장음표시 사용
31쪽
rum posita, nunquam tantum n eat, quantum eius de
sorinitas. In quibu, iam foeminis, quae in pueritia sua omnem vim emollitionis ollium per rachitidein subiere, pelvis variis locis simul esse potest deformis, omnino compressa, in obliquum ducta, margine ollium pubis superiori versus os sacrum resupinata. Polluut dii spina dorsi distorta et diuersi inode curuata , vertebrae lumbares, ubi cum basi ossis sacri coniunctionem ineunt, omnino ad unum latus spectare et ita in os saci una premere, ut eiu8 cartilago directione obliqua cum ramo Oilium pubis incontactum fere veniat, quo applicatio instrumenti fit impossibilis. Haec dis Ormitas augetur, si una alteraue ala ostium ilium non depressa, sed per cristam introrsum curis vatam valde concaua est et in gibbam vertebrarum lumbalium columnam inclinat; si altitudo arcus ossum pubis nimis arcta, cartilagines in eorum symphysi vero nimis latae; si tuberositates ischii antrorsum et sursum reflexae sunt, et diametrum quinque fere pollicum inter se relin. luunt, ut in pelui ex nauseo Ill. RV DoLPHI obseruaui, quo fit, ut acetabulorum inferiores partes in cauum pelvis admodum promineant et spinas i schii a posteriore super. ficie secum coniunctas simul introrsum pellant.
q. 22. Aliam peruersam conformationem columna vertebrarum sistere potest, si, in rariori casu, in inferiori vertebrarum serie gibba, arcum format, cuius concaUa pars aut symphysin, aut unum alterumue ostium pubis ramum respicit. Locum tunc situs uteri obliqui rariores habent, in quibus fundus uteri resupinus, orificium uteri ausi O sum, aut ad unum alterumue acetabulum tendit eoque multiplices dissicultates in partu parit. At non semper morbus ille, ossa naturali sua firmitate priuatis, eodem impetu in ossa lata urgere uidetur, quo ossa cylindrica in
omnem formam contorquet. Permanet nonnunquain
puluis in forma sua perfecta. aut, uti videtur, eam rR
32쪽
φη Derdens Di Iert. de vitiis pelais
tione nobis latente recuperat, quamquam et spina dorsi, xt 'semora, et reliqua extremitatum ossa a naturali sua directione maxime recedant. Id quod cum, qui artem pSercet, reddere semper cautum in suis iudiciis debeti f. 2 3
Potest pelvis pars dimidia esse integra, dimidia desor.
mis. Sic exempli gratia in foemina claudicante, cuius semur unius lateris, saluo semore alterius, Obliquam, qualicunque casu sit, obtinuit direditonem, osia innominata una cum acetabulo adeo tu eo latere possimi introrsum flecti, ut earum superficies externa omnino sat Concaua, interna vero convexa, diametri obliquae non solum imminuantur, sed plane interrumpantur et ossium in nominatorum interna superficies a promontorio ossis sacri ac symphysi sacro-iliaca parum, vel nihil sit remota. Si Porro femur unius lateris, qua cum tibia et patella coniunctum est, oblique extrorsum ascendit, ut caput suum sub angulo valde acuto in acetabulum immittat; ossa hu-itis lateris innominata extrorsum ducuntur, cauum petul3
in hoc latere sit ampli ps, diametri eius obliquae fiunt longiores, cum in latere opposito, quod, ossibus suis iniim minatis ad latus vitiosum tracti4, formam inpgis oblon. am accipit, decrescgnt.
Neque os sacrum, neque os coccygis deformitatibus carent. Potest illud esse nimis aretum, nimis longum, simis incuruatum, nimis reflexum; hoc in suis vertebris
nilaut rigidum et durum, in apice suo bis dum, vel oblique ad latus curuatum et per angulum rectum, vel acutum cum apice ossis sacri cohaerens. In posteriori casu caput foeths descendens potest retineri, in priori tamen multum dependet a tuberositatibus ac spinis ossium ischii. Quae ii diametrum satis latam inter sese praebent; caput pon pigiumn Verigam coccygia renititur. hi putem iliae
33쪽
muliebris ratione partus. 23 uberositates et spinae sibi iusto propius accedunt, caputeo cedere cogitur, ubi minima resissentia, quam in pelui bene formata Os coccygis per mobilitatem suam offert. Qua desitutum tanto inagis impedimentum in exitu crescit, cum ex duabus partibus resistentia urgeat.
