장음표시 사용
21쪽
modi nomina, quae veteris illius erroris memoriam Semper recolunt, ut phthisis pulmonalis, tabes pulmonum, morbii pectori et alia, ex sensu et scriptis nostris plane ejicienda Sunt. Haud minus autem removendum e t nomen phthisis, quia nihil aliud significat, quam morbi symptoma, dic corpori marasmum morbo provocatum qui sensi in sensimque progreditur et, quamvis gravissimum ait dignos pendam tuberculosin symptoina, tamen huic soli morbo non convenit, sed etiam in multis ullis morbis, praecipue in chronicis, observatur. Nec
probandum est id, quod adhu fabulantur de pectoris liabitu
infirmo, uti nominant, et de thora is architecturae gravitate ad provocandam tuberculosin nam si equontes piotidie oecurrunt ejus rei exceptiones, ita ut homines validis ima cum thoracis conserinatione tamen succumba iit tuberculosi, o contra hicce morbus Saepissime pareat iis, qui angustissinia et imbecillis- Sima utuntur thoracis Structura. Si autem, illio haud raro sit, haec pectoris conditio observatur in homino ex tuberculosi laborante, illa, secundum in eam opinionem, potius habenda sest pro morbi effectu nainimoque pro rius causa adjuvante. Sed haec hactenus. Videmus tuberculosin non pendere epulmonibus aut aliis singulis organis, esse igitur morbum generalem major autem at sinitas, quae inter itine morbum et certa quaedam organa intercedero videtur, pendet aut ex eorum actione vitali pro tempor adaucta ut systematis glan dulosi et cerebri in infantibus, pulinonum in adultioribus , aut ex aliis causis remotioribus. Quae frequentissime autem tuberculosi sedem praebent organa, Sunt ea, quae gravissimam in elaborando ot conformando plasmate habent partem, ut glandulae lymphaticae, intestina et pulmones. Hoc modo igitur non solum ad naturam a commodatum est, quod in his organis praecipue deponuntur plasmatis partes abnormes, sed
22쪽
hoe, quod ita si prosecto haud parum etiam consert ad sententiam nostram de tuberculosis natura confirmandam: Ombum consistere in vitiosa sanguificatione.
Illorum itidem opinio nullo modo probanda esse mihi videtur, qui, ut Brou sfais, alle mani et alii, materiam tuberculosam instaminationis habent productum etiam Andralhanc sequi videtur sententiam, quum tubercula pulmonum X- oriri censeat ex inflammatione vesicularum pulmonalium l);Rokitans k materiam tuberculosam orta hyperaemia exsanguine secerni contendit Laen nec autem et ouis ubique in scriptis suis defendunt naturam tuberculorum non inflammatoriam. Verum quidem est in uno eodeinque aegroto saepe tubercula una cum diversorum organorum inflammationibus reperiri, aut onjuncti in aut deinceps , sed aeque requenter invenies tubercula sine ullo prioris inflammationis vestigio, quare inflammatio per se sola tubercula provocare non potest. Magna autem omni uni organorum ad inflammationes
inclinatio apud eos, qui tuberculos laborant, quam insitiari
non possumus, causam habet praeter alia praecipue in materia tuberculosae depositionibus jam antea factis, quibus efficitur tanta tamque continua irritatio, ut facillime excitetur inflammatio in ipsis partibus jam antea assectis, aut in vicinis. Itaque ex materiae tuberculosae depositionibus in pulmonibus frequentissime produci videmus neumoniam , pleuritidem, pericarditidem in glandulis ronchialibus ipsarum iii flammationem, vel ronchitidem in intestinorum membrana mucosa: senteritidem, peritonitidem in glandulis mesenterialibus harum glandularum inflammationem et perito nitidem in cerebro meningitidem; in ossibus: periostit idem et ejusmodi inflamma
