장음표시 사용
261쪽
6 aluod chirurgi dextra apprehenditur, altero minus est, i dextrum iugulum emotum fuit, sub ala sinistra inei / it, sertur per pectus atque scapulas super humerum
textrum, quem amplectitur. Vbi sic iterum ad sumanium humerum venit, maius fasciae caput iterum subdam sinistram fertur, interea Vero minus Caput super motum clauiculae caput consistit et a priori, quod er pectus agitur, sistitur. Hoc si sactum es , minus ut retro datur et per summum humerum ad eius-lem lateris scapulam sertur, atque iterum ab hac peri inuin humerum ad iuguli Caput. Interea vero,
tum se haec fascia reflectitur, ab alio ministro longius aput super scapulas pectusque ad summum humerumgitur, quod, dum sic circumit, minoris capitis plicasomprehendit atque contegit. Longius caput prius er per orbes fertur, et toties etiam alterum minus aput ita retro datur, ut semper a priori penitus con-egatur. Post vero Vtrumque caput, quasi per Coch-3am, deseendit. Fasciae longius caput tandem virum ue humerum comprehendit, anteriora versus agit,c in pectore finitur. Si haec fascia iniicienda est, ea
uos requirit, quorum alter maiUS, alter minus, caput
houet ac dirigit. Quaecunque fascia adhibita fuerit, a maxime cura adhibenda est, ut totum brachium, an quam deligatur, sic inclinatum sit atque figuratum, postea illud vinctum aut suspensum aliter, atquctum deligabatur, inclinari oporteat.
Quod s autem iugulum a sterno ita recessit, ut lud sub hoc conditum sit, prior fascia 1138 sub ala
nistra orsa, non per scapulas, sed per pectus, ad hu- eri caput ferri , et ita circumagi debet, ut utriusque s umeri capita, quae comprehendit, retro dentur, et uti l , descendendo, quasi in cochleam, serpat. Prius etiam
262쪽
etiam si immo iuguli capiti, quo id cum acromio co. imittitur, densores panni obiiciendi sunt.
Si quando vero iuguli supremum caput super acalmium prorupit, impositis illi loco densioribus pani
humeros in priorem partem dari, et sic contineri, sciam autem deorsum ferri, oportet. Si vero iuguli
ita sua sede motum est, ut id in sinum, qui sub aerom est, delapsum sit, eius capiti inferiori, quod a pecto, losse est, obiiciendi sunt illi densiores panni. Utrius illautem humeri caput retro agi oportet, ita, ut fascsursum feratur.
Etiam humeri utriusque caput retro dandum sascia continendum est in omnibus casibus, in quibi iugulum, vel a sterno, vel ab acromio, diductam supihaec ossa effertur, illudque, quamuis densoribus patinis obiectis, satis contineri nequit. Adduci possui humeri, tum in priorem, tum posteriorem, partem, V ea fascia, qua et iugulum continetur, vel alia, cui a stet nomen est, quae sub ala obuoluta, vel per pectus, viper scapulas, ad dextri lateris summum humerum a scendit, hunc complectitur, et ad eandem rationet iterum ad sinistri lateris humerum tendit et hunc etia comprehendit. Haec fascia plerumque bis, vel te lita circumagitur, donec bene teneat. Illud vero ant omnia obseruari oportet, recte collocandum esse ho merum, ita, ut is satis attollatur, et ut, pro dissimi casu, dissimili ratione eius caput, vel in priorem, veposteriorem, p2rtem adducatur, id quod fit; si insertu eius caput, quod sedem brachio praestati in contrariam partem inclinatur. Etiam necesse est, humeruia immobilem praestari, quare is sic, ut dedet, inclinatu susciaque circumdatus ad latus duligari. et canesiculo iquo
263쪽
i ui ex ceruice suspenditur, vel habeaa, ex ipsius fas eiaeetro datae capite facta, vel etiam mitella, excipi debet.)eli hari in omnibus casibus brachium debet, ut polleael hedius iuclinatus sit, siquidem is brachii naturaliqi,hitus est . Ne aeger membrum, dum aliquid pre-endere vult, nocenter moueat, is rotundum aliquidianti continere potest. Ob id quietem valde necessa am ess, intelligitur. Si homo gracilis est, antequam anni fasciaque iniiciuntur, sinus profundiores, qui pra infraque iugulum sunt, Commode linamentis, bo oui madidis, implentur.
