장음표시 사용
211쪽
PAVLVs. rupta erat Vena cava una cum ejus Ualvulis, A D-οεψ sed.Aortae orificium ad Brachii magnitudinem ampliatum . Idem in casu contigit quem retulit Ρaraeus : ubi Arteriae Tunica Interior , quamvis in Os mutata , tamen rupta quoque erat.
Certum est Aortam , supra ejus flexionem, facilius dilatari posse , ob resistentiam eam quae Sanguini illic ex ejusdem curvatura opponitur 'ex quo etiam in hac Arteriae parte ut plurimum Aneurysmata producuntur : ac si ista in Dilatatione tantum consistant, nulli bi hanc faciliusquam in eo. loco fieri posse credibile est . In Actis Gallicis longam & particularem duorum in isto loco Aneurysmatum Historiam commeis motat Littrus: in quibus ita protrusa erat Arinteria , ut saccum eringeret ad Thoracem colis Iumque pertingentem , immo in altero casu , per cervices usque ad maxillam. Uterque aeger Pulsationem primo , quae Arteriarum motui exacte responderet, & molestam quandam in Thorace luctam senserat , cum magna demum Oppressione , spirandi dissicultate , & totius corporis languore : idque multo antequam extrinsericus quicquam supra Claviculas appareret; postea alia quoque Symplomata accesserunt, qualia serire ipse in s mili casu vidi, dolor scilicet, non modo in Pectore , sed etiam in humeris in brachiis & in capite , atque in capite frequens etiam Pulsatio ε somni parum, isque haud raro interruptus ; in lecto decumbendi tape impotentia , atque inclinato antrorsum corpore semis per levamentum majus et Spiritus ita nonnunquam
212쪽
quam impeditus, ut subitae strangulationis me. PAVLVS tum incuteret . In priori homine, pars aliquaA costarum , Sternum , Claviculae Carie exesa sunt Circulator quidam per Suppurantia Medicamenta Aneurysmatis partem ruperat, ex quo supervenit , Gangraena , 3c post tres dies mors. Utrumque hoc Aneurysma dicit Arteriae tan-him Dilatationem fuisse : quanquam vero eorum minuta admodum accurata sit descriptio, inhae-/ret mihi scrupulus neque persuaderi possum ni- /hil hie suisse nisi Arteriae Tunicarum Dilataritionem . Nam cum ulterius ipse tradat , Saccum istum non modo Costis undequaque , &Sterno , & Claviculis, Musculisque firmiter adhaesisse , sed Membranas ejus corrosas in iis omniis bus quibus adhaereret locis, hae Membranae, quasis Sacco tribuit , erant sertasse Mediastini aut Pleurae portiones; aut earum , quae ad Musculas attinerent, expansiones. Neque vero contra
illud hoc absurde dixerim , humores extraVas tos Membranam sibi propriam effingere posse, quae minime pars eorum sit vasorum , unde humores isti profluxerint . Ea quae omni die in Hernia Carnosa, atque in Fungis ex magno Cystium numero compositis aspicimus, quarum singulae suam habent Membranam , & materia saepe aliqua impletur ab illa quae caeteris inest discrepante, eam huic sententiae probabilitatem astruunt , ut ante hujus controversiae direminptionem id perpendi saltem mereatur . Re
Iatio Αneu smatis in Thorace a Rurichio exposita , quod sine Externo quovis Tum
213쪽
PAVLVs. re totum ejus cavum inferserat, videtur ad hanc μυ- - quadrare : nam ex innumeris , ut inquit ille, crassisque Tunicis constabat, quae Laminarum instar alia super aliam incumberet, eratque inter has multum Sanguinis eoagulati conclusum . Ita in eo casu quem exponit ' Lit trus , Sanguis instratarum more frondium jacebat , Polypum quendini efformans. Et hujusmodi certe exempla in severino , Marchetto , aliisque occurrunt. Popularis noster Wisem annus semper se utramis que orteriae Tunicam apertam in Uenisse narrat . Denique, quoniam id argumentum omnium
