Observationes anatomicomedicae de Sana et morbosa oesophagi structura

발행: 1785년

분량: 131페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

3r GENERALIS DESCRIPTIO

Fixa jam adest mali sedes, manifestum est obstaculum, quousque admittuntur satis saevi alimenta, ultra quod autem Vel neutiquam, vel vix nisi cum adhibita vi' magnis moliminibus protrudulat tiri Quandoque irvat prona corporis inclinatio per aliquod tempus quandoque ope ubi H in oethphagum immissi ingerenda assumuntur, vel instrumento huic operi adaptato propelluntur vel liquid positin injici per iryngam, quam methodum l. de B EA Uv descripsit' cujus fabricam figuris illustravn ob alias prudenter tarde deglutiendo malum diu absque magna molestia serimi alii, qualem novi Foeminam Lugduni Batavorum, quae jam ultra triginta quatuor annos coacta fuit solidos cibos in minima secare frustula &subtilissiim masticare, ac parvis simul dosibus deglutire, ne cum anxietatibus magni rejiciantur, sana tamen hac sub diaeta hilaris vivit dantur etiam, qui sola fluidorum assumtione, dissiculae quidem, tamen diu vitam protrahant, sicut in hisce malum vitae destinatum tempus nequaquam videatur mi

nuere.

f. II.

, Vid. Cl. v. Eu N Ad . Hariem L. e. p. II Scillo. bb id Pur L. ALMUTH. V. Med. Chir Centur. 3. Obs. 6. p. II s. post labrim diuturnam elisphagi torpor rematast, ita ut ope digiti vel bacilli cibos propellem coactus euet aeger vid. etiam T. v. D. IEL OU. rar T. a. U. 27. o id Iourna de Medicine T. 3I. p. 43 I.

32쪽

Saepissime tamen malum ita increscit, ut haec omnia nihil ju-

vent, sed plenaria capacitatis fiat abolitio, tunc oriuntur insignes anxietates ad quaevis deglutiendi conamina, frequenter cum murmure gargarigantis ingerenda multo commixta muco diciuntur. Haec symptomata in nonnullis desinunt pro tempore, donec iam incitati iterum cibos assumere tentent, quando eadem renovatur tragoedia in aliis etiam perdurant symptomata, quamvis ab actione tubus quiescat patiuntur aegri anxietates intolerabiles vexantur flatibus dolorificis, torquentur ingenti amo, delatigantur incredibilis quandoque copiae muci, nunc tenacioris nunc tenuioris, exscreatione, emaciatur corpus ad speciem sceleti usque, ita, ut praeteris;-seam cratem cutimque parum remanere videatur debilitatur quam maxime totum corpus humores non reparantur a chylo, vitae actione acrimoniam contrahunt oriuntur cipothymiae, sphyxiae, & tristissima vita, propter exhaustos nutritionis fontes, atrophica tandem morte terminaturi

Fit etiam aliquando, ut circa finem vitae omnia quidem symptomata essent, quae assumuntur satis facile, saltem multo minoribus cum molestiis descendant, absque tamen ut debitum ab asssumtis accipiat corpus nudirimentum, uti nuperrime Vidi in stemina quadragenaria, quam molestissima dysphagi l

33쪽

s GENERALIS DESCRIPTI o

borantem tractavi; nempe in hac plenariam capacitatis abolitionem, tu ferme per octo hebdomadas duraverat, luci tenacioris copiosam dejectionem; indurationi glandularum dorsalium atque illarum, quae laryngi adjacent, & in ipsa etiam Oe phagi fabrica obveniunt, attribuens nam in initio mali ad varias distantias imp imenta perceperat, per frictiones mercuriales secundiam methodum Cl: MUN GKLv extus, & per succum inspissatum cicutae cum syropo quodam forma linctus ab interioribus malum levare conatus sum, iisque sensim effeci, ut fluida juscula carnium, lac, item pultacea alimenta admitterentur, absque doloribus, absque vomitu aut regurgitatione mucosae salivae nihilominus tamen emaciebatur ulterius, postquam per tres hebdomadas debita alimenta' qualitate quantitate, nec non remedia roborantia bene assumere potuisset, satis cessit in mali naturam inquirer superstitiosi propinqui prohibuerunt, sorsitan alias hujus phoenomeni ratio clarius patuisset, nempe descensus facilioris alimentorum, utrum medicamenta resolvontia in glandulis hanc mutationem effecerint, an ex mali indole labolita sensilitate laesae partis, mole sua descensus ingestorum permissus fuerit Atrophiam lethalem ab acrimonia, quam omnes per inediam jam susceperant, umbres derivo sorte etiam a cicta actione vasorum lacteorum, quae per odio hebdomadas nihil acceperant; quoniam eundem morbi progressum ac finem in viro, qui post angustiam pylori de