23쪽
tiones alias, quae chronice aut acuto decurrunt. Abesse autem non potest, qui liarunt instam mationum, praeSertim eutarum, exsudata Saepi SSime incant naturam tuberculo Stim, quare a vulgaribus exsudatis inflammatoriis valde discrepant; quamquam autem hoc modo inflammationes illae novarum quidem materiae tuberculosae depositionum esse possunt causa proXima, tamen idcirco in univorsum tubercula inflammationis produetum haberi nullo modo possunt. Hac igitur ratione res explicanda mihi videtur, quam sententiam etiam confirmat atomi pathologica Nainque xperientia docet lias co in staminationes, quae acute deeurrunt, sere semper adducere celerriniam aegri tortem duin alias in hominibus antea omnino salus plerumque solent Sanari; qui in aut ea ibi in sectionibus cadaverum inveniatur in organis, quae iii flammatione correpta erant, tuberculorum miliarium multitudo, dico exsudatum illud inflammatori una, quod iniit naturam iuberculosam, jusmodi a orbi significari soloni nomine tuberculosis acutae. Sed accuratior omnium parti uni investigatione anatomica in talibus casibus Semper inveniemus, aut in organis ipsis inflammatis aut in respondentibus, antiquiores jam in teriae tuberculosae depositiones, qua re otia inent per longius jam tempus tuberculos laborasse et lianc materiae tubercu losae depositionem haud primam in eo fuisse clare manifestatur. Itaque haec tuberculosis sorma injuria nominatur acuta, nam ct hic jam per tempus quoddam morbiis in corpore Semper latet, quam qua in quidem certi et vulgaribus symptomatibus non Semper e St XpresSuS, neque antea ad medici pervenit cognitionem; quare etiam tuberculosin acutam, stricte sic dictam esse omnino nego. Morbi scilicet, qui ita Oini nari solent, nihil sunt, nisi instammationes acutae in corpore tuboreulosi plus minusve jam antea, correpto, quarum eXSu-
24쪽
data, dum inierunt naturam tuberculosam, novas effecerunt materiae illius depositiones. Quotiescunque igitur organi alicujus inflammatio acuta absque ulla causa perspicua licet Omnia, quae ad eam sanandam ars docet, adhibeantur justo inodo justoque tempore , tamen non tendit ad sanationem, sed potius symptomata prodeunt periculosa hoc semper jure
meritoque Summam excitat suspicionem, morbum complicatum
csse cum tuburculosi, etiamsi nulla hujus morbi symptomata prius adsuerint, vel exsudati tuberculosi depositiones jam antea saetas adesse in ulla corporis parte, quae, si aliae causa indubitata, inveniri possunt, Hortam inflammationem provocarunt. It ex hisce ni odo dictis jam satis apparet, tubercula in universum inflammationis productum haberi non
posse, ita hoc etiam confirmat alia res, quam nunc Sum com in moraturus. Nothini enim est in hominibus libere illosi a borantibus praecipue membranas serosa Saepissime inflamma tionibus corripi et acutis et chronicis, quarum residua post in ortein in cadaveribus an frequeliter inveniuntur vetera exsudata, pseudo- me inbrana P adllaesiones. Quae quidem adhaesiones inter utriimque pleurae soli uin tam constantes sunt cum pulmonum liberculis et Pax erius complicationes, ut Louis in centiun o duode in Hii si nodi casibus observaverit unum solum, ubi uterque pulmo in toto circuitu erat liber octies invenit dextrum solum liberum, septies sinistrum. I iisdem medici observatione egregiae etiam docuerunt, quomodo adhaesiones illae pleuriticae res serendae sint ad pulmo
