De curandis hominum morbis, epitome praelectionibus academicis dicata

발행: 1832년

분량: 495페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

291쪽

nnm hujus mali esse soleant symptomata , iam Satis exposuimus f. DXXI. J. Nec solus ille morbus incendii ad Urethram causa est ; ut quod et Abus scantharidum, et ineata in explor nilo, et freqMeris CC reolorum, inprimis causticorum, inti odiaetio, et injectiones adstringentes, ne Piore S, et tale ei a Venereu, Hiat

alia, et corpora peregrina hoc in canali genita , vole idem advecta , immissa, et arthritis ad genitalia con-Versu , et coitus violentias, utat Saepe nimis repetitus, et violentiae demum externae , ut laPSUS, Contusio , haud raro inducunt. Quamvis nempe hiatuor R reni-bas secretus, ingratum partibus aliis acrimoniam prodat; urethra tamen atque vesica, quae fluida maxime insipida, sibi forsitan injecta, mox stim cili Accu-SRnt , a Communi urinarum conditione offendi non solent. Quoties tamen lotium, vel sub febribus saturatum magi S , - vel diversis sub morbis , ut sub arthi itide , sub dispositione ad calculos , Sub evn-Cuationibus , ut Vocunt, criticis, inquinatum, - Vel a cibo, potia acriore, fermen in rate, mutatum, - Vel RCPio-xibus particulis, ut ex meloe vesicali, majali, Variis ranunculi speciebus, impraegnatum, has vias allidit: toties ardor in illis molestus, atque dysuria, Vel, Stabgradu majore , Stranguria excitatur. Sed urinis etiam nec quidquam a statu sano alienis, tam Ureth PR, quam Ve Sica, morboSam Saepe sensibilitatem, rit partes aliae, Contrahunt. Una vero ne ea dein membrana et vesicam et urethram interius obducit ; atque hinc Summus iatramque inter consensus est: ita ut, haerente in Cystide calciato , saepe major ad urethrae principium, quam ad ipsam vesicam, dolor sit. Satmngniam et in m COra Sensiam rarethra cum intestino recto,

Ut sub dysenteria , et ascaridum vermicularium ab hoc stimulo videre est , prodit. Etsi vero fibras ca-Dalis urethralis musculares non habeat; tum masmodice tamen ille haud raro Contria hi tiar: ut omnem specillo aditum nunc pertinaciter recta Set ; post pau- oram Vero tempus, COSSAnte Cri Spatione per nervos inducta, sat fucile admittat. Sub inflammatione vero phlegmonosa , Omni S sere lavinae excretio praecludi tur ; sub erysipelat Osa magis Phlogo si , aut sol, simplici hujus membranae stimulo , qualem cuti Siae uri -

292쪽

BETENTIO

29Ono PeS , Cere Vi Sine recentis, Copiosae, haustus, Urinae acriores, balsama interius adhibita, et Alia concitant, dysuria saltem molesta ac penditur. Vidimus quondam, Pars Sito, Potum, quem Choccolatam vocant, anhelanti, hunc ipsum, loco Vanillae, Cum balsami Peruviani larga quantitate parulum, quota Sque hianc RI Peteret, pro joco oblatum, dysuriam cum haematuria e XCitasse perdifficilem. Generosum virum novimus , qui ,

totieS ac succOS vegetabiles Cum Saccharo conditos et

glacie coactos hauriebat , a dySuria non modo , Sed ab ipsa blennorrhoea urethrali adfectus fuit. Effectus inflammationis in urethram , canalis hujus

callositates, inaequalitates, stricturas Saepe multiplice S, quasi cicatriceS , excrescentias Spolagiosus, Polyposus, Ccti Unculas, si in menta, - quae Singula plerumque sedem SMAm nil fossam Davicularem et versus bulbi urethrae POSteriorem, Prope Verta montanum, sigiant, DCC Sem Per ex Cata Sis venereis descendunt, et effluxum tiri Narum plus minus intercipiunt, aliquando in totum supprimunt: in tractatu de medor Phoen non minu Sexposuimus. Obliteratae in integrum urethrae e X empla habentia P. De calculis, qui nunc ad urethram nascuntur, nune ex Vesica huc veniunt . quotidianiam in illa augmen-1Um HS Sumta ut, eandem insignes Saepe in saccos dilatant , Condensant , vel , excitato Ulcere , Penetrant 1istulasque urinales in longum et latum, et ad ipsum S Re Pe SCPotum Serpentes, inducunt: plura Suo locio Te seremus. Ruptae urethrae exemplum eX propriis diuriis, quibus cusus fere similes ex aliorum relationiblis Su-

Peraddere possemus, jam retulimus 3. DCXXXVl I. in .