34쪽

functus est, observavi, de qua sequenti fasciculo scribere animus est, quare plura hoc loco non addam sit tamen etiam, ut aegrotantes ab assumtis remediis, debita diaeta pro aliquo temporis spatio levamen symptomatum, cum vera habitus emendatione, experiantur, eaque denuo negligentes in pristinum illabantur statum, qui aeque ac si nullii instituissent auxilium, tandem ad mortem miseros ducit, dum exstant etiam, licet pauciores observationes, quae docent, justum remediis utendi tempus, non nimis malignam mali indolem, aegrorum patientiam medici sagacitatem concurrentia perfectaminationem effecisse, quas hic adducendo extra ordinem iremus; in curationis tractatione opportuniorem locum invenient.

Descripta modo ratione morbus procedit, si oriatur a causis obseuris, in initio levibus Jere imperceptibilibus, quae lente increscendo miseras hasce sequelas producunt. Quandoque vero cito' violenter hominem aggreditur, &in summum vitae periculum ab initio jam statim conjicit, si producatur a talibus causis, quae subito' violenter agunt, quas etiam in posterum recensebimus.

35쪽

a GENERALIS DESCRIPTIO

Hae caussae etiam saepe tales sunt, ut indolem suam jam statim clarius monstrent, & si occasio apto loco arripitur, dextra Medicinae nonnunquam auscultent, ac permittant, ut aegri plenarie in pristinam sanitatem restituantur, qualem sanationem HorrMANNUs post inflic in thoraci vulnus, per quod lacassumtum effugit, peregisse legitur Act. Hari. aliquando autem, licet tollantur, in parte, quam occupaverunt, talem relinquiint conditionem, ut miseri in modo memoratum chroniis cum malum incidant homines, dum etiam exstant exempla, ubi vitam inopinanter cum subitanea morte commutaverunt, . En Benevole Lector , absolutam Morbi Historiam, prout sese diversimode habeat, & in chronicis' in acutis casibus: transeo ad causas,

36쪽

CAPUT TERTIUM.

EXHIBENS CAUSAS IMPEDITAE ALIMENTORUM DEPULSIONIS PROXIMAM ET REMOTAS.

L roxima alimentorum impeditae depulsonis causa consistit in imminuta aut plane abolita oesophagi capacitate, producta a diversissimis conditionibus in ipso vel extra illum haerentibus , quae sic divorsimode quidem ejus actionem laedunt, omnestamen eundem similemve praestant effectum. IIae est nostri morbi causa, uti vocant, proxima, quae ut producatur, necesse est, fiat nonnullarum conditionum concursus, quarum alia corpus ita disponunt, ut in hunc morbum quasi pronum ruat, aliae vero occasionem subministrant, qua fit ut semini in corpore latenti accedente debita ac conveniente conditione, qua in actum deducatur, hic nascatur morbus. Priores conditiones dicuntur Seminia, causae pro-egumenae vel praedisponentes, posteriores procatarticae causae

37쪽

ag GENERALIS DESCRIPTIO.

sese occasionales utriusque generis praecipuas nunc considerabimus.

Phalangem ducant causa praedisponentes, quas in duas divia dero classes hic poterimus, in naturales nempe non naturales. Naturales voco illas conditiones , quae licet in sanissimi oe phagi , ad peragendas hujus partis functiones requirantur, cum ad tales degenerationes priedisponunt, quae in aliis partibus tali vel simili fabricatione non gaudentibus, haud ita facile vel nequaquam locum habere possunt atque tales praedispositiones non tantum in conflato ex suis partibus oesophago occurrunt,

sed invenienda sunt in quavis tunica separatim considerata ab interioribus iterum inchoando videamus breviter de singulis. Plica illa per longitudinum oc phagi decurrentes, quarum strueturam atque utilitatem in g. IIM Capitis Im, ni fallor demonstravimus, ad impulsum humorum vel moram nimis diuturnam minorem multo resistentiam faciunt, sui extensionem facilius permittunt, adeoque in suis cavitatibus cellulosis morbosas congestiones recondere,, sic lente depulsionis impeditae causis ansam magis praebere possunt, quam si glabra esset superficies interioris undiquaque eadem vi impellentibus resistens.

