Observationes anatomicomedicae de Sana et morbosa oesophagi structura

발행: 1785년

분량: 131페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

61쪽

In classe causartim in adjacentibus partibus haerentium, inprimis in censum venire debent varia ventriculi, hepatis, diaphragmatis, pulmonum, laryngis' glandularum dorsalium assectiones, nec non ortae neurysmata' spinae incurvationes, aut exostoses in corporibus vertebrarum natae, horumque luxationes aliaque vitia.

Inter Ventriculi affectiones, quae hiuc malo generando suum symbolum conserunt, memorari inprimis meretur inflammatio, quatenus producit spasmos e phagi violentissimos, ct si ad superius orificium locum habeat facile suppurationem cicatricem, imo' frequentissime jus callosam producit indurationem , quae totius lethalis jam observata est ca)Eadem mala produci possunt ab acido forti in ventriculi cavo praedominante, atque frequentius eructato, quale locum habuit in juvene quodam, quem vidit Clarissimus ANDO EVERE eructantem materium acritate oleo vitrioli quasi similem,

cum ab id de hae RiLLERUM in Di ut citata: Oet quoque GYsER Argent. 77..de eadem Cardia Calli sitate Dissertationem edidit, quam citat. l. - CHER l. c.

62쪽

cum terra effervescentem, atque candidum ' Vernis tabulae, in quam sorte illa effundebatur, crodentem: qui etiam Auditoribus narravit, se in homine morbo nigro laborante observasse trabitariam materiem vomitu rejectam adeo acidam, ut dentes roderet, stannea matulae, in quam eructabatur, fundum macula alba inficeret, veluti ab acidis corrodentibus fieri solet. Talis certe austera acidaeque acrimonia effectum ad Dysphagiam producendum multum posse, nemo negabit. Dum etiam talis acrimonia in ventriculo ipso ejusque inscriore parte non minus ac superiores in oesophago suos fatales edit effectus, cita cibosis potus ad ventriculum usque quidem pervenire sinit, sed transitum ad duodenum iis praecludit, &violentissimos vomitus atque anxietates tandem atrophiam causat, quales observationes quidem ad manus sunt, quas autem hic non adducam, quum sequenti fasciculo speciatim depylori affectibus imorbosis ager animus sit. Hepar inflammatum etiam singultus dissicillimi atque pertinaeissunae oesophagi constrictiones saepe concomitantur vel si hujus visceris sinister lobus induretur, vel mole increscat quavis de causa, hic sua compressi me iter assiimendis praecludere potest ab quod' facit Diaphragma, si laboret similibus modo memoratis malis, vel si fortiter constringatur.

63쪽

ει GENERALIS DESCRIPTIO.

Pulmones vario modo morbos constituti, non solum cona-primendo, sed etiam, propter arctam contiguitatem, cum oesophago concrescendo, vel morbosam, quam induerunt constitutionem ei communicando, ad producendum nostrum morbum conferre videntur, uti ex AENII observationibus Casu a nobis allato concludi potest Fb. Inter partes adjacentes oesophago dissicultatem creare laryngem posse expertus sum in juvene gibboso, cujus larynx contra quorumvis emollientium atque resolventium applicationem osseam induebat naturam atque oesophagum totum lento claudebat symptomata dysphagiae comitabantur, anxietates cum angustia increscentes, dolores acutissimi in parte affecta, sorte ab ossificationibus irregularibus a postica parte quae eiophagum pungentes convellebant, lenta glandularum colli intumescentia, tensiones utriusque colliis capitis lateris dolorifici quantitas muci non adeo magna erat, quae excernebatur ac in aliis casibus, respiratio dissicilis ex gibbositate jam inveterata emaciationi notabili adjuncta, mortem acceleravit. Tamen natomicum cadaveris a consanguineis impediebatur. Frequentissime vero omnium partium adjacentium peccant

O vid insta Cop. VII. OU. I.