nuin tubercula raocipueque a Vernas. Patet etiam ex iis .ca ernas adesse minimas, ait plane nullas, ubi adhaesiones illae deficiunt cavernas adesse plerumque par aS, aut saep nullas, rarissime autetit majoris circuitus, ubi adllaesione;
plouritica minores sunt nec latius diffusae ubi autem inae
25쪽
adhaesiones majoris sunt extensionis, latissime et interdum
per totum pulmonis circuitum patent firmiterque inter se eo Iiaeront, ibi semper ac constanter inVeniuntur cavernae eaeque plerumque vastae. Ut eavernae praecipue in pulmonum
parte superiori et in apice, et quidem magis ad paren hymatis superficiem, quam in profundo, item his solis locis oc-
eurrunt illae adhaesiones, quae interdum firmissimae et erassae, caveritarum parietes confrinant eique solae earum parietes per partes certe sormant. Quare cavernis adhaesiones
lias eo respondere con ludere debemus. Quod e uratissimo etiam hac re comprobat ouis, quod duo exempla se vidi se narrat l), ubi in pulmonibus duobus tantum locis circumscriptis sub pleura pulmonali in ' norit materiae tubereti logae copiam quandam et his ipsis locis solis etiam orant adhaesion os firmae, ligamentosae inter pleuram pulmonalemo costalem. Adhaesiones autem illae sunt producta itissam
mationum pleurae chroni earum plus minusve priorum, et ex modo dictis dubium non est, quin irritante materia tuberculosa loco respondente exstiterint. Videmus etiam in hac re sapiens naturae consilium, quae damnum reparans, periculum, quod hic perforatione pleurae X emollitione materiae tubereulosae magis magisque ad Superficiem diffusa inminet, his adhaesionibus locum periculosum densantibus et Onspissantibus prohibere studet. Itaque etiam uelim thora ex perso- rata por materiae tuberculosae emollitionem pleura pulmonali, si respicis cavernarum pulmonum frequentiam , rarissime tan
Hae omnia Sati Superque docent, tubere ut potius provocare inflammationes, quam hisce provocari, minimeque ad I Lib. cit pag. 43.
26쪽
tuborcula producenda opus esse aut inflammatione, aut hyperaemia.
Redeamus igitur ad nostrum placitum, morbum consistere in vitiosa sanguis eatione, qua plasma fiat bnorme, hujusque partes ad nutrition seni haud idoneas, exsudatione simul eum
plasmate θ vasa se retas, tum propriam intro sorinationem normali ab horrontem Sequitur X hae sententia, ut omnes, quae continuo et graviter normalem sangui si pationem partiumque nutritionem porturbant res, morbum istum proferre possint. Et rovora hoc ita At, nam in quoquo casu ullum momentum antea adsuis e semper in stities quod sanguificationem graviter tiarbavori t. Cujus rei ut exemplis aliquot utar, tuber ulos in sappissime nasci xi domu apud eos, qui ex quibusvis au i abnormi laborant organorum abdominis sunctione, quae magi iam ii absent vim ad anguilicationem aut apud eos, qui an inii perturbatio iii hii sunt a stoeti, aut qui maeroro, sollicitudino aliisquo animi alloetibus continuo stliguntur: quae qui dona Conditionis sive ex intestinorum aut morbis, aut vitiis, aut abnormi unitione, ut saepissimo fieri
solet, s vo ex causis X ternis, Mive ex alii rebus evaserunt, tamen etiam per Se ipsae, ut intor omne constat, normalem
organorum omnium et praecipuo abdominalium vitalitatem et actio nona tantoporo deprimunt, ut otiam sanguificatio indoperturbari possit. Ex hac eo mi tua inter so intestinorum ahitormitatum se animi asse tuum vi otiam tuberculosis re
