Sylloge opervm minorvm praestantiorvm ad artem obstetriciam spectantivm : qvam cvravit atqve edidit, et indicibvs necessariis avxit

발행: 1795년

분량: 776페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

721쪽

de partu siccs. TII

poris materni et foetus, si haec quoque in uniuersum conqiiderantur, rationem sui agnoscit, habet rationem uniuersalem; nam ipsa natura hominum est uniuersale agendi principium. Cum igitur, quod rationem uniuersalem habet, plerumque contingat, et quod plerumque verum est, regulam constituat; haud ineptus esse crediderim, si partum naturalem etiam ita definiri posse credam, quod talis sit, qualis plerumque et ordinario contingit, vel Qui sit secundum regulam naturae corporis materni et MetUS , praesertim, cum hisce definitionibus suffragium ulus loquendi subueniat. V Pone vitiatam cile structuram cuiusdam membri in singulari homine, actiones eius conueniunt quidem naturae singulari huius corporis, non autem communi. Cum igitur, si terminus plurium signa sicatuum Occurrit, significatus, quo eo utimur, secundum vium loquendi figendus, atque is eligendus sit, qui rei explicaudae est aptior, quippe qui non intelligeremur alias ab aliis, quod ossicii mei ratio postulabat me iecille existimauerim.

Cogitanti autem quae, qualia, quanta, requirantur, ut partus naturalis sit, haud obscurum erit, quot modis partus a regulis naturae in singulis indiuiduis declinare possit, dum natura singulorum aut determinationem quan dam ad communem uaturam adi icit, aut ei aliquid detrahit. Illud equidem hoc loco uberius exponere pro instituti ratione non necessarium est: quaedam in serius sequentur. Monui Te striciet, sic concipi poste partum,

quo non Omnia vel matris vel foetus organa, quae iuxta communem naturam alias apta sunt ad ita agendum, quo

quid ad foetus exclusonem conferant, hoc suo ossicio actu

b. Et terminus partus natu. desiqnat partum, qui solius na-ralis non semper eodcm sensu turae ope perfici potest, adeo- Oeeurrit. Interdum enim op . que artis ope non iudi Uet, eo-

ponitur artificiali quem etiam que sensu eum desinit RoEDE- praeeternaturalem dicunt atque u Eu Ioc. cit. f. a X4,

722쪽

eti a Rudolph Differtatio

satisfaciunt; partum dico, qui quodam modo a regula et ordine natus ae aberrat . adeoque talis est, qualis plerumque et ordinario non solet esse: atque hunc partum, naturali oppositu in praeternaturalem vocari, postulat vel ipsa oppositorum ratio. Simul autem ex hisce manifenum est, non modo satis multa esse capita, in quibus partus praeternaturalis a naturali pollit recedere, quibusque determinatis praeternaturalis partus in genera vel species dispesei potest; sed etiam fieri posse, ut partus praeternaturalis in pluribus simul, vel quoad eandem naturalia

partus qualitatem nunc magis, nunc minus a partu naturae

regulam sequente distet, atque hac ratione gradu quoque diuersus sit. Quae omnia latius deducere nunc non vacat. Hoe v*uin addere licet, eam nimirum partus praeternaturalis speciem, qua liquor amnii tunc de. scit, cum regulis partus naturalis consormiter in ipso par. tu adesse debuisset, a Medicis parem siccum vocari. Ubi vero d/ffctus liquoris amnii, et temporis mentionem facio, nec minimum defectum intelligo, nec punctum temporis obseruo; quem ad modum enim vulgo minima non curantur, ita nec Medicus de illis est sollicitus: sed eum liquoris amnii defectum, et tantum temporis, quo aquae a pariti absunt, interuallum intelligo, quo usus impeditur, quem liquor amnii praecipuum in partu praestare secundum regulam debuisset. SProinde, sicuti desinitionis genere partus siccus ab eo, qui naturalis est, haud dissiculter discernitur, cum hic servet naturae Communis regulam, ille ab ea recedat; ita

spectata disserentia specisca facillime perspicitur, quid di.

set iste a ceteris praeternaturalis partus speciebus, ubi vitiosi quidem adest aliquid, sed iusto tamen tempore non abest liquor amnii, illumque partum, quo minima adest liquo

e. Si ruptis ovi membranis ei adhuc linpactum haeret, hune caput foetias non eodem nisu partum iam sic tu dicit MAR- transit per ostium uterinuisi, sed II ERR loc. eit. T3O.