Humeri summo capiti rotundiori et fumido sedem
'aestat parum desidens sinus, vel γλήνη, quae in sca-
ilarum osse est. Continetur non alio ligamento, iam, quod articulum, manticulae in modum, com-ehendit, quod o validioris generis est. Per illud:amentum, et per oblongum in oste sinum ac neruo-n vaginam, fertur alter tendo musculi bicipitis, vel
l racoradiaei, qui in suprema ora illius γλόνης finitur,lia humeri rotundum caput excipitur. Articulum rentur, tum ille superior, tum alter, Omoplatae pro-lisus, quorum prior acronitum, posterior coraco idescatur, et validum ligamentum, quod inter hos duos deestus medium est. Haud ignovari oportet, subi, praeter maiores arteriaS, Venas, neruosque, qui I brachium feruntur, esse etiam glandulas; quae fries omnes variis offensis obnoxiae sunt '. Ar-rodia est lubrica et in omnem partem mobilissima.
Igitur, ne saepius dicendum sit, ubi fascia quaedam sub alal tertur, oportet semper prius molliores pannos imponere, ne hae partes offendantur.
. II 63. Humerum in superiorem partem emoueri, prohib
264쪽
ligamentum II 6 a). Nec, si is deorsum versemotus est, rotundum caput diu super angustam i pulae oram consistere potest. Si excidis in pars posteriorem, eius caput sub spinam omoplatae veFrequentissimum vero est, humerum in alam et in P ltem priorem promoueri. Raro incidit, ut is suil lcoraco idem processiim seratur, et inter hunc at a iugulum sub pectorali musculo consistat.
g. II 64. Non aliae, quam Communes, causae sunt, qllessiciunt, ut humerus excidat, id vero, quia articu lcaeteris omnibus mobilior est, frequentius eueni solet. In variam autem partem os expellitur, livaria et contraria vi, quae adhibita fuit. Quaedlamen propria signa sunt. Si humerus delapsus et eius caput super oram scapulae consistit, brachilongius videtur, et porrigitur. Magni dolores sulqui intenduntur, si brachium deprimitur, parum, vantur, si id attollitur. Humerum diu hoc loco osistere posse, supra 116 3) negaui. Si humeri casein posteriorem partem motum fuit, cubitus in pes linclinatus est, et dolor increbrescit, si is a pectore ducitur. Si vero caput in alam delapsum est, prones acromium, sub quo etiam sinus est. Si caput si musculo pectorali est, in posteriorem partem inclitur cubitus, qui, si extenditur, magnos dolomouet, et membrum altero breuius est. Si vero put humeri in partem priorem propulsum inter ius tum ac processum coraco idem haeret, cubitus pol riora versus spectat, et membrum altero breuius et quoniam tui nor esse solet ea parte, in quam prorupit IIos), coracoides processus ab hume
265쪽
Plerumque non dissicillimum est, humerum, si igie it, iterum in sedem suam compelli, id tam on , editius fieri solet, si humerus in alam delapsus est, iec non, si is super scapulae oram consistit, dissiciliuς, is in partem priorem incidit et sub musculo pectois haeret. ' g. II 66.
Igitur, si corpus puerile est ac molle, ligamentis-ue imbecillibus intentum, satis est, humerum maniis adduci. Homo in sedili collocatur, et chirurgus: duobus ministris alteri imperat, ut suis lacertis, et ictus, et collum hominis, Comprehendat, et Caputti scapularum ossis leniter reducat, alteri vero, verum humerum apprehendat et extendat. Ipse autem iii rurgus ad latus est, et, ubi deprehendit, satis in-
' 'φῆς hqmφxum, ita, ut spatium inter ossa libe
in sit, is humerum manu alleuat, dirigit, et in sedemam compellit. Fere melius res succedit, si chiru is ipse humerum extendit, et eum habena, quae, et ana Cerilicem et emotum humerum, comprehendit, tollit, manibus vero dirigit.
