장음표시 사용
291쪽
DE HEP TE cte. ' 277 interiorem in plures effunditur vaginulas, sive capsiu- las oblongas, hepatis capsula , nec non etiam capsula Gesonii, a Glillanio , qui eam observavit primus , appellata est . Lobuli hepar componentes , si ve acini rotundi, Quid sine lobuli nuncupantur illandosi , quum nihil aliud sint, praeter- 'μ 'quam glandularum compages minimarum , quae racematim suspenduntur extremis sangui seris capillaribus, propaginibus nervosis, tubulis lymphaticis, ductibusque biliariis.
Arterias admittit hepar a ramo coeliaco dextero, Destribuntur
qui sobole uberrima iaciem subit hepatis cavam tim sub intestino duodeno, sese effundens propaginibus suis per lobulos omnes, & glandulas universias , in quibus absumitur. Uenae hepatis, duplicis sunt generis. Aliae quippe h. ii, ...
proficiscuntur a trunco hepatico . Aliae a trunco venae portae . Truncus hepaticus provenit a trunco descendenti venae cavae, ac bifidus plerimque faciem ingreditur hepatis gibbam; ramulisque suis distribuitur per
eosdem iobulos, perque easdem glandulas, non secus ac propagines arteriae coeliacae . Uena porta , quuΠα, vena sit admodum peculiaris, ab aliis venis longe discrepans, ut sesam , luculentamque de ea in capite osequenti peculiariter exaremus historiam , exigit.
Nervos habet hepar a conjugat lone nervorum hepati, nervi ,
Distava , stomachica , atque intercos ali . Lymphae et utly hy' ductus a lobulis hepatis tendunt in capsulam chyli. s i ii , ' ''Ductus biliarii , qui vulgo dicuntur pori biliarii , per
universam hepatis carnem comitari solent propagines sanguiferas,nervosas, item et lymphaticas, ut una cum iis capsula vestiantur per hepati, substantiam Glissonii, communi. Originem ducunt a lobulis hepaticis , &Omnes sere, quatuor , aut quinque duntaxat excep tisa
292쪽
Dascribitur umstea fellea . Describuntur ductus emicuri hepatieus , occholidochus .
a 8 LIBER II. SECT. IV. CAP. I.
iis, qui producuntur in solliculum sellis , conveniunt
in ductum communem majorem , qui vocatur hepat eus. Ductus hepaticus egreditur a facie hepatis cava, non procul ab arteria coeliaca; atque una cum duetin, quem casuum et ipse cum anatomicis dicam , quique provenit a vesica sellea , ductum communem compi git adhuc majorem , qui vocatur cholidocous. Folliculus sellis , porus biliarius , receptaculum bilis commune, vesica sellea, nuncupatur parva quae dam Vesicula , teres , longiustula , quae adnectitur faciei hepatis cavae, inter hepar, & ventriculi latus dexterum ad principium duodeni; ubi bili excipiendae
inservire potissimum videtur. Triplici conflatur tunica . Exterior tendinea producitur a peritonaeo. Per hanc hepati accrestit vesica sellea . Media carnos , crassior, ac magis fibrosa. Interior quoque tendinea, sive potius nervose . Haec intus lanugine quadam o ducitur adversus bilis acrimoniam . Sub lanugine minimi occurrunt glandularum acini, quorum minima excretoria , penes nonnullos Anatomicos , deserunt
hilem invavum solliculi. Penes nonnullos alios, humorem deserunt lymphaticum defecatissimum, q ui bilem ibi contentam quodammodo enervat, lvit, diluitque. Ua serum propagines cujuslibet generis excipiunt parietes solliculi a truncis proximis; inter quas praecipui sunt tres , quatuorque ductus biliarii, quia lobulis hepatis bilem in capacitatem solliculi eructant.