723쪽

liquoris amnii quantitas, hoc est ea, quae prorsus non sufficit ad usum praecipuum, quem hic liquor in partu praestare debet, producendum, partubus siccis este accensendum. Fatendum quoque est, partum nihilominus siccum esse, etsi simul aliud vitium in partu desectum liquo. ris amnii comitetur, illiusve vel causa sit, vel effectus; nam illo non obstante partus sicci requisita adsunt. lli. quidem VR1ssERG partum siccum dicit, ubi foetus in lucem editur sine ullo liquoris amnii etiam in tota gestatione ei luxu, adeoque a partus sicci speciebus illum excludit, ubi liquor amnii effluit quidem, sed citius quam fieri de

bubat, ante tempus partus; e contrario ei partum annus merare videtur, quo Ouum integrum et membranis non

ruptis editur. Sed, utut non negem in posteriori casu praeternatisralis quidpiam adesse, id tamen tanti non est, ut iste partus pro scco haberi debeat, cum liquor amnii non prorsus desit, neque praecipuus usus, quem amnii liquor in ipso partu praestare debet, impediatur, siue ad tutelam foetus contra ventris materni molimina, siue ad collum aquarum, quo via aperiri debet foetui in luceml prodeunti, respicias. Quod autem ad primum casum pertinet, usus loquendi, qui tamen in rebus definiendis dominari dicitur, id postulat, ut definitionem ita conci- piam, quo casus comprehendatur. f. q. Haee ubi cogitamus, sponte se nobis offert axioma, id omne, quod potest efficere, ut tempore partus non ad-st iusta liquoris amnii copia, in causa eiic posse, ut partus siccus sequatur. Atque huc primo loco referendus est casus omnium frequentissimus, nimirum si citius quam oportebat membranae rumpuntur et liquor amnii praemature emuit, ita nimirum, ut foetus non stati in post aquas

d. in Observ. de striictura ruiti in partu maturo et perfe- oui et secundinarum humana- eio collectia, j. 9. P. D.

724쪽

ostium intret; ' deinde vero contingere etiam potest, ut partus siccus euadat, etsi effluxus aquarum non praemature praecedat. Hic casus posterior iterum duplici ratione contingere potest, scilicet, ubi aut liquor amnii iusta quanti . tate non adfuit, aut ubi quidem adfuit, sed membranis non ruptis adesse desit. Quare, cum sine secretione liquor amnii adesse non possit, neque, si adsuit, mimbra. nis nou ruytis abscedere queat, nisi resorbeatur; si deest liquor amnii vel iusta eius quantitas, absque tamen illius effluxu, necessarium est, ut in causa sit aut secretio liquo. ris amnii praeternaturaliter sublata, vel saltim imminuta,

aut vero resorptio aquarum praeternaturaliter aucta et ac-eelerata. Atque icti tres casus partus sicci paullo studiosus nunc considerandi sunt.

q. s. Quod igitur ad primam speciem spectat, quae stru

quentins obseruatur, ubi nempe membranis icitius, quam

fieri debebat, ruptis liquot amnii essivit, illa similiter

non unam semper causam habet. Re etenim generaliter considerata causae, Cur membranae praemature rUmpuumtur, vel inatri sunt internae, vel extra matrem quaereum 'dae sunt, vel demum virumque concurrit. Sed de his omnibus, cum plurima per se iam manifesta sui, pauca tantum adferre operae pretium est. f Pone itaque membranam amnios in eo vitiosam esse, quod vel iusto tenuior, vel inaequalis crassitudinis, vel extensionis ultra modumst impati eos, rumpi potest leui inclinatione occasionem

praeis e. Praematurum aquarum es branarum remedio est. Cel. fluuium retardare partum, eui- ΚnADFF Thec Medie. Obit. dens est: in naturali igitur par- Viennae i7s6. Thes. VII. O nunquam rumpendae aqllae, nisi ex praeviso nimis eeleri s Cons. Cl. IANT RE Disspartu malum symptoma me. de praematuro aquarum partu- matur, aut iam profluuium san- ritionis ex utero grauido emu-guinis perieulosum ingruat, qui- xu. Altorni A. R. S. cIDIO CCLV.hus malis dilaceratio meru- f. XXVIII sq.