validissimum est quod ex factis ipsis profertur , illud amplius subjicere debeo , quod inter omnes dissecti An eurysmatis traditas ab Anatomicis narrationes, vix unum , quod quidem amplum fuerit, inveniatur, in quo non esset, iuxta Pauli doctrinam , in Arteria ruptio . Ea , quae a me dicta sunt, satis, eredo, ostendunt, quantum a veritate abhorret ista a ' Recentioribus quibusdam Aneurysmatum , in vera ac Spuis
ria, diviso facta : nam differentia omnis ista in Tumoris figura consistit, Ac siquis istorum in hoc
argumento disputationes examinet , distinctio: nem hanc, uti plerumque in Theoria fallam , ita in Praxi nullius esse momenti comperiet. Patet igitur quanta cum peritia Paulus operationes Chirurgiae dime illimas exercuerit οῦ atque uti naturam casuum a se tractatorum recte intelligere videtur , ita quoque hunc
214쪽
hunc non minus in optimo curationis modo si tertem fuisse confitendum est . Idque amplius madvertam , esse quasdam operationes ab eo=xpositas , quae neque descriptae neque commen datae sint ab Auctore quoquam ejus temporibus
superiore , cujus quidem scripta his diebus existent ' quarum una est Bronchotomia, sive L
ryngis incisio , quae fit in vehementi Angina. Modum is operationis ab Antyllo desiimit ,
quem ob novitatem ejus & accuratam enarrationem exscribere non gravabor . , , Chirurg
rum , inquit, praestantissimi hanc quoque ad- ministrationem literis prodiderunt. Antyllus, , itaque hunc in modum scribit . In Synan- ,, chicis quidem hanc Chirurgiam , ut inutilem, ,, improbamus, cum omnes Arteriae s Asperae, ,, credo , Arteriae ramos intelligit) δc Pulgio is affectus est; in ore autem & mento inflamin ,, matione consistente , aut etiam in Tonsillis os,, Asperae Arteriae operientibus , incolumi ipsari Arteria , rationi convenit Sectione uti, quo pe-- riculum strangulationis evitetur. Quam cum M aggredimur, partem Arteriae, inta caput ejus i,, spatio trium vel quatuor ipsius circulorum, is scalpello dividere oportet: totam enim diviviis dere periculosum est . Commodissimus hic estis incisioni Iocus , tum quod carne nudus est, ,, turri quod Sanguinis vasa longe ab eo distant. se Itaque inclinato aegroti Capite retrorsum, ,, quo magis Arteria in conspectum veniat.
,, transversam lineam incidemus ipsa inter duosis circulos ducentes , ita ut ne cartilago , sed
215쪽
'AVLVs. is membrana cartilagines colligans , secetur. A P 64 , Quod si meticulosior aliquis in agendo lae, hamulo prius elevatam cutim dividat: ,, ac dein Arteriae ipsi occurrens , vasis , siqua se ,, forte offerunt , evitatis , incisionem iaciat. . Hactenus An tyllus : Paulus autem subiicit,
Antyllo in mentem venisse hujus incisionis is modi ex eo quod sin sortituito Arteriae Vul- ,, nere , intelligit credo Ρaulus in aerem per eam
,, magno cum murmure exeuntem , vocisque in-
, , terceptionem notasset. Quamprimum strangu is lationis metus absit, orae Vulneris sutura comis,, mittendae sunt, ita ut caro sola sine Cartilagi- ne sua tur ac dein MEdicamen ra adhibenda, is quae cruentis Uulneribus conveniunt. Quibus
se si glutinatio non essicitur ; ad ea quae Carnem, , inducunt veniendum. Simili quoque Curatio- ,, ne utendum in iis qui mortis desiderio guttur, , sibi ipsis praeciderint. M operatio ista magna eum pespicuitate descripta est , & in eam obis servationes quaedam haud inutiles adjectae. Hanc , ,, pro fabulosa derideret Caelius Aurelianus . ,, & quae a nullo sit Antiquorum tradita , sed
, , temeraria tantum Asclepiadis inventione pro-M posita. ,, Ejus mentionem quoque habet Aretaeus, verum haud experientia confirmatam putat: nam inflammationis, inquit, servor ex , , Vulnere major .essicietur , cumque stran3ula -- tione & tussi in exitium hominis conspira se bit. Ac si hoc modo id periculi evaserit, Vulne-
ris orae, utpote cartilaginosae, non coalescent. - a Acut. 3, 4. b Cur. Acut. I, 7.