Follieulus fellis a lato sundoin collum producitur, eo usque dum magis adhuc eκ tenuetur , ac tandem in tubulum aptetur , quem ductum cysticum dicunt . Ductus cysticus prope vesicular collum perexili circundatur sphinctere, quo valide arctatur, ne
sponte, ut ita dicam, sua, & proprio bilis defluat
293쪽
pondere . Infra anulum longe amplior evadit ductus, cujus latitudo pinnam aequat anserinam. Longitudo ad digitos tres sere transversos producitur. Desinit ubi cum ductu hepatico cholidochum communem emiscit; qui in anfractus intestinorum sub finem duodeni, non recta, sed admodum oblique sese immittit. SL quidem leniter primo dorsum duodeni tangit. Mox tunicam duodeni exteriorem subit. Inter exteri rem , & mediam paullulum oblique prorepit. Dein mediam quoque ingreditur; atque inter mediam , &interiorem oblique deorsum iterum sese producit, usquedum , perforata tunica quoque interiori , in cavum duodeni, orificio quodam rotundo per carun eulam nonnihil elevato, tandem dehiscat. Id sane praestat, ut per cholidochum ab hepate in recessus intestinorum subire queat bilis; quin tamen humores contenti in recesibus intestinornm ab intestinis chol id elium pervadere possint. Chol id hi quippe pars ea intercepta inter tunicas intestinorum , eo magis clauditur, sive comprimitur per tunicas intercipientes, quo magis intestinorum parietes ab humoribus intus contentis explicantur: videlicet quo magis ab interioribus propelluntur versus exteriora. Bilis proprie nuncupatur humor quidam tenuis, e di ' p . 'flavus , amaricans; qui secernitur in hepate a sangui dita . . ine prieterfluo , glandularum beneficio . Per analysin chymicam si bilem explores, eam pollere deprehendes particulis pluribus aikalicis fixis, item et volatilibus , aliquibus quoque sulphureis , paucioribus, quinimmo et sere nullis, terrestribus Bilis, quae colligitur in vesica fellea, limpida magis, inagisquo delacata, quam ea, quae statim ab hepate defluit perductum hepaticum aliquibus ex Recentioribus visa,
effecit, ut id lymphae adscriberent plurimae, quae bili
294쪽
fellea inter venatriculum , &hepar depre hendatur . Hepatis munus
ago LIBER II. SECT. IV. CAP. I. in solliculo collectat insusa , eam , uti monuimus, &stivit, & diluit. Alii contra magis hanc , quam illam
fluere tradidere. Opinionum varietatem ex eo factam censeo, quod pro Varietate temperamentorum , aetatum , anni temporum, morborum &c, plurimum revera bilis immutetur. Caeterum quae in selliculo colligitur bilis, oeconomiae animali conservanda: non adeo censetur necessaria , quam ea, quae ab haepa te perductum hepati cum in cholidochum desertur. Testantur enim plerique Sectores, nullum unquam reperiisse hepar in corpore humano sne ductu hepatico , licet revera in pluribus folliculus desideretur. Ideo vesica sellea intercipitur inter faciem hepatis
ea vam , & faciem ventriculi convexam , ut ventriculus per cibos ingestos extentus eam valide comprimat inter se , atque hepar , quo validius ab ea exprimatbilcm , quae unde quaque compresse , sphm sterem umget ad principium ductus cystici, ductum laxat, libique ad intestina per cholidochum exitum pandit, tum quum alimentis digerendis , consciendisque , bile magis indigemus; quorum digestio, uti innuimus, inventriculo inchoatur,atque in intestinis, bilis quoque,
facultate, conficitur. His mature consideratis , nil aliud videtur hepar , nili glandula conglomerata , mole omnium maxima , ex pluribus glandulis minoribus confl ita, quarum duetus excretorius communis , habendus est ductus cholidochus, in quem utique tendunt ductus Omnes biliarii et ductus nempe omnes excretorii minores glandularum minimarum , quibus conglomeratur hepar . Atque adeo munus hepatis potissinum existimandum videtur, bilem esse a sanguine secernere. Bilis eκcreta per ductus peculiares, per hepati cum vi
delicet, & eysticum, confluit in ductum cholidochum
295쪽
communem majorem cujus ope immittitur in cavum intestinorum , in quibus magis, magisque alimenta digerit, solvit, extenuat, ut facilius a cibis adhuc crassis , crudis , atque non coctis , educatur chylus. Insuper faeces acriores iacit, quo acriores se , acria ter intestinorum tunicas irritando, nisus concitental- vis ac stimulos , quibus per anum egerantur .
At enim vero debile id poti ssimum animadvertendum , eam ab hepate per cholidochum non omnem ad intestina fluere; pars quippe bilis tenuior in ipsa jecoris substantia a reduce sanguine absorbetur. Hinc est, quod sanguis, qui ascendit ab hepate per v nam hepaticam cor versus, longe magis bile satura tum sese perhibet aspectui, quam , qui, Vel per arteriam coeliacam, vel per Venam portam in hepar
venas in mesenterio plurimum conspicuas, quae propterea me semicae emulgentes a Majoribus dicebantur , chylum sugere , ut in sanguinem verteretur Ope caloris innati. Quae res effecit, ut tanquam sanguinis officina, jecur a Priscis fidenter evulgatum esset; donee Peequetus id salsiim esse objecit. Venae praefatae meserat cae emulgentes sunt propagines, ac veluti soboles ductus cujusdam maximi sanguiferi, Omnino diversi tum a venis , tum ab arteriis hactenus descriptis . Duffus iste occurrit in imo ventre sub ventriculo inter hepar , & reliqua abdominis viscera; quo ab hepate sub omento per mesenterium, & per intestina Tom. II. N n obli-
Non omnIs biolis ab hepate dedueitur in intestin a
296쪽
aga LIBER II. SECT. IV. CAP. II.