725쪽

Isri sartu sto.

praebente, eis insolita liquoris amnii copia non secerna. tur. Et quis inficias sacile iuelit, tunc quoque, cum nul. tum quidem vitium in membranis haeret, sed aquae vutra, quam fas est, accumulantur, earum nimia quantitate sola ad primam occasionem membranas rumpi, atque hac ratione partum siccum euenire posse ἐφ Quodsi ad ipsum foetum rei picimus, iniquus illius situs, e. g. si pars acuminata foetus, ut pedes manusue, ori scio uteri ita applicantur, vel etiam si caput foetus ita in illud oblique

tendit, ut omnibus his casibus orificium non exacte claudatur, eundem euentum expectare licet. Subortis enim partus doloribus pars foetus orificio imminens una cum membrana amnios versus orificium uteri truditur, et, cuin illa vi pellenti cedere nequeat, huic vero ibi, ubi orificium non perfecte clauditur, nihil res flat eueniet, ut membrana amnios in serma intestini tenuioris in orificium penetret, itaque pressioni aquarum concentratae minus resistat, eaque ratione, cum maxima pars vis pellentis eo nitatur, ubi minimum resistitur, perruptis membranis aquae effundantur, ipse vero partus iniquo foetus situ insigniter retardetur. An etiam ille casus huc referri d beat, quo foetus antequam aquae naturae conuenienter es.sluxerint, pedibus et membranas et ipsum uterum perfora. vit, qualem contingere posse ex Obseruationibus HAMAER-Gisti h et ALEx. MONRo' et pluribus aliis exemplis Iiquet, diiceptari potest. Assirm3ntibus tamen non acriter

re ferri debent casus , quos e bibet Cel. DE LA MOTTE, I. alte complet des Acconche- Dicitas Liv IU. Chap. I. Observ.

gos et 3o6 praesertim posterior, ubi foemina dum cubi. tum iret, subito fragorem audiuit coque atidito totus statim lectiis aquia inundatus fuit. Vterque casus octauo mensteontigit; utroque foetus iusto deinde tempore sanus vegetusisque exesusus est. Sed rem p re partus nullae omnino aquae Zpparuerunt, ut frustra spurias incuses.

i. Ohserinitione operibus suis practico chirurgicis p. 4 8. versoriis - germanicae. Lipc I7. a. editaς inserta

726쪽

contradicerem, quod perinde esse videatur, an aquae incautam abdominis praemature effundantur, vel extra illud. Idem eueniet, si uteri orificium, ex quacunque sit causa, nimis crastum est et rigidum , ut parum nimis aquis penetrare conantibus cedat seque dilatari permittat. Sic etenim fiet, ut conus aquarum, qui Orificium dilatare de bebat, in nimis gracilbin formam cogatur, et ob concentratos vis trudentis in exiguam superficiem membranae nisus, facillime rumpatur. His casibus eum adiungere licebit, ubi membranae rumpuntur, sed, vel ob insolitam suniculi breuitatem, vel si alicubi foetui circumuolutus sit ita, ut breuiori aequi polleat, et Ob fortiorem placentae ad uterum adhaesionem, vel etiam ob peruersum situm

vel alia vitia organica, ita foetus retinetur, ut aquas, alias

iusto tempore effundi solitas, statim sequi non possit. Nimis breuem enim, vel, quod paene idem est, foetui praeternaturaliter circumuolutum umbilicalem funiculum omnino partum retardare posse, quotidiana experientia demonstrat, etsi LELLE Rus' contrarium testetur. Non diis

cam de mala pelvis osset constitutione, de placenta orificio uteri insiliente, de membranis praeternaturalibus illud claudentibus '' neque de contractionibus spasticis et convulsuis uteri, de epilepsiae maternae esse stibus huc pertinentibus, vel de nimiis et intempestiuis ad veros spuriosue des ores matrum conatibus, cum dicta sussiciant ad inda.

pandas varias et internas causas, quae praematurum liquoris amnii effluxum cssicere possunt, ut partus siccus sequatur. Quod vero ad causas externas spectat, ex quibus

eiusmodi partus siccus oriri potest, haud dissiculter perspicitur, eas vel iniqua obstetricantium manipulatione, vel nimia

k. Talem casum nuperrime Emfundungs - nis. Imen, etiam mecum i coinmanicati it I789. Praen. Lκ1BLIx , Serenisti tui nostri Principis Chirurgus au- m. vid. wκ is sit Diff. sist. licus. historiam partus impediti ex l. in: Bemerkung uber einire membrana tendinosa orificium Gge sau e atii der procri heu uteri arctante. Altorfit.