216쪽
His autem objectionibus optime respondet Pau. PAVLVs.lus I & ex Recentioribus quosdam id cum successuA D οι , tentasse constat, quantum is vulgo etiamnum cum ingenti periculo experimentum fieri credatur '. Purmannus sese operationem hanc in aegro praestitisse narrat, cui Tumor atque inflammatio vehemens guttur obsedissent , & strangulationem subitam intentassent . Homo autem , qui & sermonem & mentem amiserat, utruminque paulo post recepit . Et Chirurgus quidam magnae & experientiae & fidei , sese eandem rem fecisse, mihi ipsi assirmavit ; idque is nullo antecedente apparatu, ne di Visa quidem te , executus est οῦ scalpello tantum inter duos ex Annulis locum incidit , ac postea Spath lam exilem intromisit , cava demum Turunda adhibita ; unde aeger, qui animam eo tempore effare videbatur , brevi convaluit , multosque postea annos incolumis superfuit. Arabs Albucasis, magnae Experientiae Chiruris gus, uti infra confirmabitur, operationis hujus modum a Paulo , nulla ejus mentione habita ,
exscribit ς eamque , licet ipse nunquam praestitam vidisset , sine periculo fieri posse existi-
mat . Isque eo magis in sententiam hanc adductus est , quod Mulierem ipse viderat , quae guttur sibi praecidisset , & steriotem atque gemitum morientibus similem ederet Aerem is per vulnus exisse deprehendit, & Venas Iugulares non suisse sectas ς unde cito cura est , nullo quoquam , praeter raucitatem, incommodo
217쪽
PAULus . remanente . Quatuor ejusdem naturae casibus relais A P tis , Experimentum usu proprio confirmat, Auctor pro eo quo vixit tempore minime contemnendus ,
Gulielmus de Saliceto. Prostat etiam ejusmodi exemplum singulare in Actis Philosophicis. Alia operatio est haud antea descripta , per quam in Viro b Mammae exciduntur: ubi, ut aliquando fit, in amplitudinem immodicam exiscreverunt . Multum hic Adipis , ut ait ille , subtercrescit, ac Muliebris Mammae speciem rein fert ; idque ope Chirurgiae tolli debet. Administratio autem hujusmodi est : is Lunata per ,, imam Mammillast partem linea inciditur ; cuti iam que, exempto adipe, sutura rursus commitia is litur. Ac si sorte Mammilla in inferiora, uti,, in Mulieribus , propenderit, Lunatas duas pla-
,, gas in extremis earum cornibus utrinque coe- ,, umes inseremus, ita ut minor a majore compre- hendatur; ac tum cutis interjecta , una cum se adipe, eximetur: Sc iisdem suturis utemur . i,, Ac siquid errore sit relictum , id rursus exciis lis dere oportet. is Fabricius ab Aquapendente curationem hanc crudelem atque barbaram vocat , quaeque admirationem omnem superet: multam que in quaerendo' talium excrescentiarum usa
operam ponit; quas in iis solum inveniri contendit, quibus pili in Pectore desunt: ideoque
has in iis ad fovendum calefaciendumque Cormagis necessarias esse conjicit . Operationem Cruciatu plenam esse non negabo ; auxilium tamen videtur esse unicum , modo haec res
218쪽
curationem ullam recipiat . Idque non tem e. PAVLM. re quis assirmet , lenem a Fabricio propo A D-ε4
sitam medelam , quae fit per Lixivialem Calcis Expressionem , vel parum vel nihil
prosecturam. Spero me non commissurum ut ineptus Tibi , Uir Amicissime, videar, eo quod tantum temisporis tui consumam in singularibus quibusdam rebus, quae apud Veteres occurrun , designandis, quarumque mentionem omnem Historiae Medicae Scriptores omiserunt ' quod sane indicio est hos
vel eorum monumenta ne omnino quidem alis
