Francisci Glissonii ... Anatomia hepatis. Cui praemittuntur quaedam ad rem anatomicam universe spectantia. Et ad calcem operis subjiciuntur nonnulla de lymphaeductibus nuper repertis

발행: 1665년

분량: 494페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

401쪽

Anatomia in chloros & cachmia laborant bus 9 partes ibias permagna viscosa phlegmatis copia praepe ditas reperies. - , Secundo, humor ipse selleus videtur ulteriore quadam praeparatione indigere, priusquam commode a sanguine separari queat. Nam ubilis recta ad hepar iret, vix fieri posset, quin aliquid phlegmatis hujus emortui eodem una raperetur; quoniam humores isti, quamdiu in arteriis manent, haud facile actu ab invicem be-ccdunt ; dc quotiescunque secernuntur, id, ni iphlegmatis primum recessu, nequaquam fit. At vero si sanguis biliosus cum mucoso phlegmate permixtus, ad hepar obstructionibus tantopere obnoxium tetendisset is unquam sane ab oppilationibus fuisset liberum. Ideoque opus erat, ut, antequam bilis ad hepar accederet, pituitolam hoc excrementum aliu ab illa segregaretur. Praeterea, videtur humor felleus sanguini firmiter adhaerescere; quod in seri illius parte fundatus sit, nec facile ab illo, citra ulteriorem praeparationem, separari possit. Idcirco necensum erat, ut hoc pacto per ventri, per ventricut i atque intestinorum ambitus circunduceretur; quo, parsetes hasce pertransietis, ad secretionem faciendam porro feret inclinatior. Hoc quidem, Opinor, nemo negaverit; esse in ventriculo fer mentandi vim acerrimam: idque aciditas illius, ciborumque solidorum festinata dissolutio a que coctio luculenter cuincunt. Consimilem quoque sermentandi potestatem in intestinis reperias, qua sit, ut humores in iis nimium subacti, facile ad hutredinem proni sint. Dico praeterea, humores impuros nullo meliore compendio , quam sermentationis opera, ab invicem sejungi. Quippe notum est, vinum acce- revisiam , facta scunei fermentatione, promptissime defaecari ἱ sine illa autem id nunquam contingere ut sanguis pliri ventriculum dc quam ad organuri tingeret; ut sidonis modulo, fies itaque

humorem tamam hac arte sercilioremqueredi

rintus humo

antequa

eum.

trimus

pariat u

intestina

det inc

402쪽

quam continpere. Quare lummopere ex usu erat, ut sanFuis plurima bile onustus, hoc pacto ad ventriculum es intestina circumiret, priusquam ad organum secernendae bili destinatum pertingeret; ut sic nempe acquisito fermentationis modulo, fieret postea magis separabilis. Ratum est itaque, Naturam haud temere biliosum humorem tanto circuitu dedaxisse; quoniam hac arte separationem illius tutiorem facilioremque reddidit.

Icimus tandem, sanguinem, in quo amarulentus humor, hoc modo ad separationem praeparatus, stabulatur, non debuisse ad cavam reverti, antequam actu ab eodem secerneretur heparque solum huic officio esse accomm

dum.

Explicuimus jam superiore propositione, Quo

quanta circuitione sanguis biliosus ad ventricu- neresenium& intestina decurreret, quidque eo itine-guis ad xe praeparationis nancisceretur. Perduxeramus Puriae eum nempe in capillares venas ventriculi, inte' truncumstinorum, &c. Inde vero e minoribus vasis in pome-

majora facile pertransit, tandemque in Portae niat: truncum ingreditur. Sed gradus hic nobis paululum sistendus est, priusq aam illius ductum ulterius prosequimur. Venae hujus truncus, cavae valde propinquus cur est, potuissetque proculdubio si Natura ita re- inde iubus tuis consultum putasset) facili negotio in caυam eandem terminari: quin etiam hoc pacto san- immedia guinis circuitus multo expeditior fuisset; effuso te haud nimirum illo eporta immediate in cavam,quam transfe- translato eodem in ambagiosum hepatis pa-ratur.