Intima tunica insensilis quidem est, ct vasis sanguiferis proprie

38쪽

prie destituta, adeoque per se inflammationibus, suppurationibus aut spasmis non corripitur, attamen variarum degenerationum fundamenta in se jam posita habet nonne in epidera idecutis externae, cui similis est, callositates, indurationes aliaque mala aliquando nascuntur; nonne Chae caedem in hac ejusdem structura membranula produci positant derasionibus praeterea

obnoxia est per facilem suam adhaesionem, retinetur enim tantummodo per sui continuationem quam maxime extenuatam, qua se in ductulos glandularum cxcretorios immittit is intimam arteriolarum exilissimarum, quae exhalant, tunicam quoque constituit, juxta CL BoHNII Theoriam. Porosa etiam ejus fabrica illam obstruetionibus praedispositam reddit facile enim poruli vel foraminula vel per mucum nimis tenacem, vel per nimis sortiter adstringentium abusum praetcr-naruraliter clauduntur, sicque humores a tergo inpulsos non transmittendo stagnationes in vassis ductibus excretoriis faciunt, continentia expandit, contentis acrimoniam conciliat, sicque principiis morbi describendi uberrimus sons existere potest. Huic subjecta nervea sensilitatis capax, qua re arteriolas exhalantes ad evaporandam lympham, ductulos excretorios ad eructandum, .glandulas ipsas ad secernendum liquorem mucosum, vaseularem tunicam ad circumducendum sanguinem, muscularem ad moderata vi contractili depellendum quod in cavo suo haeret, debet invitare excessu vel desectu hujus

39쪽

GENERALIS DESCRIPTI o

jus virtutis sepius peccare potest, sicque in arteriolis exhalantibus, in ductitiis excretoriis obstructionum diathesin producere, in glandulis intumescentiae, indurationis' degenerationis carcinomatosae, in arteriis inflammationum, in muscularibus fibris proclivitatem ad nimis violentos contractiones, Vel etiam ad lethales harum partium resolutiones. Glandularis autem tunicae fabrica prae omnibus describendi morbi sontibus avet in quibusvis nim corporis nostri partibus glandulosis non tantum hodierni medici Dequentius, quam in aliis dispositionem ad intumescentias morbosas, indurationes, tubercula, cirrhositate .carcinomatosas degenerationes experientia confirmatam observant, sed veneranda antiquitas certe ideo sedem horum malorum jam

statuit in utero, saucibus, reis mammis in liene, P. pate aliisque partibus glandulos in auribus, naribus mammis ELs Us eas describit e), dum GALEN Us partes hisce malis recipiendis aptas prae cerebro atque pulmonibus pronunciavit in genere Glandulas, Licnem , Η par , Uterum, musculorum tendines , juxta quos multus viscidus humor secernitur, a quo GALENU causam cirrhi

40쪽

deducit ab his addit AET 1 Us collum humeros, alas Cinguina nonne ergo haec membranula, in qui innumera quantitas glandularum subtilissimarum humorem viscidum se- Cernentium, ex tortuosis vasculis atque parvis folliculis compositarum, vel per obstructiones in suis ductulis excretoriis, vel per inflammationes vasculortim, vel per acrimoniam humorum, quos secernunt, facilius intumescentiis, indurationibus, degenerationibus ab una ad vicinam transeuntibus corripi potest, quam quaedam alia pars aliter constructat Neque omittenda videtur tunica vascularis fabrica; quo enim tortuosiores sunt vasorum ramificationes, eo lentius in his feruntur reducuntur humores, adeoque in variis, quas faciunt

anss- anfractibus, si in humoribus spissitudo phlogistica peccat, stagnationes possunt fieri facilius quam in vasis, quae magis recta ramificatione gaudent, adeoque cito inde in his obstructiones' inflammationes nascuntur, quae si adsint, non facile eamdem ob causam resolvuntur, sed terminum hujus su- permanent, atque subpurationibus aliisque inde nascentibus vel in se ipsa vel in vicinis, degenerationibus expositum oesopha-guin faciunt, ubi tamen haec structura in hac parte quam maxime requirebatur, ut supra jam demonstratum est cc Pom

c Vid. Cap. I. S. I.

SEARCH

MENU NAVIGATION