Quam partem malorum Prostata morbosa, tum in laxundo, tum in cohibendo urinae fluxu sibi as Stamat,

Nunc, illa glandula, duru, ScirrhOSA, Volumine HUC tu, Titan C Vero imminuta , et in se ipsum contructa est. In

Primo custa, ad ovi gallinacei , ad pugni, et, qUOd

Saepe Vidimus , ad majorem magnitudinem haud raro tumor ascendit; aliquando hic tantus, quantum pelvis continere vix poscit, de te itur. In ipsum Ve Sic Be CR- tam hunc Ascendisse , posteriorem inciem hi jus visceris dimidium iu volvisse , nos quoque conspe Sim s.

293쪽

Plectitur prostata , Atque a morte discissa. cultri vixi non Apicem prae diaritie aliquando obtundit. Saepe pars una hujus glandulae turgentis, ad hoc Sat mollis, nlia vero fere lapidea, Vel etiam ex cellulis, materini tenaci, Case Osa, quali S est in Scrophtalis , aut etiami Pure plenis Contexta est. Calculi hinc inde hie locii quoque reperti fuerunt. Cum tumore insigni , prostata intercliam mollio P reperitia P. Luxuriat hinc inde , a Ct appendices , sibi ipsi natura Sua similes , urinae ta-l men excretioni aliquando contrarias, Agnoscit ea glant drila. Non paucae varice S Saepe tumentem hunC Pur-l tem circumdant. Senibus hoc vitium saepe De C Semper ex CRI Si SVenereis in juventute praegressis , accedit. Ob istas vero frequentior vel in ipsa aetate virili hujus mali

Proventus est. Ouotiescunque hinc obstinata mingendidissicultas adest, et catheter profundius in Ur ethrum mitti non potest; urina vix aliter , quam Sub ei e et a Corporis positione , secedit; magna hoc erit de pro- Statae tumore praescimptio. Frequenter vero in isto , quem digitus auo immissus ultro confirmat poSt inflammationem , passu celeri progredientem , cum febre, ut dore, dolore pulsante, seu SH Ponderi S in regione perinaei, cum perpetuo ad mingendum, sed Vano plerumque, doloresque nugente niSU Cum Summa catheteris, vel et siphonis in anum, e prominente in hunc tumore angustatum , calentem , ducti intolerantia , - Hl, SceSSIs reperiuntur, non raro tandem

in fistulas, ad rectum intestinum, pei in Heiam Sei Perites terminandi. Plures sic puris uncias ab ultima catheteris immissione , ex prostata , crim, Ob dirami Schuriam, princtionem vesicae instituere jam apud nos Cori Stituissemus, eram insigni aegri levamine enluxisseCon Speximus. Facilis interim scippurationis , in Una parte hujus glandulae absolutae , Ad alter am , Cham in se triente tandem febre lenta et labe, propugnito e St. In casu lethalis, ex prostatae tumore, i Schuriae, ipsa

vesica ad fundum Crassior et extat Cernin, med iram vero

illius per transversum in desas partes divisum fuit. Sub

majore hujus partis tumore, Pectum intestinum ita, ut nec faeceS transire, nec ene inula admitti , aut reti-

294쪽

BETENTIO

petuo tenesmo et quasi Decum in alvo Urgentium Sensu, turgeant, comprimitur. Ad quBnlδm Vero angustiam tenuis ae medius fere hoc in tumore urethrae canalis Compressus sit; impossibilis saepe tenuioris etiam Cereoli. Vel chordae musicae, per has vias tortuosas adplicatio, facilisque Callieteris ad vias alienas aberratio docent. Quo major enim prostatae tumor

est; co magis ille hinc itide colli vesicae directionem immutat: ut quod nempe, tali sub statu, posterius hoc insuperabili obstaculo et simul profundius jacet.

