장음표시 사용
251쪽
. vide piguram in CHARTERII Edit. HIpPOCR. T. XII. p. 33. Tab. IV.
. O39. Ergo, ubi processiis articulares exciderunt, . illi inter se commode diducuntur, si homo super rotundum aliquod dolium, subiecto prius puluino, pronus Colloeatur, et a ministris, tum eius pectus, tum nates, deprimuntur atque urgentur. Vbi sic satis inter se recesse runt articuli, illi modico corporis sexu, dum homo iterum erigitur, restituuntur, si ex una demum parte articulus distractus fuit, ita, ut homo, non tam pronus, quam in contrarium latus, inclinatussit, is etiam in id latus, in quod is nititur, oblique dandus est. Restitutis in sedem suam articulis, medicamentis iisdem opus est, quae imbecillis ligamentis convenire, supra dixi 11 Is . Iniicitur fascia, quae vix non omnibus noxis, quae in pectore ac imo ventre sunt, communis esto, quae dicitur mantile cum suspensorio
l in spina etiam interdum ligamenta valentius inten
tantur, quamuis vertebrae et earum etiam articulares
processiis loco suo maneant. Hoc euenire potest pueris, si horum imbecilla corpuscula sub vario motu fle- auque concutiuntur, et adultis, si illi graui opere sun guntur, grande pondus sub vario corporis sexu tol- lunt, mouent, seruntque, vel inflexi totius corporis ni-
' i' aliquid incumbunt. His dolor exoritur, qui a
tergo ad praecordia tendit, et quia cum peritonae etiam transuersum septum ascitur, superuenire potest imbecillitas, nausea et crebrior vomitio. Vulgus exi- imat, aliquid in spina esse emotum, et id, quod ela sum esse putant, varia ratione, ut restituant, enitun- ur. Si homo adultus est, eum iii paui mento, vel sede- Vl , suum vero genu coiitra eius tergum collocant,
252쪽
infantibus, si eos sub partu per obstetricias manus ixigi, quandoque roplicari et manibus educi oportu Etiam nutrices illva esliciunt, si pueros labantes et l,
alto cadentes manibus violenter inuadunt apprehoduntque, et artus, praecipue spinam, violenter ad Cunt atque inforquont. Pueri etiam in ludis, varisisque Corporis exercitationibus, luctatione inprimis, si humi prosternuntur, vel de alto praecipitantur, h ipliisque, membrorum prauitatibus obnoxii redduntui la . O44 Experientia vero in ipsis his curationibus docta elonge frequentius pueros gibberosos fieri, si eoru 4
corpus sub variis exercitationibus continenter multurque in aliquam pariem sectitur. Id et iam acci teneris a foeminis alitis, quae iis non nisi unam mmam dare possunt. Nam his necessitas est, obliquCOrPoro, Crebrius uni lateri incumbans. Etiam isantibus id euonire solet, qui non alternis, sed brachio gestantur et gerularum latori valde multu que apprimuntur, quare, et spina flectitur, et om Plata etiam proiicitur. Id quoque experiuntur pusines se eculis suis ad , qui corpus multum et sempin unum latus inflectunt, in alterum vero, quod i Paries est, sicctere non possunt. Nec non pueri ludis liferariis scriptitantes, si fabulas, vel alteri genvel etiam elatiori mensae, imponunt. Puellae, qu pannum tendicula diductum acu pingunt, et obstipCapite altero humero cum omoplata demisso, altelato porrectoque, sedens. Baiuli et geruli, qui me
CUS OX Ceruice pendentes venum exponunt et his onus Per vias et compita errant, ut alios taceam. Nam ehis et pluribus occasionibus, inualescente tandem dua consuetudine, spina, omoplatae humerique, in etiam quandoque coxae, a naturali sua sede et habitrocedunt, atque illae membrorum prauitates nascuntui
253쪽
etate prouectiore homines gibberosos seri eommemora- tis ealibus ostendit PORTAL in Mon in. Accae. s. Paris A. 3772. Parte II.