64쪽

Glandulae oesophagi conglobatae atque Vesalianae harum induratione .praeternaturale incrementum pius quain aliae cause nostrum morbum producunt, uti plurima docent ob χrvata. Quandoque tamen' alia corpora glandulos oesophago adjacentia tumore' induratione tali peccant : sic in duabus Figuris, quas delineandas curavi, & in penultima hujus opustuli tabula apposui, adsuit glandulae talis morbos magnitudo: in adultae nempe oeminae oesophago, ille tumor, qui infra

glandulam thyrioideam csophago alacet Tab. I. Fig. I II. ζ' , videtur nil aliud esse, nisi glandula conglobata in

praeternaturalem molem aucta dum alter tumor, qui in juniori corpore ad divisionem arteriae asperae apparet Tab VLFig. IUAE . d. videtur ex Vestalianis esse, propter locum, quem occupat, quia nonnulli aliae hujus generis, minores tamen , a statu naturali aberraverant Quae observatio non absimilis ULPIANAE, quae glandulas aspero arteris accumbentes morbosas exhibet lib. Quidquid sit, ex hisce siguris saltem patet, hasce glandulas posse indurari, mole augeri, Oe phagum comprimere, atque lethalem Dysphagiam producere. Porro inter has partes adjacentes numeramus Aortam, quae

65쪽

66 GENERALIS DESCRIPTIO.

volumine aucta, uti in aneurysmatibus sit , adjacentis oesophagi actionem non potest non turbare. Quod non mirum videbitur, quis arctam viciniam harum partium considerat, dum quod miror is auctoribus, qui aortae aneurysm ta in thorace obvia descripserunt raro de dysphagi ut symptomate hujus vitii mentio fit, dum tamen aliquando pro nostri morbi causa descriptum est ab ego ipse observavi aneurysma magnum magnae arteriae in abdomine, quod tanta incommoda in ventriculo, liene' rene sinistro effecit, ut inde facile colligi posset, quod si hoc idem in superiore parte locum habuisset, certo certius oesophago penitus clauso lethalis dysphagia causa exstitistat hujus autem observationis latior descriptio cum delineatione partium in posterum sequetur. Quascunque pectoris partes, degenerationea induratione correptas, Oe phagum ita comprimere' angustare posse, facile quilibet agnoscet, qui attente legerit effectus Steatomatis istius, quod in IIL Comitis S. Albani adavere invenit .descripsit saeculi nostri, Academite cidensis ornamentum BoERHA-vi Us Thymi glandula, indurationem posse n6nnunquam etiam Dysphagiae ansam dare, patet ex observationibus, quas in

66쪽

in elaboratissimo suo Commentario, qui praemium Societatis Harlemensis reportavit, adduxit Clar. AN GEUND E . Pericardium intus contentis expansum e phagum quoque ita assicere posse, patuit mihi in cadavere Iuvenis a circiter annorum, quod ante aliquod tempus dissecui, cuius Historiam Anatomicam ad calcem Dissertationis tertia Observatione addidi. Spinae incurvationem raro ad tantum procedere gradum, ut hinc cibi per oesophagum descendere non possint credimus quidem, attamen incurvatio illa non parum contribuit ad majorem ciborum vel potuum fervidorum , gelidorum , asperorum, austerorum, acrium, scabrorum similiumque allisionem,

attritum, ad parietum emphagi latera adeoque mali nostri initia facere&progressum promovere haud parum posse videtur.

Aliquando etiam vertebratum corpora inter se invicem coalesiount,absque incurvatione quidem spinae, sed intermedia cartilagine degenerata in osseam naturam atque satis notabiles cxostoses sormante; quale specimen possideo quinque vertebrarum dorsi, absque incurvatione concretarum, in quo prominent notabiles nodi a quoque latere corporum per degeneratam in os cartilaginem producti ita, ut costas duas immobiles quoque retinuerint;

67쪽

hi nodi, si paulo magis versus anteriora locum haberent, tantae molis sunt, ut notabiliter oesophagi actionem turbasMnt. Luxationem spinae dissicilem Depulsionem producere quoque posse, videtur concludendum X GALENI loco, quem citavit S IETENIU Or . Certo certius ciborum transitus dissicilis quoque fuit in illo homine cujus cranium coalitione atlantis, cum occipites cpistropheo rarum, adhucdum possideo, in quo distantia vertebri superioris ab ossibus palati tam parva est,

ut in depurato capite via digitus pollex intromitti posset b, s. X.