Carcinomatosam subinde Daturam hujus partis tumores, plerumque et sine hae tandem licet tardius, lethales, assiimunt. Sub tristi hoc exitu, gangraenam liuic parti, sub facili nune aliquando urinarum effluxu , accessisse , docet ob Servatio. Rariores de oesicularum seminalium Scirrhis obser- ntiones sunt, quam Ut ex istis, hujus vitii in vesicam ejusque functiones effectus dignosci satis queant.

ni cum hujus sciri hi exemplum quod vidimus , alio

in loco describendum re Se PVBm S.

9. DCCLXXI. Generalis ischuriae imago. - tichiaria

ParalytiCa. Ex recensitis hucusque relentionis urinae speciebus et CariSi s. apparet: Symptomatum quoque, Cum illarum descriptione ii Aditorum , rationem morbique di-Scrimina, cum illis non pariam Vni in re. I Churine aculae ac in lammatoriae phaenomena et Prognosin, Sub

i stilidis consideratione ff. CCLXV. CCLXVII. i, et in tractato de medorrhoea 33. DXXIV. DXXX l V. ,

succincte jam adduximus; alterius vero mali effectus, modo gradus ne incessias ratione distincti sunt. ExqURCUnque vero Cniasa, vel in vesica vel ad urethram haerente, urina Cystidem deserere non possit; nisi illa satis prompte auferri qri eat , non natalium Surae

temporis exigitur , ut haec retentio , sub tam copiosa hujus liquidi secretione , ac sub ejus dispositione in

Corruptionem tam magna, praeviis ipsorum MPeteriam veniamque repletione, consensia, gi Hviqiae tiam eo Prim, iam universi systematis affoctione , receptaculi rarinae

aut Paralyiau, aut gangraenam inducul. nec adeo di-

295쪽

ruotae ac depletae in cavum abdominis oesicae exempla desunt. Quoia Sque nempe Sua Vesicae Superest sensibilitas; omnem ea, et proprium , et diaphragmatis , et musculorum Bbdominis Conatiam expellendo inlotio impendit, ac eosdem , quos laterus parturieri S , Dixus ac dolores , sed semper inutiles, experitur. 1 is de aerumnis et Ventriculus et pectus participant: Dausea scilicet, Vomitu Pitio , Vomitris aeruginosi , singultus , anxietas, respiratio difficilis, sibi mutuo, sub alvo adstricta , cum extremitatum frigore, sudore glutinoso , pulsibus contractis , exiguis e O m0gis , quo venter ex media pelvi, Altius, tumore Primiam cir- Cum Scripto, pyriformi, - tardius vero ac tibi umbilici regionem emensus eSt, omne fere per Bbdomen exieriso, fluctuante, assurgitin succedunt. Pauci interim aegri hunc extensionis vesicalis ad gradum perveniunt; sed tantae morbi uiro citati , CessΘnte nunc dolore, non itidem singultu, succedente adeo interdum spem trievo nam erigente, lotii foetidissimi, limosi, aliquali e su XLi, sub gangraenae interri ae symptomatibus, citius succumbunt. Sunt adeo, quibus durior jam et callosa e Sica PBrrim S Upra pelvim , mole hujus interim ad rectum intestinum sese digitis prodente, ascendat. Aliter longe, si retentionis urinae causa jam morbi principio in Uesicae asthenia, aut etiam Paralysi consistat, res incedet. Hic etenim aut paneus, aut nullus huic parti malorum sensus est: et frequenter, quod consulto hic repetimus, antequam de retentione lolii, cujus partem adeo subinde inscii amittunt, conquesti sint aegri; vesicus illis ad umbilicum usque extens As, et vim omnem hujus visceris vitalem, sub spha celo , deletam fuisse vidimus. Singultus interim , ructus, me te oris mus , praecordiorum ungustiae, et hinc inde vomitus, vix desunt : quae tamen Symplo muta, non minias ae ipse aegri interitus, causis longe aliis, quam oppletae nimi S VI tio vesicae adscribi solent.