. o 43 At enim non parum conseri corporis habitus. De pueris rhachitide laborantibus iam supra Io 6 T. 1ΟΤΟ) retuli. Etiam ostendi, musculorum vitio olla
inclinari posse, id quod accidit, ' illi una parte rigi. 2
sunt et adducti, altera resoluti Ioro. II a 4 HIPPOCRATEs animaduertit, pueros ex asthmate.et tussi, nec non ex tuberculis iuxta pulmoneς ortiS ,
gibberosos fieri, id quod accidit, si mala morbi cuius
dam materia per μεταςα ν , non tam in pulmones, quam in pleuram, et, quibus vertebrae inter se continentur, ligamenta, fuit inclinata. Haec enim a coeunte mala materia, et, si ex hac tubercula nascuntur,
multum adducuntur, ita, ut iis tenerior spina in s hi fur '' .' Confer obf. de GOVEV P. II. p. 16s. '' Sect. VI. Aphor. 46. et de Articulis Sect. XXXVII. Τ. II. P. 79 . cum quo confer GALENI Commentarium. SEVERDNVM de Abscessibus Lib. VI. hi eamque Dissi. de Thoracibus, Lipsiae Anno MDCCXXXV. Possideo sceletum pueri duorum circiter annorum, in cuius spina κυψωσα est. Ea ver Vertebra, quae in posteriora potissimum proiecta fuit, intus, carie exesa est. Commemorabilis est historia Celeberr. CHICOYNEAV de puella gibberosa, cuius spina fere ad naturalem positum rediit post superatam febrem et plures deiectionessurulen tas. H. A. R. Sc. MDCCXXXΙ p. 7a . cons. Dissext. de ThoracibuS.
. II 46 Haec vitia non, nisi in pueris, nascuntur, atque etiam in his solis, et inter initia curationem recipiunt.
i Primum vero oportet diligentius considerare illas iam propositas aliasque occasiones, ex quibus illa orta' suere, a quibus etiam medendi via trahenda est. Si enim intus tubercula sunt, vel, si corporis habitu- Qq 4 COΓ-
254쪽
corruptus est, raro illa emendantur. Summa in onibus moderatio adhibenda est, cum nihil magis pniciosum sit. quam festi natio, et, si, qui curaturi suadhibita maiori vi, rigidis, imo serreis etiam, lori
ossa, quae extant, ut retro cogant, valentius et ccdtinuo premunt. Si enim his austeris curationibpueri excarnificantur, viscera abdominis et ligame premuntur, quare alii mali. imo interdum fune imorbi nascuntur. Et quia, tum omne CorpuS, tUdligamenta, magis infirmantur, saepe membrorprauitate S propter hanc malam curationem incribroscunt '.' Haec medendi ratio tanto magis pestifera est, s tales elictotum peditis et abdomen quotidie multo oleo pinguiqmateria Perungunt, qua re omnis humor per cutim exis solitus coercetur. Vidi adolescentulum, cui, cum sic splures menses curatus esset, tandem digitorum i
. o 4TIgitur pueri et . adolescentuli, quibus spina siqi parte eminet, amiciendi sunt thoracibus, non niduris et rigidis, nec ferreis, sed, qui ex balaenari virgis sbi assutis sitiuntur et corpori recte accommedantur. Illi ita aptari debent, ut altius ascendant i pectus, omoplatas, et summos etiam humeros, Corprehendant. Etiam thoracibus recte et maiori dii lgentia aptari debent analectides, ex corio, vel ex illi materia, quae ex lanis pilisque coactis parari sole quibus paulo durioribus extantiora osticula paulului premuntur. In tenellis corporibus magis commodest fascia, qua totum pectus Continetur ' . Interer dum corpus sic semper amictum, vel fascia inuoluturnaturaliter increscit, illae membrorum prauitates penitus tolluntur, vel multum emendantur.' Dicitur haec Cataphracta, vel aliis, Quadriga. Fascia iiduo capita glomerata media iniicitur sub ala. Capita fascia eaput humeri illius lateris comprehendunt et per pectu
255쪽
atque scapulas ad alteram alam tendant, super hane quoque feruntur, quam comprehendunt et per Pectus atque scapulas reuertunt. Si id necessarium videtur, adhuc aliquoties ad eandem rationem fascia per asciam sursuria. serpendo cicumagi potest. Ubi vero tandem iterum capita sub alam, cui prius iniecta fuerat, venerunt, ea circa totum corpus deorsum versus, quasi in cochleam, serpendo feruntur, ita, ut pectus atque abdomen inuoluant. in quo ultimo tandem capita finiuntur et acu sistuntur.