403쪽

Hepatis

Anatomia renchyma. Quippe ut illae iret, haud alio molimine opus erat, quam ut Porta digiti unius alteriusve traiiversi spatio protenderetur, quo cavam attingeret, in eandemque adeo in aereretur.

Iter autem istud per hepar , non solumanis ctuosum est, sed etiam periculi plenum ; ne, iacta alicubi obstructione, sanguinis curriculum interrumpatur. Porro, ad hanc rem requiruntur plurimae illae subtiles divisiones es subdivisones quas supra memoravimus 9 venae Portar, & cavae, aliorumque hepatis vasbrum ad minima usque capillaria per illud dii persorum, atque etiam tam ingens ipsius parenchyma. Illis vero ambagibus ac maeandris , obstructionum quoque periculis , atque operosis structuris, hepatisque praegrandi mole , nihil opus tuisset, si moclo Porta sese immediate in cavain exonerasset : neque minus etiam hoc pacto circuitioni languinis prospectum esset , utpote quae nihil aliud desideret, quam ut sanguis a coeliaca & meientericis arteriis protrusus, in cavam denuo, indeque ad cor ipsum regrediatur ; quod sime Portae immediatam cavam apertura facillime praestitisset. Non equidem existimandum est, Naturam quae semper via compendiaria utitur, nihilque unquam incassum instituit omnia haec diverticula & molimina in nullum finem extruxisse; vel in illum solum , ad quem sine illis perveniri possit. At propterea serendum est, ob uisignei natiqucra ustim contigisse, quod sanguis hoc pacto per hepatis parenchyma, non autem --

mediate in cavam revertatur.

Atque ut usias iste n bis clarius innotescat, ipsum sanguinem e Porta reducem propius vincitiae . intueamur. Diximus, eum humore felleo inquinatum , adque hunc a se amoliendum jam omnino praeparatum esse: quare nisi ad pari maliquam, ubi commode secerni po sit, deferatur non moe

ciit, sed

lauaque temt die pollut

nis caulat ita ratur

404쪽

ratur; non modo praeparatio isthaec omnis inutilis fuerit, sed & bilis in cavam recipietur,

tractaque temporis totam sanguinis massam amarore polluet. Ideoque necesse erat, ut impurus hic sanguis ad hepar primum diverteret, ibidemque defaecatior evaderet, priusquam in

cavam ingrederetur.

Praeterea, si modum spectemus, quo sanguis hepar pertransit s assertio haec nostra porro con- cap. 3O. firmabitur. Neque enim per anastomoses perficitur , ut plurimi fallo arbitrati sitiat, nosque antea refutavimus 3 sed percolatur solum per - hepatis parenchyma. In quem autem finem istnaec colatura Oportet lane vel a ierationi cuipiam , vel separationi inserviat : alteratio vero hic nulla eringi potest; quoniam liquor pertransiens , sanguinis forma ingrediebatur, , nec diversa Ureditur. Quainobrem ueparatio- nis causa id fieri oportet. Quidnam autem se- cernitur 3 Nihil prosecto a sanguine separani, dum per Portam ad hepar defertur, 3raeter hii morem biliosum, qui eidem commiscetur ; ne ρ qae aliud quicquam colatura per hepar facta s cernitur ; quemadmodum poro bilario adapers to manifeste dignoscitur. . Denique, veritas isthaec ex ipsa hepatis fabri- ea clare eiacescit. Vix quicquam enim ad hepar, nisi per Portam, accedit ; hujusque Opera aequaliter in omnes ejus partes distribuitur: sunt au- tem duo diversa vasa, quae humorem illatum egerunt,rami nempe cavae,3c pori bilarii. Quor-t sum vero humori efferendo bina vasa; si hic, postquam iliatus fuerit, in duas species non dirimitur Et certe porus bilarius vas concavum & tubulatum; quod frustra factum esset, si neque quicquam ad hepar afferret; nec aliquid ex eodem educeret. Et jam antea a nobis qictum est, humoris in poro bilario fluorem cap. 38.