Ubi lotium retentum alias sibi Vias , Ulpote perurachum sensim sensimque dilatatum perque ipsum umbilicum, aut per sistulas in rectum tu testinum, in vaginam, Bd urethram, Perinaeum apertas, paraverit;

296쪽

29ψ RETENTI Concedatur, et ubi minus ex laega Urethra, qu3m exit Sa VCSi CH e Xe SA, Uritiae uias agitant, Non minus ominosias morbi decursus erit. Post tria s1st alarum inter intestin A et vesicam secutarum , Blque tiam fae C Um , tum flatuum per Urethrum exere torum e X empla , uno bis quondam descripta , plura hujus generis Speci-minu conspeximus. Mulieri nobilissimae 5 Friensi , odi me juveni, sub partu laborioso, ante Octo jam Bn-MOs male tractatae , a colli vesicae inflammatione, in ulcus ejusdem terminata , Drinae per Vagin Am Perpetuo et Ciam magna genitalium e Posione effluXerunt.

Catheterem flexilem , sibi quondam immissum, hoc

Viscus , ut Solet , diutius non tulit. Pessario interim Satis C PASSO, ut omnem Vaginam impleret, ac ipsum Ulcus vesicae vicinum obturaret, adhibito , per Urethram quidem urinae denuo fluxerunt ; sed insecutis CX ponderoso nimis pessario praemagnis Regi ne incommodis , leviorem huic ex resina et Aglica pessum , Ciam magno Salis levamine substituimus. II oo interim Obtiarns ulo, propter flAXus mens tritos, periodice e X empto, lum Sanguis laterinus, tum toti iam abunde per Ungi Nam effluere, quota Sque menses Ces SHrent, peri e Xer Ut. Post calculi sectionem , minore cum dexteritate et SUCCOSSU pernetam, haud raro urinae perina ei pertistulas fluunt, aut ab istis, forsitan per calciato S minores hic loci re productos , aut per callum Ulceri Sexterniam , HVersne , inter lora devastant. 9. DCCLXXII. Cura retentionis raritiae. Siab tanto causarum, quae retentionem urinae inducunt, numero , Sub tam diversa illarum sede ac indole , nec opem Semper ferre , nec ad possibilem apud alios Sunationem, eadem Semper cum Pntione Contribuere medicina potest. Omne hine consilium ad fontis, e X quo morbus scaturit , investigationem dirigendum ; et ex ista , Diana penitus ille exsiccari , an modo ad loca minus importuna derivari quent, Concludendum est Hinc , nisi praegressorum historia vitiorum praesentis mali indolem jam satis illasti et, abdomen aegri sollicite palpandiam, - ure tertim non minia S, quam V e Sicae, inguiniamque regione S attente per tactum e Plorandae , -- perinaei ac ani plaga dilige uter

297쪽

observanda, -- pro Sintae glisndui Be atque Vesicae , aut lateri, vaginae habitus et confinia, duce digito, per istam, aut per intestinum rectram Proten So, Permen n-

loriam non minu S. quum Cereoli, catheteris indagine solerter investigand3, - Re demum eXCretae forsitan uritiae paucae Conditione S probe examinandae scint. Si vel minima potentiae nervosae ad vesicam infractu esigna compareant; ad Colramnam Vertebralem , maXime vero ad partem ejus lumbalem, et qu ne CHMSRe m OP hosne in hanc egerint, respiciendum, - et ne PVResente,

in typho , morbis soporosis , sub longis aegrorum deliri is, enu est, latentis facile simul retentio uis vitium Dos fugiat , cavendum est. Expertus quidem medicus vel imo vel altero ex his examine , pruesertim ubi suo , hoc vel illud urinae deferendae , recipiendae

excernendae organon officio sanitatis nil leges respondet, ae uniam modo ex istis sat aperte laesiam est,

minus indigebit; noli ibi interim certus in rerum Calas is indagandis ordo magis, quam Aegi oriam nil lectulo S, Ubi toties, in quadrivio versantes, vero de tramite

deflectimus , necessct Pi HS C St. Quoties autem urinae suis ita viis immolae stagnani; Summa Cul A , ne Biat illariam in renibus se CPetio uu-geotiar, ac De stimuli s Urinae ductibus jam nimis irritatis , no Vias, vel ab rivinis acrioribus, vel a dirareticis, cantharidibus, externe licet tantum applicitis, accedat, adhibenda est. Potus hinc, ne Saturatiam nimis lolium organis civitai feris molestum sit pro siti fallenda sitfficiens quidem , sed minime abundantior, De C, qui venes magi S Appeteret, frigidus, sed potius tepidiusculus , mucilaginosus , - Cibi vero leniores, ne C SBle , De C Hronante Conditi , offerendi sunt. Ipse Ditri saliumque in medicinis ustas exulet, Oportet. MOllioris adeo, qui lumbos calefaceret, lecti calor fugiendus e St.