Huic fasciae etiam subiici ossibusque prominentibus superdari debent panni, vel analecti des, quibus ossa pedetentim
II 48. Parum tamen haec omnia proficere solens, nis of-l iam harum valetudinum causa finiatur. Morbis, quil in toto corpore consis stant, veluti rhachitidi, et aliis, i ex quibus illa membrorum ligamentorumque imbecil-3 litas enata fuit, idoneis medicamentis, salubri victu, et moderata ac ipsi morbo accommodata exercitatione, medendum est. Praecipue vero opus est diligenti atque assidua obseruatione, ut, vel ab adolescentulis, quibus hoc imperari potest, vel etiam vi adhibita, Corpus membraque in contrariam partem, et contra mal tam consuetudinem, inclinentur. Quia etiam prael omnibus scapulae considerandae sunt ii ha) pueri, i inter ambulandum illa manu, qua humerus depressioc est, inniti debent altiori baculo, altera vero, qua hu merUS elatior extat, ferre pondera. Si scapulae nimis a costis recesserunt, illae iniecta fascia, qua utrinque humeri capita comprehenduntur, Commode retro guntur. Scapula quoque cum humero deprimitur,s pondera ex eo suspensa gestantur. Quae medicamenta musculis ac ligamentis, tum rigidis, tum resolutis et imbecillis, admoueri debeant, alibi exposui Io Ta. III
Multa salutaria ad deformitates leuiores et incipientes L0rrigendas proposuit ANDRY in libro , quem inscripsit Orthuuine. Artificiosum thoracem descripsit LE VACHER
256쪽
1. V' x A T A. in Vol. IV. Monument. Aea . Chir. Cuius usus mul pein attulisse dicitur. Paulo magis compositum est mactat Iaamentum, quam quod commode a nobis iam descri lyossit. Ipsius autem effectus in eo cernitur, quod spin ltotius extensionem emcit, h. e. id effectum dat, quod: iυitia spinae minuenda et tollenda maxime necesaraum et Id ipsum alii eo consequi se posse sperant, Quando Puui curandus commoda fascia capiti applicata per breue terit
pus suspenditur, sed quotidie iterum iterumque ac saepivi Nisi puer vaIde imbecillus es , prodesse quoque ea suspensi corporis potest, quac fit, si is manibus suis aliquid appr'hendit altius positum, sic ut pedes pauimentum contingernequeant. Praeterea puer decumbat in lectulo angustio non molliter sed sic itrato, ut corporis positus hori onti parallelus fere sit, minimeque id fiehhatur. A compressi cne, quam in locis eminentioribus faciunt thoraces, no lmodo nihil boni exspectari potest, Verum mali non parui Et enim nisi thoraces satis arcte constringantur, non sedenti sed vacillant, suntque homunculis illis impedimento iii variis corporis motionibus. Constristi vero, quod satis sit
thoraces comprimunt musculos eorumque aditones coli ilhent, quo sit, Vt robore augeri non possint. At vero ilmusculorum robore erectio trunci ossicitur potissimum Arctiores thoraces praeterea os sterni et costas premunt atque harum praecipue sigaram mutatar, et pectoris caui statem angustiorem reddunt. Porit etiam musculorum abdominalium mobilitas ipsorumque interaneorum. Multis ligitur modis actiones naturales vitalesque impediuntur. Neque a ferrea cruce exspectari auxilium Posse opinor.
