Commentarius de nervis lumbalibus eorumque plexu anatomico-pathologicus : adjecta est duorum, qui in plexu brachiali majori continentur, nuperque inveniebantur, plexuum minorum descriptio & adumbratio. ...

발행: 1794년

분량: 146페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

71쪽

nati, aut a nerVo hucusque accessorio WINS LOVII nominato transmissis , et

arteriam comitantibus stippletur. - Princeps ram HS de in , magis infra, quam supra, arcum ligamentosum egrediens aao , inter duas laminas fasciae latae ita decurrit, ut internae laminae incumbens 22Io ab externa 222) tegatur. Mox in suo per arcum ligamen losum egressu in tres dehiscit ramos . in posterio rena et23 , in medium aas , et in anteriorem aa C. Ramus posterior in duos abit surculos eta 6 , laminam externam fasciae latae penetrantes, et in membrana adi posse supra nata Sculos glutinas et tensorem fasciae latae pluribus

flamentis evanescentes. Medius ramus nati Sculo Vasto externo ex adUerso

inter duas laminas fasciae latae per aliquod intervallum decurrit, et in duos plane compressos surculos 227 discedit, utpote versus faciem genu an teriorem descendentes, et pluribus minoribus surculis dispersis in cute genu dilabentes. Anterior autem ramus ) mox prope medium ramum juxta femur descendit, et emi liis quibusdam surculi S, paulo supra genu, in membrana adiposa consumitur. Attamen natura haud eadem semper lege hunc nervum dispertit. Subinde enim haec distributio modo a me descripto , subinde autem alio modo a cl. SΤYX exposito et delineato 228) Observatur. Optandum equidem fuisset, ut in tabula cl. SΤYXII lamina interna fasciae latete, cui nerviculanei incumbunt, delineata conspiceretur; quod tamen, ut Verum fateamur,

haud erat factu facile. Cum enim hunc potissimum finem sibi posuisset a lictor ,

ut nervo S muSculare S nervi crErali S anterioris exprimeret, fascia lata conser ari

72쪽

vari non potuit atque hinc factum est, ut hi rami in ejus tabula supra mus

culos femoris immediate decurrere videantur. Sed haecce vota cL F1 SCHER Us

nuperrime tabulis su is quoque implevit.

f. XXVIII.

Varietas quaedam circa nervum culaneum e X ternUm. Cum tD XXVII. quatuor simulatas in origine nervi culanei externi varietates LX ponerem , addidi , in quarto casu nervum culaneum subinde omnino deesse videri , nihilominus tamen adesse, et explicato plexu lumbali in conspectum venire. In triginta circiter cadaveribu S iste casus mihi bis occurrit , et sequenti modo se habuit: omnes alioquin ner Vi secundarii per peritonteum

translucent. In binis autem his speciminibu S nervus cuia neu S e X ternu S haud apparuit. Ablato autem caute peritonaeo nullus omnino de absentia huJus nervi dubitabam; at neque exsecto etiam musculo Psoa hic nervuS comparuit. Curatius nunc inquirens , quomodo sub his circumstantiis nervus se habeat, det e Xi, illum una cum nervo medio culaneo e trunco nervi crurali S anterioris sub arcu PO upartii ligamentoso abire, e X trorsum versus nati Sculo S superscandere Versus trochante rem majorem inclinari, laminam dein internam fasciae latae per- repere, atque tunc consuetum inter duas lamina S DSciae latae iter continuare. Sciendi itaque cupidus erant, an hi duo uer Vi quoque, ut truncus nervi cruralis anterioris, e plexu lumbali, an autem alia quacunque ratione oriantur. Ex scissa igitur quinque paria nervorum lumbalium, et super corticem subereum extensa per tres dies macerationi exposui. Soluta tunc tela cellulosa, et pie, xu lumbali praeparato vidi, nervum curaneum externum 229) cx illamentis secundae ansae communicasionis enasci , ini ea licer regione, ubi illius filamenta cum fila mentis tertiae anis commiscentur. Filamentum internum 23 o) eratis ipse surculus internus , Qui plerumque e nerVΟ culaneo eX terno, paulo an. te ejus emisa iliaca egressum emittitur, et arteriam cruralem etiam in hoc specimine cetaq) Tab. l. 4. IV. h. h. h.