θ DCCLXXli I. Cura retentionis uretericae.

Retentionis ureter cae s 3. DCCLXVLI. J, sicut dia-

gnosis, nisi lolio, absque reniam adfectione Primaria, in vesica nullo , plerumque incerta e St ; ita quoque sanun due praecepta non Parum ambigua sunt. Plerum-

298쪽

I 96 PETENTIO arae interim calculus, aut sabulo Sa , pituitosa , grum OSA, Polypos a materia, illius in causa vitii est ; ut cujus faciliorem in vesicum descens iam , qMod SUPPRjam indicavimus, tum balneis, fomentis tepidis, tum unguento ex Althaea cum aikali volatili laudanoque liquido, tum blando Cum enem B te, non m Ajore Copia , sed frequentius injecto, trina denique emulsionum

DCCLXXIV. Cura retentionis oeSicialis.

Urinae ad oesicam retentio j. DCCLXIX. in , quae

hujus visceris, inprimis ad collum, in lammationem pro Origine ognoscit , ad normam in cystidis curatione

succincte satis expositam 9. CCLXVIII in pertractanda

est. Quae nempe huic ansam incendio dedit, causa haec potissimum consideranda , et qua potest rationei emovenda, Vel Saltem lenienda est. In oesicae , sub aetate senili, densitate ac subcallosa crassitie , Usus mercurii, quod et nos experti sumus, insiguem hinc inde opem praestat. Vir sexage Daritas, dum quondδm, ebrius, Uriune excretionem neglexis Sel, - Cum demum Voliai S Set . eandem reddere

Don potuit. Nos ocomitam hinc Ticinense is petiit ; et

extracto, cathetere dia Ce, lotio, sanitati restitutus fuit. Post annum, sub compotationibus Urinam iterum imprudenter diu cohibuit, iterumque tardius eidem expellendae impar fuit. Ad clinicum igitur institutum delato , catheter denuo , et quidem 'bsque labore, vesicae Commi SSus, et urinae mRgna satis copia educta

fuit. Nova interim urinae quantitate collecta , vesica hane marte proprio expellere non potuit , iterumque syringae sibi usum exegit. In caeteris , completa fuit viri hujus sanitas; nec unqcium ille de nixu ad mingendum laborioso ac dolente conquestus est ; sphin othris uni hic comparuit re Sol ratio. Cum autem, veram morbi causam nimis tarde suspicantes , eandem in sola vesicae , ex nimia dilatatione , paralysi , quaesivissemus; tram Corticem, tum Arnicam Cctmphornm , et similia , lini menta etiam volatilia vesicae regioni aulum his inuncta , fomentationes spirituosa S ad pubem, in id quod cantharidum adeo tincturam, interne Sumendam , et Vesicantia Ossi sacro applicauda, -- sine

299쪽

damno quidem , sed etiam absque fructu. praescripsimias. Per sex jam hebdomadas aeger, quotidie binis vicibus ab urinis collectis per siphonem liberandus, apud nos, eodem Sem Per Sub Statu Perse Verrivei At; cum tandem egregii Scriptoris Angli de facili apud

senes vesicae callescentia , et potioris in ista hydrai guri usu, memore S, Bd mei Ciarium, -uc eo quidem cram effectu, ut, absque ulla in Secuta snti Vatione, octo dierum spatio, Suas iteriam Vesten fianctiones rite absolverit, Confia gerimus. Cum vero u do si mercurii salis moderata tam eximium effect iam simus experti; decem grana culo mel uno S cum uno grano Opii, semel, vel ethi; in die ab alio porrecta , conspicuam cervicis vesicae duritiem perfecte dissipasse percipi naris. Neque est, cur eximios hos mercurii in vesicam effectu S , post