quentia apud vesanos de elaranda mihi videtur in quibus iube culosis prosecto nunquam animi perturbationis causa est hahenda, sed potiti ei sectus, quoniam, qui tuberculos laborant, praecipua potissimum utuntur animi functionum integritate. Alia conditiones, quae sanguificationem et vitalitatem maxime Oxhauriunt, sunt in universum morbi throni ei, Hyserasiae,
27쪽
tum mensium perturbationes ex quibusvis causis exortae, puerperium, laetatio, pubertas aliaeque corporis evolutiones, alimenta inepta, coelum et domicilium ad corporis constitutionem haud aptum, caetera et haec omnia, singulatim aut conjunctim tuberculosin procreare et in plerisque casibus antea adsuisse invenimus, ut experientia perspicuo nos docet. Se hoente in et Autenrieth vel complures, secundum genesin et causam X Pitantem diversas statuunt tuberi ulosis sormas. Sequitur deinde ex nostro de natura tuberculosis judicio, ut homines sine discrimine omnes hoc morbo corripi possint, quoniam in quoque ex causa aliqua sanguificatio graviter possit turbari. Et lio etiam confirmat Xporientia, nam tuber illo iii milli aut aetati, aut sexui aut ordini parcere videmus. Vorum autem est, haud omnes pari modo ad recipienduin huii morbum inclinare, imo sesso permultos, qui etiamsi iisdem rebus nocentibus expositi sint, quae in aliis provocant hunc morbuni, tamen ab eo in tapti conserventur. Quare res quasdam, nobis adhuc plane incognitas esse apparet, quae ad morbum illum in quibusdam hominibus praecipite provocandum Inulta conserant. Iae res, quae praesertim Xcitant diversas ad certos quosdam morbos inclinationes, hominibus, in quibus obser-xantur ejusmodi inclinationes, sine dubio sunt innatae atque
insitae et, secundum in eam opinionem, tantum propria quadam partium organisatione earumque conformatione continentur. Ex hoc igitur solo respectu eorporis ejusmodi conditiones adnatae a parentibus ad liberos transiisso, etiam tuberculosin, quod commemoratur nimis frequenter, hereditariam esse posse arbitror. Sed certe nimis inagna liuio rei omnino adhuc attribui solet gravitas, nam innumerabiles sunt casus,
in quibus ne ullii in quidem hereditatis vestigium possit axeniri Saopissime sit, ut liberi, quamquam ambo parentes tu -
28쪽
berculosi perierunt, nunquam hoc morbo corripiantur, itidem que contra accidit frequenter, ut liberi, parentibus nati plane Sanis, tuberculos exstinguantur. Tum etiam momenta illa, quibuS, ut modo memini, continetur hereditas, nobis adlluc Sunt nimis obscura, quam ut idoneam ex iis jam sacere possimus conjecturam. In dubia igitur diagnosi, secundum meam quidem opinionem, iudicium aegroti, parentum suorum alterum aut utrumque periisse phthisi, vel morbo pectoris, ut vulgo dicunt, plane nullius est momenti, minimeque dubitationem dijudicat in tuberculosis gratiain.
Sequitur etiam ex nostra opinione, ut organa ad nun omnia hujus morbi seri possint sedes, quod revora ita esse paullo inserius accurate demonstrabimus; qua auten conserant ad singula organa praecipue corripi nila, ea supra Xpο-
Sequitur postremo ex nostra de tuberculosi sententia, ut hieo morbus sanari non possit, nisi x itiosam sanguificationem Orn alem reddere Contigerit. Sic etiam tubercula et vomicae non trans eunt in concretiones et cicatrices, priusquam morbus generalis non vanuit Magnopere igitur erraverit, si qui hanc naturae sanationis mettiodum imitaturus, eani habeat sanationem localem, igiturque ulcera tuberculosa et vomica curare velit. Ceterum ne obliviscamur hanc, quam natura init sanationem, nobis adhuc esse plane obscuram neque noStro auxilio poSSe provocari.