Εnumeratis jam ausis nostri moebi occasionalibus, quae ex ipso estophago vel partibus adjacentibus profluunt, recensen- nunc illae sunt, quae in remotiori parte haerentes Nervosum systema ita assiciunt, ut canalis cibarii fiat angustatio. Sic observata est impedita alimentorum Depulsio a materia viscida tenaci ventriculos cerebri obsidente E , qua fiebant aliarum partium pasticae constrictiones' etiam oesophagi, ita ut inde

68쪽

penitus obturaretur. I. I. EPPERUD ab observavit deglutitionem impeditam ab hemicrania, WIΝcςLERU post apo-plexiam: m S. N. etiam certissime desit illa causam, sphagia moralis, nisi fuerit effectus phantasiae vitiatae, quam ROSINUS LENTILI Us allegat erat nempe oemina, quae omnia esculenta & potulenta prompte poterat deglutire, Xcepta HO-stia consecrata, quam licet adhiberctu vis, ut versus ventriculum descenderet, semper revomuit.

DEPULSIONIS IMPE DIT E STMPTOMATA ET DIAGNOSIN PRO PONENS.Symplomata, quae in crudelissimo hoc morbo occurrunt,

non minus tristia quam gravia sunt illa, quae a causa proxima Cop. III. g. i. dependent, ut plurimum inter se conveniunt;

69쪽

O GENERALIS DESCRIPTIO

niunt; observantur tamen in altero, quae in alter aegro non occurrunt, sicque a se invicem differunt quae differentia, non ita ab ipso morbo dcpendet, sed potius debet quaeri in diversitate caussarum occasionalium, aliarumve conditionum accidentalium, uti aetatis, temperiei sexus ac Vitae generis.

s. a.

Generalia autem symptomata, atque omnem depulsionem impeditam concomitantia sunt sensus dissicilis cujusdam ob-shiculi, quasi trabis, in quadam oesophagi parte, superiore, media vel inferiore, quousque alimenta perveniunt, ubique sistitur progressus versus ventriculum. Solet quidem hujus mali lentum incrementum esse, in initio vix sanitatem laedens, in fine autem violenter hominem crucians cf. Cap. II. nisi sit casus acutus, v. g. inflammatio, catarrhus, spasmus, vel si producatur ab heterogeneo quodam corpore in oesophago haerente. Equo tamen passu non progreditur, aut cadum violentia agit, sed aliquando adest mali remissio, paulo post exacerbatio nova eaeque remissiones' exacerbationes symptomatis illius sunt longiores vel breviores, pro Varietate causarum accidentalium conditionum, quae in aegrotante adsunt Fames solet intolerabilis esse fauces obsidentur saepe muco spissiore, qui etiam magna quantitate Vacuatur,

70쪽

inprimis eo tempore, quo aegri aliquid ingerere tentant, aut jam ingesserunt emaciatur corpus, cacochymicum sitis ca-checticum omnes functiones debilitantur languent, fames desinit, latrophica tandem mors morbum terminat. Rara fit mali eradicatio. Haec sunt generali symptomata, quae Onstanter in omni oesophagi angustatione morbos adsunt. s. m. Sunt tamen & alia, quae dependent a varia conditione morbosa, quae in causa est, ut oesophagi capacitas minuatur: O-rum autem innumera series est diversitas adeo magna, ut in singulis aegrotis alia atque alia occurant. Quum ergo eorum enumeratio deberet consistere in compilatione verborum variorum Auctorum, repetitione illorum, quae in Casibus a me observatis notata sunt, nec non in Cap. II. jam sunt memorata hisce inhaerere longius nolo, ne attentioneis patientia Lectoris abuti velle videar, unica tantum observatione addita, ad Diagnosin nostri morbi exhibendam transibo Cl. Praeceptoro os TERDY mecum communicavit, sese in Uctula, dysphagi cum febre remittente laborante, observasse Aphthas albas, copiosas, facile tamen solubiles, praegressa jam diu alvi constipatione pertinaci admodum, quae unde originem traxerint, dubium est sorte ex cacochymia per inediam diuturnam orta. f. V.

SEARCH

MENU NAVIGATION