f. 23. Superest. vi alius adhuc vitii pelvis mentionem si clam , quod quamquam neque diametris quidquam detra
hat, neque regularem eius formam laedat, partum tamen
reddere potest dissicilem, hinc non silentio praetermittenis dum. Est hoc trium synchondrosum ossum pelvis, praecipue autem synchondroseos ostium pubis et sacro iliacae laesa firmitas, quae, quoad structuram haruin synchondrosium, locum habere triplici ratiotio potest. Aut enim uitii sedes est in duabus cartilaginibus, quae ossibus, unam alteramue posteriorum symphysiuin constituentihus, ex utraque obuia parte insident; r aut in substantia ligamentoso. elassica, quae duas in utraque symphys cartilagines intercedit et cuius continuus nisus est se ipsa et in symphysbus ossa dimouere; aut in ligamentis elasticis, quae synchondrosin ossum pubis circumdant, quae a crista ossium i leum ad os sacrum ultimamque vertebram tum, balem expansa sunt et a margine ossis sacri et coccygis ad inferiorem oscis ilei partem tendunt; in s bris denique ligamentosis, quae Ossa ileum cum osse sacro antrorsum
f. a 6. Negant quidem Ill. HvNΤERI, CAΜΡERI, SANm- FORTI , BONNIque aduersarii, quod cartilagines in symphysibus durante grauiditate emolliri, substantia illa clastica illo tempore intumescere ossaque pelvis semouere, ligamenta denique et fibrae ligamentos e relaxari possent
34쪽
a 4 Derdens Dissert. de vitiis petuis muliebris etc.
sed nemo, qui naturae in partu fidelis fuit obseruator iis assentiet. Si enim perpenderis sub crauiditatis finem Omnem uteri foetusque molem in peluim urgere et grauidam
ipsam de sensu quodam queri, ae si omnia in ostium pubis regione vellent disrumpi; si insuper humorum ad has
partes durante grauiditate affluxum eorumque in intimam illarum partium substantiam penetrationem consideraueris; nil verisimilius, quam quod cartilagines, et substantiae illae elasticae, et ligamentosae debeant emolliri, et Ossa per urgentem molem diduci, quod in partu pergraui
tanta seri vehementia potest, ut arcus ostium pubis rumpatur. Cl. Os TER TAG sibi de ea re persuasit per sectiones in puerperis, morbo quodam post partum mortuis, factas, in quibus ossa pubis duarum, vel trium linearum spatio inter se remota reperit. Id quod utique non in partu fiet facili, qui nullam offendit resistentiam, verumtamen in capitis partu dissicili. In quo, si pelvis cartilagines sint durae ac cedere nesciae, elasticitas substantiae illius ligamentoso elasticae magis minusue imminuta, ligamenta et fibrae ligamentosae rigidae, quod in foeminis vetulis, praesertim primi paris ita se habet; partus non solum valde retardari potest. sed aliis in pelui impedimentissimul concurrentibus, seri dolorosus. periculosus, quinimo ista durities instrumentis impedimentum Opponero
potest. Multum abest, ut crederem, hanc materiem hisce pagellis iam omnibus numeris absolutam esse. Ne autem plus, quam pro differtatione fas est, attentione Benevoli
lectoris abuti videar, in his subsisto Eiusque me benevolentiae commendo.
35쪽
XXII. D. Io ANN. CHRISTI AN. BRAND
37쪽
DE sECUNDIS AMBIT VI OSTII MA. TRICIS INTERNI ADFIXIS.
Inter multiplicia, quae latui, ex suo domicilio egros
sum molienti, tempore partus sese obiiciunt, impedimenta, subinde ipsam placentam Vterinam, peruerso loco infiixam, esse, tristis proh dolori experientia testa tur. Magni praesertim momenti ea aberrationis placeniatae species est, qua ceruici, aut linius sedibus vicinis, ita infixa radicatur, ut ostii uterini aperturam internam ex parte, aut et penitus, tegat, obturet. Quod quidem se. cundarum situs vitium plerumque et matrem et fetum in maximum vitae discrimen adducit; imo utrique non raro mortem infert, nisi sagax medentis manus celeri auxilio succurrat. Natura enim actuosa in superandis obstaculis, et nouis, ubi ars desinit, viis moliendis, alias satessidax, rarius hic sibi sufficit, operae igitur pretium me facturum credidi, antem illis paucis obseruationibus ad il. lustrationem huius peruersi situs vitii facientibus, exponere, qua ratione ars, casei huic dissicillimo, maxime
iniquo, et pericultassimo, salutarem medelam inanii
adferat. f. a Quamuis cum uteri natura et actione maxime comgruere videatur, secundas matricis fundo adhaerescerer
locum tam pia, ςui in sit Frficio huius caui se adfigant. certum vix ullum esse, sedula obseruatio docuit, et pra
gnantium . morte peremtarum, inciso confirmauit. Rarius matricis stando ita adcrescunt, ut centrum centro I
spondeat; frequontius quin ulcri laudo, et locis pro imi , praesertim posterioribus, conglutinantur; frequenter re silviablis thtex/libus, dς tinei sinior e , vi)l et anteritasti,
38쪽
aut inter has mediis, varia a fundo distantia, adhaerent; 'rarius iterum ceruici, seu peripheriae aperturae ostri matricis interni, se adfigunt, et adhuc rarius in hac sede ad Plenam usque fetus maturitatem immotae manent. VPriorem enarratarum sedem, qui negauerit, equidem scio ueminem ; de reliquis vero artis obstetriciae auctores olim diu multumque dubitarunt, donec tandem plerique recentiores, experientia conuicti, eas concesserint.