At, s vastius corpus et ligamenta robustiora sunt, 'cessariae sunt habenae, aut fasciae, valentioreS.uabus fasciis, quae duabus transuersis lineis super uus et scapulas ad similitudinem literae X feruntur, reumdatur et hominis ceruix et eius sub ala pectus, ique ea ratione scapulae caput comprehenditur. Rrum fasciarum capita ministro post caput hominis duntur, vel etiam ad uncum parieti exaduersum in
t um deligantur. Alia habena ab alio ministro iniici immo humero. Omnibus sic dispositis, chirur his, ψιλ dd . latus est, praecipit, ut duo ministri in diuersa
266쪽
contendant, vel, si illae habenae, quae ceruicen pectus comprehendunt, ad uncum deligatae sunt, habena, qua imus humerus circumdatus est, additur et membrum extendatur. Chirurgus, qui ad la est, ea ratione, quam proposui si 166 , humerum tollit, et in sedem suam compellit. g. O 68. Haec humerum reponendi ratio usu maxime ct probata est. Sed sunt multae aliae ab autoribus positae. Sunt, qui hominem supinum colloc super pauimentum, et alae, qua humerus emotus subiiciunt lanam, pannos densiores, vel aliud qmollius. Is, qui curaturus est, homini obuersus latus, in quo membrum excidit, humi assides, et nul
sua hominis brachium apprehendit, atque hoc, d calce pedis sub ala humerum elapsum cogis, intenSed hac ratione membrum non satis et ita exte potest, ut spatium inter ossa liberum sit, nec hum et scapulae articulus diducitur, sed cubiti. Magis
iam adducuntur in culi extensores, quam flexoreS. . II 69.
Alii homini praecipiunt, ut in sedeculam cons dat, alae etiam lanam, vel pannos plures densos milesque subiiciunt, brachium vero super ostium, super scalae gradum, traiiciunt, quod minister aplhendit, et quantum potest, adducit. Interea alius ideculam hominis pedibus subducit, ita, ut is consistc non possit. Dum vero intento brachio corpus initteram partem demittitur, caput humeri ab ostilignoue, in suam sedem compellitur. Chirurgus e liori loco ad latus stat et os manibus suis, si necesse idirigit. Non multum ab hac ratione dissert alia, qeri , tum humerum super longurium, seu pertica traiiciunt, quem minister, dum duo viri longuriu
267쪽
T V N A T A. 64 ittollunt, adduciti Etiam nonnulli humerum superitam hominis robusti ac proceri in genua procumbentis traiiciunt, qui hunc manu prohendit, et dum se erigit, ea ratione membrum intendit, et humerum o t. Magnum vero periculum est, ne ostio, vellatae, aut longurii, ligno, sub ala glandulae, arteriae, enae atque nerui laedantur, et inflammatio mouea-ur. Nec his rationibus membrum, ut decet, sed, et nimium, vel nimis parum, infenditur, nec humeus recte dirigitur, praecipue, si is in posteriorem, vel ri0rem, partem, et non deorsum in alam, excidit.
l Alii homi noni in sedecula demisi ori collocant, Rius brachium infer sua semina traiiciunt, et ut mi
ister hoc intendat, et alius scapulam reducat, praeqipiunt, interea vero brachium manibus suis, sibi et-lim super ceruicem iniecta habena 1166 , dirigunt a compellunt. Sed non, nisi in valde infirmis cor-loribus, ita reponi poterit humerus, cum articuluS
Jomo in sedecula demistori collocatur, et, qui Cura' strus est, ei aduersus ad latus in alia sedecula assidet, iique super suum genu posito suo brachio nixus, nil, quae hominis alae subiicitur, humeri luxati put attollit, sinistra vero imum humerum deprimit. Maro tamen se rem bene cedere, ex prioribus intel- gitur.
. IIT 2. HsPPOCRATE.s ad reponendum humerum machi- metarum reperit, quod αμ, 311ν ', CELsus vero ' twaam ligneam, vocat. Hoc machinamentum quan
268쪽
63Odoque idoneum esse potest, quo famen etiam humelnon satis extendi et abduci videtur qq.
De Articulis Sect. IU. T. II. Edit. Lind. p. 76o. GALENI Comment. in Edit. Chari. T. XII. Text. J L. LP g. 3OO. v L. VIII. C. XU. 'M PETII us hoc machinamentum propter hanc ratior ireiicit i. C. T. I. p. 186. i sed illud defendit MCOLIANDRU in Quaest. med. ehir. An in humeri luxatione potius, quam scala, ianua, post pastusque iteraio renoun. Parisiis MDCCXXXII. proposita. Cons. Scriptum NAVLTI contra PETITUM p 29o.
Etiam polyspasto utuntur, quo articulus satis, duci potest. Ubi vero humerus satis recessit, is mi Chirurgi, adhibita etiam, si is deorsum versus in at delapsus est, habena 1166 , dirigitur, attollitur, in sedem suam compellitur.' Polyspastus est emcax potentiae mechanicae genus, satis plerumque diduci caput humeri a scapula potest, di modo aliquid sit, contra quod niti positi truncus, ne lquatur. Id autem quam proxime fieri potest, articulo plicatum sit, et nihilominus scapula cum iugulo ab mini. seorsim retineatur, ne cedat.