Si in superiorem, vel in seriorem, partem costae exciderunt, imperandum cst homini, ut illud brachium, quod
. II 49- Costae longe sic quentius franguntur, quam e se sua mouentlir. Non possimi in exteriorem partem lexcidere, cum oppositi processus transuersi vertebra-xum summam illarum partem Contineant. Nec facile:
sursum, vel deorsum versus, promoueri possunt. Igitur, is mouentur, in interiorem partem propelluntur, i
quam rom, Cum Pleura prematur, grauis inflammatio
et spirandi dasticultas sequitur.
257쪽
quod super eas costas est, quantum potest, attolla i et interca costae in sedes suas chirurgi digitis compel- latitur. Ubi autem costae in interiorem partem elapsaosuerunt, casus asperior est. Homo ea ratione, qua supra de emotis processibus transuersis vertebrarum proposui, super rotundum dolium in latus contrarium c0llocatur inclinatuique, ut costae reuertant. Ρluri- l i una iuuat, si manu aliquantum comprimitur sternum. t Quod si vero hac ratione cossae reduci non possunt, necessu est, ut super summam costarum emotarum et
huius supremam oram plaga sas, et ut demisso in hanc digito costae in suam sedem restituantur. Qilao vero ad sanguinis missionem et abstinentiam attinent, ser- vanda sunt eadem, quae seruari oportet, si magnao 'l inflammationis periculum est. Allii incisa cute terebram in elapsam costam agunt. Hoc vero RenUS C
i rationis variis asperioxibus casibus patere, facile in- telligitUr
's In Vol. IU. Monument. Adad. Chir. cxstat dissertatio do luxatione costarum Auch. BVTTET, in qua et PLATNERI et aliorum priorum opiniones do hac re ad examen reuocantur. Luxationes sursuin deorsum ue fieri posse A. negat. Ad interiora costas mobiliores sede sua dii noueri poste ait quidem, sed tamen ita dimoueri negat, Ut inciso. carniaum et costae retractio digitis ferramentisque faciundatri necessaria fiat. Casum quendam refert, ubi costa sexta introrsum dimota videretur: Nihil aliud sanandi caussa molitus est, quam idoneam deligandi xationem. Splenia duo, admodum crassa adhibuit, alterum quidem anterior costae extremitate, alterum in regione apophylium tralae sorum vertebrarum lateris sani, atque haec firmauit fascia,
II SI OS COCeygis cartilago, qua media id cum Osio sacro committitur, et valida ligamenta continent. Praeter ea ligamenta, quibus id cum osse sacro son
nectitur, id deligatur alio, quod saero ischiadicum
258쪽
minus appellans anatomici . Etiam infestino re letusque sphincteri aliisque musculis inhaerescit.
Ide sessu sua promouetur, si valenter premitur rupta media Cartilagine a sacro diducitur. In prior partem illud propellitur, si homo, supino motu huiprostratus, hanc partem rei alicui durae atque exta litiori impingit. In posteriorem vero partem illud pi
rumque ab exeunte partu, vel manu obstetricis, pr tmouetur. Eius rei notae sunt dolor, qui intenditc is aeger graditur, urinam aluumque reddit. Supevenire solet inflammatio, et pus etiam concitatu quod quandoque infestinum rechum perrumpit. his abscesssibus mala ulcera fistulaeque, quae interduxi hominem tollere possunt, nascuntuΓ.
Vid. PETIT l. c. T. I. p. 132.