73쪽

mine comitabatur. NerVUS quoque culaneus medius agi) duabus iuxta se in vicem sitis radicibus aga) e flamentis secundae ansae communicationis oriebatur. Uterque itaque nervus aderat, sed ad filamenta nerVi cruralis anterioris ope tenerrimae telae cellulosae quasi affXus , ira, ut neque unicum fila mentulum a plexu ad formationem hujuS nerVi, aut vice Vers a a nervo ad formandum plexum , transmitteretur. Nil igitur hic quoque ramulus ad incrementum nervi cruralis anteriori S contribuebat. Ex hucusque dictis f. f. XXVII. - XXVIII.) patet, nervium culaneum externum non tantum constanter adiae fle, sed et perpetua lege eX secunda ansa communicationis ena Sci; neque, si forte hunc nervum a tertia ansa abire videamus, illum ideo ex hac ipsa ansa oriri existimemus; id quod aeque falsum est et, ac si hunc nervum, quoniam non solito more moX in conspectum Venit, omnino deficere dicatur. Caeterum introrsum versus migrantem ner Ui curanei eXterni ramulum interiorem pro nervo accessorio nervi cruraliS nunquam habendum esse, sed aut ad formandum nervum quemcunque cUtaneum concurrere, aut arteriam cruralem comitari, evidenter demonstravi; nerVUm autem cruralem anteriorem JuXta leges arcono mi ae animalis nullis ejusmodi ner Vis accesibriis indigere , adhuc ciarius patebit.

RAMI NERVORUM LUMBALIUM SECUNDARII INCONSTANTES.

S. XXIX.

Omnes hucusque l. XXI. XXVIII. expositi nervi secundarii perbe

tua lege ex nervis lumbalibuS Oriuntur. Attamen quidam alii dantur rami, qui lege in stabili quandoque inde Originem ducunt. Huc refero N. ctitaneum medium et internum; N. Cutaneum anteri Tem; porro illum immerito hucus que et i Tab. I. l. l. α3a Ibi. l. l.

74쪽

one dichum nervum cruralem anteriorem a Cessorii m WINsLovo ; nee non nerVum ante me a nemine descriptum , uppote Ν. ad nervum cruralem internum, sisu obturat Irium, σQCessorium. Ultimi duo nervi, sit adsunt partim ex plexu lumbali, partim e X an iis quadam communicationi S oriuntur; illorum itaque historiam , peracta demum ple Xus lumbali S descriptione, e X ponam. Quod autem treS priores ne V S cut neos ar inet, nerVum scilicet cuisneum medium, internum, et anteriorem: horum d ctrinam eo aptius huc transferre potero, cum singulari S horum ne Orum pro rictasia in hoc maxime . consistat quod non perpetuo , secus ac Vulgo traditur, ex formato iam nervo crurali sed quandoque etiam eX ipsis nerviS tumbalibRS na Scan Rr. IN SI OUI Us e. g. clocet omnes nerVOS culaneos, excepto nervo culaneo externo , e nervo crurali progigni 233 . ARATI HRUS c contrario duos peculiares ramos tertii paris describit, quorum primus , isque tenerior, sub arcu Posipartiit amentoso in musculos abdominales inseritus, hunc ramulum nerveum, immerito quidem sic dictum, accesso irem WINSLO VM esse censet: cl. auctor enim nullibi amplius hujus DerVi men ionem facit); alter autem, isque crassior in musculos femoriS , et in integumenta communia in parte superiori et interiori femoris dispertitur a 34 Cl. MARTINUS recte animadvertit, HAL-L κυμ quinque nerVOS culaneos numerare; cum autem quinque nervi cura-1 1 nervis lumbalibus abeuntes baud reperiantur, ad propriam , quam de nervo crurali anteriori dedit descriptionem, a 35 provocat, atque ibi retia quorum nervorum cui ne rum Origin diu qu*erit, et ramoS nervi cruralis deseribendo, hos nervos curaneos nominatim recenset. Interim HALLκnus sis. non absque omni ratione docuit, nervo. culaneOS 1 nervis lumbalibus ad femur emitti; neque convenit , possibilitatem hujus phaenomeni negare, cum hiece casus juxta meas obserVatione S in 5 - 6. cadaveribus saltem semel occurrat. Hinc eriam miror, cl. INLUM POssibilis illius nervorum cuia