727쪽

T Tde partu siem.

nimia cunctatione ' quaerendas est e, vel in violentia matri illata; atque, quod classem primam attinet, cum vix exstet commentarius de arte obstetricandi i qui hancce chordam non tangat, et facile pateat, ad classem posteriorem plerasque violentias pertinere, quae uterum praui dum maxime a me iuui: nec nec ellarium nec Vtile esse pu

to, rebus peruulgatis diutius immorari. Id unum addere licebit, dari interdum foeminas uteri adeo potentes, ut subistractis voluntariis nixibus, naturales soli ad foetum expeι.

tendum non sum ciant; eoque seri posse, ut partus , qui naturalis esse potuisset, in siccum degeneret. Nam, quid

i volunt i grauidarum interdum valeat, casus, qui mihi ob

venit, nunc statim recensendus aliquatenus demonstrabit. In foemina octauo mense grauida evenerat, ut ad primos minimosque dolores ingens aquarum copia effunderetur, sine ulla orificii uterini dilatatione, quo faeto dolores statim cessabant. Ea re perterrita obstetrix me adi vocabat. Cum aduenissem nulli amplius dolores aderant, orificium vero uteri clausum, et in eo flatu erat, quo plerumque in grauidis multa iam puerperia perpessis extremo grauiditatis tempore deprehenditur. Statuebam igitur, aquas, quae eruperant. non nisi spurias se i sie, ae ad proprios lares rediens mandabam tantum , ut ad primum dolorum reditum reuocarer. Id vero tandem post 4 adies factum est. Orificium uteri tunc satis dilatatum et caput foetus illi contiguum erat, ad quemcunque etiami dolorum impetum liquor amnii cum velamentis in vagi. nam intrabat; sed ipsa mulier nec precibus nec minis Con moueri poterat, ut voluntariis ni Xibus partum perficeret. Ita per quatuor integros dies partus retardatus est. Tunc vero parturientis soror mihi indicauit, illam ideo vires ad partum intendere nolle. quia maritus praeli minare cuml milite adultero, eX quo conceperat, colloquium admittere recusabat. Hoc post multas intercessiones impetrato

fini r . Vid. Cl. TR AUT MANN partum. Lipsiae, ΜDCCLV.i Diff. de necessitate accelerandi β. XII.

728쪽

Rusolph Dissertatio

finitoque ita deinde foetum urgebat, ut post dimidium lio.

rae spatium laetus velamentis integris et multo liquore amnii repletis excluderetur. Hic igitur casus ad siccos quidem partus referri nequit: sed ostendit tamen, quid voluntas parturientium interdum valeat. Et quidni effusis

aquis idem possit, quod illis non effusis δὴ. 6. Si quantitatem liquoris amnii, quae proximo post

conceptionem tempore in ovo deprehenditur, consideramus, eum usque ad medium circiter gestationis tempus pedetentim mirifice augeri, inde autem secretionem huius liquores paullatim, ratione ad foetus incrementum inuersa imminui, constat. Ex hoc vero ad secretionem huius li. quoris et porro ad vasa secernentia indubium argumentum

duei potest. Vbinam haec vasa quaerenda sint, de eo litigant Physiologi, et adhuc sub iudice lis est. Porro, an omnia sint eiusdem generis, et iam confectum liquorem amnii in amnii cauum effundant, an generis diuersi, ut liquoris diuersae indolis ingerant in cauitatem amnii, ita, ut ex eorum demum misceta is liquor otiatur, qui deprehenditur in amnio, de eo nondum liquet. Est quidem mihi suspicio, ut puto, haud inanis, vasa non eiuSdem esse generis, et ex diuersis specie liquoribus in amnio con fusis liquorem demum amnii enasci; opinabile quoque est, vasa secernentia quaerenda esse partim in placenta et funiculo umbilicali, ' partim in filamentis chorii, in membranao. Cel. MoΝ no Act. sitim- burg. p. l89. T. II. Experiniento repetito, et numquam fallaci, aquam in arterias vin-bilieales foetus iniectam ex inisterna amnii superficie exsudas