405쪽

cap. 2I. c. 23. 2 q

3 sq Anatomia ideoque ossicium illius fuerit , aliquid inda

auferre. Quidnam vero auferat 3 oportet prinfecto quidpiam sit, quod ultimis suis capillaribus ex nepatis parcnchymate exhauserit. Isthuc autem humorem selleum duntaxat esse, porus bdarius apertus manifeste indicabit; quippe in isto, praeter humorem illum, nihil reperias. R vocari hic quoque in mentem possint communitates illae inter ramos Portae, radicesque cavae de pori bilarii, quarum supra fuse meminimus ; simulque eorundem valorum in hepate. distributiones, antehac a nobis propositae; suae omnia, structuram hepatis huic muneri peridoneam esse, liquido testantur. Ego vero solum memorabo aequalem illam capillarium cujuslibet generis vasorum distributionem ad singulta paren chymatis partes S qua fit, ut Porta ianguinem in omnes illius partes aequo dispenset; porique bilarii capillaria per sinsulas ejusdem partes dis feminata in promptu sint, ut him morem biliosum, cum sanguine ad quamlibet partem propulso coinmitium, inde exugant , &funditer venae cavae capillaria ubique adsint, ut sanguinem jam depurgatum in se proliciant. Ideoque totum hoc opus minimo. negotio ab hepate perficitur; nec posset quispiam, ad hanc

rem, structuram magis aptam comminisci. Idcirco ratum esto, hepatis integri ossicium esse, i inguin m impurum per Portam assumtem excipere, bilcm ab e ecernere, nitidumquejamfactum

in camam reducere.

Antequam tamen huic rei finem impono , desi*aiis ossieli hujus dignitate paucula dicenda sunt: e-d lanitas. nimvero haud aliud huius generis munus in imo ventre yraestantius reperias. Possent quidem renes, ii qua alia pars, cum eodem de dignitate contendere : ipsi: tamen , instituto hujusmodi certamine , expetita laude frustrarentur. Primo enim hepar ambos simul renes amplitudia

i icitur. 2.dificilius sesam, sive sepebilis est inre Potest

prectione l

, , qua

endum e propinionbilis V etcretioner

in ti

406쪽

ne Ionge emperat, & interna etiam illius structura multo elegantior atque elaboratior conspicitur. 2. Humor biliosus, quam serosius , difficilius secernitur, idque sive materiam tysam, sive segregandi modum respexeris. Quippe bilis est humor crassior multo, quam urina 3 nec Potest ejusmodi colatura separari, quae ex- pretiione mechanica potissimum perficitur; qua partes tenuiores premendo eliciuntur, eraissioresque per alia vasa remeant. Ipse quo que bilem separatidi modus est praestantior, inpote qui attractionem similarem accuratam magis , quam urinae segregatio, postulet. --rum de hujusmodi secretione, postea pluribus agendum cst. 3. Bilis, si retineatur, tuo rata proportione plus damni apportat. q. Separatio bilis videtur ad urinae quoque in renibus secretionem nonnihil contri Ducte ; adeo ut, sibilis in hepate haud perfecte separata fuerit

urina etiam a renibus haud satis expurgetur. Atque hinc fit, ut in hepate obstructo, aut muneri huic obeundo aliter inepto, urinae solito pauciores profluant et sicuti in nydrope, scorbuto, dcc. videre est. Et ob hanc etiam causam fortassis Veteres crediderunt, hepar primam urinae segregationem apsredi, eamque postea ad renes amandare,quo ibidem perficiatur: etiamsi

id statuendi causa illis primaria fuerit, sanguificandi potentia, hepati ab iis nullo jure attributa. vera autem ratio, cur hepatis mala re

nibus quoque incommodent, videtur ab urinae incrassatione atque acrimonia ob admistam bilem) arcessenda esse ; quibus fit, ut in renibus multo aegrius transcoletur. Denique, ab hepatis in fungendo ossicio suo erroribus, plura morborum genera obveniunt, quam ab alia aliqua in infimo ventre parte similiter male affecta: veluti cachmia, hydrops, icterus, atrophia, fluxus hepaticus, natalentia, asthma ob