. II Tq. Ex ambe vero, siue spatha, et ex polyspasto, coPosta a variis varia machinamenta fuere, his lolapsiora. Illud, quod PETIT us ' inuenit, et operclsas uni, et mole ac pondere molestum est. Est eiuS retinaculum, vel habena, quae ex molli aluta cc suitur, ac super humerum inducitur, retro coge
videtur tendines musculorum, pectoralis, et latisit: dorsi ' .
et des Ma' Vid. Fig. in C. A. R. Sc. MDCCXVI. p. 33 .
dies Ees Os I'. I. p. I98. Hoc mox sit a in citati Autores, qui contra PETIT scripserunt, potissimum urgent.
269쪽
lt g. I I T 3-Fere frustra esse opinor, tot generibus machina- imentorum ad extendendum humerum uti, qui laqueis te habenis in diuersas partes adductis satis intendi,
iique etiam, modo omnia observentur, reponi potest. ibi autem machinamenta necessaria videntur, fero re
liquis praeserri debet illud, quod nostratibus in usu
ist. Ferreus, vel ex alio metallo factus, bacillusi labet in parte suprema scutulum, quod alae sub num contra hominis latus nititur. Cauendumst, ne hoc carnes, praecipue in foeminis man aaS, nocenter Comprimat. Membrum bacillo impolitur eique alligatur, habena autem, quae imo humer alicitur, ad axin torculari motam, vel ad trochleam,rbiculumve, deligatur, quibus circumactis, mem rum sino negotio intenditur. Necesse vero est, ut liter illud scutulum ac inter bacillum articulus sit inmnem partem mobilis. Nam membrum, bacillo fer-
2o impositum, si illud satis diductum fuit, hoc artis
ulo, dum extremum machinamenti semper in COn- rariam partem inclinatur, in sedem suam restituitur.
l ' Nostri chirurgi hoc Glossocomium vocant. Veteribus γλασσοκομον fuit organum tractorium. Vide ORIBASIUM de Machinamentis Cap. XXIV. Aliis vero fuit capsula, inquam tibia fracta, fuit, ut videtur, ita reposita, ut oblique. fractum os habenis in diuersa diductum fuerit. Vide GALENvM in HIPPOCRATEM de Fracturis Comment. II. in Textu LXV. T. X u. pag. a I 8. Hoc, . quod ego descripsi, 1 machinamentum iam olim adhibuerat PVRMANNus in Chii rurgia curiosa p. 692. Id vero magis perfectum vido insig. XVIII. Si de machinamento iudicium ferendum est, obseruari debent, quae supra generatim de reponendi i ossibus praecepi sitio ad III 3 .
. II 6. Reposito humero, panni molles alae subiiciendiunt 'Tum alius longiorque pannus sub alata mi icitur, ut summian humerum amplectatur, et R x 4 unum
270쪽
unum eius caput super alterum egeratur. Iniici
fascia, quae sub altera ala incipis, per pectuq ad hurni caput tendit, illudque amplectitur, per scapulas lpriorem alam sertur, reuertit, et si ter, vel quater, orbes circumagitur. Tum sursum fendere de cochleae vel asciae in modum, ita, ut spicam in sumi vi illumero describat. Antequam vero fascia caput ii umeri ultima vice comprehendit, ea prius bis ipsi humerum sub illa spica circuire debet, quae fand ad alam, a qua orsa fuerat, reuertit, et in peiusnitur. Humerus etiam reccte collocari, mitellacipi, atque sic ex ceruice suspendi debet. . IITT, In cubito tria ossa coeunt, humeri, radii et ipscubiti. Humerus inferior duos habet processus, orbiculatos et cartilagine mollitos condylos, inter hVero parte posteriori profundiorem sinum. Inter dbrachii ossa radius superior est, cubito breuior; is ipite rotundo Et leuiter cauo recipit orbiculatum hmeri condylum externum. Cubitus inferior longitque in summo capite habet duos processus, seu extίtiores vertices, infer quos quasi lunatus atque excis est. Alter vertex ex summo cubito, vel olecrar Consurgit, atque, ubi brachium extenditur, illo huri posteriori sinu recipitur. Alter atque anterior prcessus, siue vertex, qui coronoides dicitur, contra iteriorem humeri congylum situs, super hunc, cardii modo, mouetur. ole crani vertice prohibetur, ibrachium, si id extenditur, retro dari possit; alter Vero, cor Onoide, ne illud nimium possit adduci insecti.
IIT 8. Cubitus etiam annexus radio est. Radii rotundit: caput excipitur parum desidente sinu, quem cubiti habet in parte sua extrema radio obuersa. Haec os