oblique deorsum tendi t,diciturque truncus vensporic Truncus praefatus venae portae latus quidem , sed brevis , germinat, & ramos emittit, ut ita dicam, e X . utroque e X tremo, qui tamen, nec egredi, nec pro duci solent ultra capacitatem ventris imi. Non pulsat, easilemque sere tunicas habet, quas in reliquis observavimus ; a quibus tamen longe discrepat tum origine, tum munere. Reliquae enim venae ratione Originis.
pluribus distractis radicibus , egrediuntur ex divertis
partibus corporis humani, atque unico ductu communi aperiuntur , uti monuimus , in auriculas cordis. Vena porta , pluribus quamvis exoriatur ramulis dis . persis ex visceribus imi ventris, atque in unum inde
communem, longe majorem conveniat, rursus tammen in alios minores dispescitur , quibus nequaquam ad cor, sed ad hepar tendit, atque undequaque per hepar ad glandulas universas hepaticas iterum , atque iterum effunditur. Uena porta, non secus ac reliqua venae, ratione muneris , sanguinem suscipit in visceribus abdominis ab arteriis, quem postmodum neutiquam ad cor, sed versus hepar derivat. Iccirco truncus venae portae communis , qui dispersus emergit, a liene praesertim, ab omento , a stomacho, ab intestinis , a mesenterio&c., sursiim oblique vergit hepat versus ; cujus faciem cavam non procul ab arteriae
coeliaca proxime sub intestino duodeno ingreditur, sese effundens, atque extendens propagiyibus pene innumeris ad glandulas omnes hepaticas, quibus sa
guinem impertitur. Deseribime Rami, dc propagines Venae portae nomina pecu-tr--δε pro- liaria a visceribus, ex quibus oriuntur, sortitae est spIerene, dicuntur splenuae, ad quas tendunt venae haemo rhoidales interiores: a mesenterio, me feraicae ra ventriculo, & omento, gas, epiploicae zab umbilIico, umbilicales ,
297쪽
huicales: a vesica sellea e ficiscetemessae Oc. Inter ramos gastricos adnumeramus item vas illud sereseapud Priscos solemne oli in , sibi perperam suadentes, aliene in cavum ventriculi humorem quendam acidum , fami excitandae, cibisque digerendis idoneum, per eum deserri Verum nil aliud est , uti constat autopsia , quam venarum fasciculus ex tribus , quatuorve venulis minoribus collectus , quae a truncis ventricu culi, prope sendum, in ramum splenicum venae portae producuntur. Commenti sirni Veteres, per venam portam, ut
in sanguinem vertatur, chylum ab intestinis ad hepar provehi. Sanguinem recens in hepate factum, per eandem portam insuper opinabantur ab hepate in alias corporis regiones , vel in ipsa intestina pro nutritione deserri; quod tamen temporibus nostris ut salsum prorsus evincitur sensuum opera. Chylus quippe, uti in praecedentibus palam fecimus , minime tendit ad hepar per venam portam ab intestinis, sed ab inte- sinis perductus chyliseros in cisternam confluit Pec-que ii. Exinde per ductum thoracicum ad venas sub- clavias . provectus , sanguini refluo immiscetur , &una cum eodem sanguine ad cor devolvitur; atque aeorde per arterias ad reliquas omnes corporis partes, ut inde per venas redeat ad cor; in quo, ex nostra sententi, , incipit chyli in sanguinem verso; quae perficitur deinceps non in hepate tantum , verum etiam in reliquis universis humani corporis viventis organis, per motum ejusdem sanguinis, tum progressionis, tum fluoris, tum sermentationis . . Praeterea vena porta sanguinem licet deserat , nequaquam desert ab hepate in reliquas corporis partes . Qujnimmo a reliquis corporis partibus, a quibus exoritur, sanguinem excipit, quem una cum arteria N n a coelia-
Resellitur Ueterum sententia de hepatis usu . Muntis Neam
298쪽
28 LIBER II. SECT. IV. CAP III. coeliaca glandulis impertitur hepaticis, ut bilis se
ΡAn creas, non secus ac hepar, est glandula con