407쪽

ob diaphragmatis compressionem, mor ia, cutis foeditas, & complura alia. Quamobrem certum est, ossicium hepatis iam dictum nempe ut secretioni atque excretioni biliosi humoris, languiniique adeo defaecationiinserviat) esse ejus generis in inferiore ventre nobilissimum: & propterea, licet hepati principatum absolutum denegemus, dignitatis

tamen praerogativam, quatenus ea a nobis ex

plicata est, ipsi, prae caeteris in eadem regione partibus, libenter concedimus.

C A p. XLII. De Vasorum peculiarium, ipsusque Pa-

renchymatis actioinibus atque u libus es particularibus: Si primum de iis , qui a Porta, ejusque capsula communi, atque arteria hepatica pr.estantur.

Q Uamvis, statuto semel totius laepatis usu, ad vasorum quoque illius & parenchyna

iis actiones atque usis particulares dignoscen dos, aliquo modo via pateat, supersunt tamen nonnulla peculiarita magis super iisdem inquirenda. . Ordiar a vena Portae, quoniam illius ope humores omnes in hepar deteruntur eique capsulam communem & arteriam hepaticam coim jungam : idquepropterea, quia actiones atque usus illius initi tana mentione usus capsulae communis, ainxiliique ab hepatio arteria allati) vix satis plene innotescunt. Addamque insuper nervi hepatici usiura singularem. Porta a, Quamprimum Porta par chyma hepatis into De - gressa cst, Protinus de ossicio, natura, atque .is es. dignitate arteriae participat: excellit nempe

408쪽

communis venae conditionem, proximeque ad arteriae perfectionem accedit. videtur certe de hybridarum genere esse, interque venam adque arteriam ambigere. Primo enim senulae vena is haec hepar introivit, duplici tunica donatur, eoque pacto arteriae constitutioni fit perfimilis. Quippe .ari ria vestitur duabus tunicis, na autem alibi non nisi una induitur. Sunt tamen arteriarum tunicae crassiores,densiores,& robustae magis, quam illae quibus Porta amicitur : ideoque licet uno nomine ad arteriae naturam accedat, alio tamen eandem haud plane assequitur. Atqui vero, inquis , externa venae hujus tunica haud ipsi soli convenit; verum est capsula aliis quoque vasis communis, praesertim poro bilario, atque alisuatenus etiam arteriae & nervo hepaticis, uti superius ductum est. Resp ondeo: licet sit, ut diximus, capsula vasis illis communis, ita tamen ab eadem ambiuntur, ut nullo modo impediant, quo minus venae Portae alterius tunicae vicem praestet. Capsula enim illa Portam circumcirca licet haud immediate) amplectitur, . nec minus roboris eidem affert, quam si illam solam inclusisset. Adde, quod vix se,cta amplitudinis illius ears alia ali qua vasa attingat, sed tota sere hancinamediate complectatur. amobrem etsi fateamur, capsillam hanc reliquis quoquevasis in Udem involutis quodammodo communem esse; quia tamen Pars ejus longe maxima, ususque it Irus praecitaus Portae inservit,poterit eo nomine propria nujus tunica censeri. r. porta in hepare, beneficio capsulae communis di arteriae hepaticae, pulsum aliqualem licet debilem atque impertiosum: nanciscitur. Quoniam enim in eadem capsula cum arteria hepatica includitur; necesse est, ut illa ab hi jus diastole aliquantulum comprimatur, & asystole