tigisse, vel ita negligenter tractasse ut nullam ex iis utilitatem decerpserint. Quodque ad aragumentum modo absolutum pertinet, Chirurgia Pauli omnium de hae Librorum ab ejus temporibus usque ad hunc diem quasi landamentum semper extitit : multique accurate exscriptum , aliqui novo tantum quasi vestitu indutum, emiis serunt . Neque aliud addam praeterquam quod Fabricius ab Aqua pendente , celebris admodum , quique in Experientia consenuit , Chiis rurgus , & Operationum earum , quae manum postulant, administrationem unus ex Recentio ribus accuratissime descripsit , doctrinam Celsi atque Pauli ubique, pro Textu, ponat: quodque Observationes ejus ac praecepta in horum explicatione unice propemodum consistant. Sunt tamen multi, qui ex praejudicata opinione nihil nisi vulgaria, & vix notatu digna in Paulo reperiri , Celsumque nullam unquam operationem executum esse contendunt . Salmasius quidem hunc
219쪽
PH s. hunc parum candide AHατρολογη appellat, quasi A P Q, Medicinae imperitus esset: liceat autem mihi
a docto hoe Critico dissentire in re quae ad Medicam Artem pertinet. De Paulo vero satis mihi dixisse videor, ut quid de eo existimandum sit, omnes judicent. Certe Celsus , si Medicinam haud exercuisset, nunquam in referendo eo modo , quo Heraclides curari voluit, haec verba protulisset, Ego sic refli tutum esse neminem memini: neque apud illum alii desunt loci. eodem spectantes. An Romae ita scribere ausus esset, ubi nemini Artem hanc , necne , sectitaverit, ignotum esse poterat λ num credibile est quenquam ita accurate de quovis argumento ,
ac praecipue de Chirurgia , re , siqua alla est, subtili ac perplexa , scribere potuisse , etiam ii Traductorem solum fuisse concedamus , nisi in ista quoque esset ipse Professione versatus λ verissatus autem in illa est, plus minusve, sine dubio Celsus, nisi ex alio aliquo Auctore omniast ad verbum suratus . Unius tantum Capitis Lectis, quae de Calvariae Fractura est , facile evinincet , subtiles illas de Contra-Fissura observationes e propria ipsius esse Experientia profectas . Ac
licet quidam dubitent , utrum existat unquam Contra-Fissura, rem haud improbabilem istam censeo , quando Suturae vel admodum compressae vel prorsus obliteratae sint : uti haud raro fit , ac praecipue in hominibus aetate provectioribus .
Objectio quae petitur ex eo quod de aliis quoinque Argumentis haud imperite scripserit , uti de
220쪽
de Rhetorica, &c. ac Medicinam quasi partem tantum grandioris cujusdam operis in eo com ' P prehenderit , valde infirma est tanquam haud multo, magis verisimile esset , ut de Rhetorica aut alia quavis Arte Medicus scienter scribe- Iez i, quam ut Rhetor merus cum judicio apteque apposte Medicinam ex he et .
i Facile ostendere possem , quem ad gradum Ars Chirurgica . primis his temp*ribus evectabit, prout illa in horum atque his magis Viaterum Audhqrum. Commentarii, explicata est': . . v ni hanc rςm. . absolvere malo: Viri ejus veria
ibis , qui controversiae hujus iudex grat longe pe- ritissimus, quique ob eruditio m ei cum pari. Experientia φ c j qnct m ingens exis
titit & Professionis A Patria suae , d ecus. si
incrςmenta , inquit ille , a Rec tioribus in b, . Chirurgia facta consideremus ... confiteri ne ,, Cesse. . erit ita parum 'nos. dobexe hosmet iis anteponere , aut eos despicatui habere uti,, est inter . illos qui & parum norint &,, ribit legerint, ut nulla ista opinione sorxio- Λ, ira Vel inscitiae, Zel arrogantiae nostr. arguo, i m nta proferre. Valeamus. . Neqpe. . vero is sum qui affrm erit , nisil prorsus a Recenti l . .'hus ad excolentani Chirurgiam praestitum : id iis, im R. absurdum & injuriosum esset , . ne-- . que stultitiam minore ni ea quam nunc reis