glomerata , mole tamen hepate longe minor , atque ab hepate tum figura , tum colore , tum situ , tum munere longe distans. In transversum producitur sub fundo ventriculi, ubi a singuine humorem sece nit silivalem , tenuissimum , qui succus dicitur pon- creaticus. Pancreatis figura Oblonga est , nonnihil depressa , linguae ad instar canis longiusculae, cujus basis adjacet intestino duodeno. Mox sub iando ventriculi, inter faciem ventriculi posteriorem , & inferiores dorsi vertebras producitur versus lienem, quem tamen nequaquam attingit. Substantiam habet mollem squalentemque , & quodammodo cinericiam , quae levissima quadam hinc inde inficitur sanguinis tin- Pancreatis substantia ubique occurrit glandosa ;minimis quippe congregatur acinis glandularum rotundis , qui per vascula stra excretoria perquam exilia peculiaria racematim suspenduntur vasi excretorio pana reatis maximo communi, quod per medium pan- creas , nimirum per ejus longitudinem, producitur ad intestinum duodenum, cui in humano corpore pleis runque inseritur orificio cum cholidocho communi. Adeo ut pancreas , si tamen tunicam, quae universam ejus vestit substantiam , amoveas, ope vasis istius , veluti uvae racemus, duodeno suspendatur. Vas istud commune, ductus dicitur pancreaticui. Α Viriungio, Sect
299쪽
Sectore inclyto Patavino , qui inter sectiones anatomicas illud palam fecit anno 16 a. , nuncupatur quoque ductus vir jungi anus. Foris vestitur pancreas membrana perquam te- V si Pracina nui, pellucida, quae oritur a peritonaeo, cujus inter entu proximis accrescit partibus. Arterias habet pan- creas a ramis coeliacis. Venas potissimum a porta , Nervos ab inter statibus. Pancreatis usus apud Veteres suit, ut pulvinaris UsusPasteteriit. ad instar stomacho substerneretur; ne vertebras proximmas tangeret stomachus . Affirmabant praeterea , Veluti sulcimentum, vasorum truncos, qui per Viscera distribuuntur inferiora , substinere . Veruntamen non
ita pridem luculentissime compertum est, glandulam esse conglomeratam , latici cuidam lymphatico , salivae non absimili, a sanguine praeterfluo, secernendo
Succus i ste , qui panereaticus nuncupatur , sueta, νίzea glandulis minimis componentibus tenuissima subit va- xN .scula excretoria peculiaria ; a quibus in ductum confluit virsungianum majorem , ut exinde in cavum intestinorum instillet, in quibus, ni fallor, una cum bile alimenta ulterius digerenda solvit, bilem ipsem. diluit, ejusque nimiam , ne laedat intestinorum tuni- eas interiores, temperat acrimoniam . Quocirca , ductu pancreatico obstructo, eompressoque, intestino rum tormina concitari possunt.
300쪽
Deseribitur omentum a Describuntur vasa omenti . omenti uis.
O Mentum quasi operimentum , quia anterius Ope rit intestina, nuncupatur quoque distam, rete, epiploon; ea est membrana adiposa , reti formis , quae in facie abdominis anteriori, statim sub peritonaeo condit intestina, quibus laxe superimponitur. Adhaeret fundo ventriculi, pyloro, duodeno, ac faciei lienis cavae, unde explicatur per faciem intestinorum anteriorem, ad umbilicum usque in aliis , in aliis ad inguina , in quibusdam ad ossa pubis, quibus quandoque firmiter adhaerescit. Mox duplicata intus reflectitur per faciem eandem intestinorum ad colum usique, cui affigitur . Quamobrem in modum veluti mar supii aucupatorii in cavo ventris imi aptatur. Producitur a peritonaeo ; ac vasis ita irrigatur , ut, plurima 'intercedente pinguedine , rete quoddam adiposum per omentum contexere soleant ubique admodum in quale . Arterias habet a ramis coeliacis , & meseraicis. Venas praecipuas , uti monuimus , a porta, & praesertim a ramo splenico . Nervos perexiguos a plexibus intercostalibus. Id vel Priscis notum suit. Recentiores prieterea ad invenerunt per omenti substantiam vascula quamplurima lymphatica, & ductus quosdam adi possis; qui tamen nec io et an in cellulas desinant
quassiana, sive in sacculos membranaceos adipe multo turgentes, ex quibus congregatur omenti adeps: an ex iis originem ducant. Alia munera non adscribebant Veteres omento ,