409쪽

sustole eius remittatur denuo atque adeo diu tationem dc contractionem alternatim experiatur. Quippe compressa, anguinem necessario coarctat, & ad arteriae modumὼ in hepatis parenchyma elidit S intermissa autem compressione illa, relaxatur illico, di interea ab opere illo seriatur. Ist itaque sanguinis per hanc venam distributio, admodum similis ei, quae a vera M'teria perficitura fit nempe per diastolen & h stolen, sive compressionem ac remissionem ulacissim institutam ; dicique merito potest , im persecta quaedam pulsatio. Nolumus autem languinem, ab hac venae illius compressione,aequa Ii impetu ferri, atque in arteria vera fieri solet ;sed gradu longe dispari; eo tamen, qui lan guini per hepatis parenchyma transferendo lula sciat. At vero, inquis, hujusmodi Portae compreὶ-so sanguinem potius in truncum ejus mol-- que extra hepar positos retruderet: praesertim cum nulla valvula adsit,quae recursum illum impediat. Respondeo: quoniam fluxio omnis in trunco Portae, ejusque ramulis extra hepar , introrsum fertur, atque illo versus a coeliaca remesentericis arteriis impellitur; varuula nihil opus erat, quae illius reditum prohiberet; principue cum diaphragmatis dc musculorum imi ventris contrariis alternisque compressionibus eodem promoveatur. Quamobrem haud mirandum est, debilem hanc ramorum Portae in hepate pulsationem, nulla ejusdem motus clara vestigia in illius trunco ramisque extra hopar sitis exprimere: siquidem illa ne sistendoquidem sanguinis assi ut satis est; tantum abest, ut iugiter accurrentem, in contrarium re

pellat. Ideoque pulsus Portae, sanguinem sutiam diximus P in hepar adigit, perque totum illius parenchyma diuribuit; nequaquam vero eundem retrorsum pellit.

hdmihil ad hanc P- α supra alia Mora: horum ita, dec aetata in illaesos cieribuitur nervum heundemque Edatin sit iacien ait, sae aliquet tacdastristione;

cio veri tradam alium iadeat, paeterquae exuti fuerit, opc

illam, corii i

410쪽

3. Verisimile est, nervum hepaticum quoque cap. 3 nonnihil ad hanc Portae pulsationem conferre. Quipee ut supra a nobis dictum est nervus iste in vasorum horum capsela communi includistur, nec minus in illam, quam in pori bilarii ramulos distribuitur. Ideoque arteria hepatica dilatata nervum hunc aliquantulum compriamit , eundemque suti verisimile est ad contractionem sui faciendam irritat: quod sane fieri nequit, sine aliquali quoque capsulae communis constrictione ἱ adeoque necesse est, ut Po ta quoque, quae in illa includitur, nonnihil coarctetur. Imo vero haud facile intellectu est, in

quemnam alium finem capsulam communem adeat, praeterquam ut motum ei aliquem impertiat. Nam si capsulae huic sensus ullo modo ex usu fuerit, oportet sane motus gratia ei d natus sit ; vix autem alius aliquis motus eidem convenit, praeter contractionem atque dilatationem illam , e quibus pulsatio quam jam

diximus P constituitur. q. Probabile est; sanguinem in hepate, ob

duplicem Portae tunicam, spiritus in ea caetero quin avolaturos coercentem, obque motum

pulsatilem iam dictum , vitalitatis quosdam v luti igniculos recuperare, Zc micationem alis quantillam acquirere: talem nempe, quae parenchvmati hepatis vivificando sessiciat. Idque ita se habere, vel inde certo constare credimus, quia spiritus vitales parenchymati aliunde suppeditari nequeunt. Arteria enim hepatica sutiluperius diximus ) in capsulam communem solum it vasa fellea plane insumitur, neque ipsum hepatis parcnchyma uspiam attingit. Quapropter eum s praeter Portam) vas aliud nullum sit, quod sanguinem ad parenchyma istud afferat; necesse profecto est nisi fateamur, sanguinem per Portam delatum aliquo modo reviviscere)ut parenchyma omni plane vitalitate depriv

tur.

SEARCH

MENU NAVIGATION