75쪽

neorum originis haud meminisse. Utique Uerum est, ner in culaneum medium plerumque cum nervo musculi sartorii conjunctim e nervo crurali oriri et ad fasciam latam migrare; neque negandum est, nervum culaneum anteri rem communem, cum nervo livido et nervo culaneo interno ex nervo crurali anteriori, originem ducere. Et si itaque cL STYX illum casum, qui .plerumque obtinet , recte pro constanti habuerit, Origo tamen horum nerVorum eX nervis lumbalibus non ita rarus observatur, ut nullam omnino mentionem merea tur. - Quum horum nervorum decursus, qua S dam non magni momenti varietates si excipias, cum descriptione cl. STYXII utique conveniat ca 36 , id de illorum ex nervis lumbalibus origine quomodo scilicet, si nervus cruralis anterior nihil ad illorum genesia confert , res se habeat adnotare mihi sui .ficiet.

f. XXX. I. Nervus culaneuS medius.

Nemus culaneus medius a 37), nervus plane compressus , deorsum decurrens , in nostro specimine ex ansa communicationiS tertii paris oritur, parumper oblique decurrit, fasciculos quosdam in luperficie inferiori musculi Psose ad ejus marginem a 38) emittens , ubi deinde secundum longitudinem ad at- cum Pota partii ligamentosum usque nervo crurali anteriori a 39) ex adverso positus est. Aliquantum deinde extrorsum Vergit, ut sub arcu ligamentoso surculum internum nervi culanei externi attingat, et sub angulo acuto cum it lo copulam cet o) ineat. Hac denique copula nervus crassior evadens a i

inter a 36b L. e. S. S. IV. V. VI. P. 3I. - 4D. No. 4Ι - 66. Nro. 47 - n. a 37b Tab. II. Ss. ss. ss. Tab. III. 63. 63. et 8b Tab. III. q. et 39 Tab. II. 62, 62. Tab. III. c. e. e. a o Tab. II. s. Tab. III.

C; Q Tab. III, 63. infra

76쪽

inter nerVum culaneum externum et anteriorem, quocum parvi surculi et a)ope conjungitur, in media fere regione femoris decurrit. Hanc anastomota si ii cl. quoque STYX commemorat. Implantatio quoque hujus nervi ope plurium surculorum par tina in extremitate inferiori femoris in latere externo

partim in cute super genu, ab hoc anatomico accurate eXaratur, ut ratione insertionis omnium ner Uorum culaneorum ad hunc auctorem nec non ad piscngk1 opus lectore S remittam : hac tamen unica notanda animadversione insignem omnium horum ner Vorum truncum per femur inter laminas fasciae

latae proficisci, tenuiores tandem surculos laterales in membranam adiposam renetrare, donec tenuissimi nervuli in eadem dispareant.