Ultimus insitionis locus diu praetervisus, aut neglectus, tardius, et hoc demum saeculo, in quo tam insignia incrementa ars nostra cepit, in obstetricantium notitiam petavenit, licet ab omni tempore suas radices hic defixerit, et Partus difficiles reddiderit placenta. q. 3. In uniuerso enim laxitatis uteri ambitu, cui placenta adhaerere nequeat, punctum dari nullum, inde patere*rbitror, quod omnis haec superficies in quavis sede innumeris poris, et vasorum exhalantium orificiis, gaudeat, ex quibus placenta adhaerens humores sugere possit. Secundas peritonaeo, si membranae densae, politae, fitam iuri, huiusque propagini mesenterio, intestinorumque tunicae exteriori, sese. adfigere, et laete crescere posse, conceptus extravierint abdominales ' satis abutideque probare
e. DEVENTER Observations fur te manuel des accouchemens, Cap. IX. p. 3S.. BRUDENT L
39쪽
29osii matricis inferni ad xis. bare videntur. Cur igitur placenta in qualibet matricis re
gione interna radicari nequeat, praeprimis quum conditiones coalitui magis fauentes, et in Ouulo, et in utero dentur, non video.
Ouulum humanum, mole etiam adhuc partium, in. volucro quodam membranaceo, lauugini molli, seu to mento si amen lose, undique efflorescenti, simili, et filia extrorsum fluctuantibus longioribus, breuioribus, hirsu. tum esse, adcurata obseruatio in ovis abortivis instituta, doeuit L Similiter matricis facies interior mollis, tenera, veluti spongiosa, lanosaque reperitur, et tunica quasi flocculenta, seu lanuginosa, M villos et flocculos repraesentante, ' in qua arteri Olae et venulae decurrentes multis ossi is ' patent, intus inuestitur. Facillimo itaque negotio chorii, seu oui, superficiem
exteriorem tomentosam cum matricis soccis, mutua imis
plicatione conferuere posse '' liquet. Inde quoque, ouo ab utero separato, viri usque superficies flocculenta est, praeprimis si in aquam ponantur. Cohaerentiam hane magis firmant vasa copiosissina ex utero in chorion sese
penetrantia. ' Hoc igitur nexu tutus in utero fetus morais
tur, qui alias ex suo hospitio leui de causa eiici posset.
Chorion uniuersae parti matricis internae, hinc et i cis ostio vicinis, inuolucri membranacei, seu tomentos
inter i. ΚAAU Perspirat. dicta
40쪽
Branis Dissert. de secundis ambitui
interuentia adhaeret, ' cur igitur placenta se non simili ratione adfigere posset' praeprimis quum placenta sit ea
chorii portio, quae arctius utero nectitur, ' et cuius vasa, ex umbilico paullatim excrescentia, ' vaginulis, a chorionatis, circumdantur. ' Nec obstat Vierum prope ceruicem densiorem esse, paucioribusque pingi vasis, quum saltem aequus, si non maior, eorum hic sit numerus ae in. peritonaeo, cui tamen se adfixit placenta. Hoc igitur tantummodo probaret secundas dissicilius, et hinc forsan rarius, ceruici uteri adfixas inueniri.
g. Sed cur huius phaenomeni possibilitatem verbo us dea
monstrem, quum experientia satis abundeque docuerit, placentam super ostium radicatam inuentam fuisse. Praeter testes, a Cel. LEvst ET adductos, placentam orificio matricis adfixam deprehenderunt DE NYs, SΜΕLL1Ε, Η GARRO W, VAN HOORN, ' v AN DogvEREN ' aliique,
GIFFARD, Pu Zos,r Cel. quos breuitatis ergo mitto. Probe
ehemens p. 342 seq. t. Verbandeling over bet Ampi der Urοed Meesers p. 6oet 64. v. l. c. Vol. II. Coll. XVIII. Art. IlI. Obs. IV, V, i VI, VII. VIII. Uol. III. Collere XXXIII. Art. II. Obs. V, VIII, X, XI, XIV. et Collect. XXXIX. Art. I. Obs. I, II. IlI