. II 3 Os , si in posteriorem partem excidit, impost manu facile in sedem suam compellitur, et recondituri Quo vero in ea contineatur, contra istud imponenda
sunt plures ac densiores gradatique panni, et hi illi fascia adstringeudi, quae in fistulae curatione 696 necessaria est. Si vero in anteriorem partem procidit illud digito, qui olos perunctus sit si Oo6), in anui
demisso retro cogitur. Tum necesse est, ut hom super sellam sedeat, in medio excisam, et quiescat. Metus enim est, ne id, quod per quietem cum sacro coire debet, motu iterum in anteriora promoueatur. g. Os 4 Iuguli superior pars committitur cum maiori se2pulae processu, qui acromium vocatur, et qui ea parte parum desidentem situm habet. Inter cartilagines, qui
259쪽
6 a Iuuibus utrumque os mollitum est, reperiri interdum 'olet alia minima media. Inferius caput iuguli pleniuget fere triangulum, quo id in exiguo sinu os ἰς estoralis insidet. Semper in hoc arsiculo cartilago
ab aliis, quibus ossa finiuntur, distincta, notabilis
conspicua. Vterque articuluS arthrodiae genus est. ugulum, et Cum acromio, et Cum sterno, Connectitur
ulidioribus ligamentis. A parte posteriori sterni, in-er utriusque iuguli extremum, medium est ligamenum. Etiam iugulum processui coracoidi omoplataensidet, et valido ligamento deligatur. Nec his os i-
ius ea parte, qua super se mouentur, cartilagines deunt. Super consistens iugulunt latum scapularum ost ipse humerus mouentur. Id enim prohibet, quoninus haec Ossa anteriora et pectus versenia promo-
. IIs Crebrius iugulum frangitur, raro ex sede sua mo-etur. Hoc si quandoque incidit, id multo frequenius a sterno recedit, rarissime ab acromio. Id vero uobus modis fieri potest. Nam frequentissimum est, agulum in priorem partem promoueri et super sterium esterri, si scapula vehementiori lini, vel casu, an-eriora versum propellitur. Interdum tamen iuguli nferius caput in posteriorem partem inclinatum est, i st sub pectoris osse conditum. Hoc euenire solet, si, tum omoplata iam in priorem partem promota est, iugulum valentius feritur et deprimitur. A iugulo ve- 0, si id in posteriorem partem conuersum et sub ster-ὶο conditum est, premitur, et stomachus, et aspera
Potest tamen etiam alter iuguli articulus excidere. Si enim os ictum excipit, eius vero infimum caputi propterea, quia scapula demissa est, non potest e loco
260쪽
suo propelli, iugulum nonnunquam super a romii fertur. Sub acromio vero conditur, si id ea parte, ccum hoc committitur, valentius ictu aliquo des
. 1 Is 7. Sine negotio reponi solet, dissicilius vero repctum in sede sua contineri. Collocatur homo in decula, minister contra eius tergum collocat genu, lapprehensum utrinque supremum humerum manibi retro dat. Hac enim ratione articuli inter se didcuntur. Interea chirurgus, qui homini aduersus mos in sedem suam restituit, et illud, vel deprimit, ut adducit, i . II 38.
In Iugulo vero ad rem potissimum pertinet, illi rite deligari atque contineri. Dissimilis enim casti etiam dissimilia quaedam requirit. Vbi iugulum a p Eloris osse didus una super hoc effertur, postquam ri positum est, illi ejus inferiori capiti multi densiqi Panni, et quidem duo, se ad similitudinem literae bl
decussantes, et alius latus, opponi debent. HumerL vero non nimis valenter in priorem partem attraherdus est. Hoc vel alia habena fit, qua humeri capit anteriora versuS aguntur, vel illa fascia, qua etiam oemotum, deligatur. Haec, si dextrum iugulum luxtium fuit, recte collocato prius humero et brachio, sui ala sinistra obuolui, per scapulas ad humeri caput ascenidere, hoc Comprehendere, et super emoti iuguli carput per pectus iterum sub alam sinistram reuertere, et ter ad eandem rationem per orbem, aliquoties cochlleae vel asciae in modum ascendendo, circumire debet ita, ut spicam describat. Finitur vero fascia per orbe acta in pectore. Nec minus etiam idoneum est aliud fasciae genus, quod Capitalem reflexam vocant, L Opesine. Haec fascia in duo capita voluta, quorum id, quod