S. XXXI

77쪽

rios minores surculos confluit, unde rete quoddam nerveum super arteriam construitur, quod illam antrorsum et retrorsum amplectitur. Emisso hoc surculo ramus princeps sub fascia lata, super musculum iliacum internum et sartorium saso per aliquod adhuc spatium decurrit, donec tandem antrorsum et sursum in femore laminam internam fasciae lata a5I perforat, et in diuoS abieram OS, quor Um caeteriora ramulo nervi culanei externi adaugetur 25 et . Admodum probabile est, hunc nervum , si ex tertia ansa communicationis , modo a nobi S descripto- Oritur, illum nervum constituere, quem, omni una primus, Wi NSLOV1US 253 pro nervo a ccessori O nervi cruralis habuit, quem SABA T I ERUS ad musculos abdominales l. XXIX.) ablegat, MARTINUS et SΤYXIUS autem , jurcta doctrinam WINSLo VII, pariter tanquam nerVUm accessori uim nervi cruralis admittunt , imo nomine nervi acce sorti Winflavit insigniunt. In sequentibus f . XXXVIII.) hanc discrepantiam solvere , et omnem errorem tollere conabor.

l. XXXII.

Ill. Nervus culaneus interior.

Nervust Critaneus internus, vel quorundam anatomicorum Superior, plerumque cum nervo livido et culaneo anteriori conjunctim eX eodem trunco oritur, & subinde etiam cum nervo sapheno communicantem ramum 254 constituit. Oritur autem in nostro casu et 530 sub arcu ligamentoso e nervoculaneo medio, una cum illo a inter duas laminas fasciae latae exis, et et so) Tab. II. H. R. S3. casib Tab. IIl. 6S. e. as ab Ibi. 6 .cas 39 L. c. g. asp. p. aoo - et o I. Pro ace Grio sive socio n ut cruralii ha beri potest aso L. c. g. Vl. p. I 3. Hiece Iocus hic invenitur. Oss) Tab. ll. 16. z16b Tab. Hl. 71. super ε. 63.

78쪽

et oblique Ver sv s latus internum femoris decurrit. In hoc itinere plures surculos fas 7 in telam cellulosam glandulas inguinales et femorales cingentem a s 8 emittit. Nullus quoque horum iurculorum ipsam glandularum substantiani intrat. Appropinquan S autem lateri interno femoris princepS ramus , in exteriorem a 39) medium 26 o) et interiorem αε I9 ramum partitur, qui propius sensi ni ad latus internum iam oris accedunt, minores in hoc itinere surculos ad cutem emittunt , et in latere interno genu evane Scunt. - id tamen adhotare oportet, me hanc originem nervi culanei eXterni in unico tantum cadavere invenisse' Originis Vero rationem a cl. STYX descriptam plerumque obtinere, ad cujus ergo tractatum lectore S iterum remitto.

XXXIILHistoria plexus lumbalis.

Jam transeo ad plexus lumbalis historiam. Vestigia originis istius

pleXus in libris veterum anatomicorum in cassiim qΠarri S. lius profert ea , q u ae sequuntur : Cruri juxta femoris initium a dors medulliae lumborum vertebris , et osse facro comPlex re nervorum, quatuor Nervi si eruntiar, or et i cui ari quodammodo Plexu perinde Procedent ES atquc praecipuos brachitim petentes nervos PronaSes , jam antea relatum edit 26ab. Ex hac descriptione elucet, illum omne symbolum , quod nervi lumbates et sacrates ad generationem anterioris, interiori S, ac posterioris etiam nervi cruralis conferunt, tanquam unicum plexum considerasse, ex quo iacrvi extremita

79쪽

Cum insuper Plexus ischiadicus ab una parte a quarto & quinto pari nervo.