Lgno huic experimento Opposita ingeniosissime soluit, ciliet nos lithentissime assenti- inur. CO PER Mat. of the hum. Bod. T. S9. vascula sanguinea ab umbilicali chorda oriunda detegi posse im amnio

quam plurima, et arterias cum venis

729쪽

brana decidua HvNTER 1, ipsus chorii et amnii vasse e sed cum ad praesens argumentum nihil conferat accuratior in haec inquisitio, quin potius sufficiat, dari vala, quibus liquor amnii secernitur, in hoc subsistere lubet. Quod spectat ad modum, quo generatim quaecunque secretiosis

venis continuas, si mere urio in arterias et venas traiecto microseopiunt adhibeatur, annotat, et in brutis quoque amnion vasculosum reperit. Io. Ni-COL. Hic Lo in Diss. de liquore amnii, Giessae sp SO. impressa XXi V liquorem amnii

ex vatis amnii et chorii, ex placenta prouenientibus, secerni ait. IOH. HYACINTH. Voc; LI in Anthropogeniae Ρ. II. p. 2i9. liquorem amnii ex vasis amnii secerni dicit etc. p. BAUDEI OCQUE in institui. art. obstetr. tradureMycKκα Lips. l782. tranS- sudationein Liquoris amnii per tunicas ouuli affirmat. P. I. f. g. MARCκLL MALDIGHI Us in Post humis p. 4T et 88. eX chorii glandulis connexisque vasis liquorem amnii secerni testatur. ΙOH. CLAUDIVA DELA COURMEκ in Paradoxis de nutritione foetus in uterop. Is l. GUALTHER NE ED- ΠΑΜ de formato foetu cap. 2. PHILI ΠΡ VER HEVEN Anat. Lib. 2. pag. 462. HER M. BOERHAAVR. Institui. med. g. 682. et Praelectionibus ineas, Io. BAPTIST. BI ANCHIde naturali, vitiosa, morbo. t seque generatione, Part. l. p. et t. liquorem amnii ex utero, per chorion usque in amnionvasa exhalantia mittente, secerni contendunt. Amnii glandulas et vasa lymphatica nondum demonstrata esse dieit

vocatque ad DR LA MoΥΥκTνmte des acc0ucbemenis Lib. I. Cap. 24. At vero huius veris

ta, par te mo=eu des glandes. et puγties dians lis membranes. qui I nr i nees a les contentrooec ι' funi, par tentre se des

isseaux liu aliques , quietulent irps festales et pemplissis' uue sero te fori clatre et qui

inpotent uon setilement fur lumembranes qui conten0ient Iesesiux, mais generaleweut jurroures les parties qui servent diu generatious nous en Dant uressi fuit remai queu eu quantio te et de tγὸs considerabies, Furies tuniques des grosses vetves et aγteres. Sed simul notat. haee

vasa statim post mortem dispa, ruisse.

730쪽

Ru Iph Dissertatio

sit, eum liaec sine motu fluidi secernendi fieri non possit, per se patet, primo vasa secernentia ita comparata esse de bere, ut fluidum secernendum per ea transire pollit, eoque potissimum pertinet apertura sussiciens; deinde vis pellens requiritur, eoque maxime spectanda est, praeter partatium secernendarum adhaesionem ad parietes vasorum, Viscordis et arteriarum maiorum, forte et motus, perissalti-

eo similis. spiralis in organis secretoriis; ' tum quoque praesentia fluidi secernendi in eo, ex quo secretio fieri debet

legitima eius constitutio, et illius Ex quo secernitur, ne partes eius maiores sint diametro vasorum secernentium, ne partes remanentes fluidi, ex quo secretio seri debeat, et fluidum quoque secernendum nimium inter se cohae reant, et nimia tenacitate sive visciditate laborent. Haec ideo tangenda fuerunt, quia, nisi his cognitis, vix ea cognoscere licet, quae secretionem impediunt. Constat enim, quod causa plus minusue sublata, magi S etiam minusue illius esseetus tollatur. igitur, si ad primum secretionis requis tum respicimus, statim patet, ea omnia, quae lumen canalium secernentium aut ultra quam fas est coarctant, aut plasae Occludunt, secretionis quoque imminutae aut plane abolitae causas esse posse. Quaenam sint, quae hunc e flectum producere possunt lex generali consideratione modi, quo cuiusuis canalis elastici cautam

imminui vel tolli potest, facillime patebit. Id, nisi sal lor, triplici fere ratione contingere potest. Vel enimi) adest aliquid, quidquid demum sit, ipsi canalis cauitati fortiter ius una, eiusque ivinen obstruens vel imminuens, ab parietes canalis ita ad se inuicem accedunt, ut, siue coalitione, siue solummodo praeternaturali contractione, aut plane ad contactum redigantur, aut propius ad

minimum ab eo absint; vel tandem s) aliquid ex ira

ruisse. Ceterum de glandulis q. Vid. HALL Ru Physiol. facile transigerem. T, II. Lib. VlI. Sedi. 3. p. 4 l.

SEARCH

MENU NAVIGATION