illos, quos in dysphagia ex oesophagi duritie subinde

Praestat , miremia P. Longe interim abest , quin vesicae sciri hos , ex partim vicinarum sciri hos o adfectione frequenter oriundo S , - qia in excrescentias, Polypos hujus visceris aequali cum felici tute abigere datum sit; ut quae organicae Constructionis Vitia, Vesicae Sinu inclusu, sortem , quam et aliis in visceribus subeunt , lethalem semper agnosciant. Femineo nihilominus in sexu, largiorem, breviorem, ac facile di lotundam Per urethram, aliquando vel membranam vesicae internam, Vel i fam

a deo vesicam prolabi , jam diximus 9. DCCLXIX.) :

quo in casu partis prolapsae repositio atque De eadem de novo , sub tris si vel alio sub nixu , des Cenderet , pessi ad rarethrum immissio, cum S accessa

tentatae fueriant. Reseelae adeo eX empirim membranae vesicalis internae per rarethram pendentis sqriam tamen potius excrescentiam fuisse arbitramur) - ulterum , Sur Comatis vesicae , ex Urethra prominentis eandemque obturantis , felicem vero per Sectionem ablati adduxim US. Vesicae Di in alis in saccos morbos OS Exten Sionem , sorsitan, sub sollicitu semper ut in ne urgenti S Excretione, praevenire quidem, Sed praeSentem auferre ars nulla pote St. Quas hfrniae oesicae , aut cystidis aut recti intestiui , vel uteri Prola sus, vel hujus ultimi visceris

300쪽

298 RETENTIO 1 et Ooe sis prodiaciant , ischiariae: en 8 prompta satis parti iam istariam ad situm sibi naturalem restit ratio satiat. Retroversi Casum citeri gravidi descri sit celebris quondam Angliae chirurgus: in quo nec Ve Sic B, nimis

tem ob cystidem, reponi ullo modo potia it. Siapru Pu- hem hinc vesicae punctio instituta , et illa uti urinis

liberata, uterus Ad Sedem pristinam restitutus fuit Pro com ressio uis , quam vesica , urinam ex hac

retinens , experitur, disserentia. opem illa vel aliquam, vel nullam admittit. Si gra i is pondus uteri urinaee 'notantionem, ne Syringae ad vesicam introitum praepediret ; Venter primum Cum Clystere solvendias , et sub sitia mulieris sopitio vel ianum vel alterum tent, nil iam est. Saepe Vero uiat hoc sub casu, vel dum Caput, Clunes foelia S, V e Sicam maternam comprimunt;

nisi tardius accedet auxilium, simplex uteri , ope digiti per vaginam ducti, suble alio , Urinam , It SVPer hunc abunde mox effluat, solvit. Ne vero purita Pieritem a prid mulierem Cervix vesicae nimi S repletu e , extensae , in propriam ex paralysi perniciem , Comprimatur ; Antequam dolores ad partiam Urgeant , rit trina mittatiar, jubendiam, - vel si hoc mitius Staccedat, catheler in vesicam incilieris mature satis mittendus , et lotium sic omne extrahendiam est. Si , De glecto tali consilio, parturientis vesica cum periculo urgeret , ne C Urinae ampli ius educi vel ullo modo

lavinata S, eventris Subintrent, adducto Vix para centesis

ad vesicam gravidae mulieris feliciter institutae exemplo, Cystis urinaria super pube, cum debito ad uteriam re Spectu , perforanda , et lotio deplenda soret.

Tum Ores, stento mala abdominis, o varii, pelvis Cystides Varine, VOS i CBe Compres Sue Causae, artis limites Salial Aris ex Cediant. Bielentio rivinae a s Cybulis in recto

intestino pertinaciter nidulantibus inducta , istorum Soliationem , eductionem , sub clysteris injiciendi obstaculo non tibique iam facilem, sibi exigit. Semicu pium , uni , cum emollientibus, oleo sis, externa fomentati O , intestinum exsiccatum , ut facilitas enem a

suscipiat, si hoc ex butyro, diutius illi adhaesuro.

Componulta P, Praeparabunt.

SEARCH

MENU NAVIGATION