rum lumbalium formatur, quod evidentius adhuc in osse sacro conspicitur id unicum probabilius sub hoc intellexit, & nervum cruralem anteriorem &interiorem primo S ex hoc plexu prodeuntes truncos esse credidit. Cum depraesentia peculiaris plexus lumbalis jam certior fastus, in ejusdem historiam literariam indagarem, sequentes duas cl. MARTINI a63 animadversiones inveni: Lumbalium nunc illi con siderandi sunt trunci, qui conjunguntur prono i ab ili quo Ja m Plexu JOrma n do & in altero mo X paragrapho: Nervus cruralis vel femoraliS ex C Om m uni quodam ple x u fecundi. tertii et si ii , S quinti lumbalium provenit. Etsi in hac ultima descriptione, quae e plicandae origini nervi cruralis in servi at, falso assii matur, nervum hunc etiam a quinto pari oriri quod tamen par nunquam ad formandum hunc nervum aliquid confert;) & cum potiuS Vero simile sit, tam cl. ΜARTINUM, qualia cl. GUNrΗRRUM 264) Occurrentem quandoque lusum, ansarn nimirum quamdam nervi cruralis postea sigillatim g. XXXVII.) exponendam, pro hoc plercu habuisse; gaudebam tamen plurimum, mihi in itinere, quod me solum facere suspicabar, duos clarissimos in re anatomica viros mihi a longe obviam factos este .

g. XXXIV.

et6 ) L. c. g. I9S. P. a3P. q. I97. P. a I. a64ὶ diuri r Entixurf her Dris libor . 1 8'. p. Is2. ' Dantur, eheul eruditi, qui si sorte collegam omnibus humanae vitae bonis atque deliciis perfrui vident, aequabiliori id ferunt animo, quam vel tenuissim uim illius

in re aliqua noviter detecta meritum. Hos itaque, cum cel. MARΤINI & GuNTHERi sententias recensui. ego ipsemet admoneo, ne ea, qua gaudent perspicacia, nullum mihi in perexigua plexus hujus observatione meritum deberi, se observalla aliquando glorientur. Quomodo vel lysa u invidiam placare melius possem, non video. HALLE Rus tamen aliter sentit: Prreterea aequo animo oportet expendisse, non eum eterum invent0rem esse, cui Cara aliqua c0gitati0 elati a est, in nullo fundata experiment0, 1ed eum 0mnin0 eam laudem mereri, qui Cerum ex tuis f0ntibus per sua pericula , fuasque meditationes eruerit, es adeo firmis rutionibus sub ili: erit, ut ieri cupidus evnoincant - El. Phys. T. I. L. III. circ. sang. seiu uL F. 3a. - Dan-

80쪽

g. XXXIV. Oceano detegendi plexum.

Communis nervorum spinalium proprietas, uti cl. PRO HAsKA omnium primus docuit, est, ut plura nervea flamenta ope fibrillarum lateralium inter se invicem coniungantur. Quo remoti US haec flamenta a spina dorsi, eo pauciores ejusmodi communicationes observari ait, ita ut flamenta juxta separallela per sat magnum spatium decurrant, quin dein anastomosis aliqua locum habeat. Ejusmodi anastomosin cl. PROCHAS XA Tab. III. fg. l. II.)delineatam exhibet, & concatenationem vocat. Asserit cL Vir, hanc concatenationem yrequenti sine in nervis brachialibus , raris iure in nervis lumbalibus & sacratibus , in illis ex his ultimis prodeuntibus singulis nervis, nervo scilicet anteriori & posteriori crurali, observari posse. At contrariam prorsus sententiam cel. SCARPAM proferre animadverti; docet enim, unumquemque ex plexu ischiadico proveniciatem singularem nervum & in pede adhuc ex tot fibrillis , quot paria ad truncos principe S formandos symbolum suum contulere, compositum esse , atque hinc necessariam omnino esse hanc flamentorum nervcorum inter se concatenationem.

A Disquirendo concatenationes nervorum in miremitatibus inferioribu S.

Excitatus horum virorum authoritate & rei dignitate tam in nervo mediano δὶ cubitali, quam in nervo crurali posteriori in hasce concatenationes stlidio inquisivi, quas etiam utrobique , et si saepius in nervis brachialibus , quam in nerVO crurali, reperi. At nunc curiosius indagare Volebam ,

antur interim, quod in honorem literaturae germani eae cedit, qui iustoriam inventi alicujus sido veroque exaratam calamo, non ultimam laudem esse censeat. Atque his requis censoribus detecti plexus historiam dicatam volo.

SEARCH

MENU NAVIGATION