione malignae materiae versus sauces natam ; unde ad anginam gangraenosam tale malum pertinet e nam & in escharam mortua pars conis vertitur, & in ambitu hujus escharae vivae partes vicinae inflammantur; sicque vel separatur, suppuratione in ambitu nata, mortuum corruptum a
vivis; vel & proserpit quandoque malum, uti ibidem notatur. Nequitantum deglutitio impeditur ab hoe morbo , verum etiam & respiratio quanodoque, dum tu pectus per arteriam asperam serpit, redem isto die frangu
lat o pulmo enim, ere neque talam odoris foeditatem, ννeque ulcera, neque sanisses humores sustinens ς Dirandique discultas, o tusses enascuntuν s x J. Confirmantur modo dicta ex illis , quae- νὶ de curatione hujus morbi
habet; nam ad inflammationem , & strangulatum commendat eadem, quae in cura anginae inflammatoriae laudata suerunt; clysmata, venae lectionem, irrigationes , latus , cataplasmata , cucurbitas &c. ; crustas autem gangraenotas medieamentis ignis similibus illiniri jubet, ut decidant, nee prose pat ad vicina malum. Ubi vero crustae deciderunt , & ulcera rubra apparent, caute jubet, ut mollissima sola applicentur; lac eum amylo, ptisanae
Decus, lini semen &c. ; convulsiones enim metuendas tunc monet , dum dolentiis mae , & crudae partes acribus irritarentur . omnia autem haec
perfectissime conveniunt illi malo, de quo ad S. 432. dictum fuit, ubi de
sangraena oris interni agebatur.
Dictum suit ad 8a r. . quandoque levem febrim praecedere, antequam versus sauces deponatur illud malum ; tu neque solet , hoc facto , cessare febris, nisi valida inflammatio in ambitu escharae nata novam excitaverit inprimis si plura loca simul eodem malo occupentur, tumque periculum est, ne subito proserpat gangraenosa haec corruptio . Unde forte patet ratio, qua re Hippocrates dixerit. Fauces autem exulceratae cum febre , grave s sed si quod aliud signum adfueris ex bis, quae antea pram iudιcara fuerunt, ho minem in periculum versari , praedirendum . Non autem videtur hic loqui de abscessu inflammationem sequente , sed de ulcere has partes depasce me; quod patet, si conserantur illa, quae alio in loeo habentur , ubi de hoc morbo agit ca). Monet enim ibi, securiora esse ulcera tonsillarum, quae citra febrim oriuntur, additque, illa proserpere, inprimis aestivo tempore, Periculo vacare, si multo tempore circa incrementum manserint; junioribus inprimis familiarem esse hunc morbum &c., quae omnia optime con veniunt illis, quae apud Aretaeum locis modo citatis habentur. . Patet ergo, gangraenam saucium , quae validam inflammationem sequitur, vix medelam capere; illam vero, quae, absque praegressa inflammatione, a depositione maligni humoris ad has partes oritur , periculosam quidem esse . saepe 4amen curabilem , si statim essicax medela adhibeatur , quod hoc loeo monendum videbatur.' g. 817.