'uram itaque dirigere contra singulas in diversis organis exsudati tuberculosi depositiones haudquaquam sufficit, quoniam, si sontem malorum non obstruis nec radicitus malum exstinguis, novae illius materiae depositiones semper timendae sunt. Contra autem habeo persuasum, has depositiones, si nova iis non adducitur nutriendi materia ad continuam volutionem abnormem, si igitur morbus generalis unditus ex-
29쪽
stinctus est, sine vitae periculo aut posse remanere l), aut Sua ponte emori atque oblitorari. Rationalis et radicalis ergo tuberculosis cura omnibus, quibus fieri potest, adjumentis, id ante omnia potero debet, ut tota corporis Vitalitas et aetio itali ad sublimiorem et persectiorem quasi conserina
tioni organicae gradum promoveatur, ut, remotis omnibus rebus nocentibus, tota plasticitas ab normis atque infirma plane Commutetur et erigatur, ut nova totius organismi exoriatur qua Si regeneratio et plasma rursus possit conformari normale, e quo omnes partes normaliter nutriantur atque alantur.
Sane maximas haec res habet dissicultates et saepissime vel
extra humanarum virium lines posita sest ut tamen animuinei spem idcirco non mittamus, sed pol iis ac via anni, qua par est, industria ac diligentia progrediamur, ex intimo animo credentes, ore, ut consequamur hoc modo finem, per saecula frustra petitum, dico curam tuberculosis rationalem Optimum igitur et firmissimum incipientis sanationis, vel saltem melioris rerum condit on s signum certe est, si imbecillitas et languor cedunt turgori et auctae vitalitati, atque aequabiliter aucta redit oninium partium uir tio. Quae quidem consecutiones, quas modo attulimus, quum ex sententia nostra de matura tuberculosis Hire te Sequantur,
1 ΝOmillia Husitioili spὐ ei inina villit ouis alii se ille et
livmines, tempore quo iam omnia ii herculo, is ei lentes Sm-Ptomata, Subito sua sponte se recrearunt et Innino sani lialtem lierant, Seque ipso Senserunt prorbus Sanu, attamen Symplomati I livricalia permanebant semper nilem, ita ut Praecipue Dulicus
Ili pulmonibus atlssse iam potuerit Iulii luit. In aliis autem, qui rex vitam luberculosis symplo mala itiderant Plane nulla, post Inortem in diversis organis in v euit exsultati tuberculosi lepositioq
30쪽
et revera confirmatas eas invenerimus, hanc eandem opinionem magnopere comprobare mihi videntur. ReStat, ut Singula organa perlustrans, omnia hoc morbo corripi posse, sed in omnibus morbum ex uno eodemque sonte communi semper pro guere et hoc etiam modo generalem esse demonstrem. Sed antequam loquar de singulis, pavea in universum dicenda sunt de nateriae tuberculosae natura.
Materiam illam iuitio esse liquidain, ut ipsum cylobla-
Stema, cujus est pars et quocum una exsudatur per vasoruin
parietes, hoc ita manifestum, ut non egeat demonstratione. Ceterum etiam hoc confirmant iidral, qui materiam tuberculosam liquidam in diversis organis se vidisse contendit;
Schro odor an de Kolli, qui itidem eam vidit Lob sto in l), agendi et alii. lytobiastem iis autem, jam
ab initio ab normis, nunc ad organisationem, id est ad ellularum in innibus organis sorinationem transeuntis, in certis quibusdam organis relinquitur pars, quae ad normalem Organisationem partiumque nutritionem haud apta, propriam equitur organisationem imperfectam. Structuram haec materies etiam nunc habet organicam, nam investigatione microscopi cacellulas organicas cum nucleis videre licet. Quum autem liaec ipsa materies ejusque organisatio haud sit normalis, etiam
cellulae ex ea consormata sunt impersectae, et a vita Organica abhorrentes, non conservantur, sed dilabuntur et dis- Sol untur, quo in Statu propria sormant corpuscula satis dura, quae omni Structura organica carent. Eam hujus materiae conditionem repraesentat materia illa granulosa, pellucida, colore cano, quam Semper priorem exsudati tuberculosi gradum exolutionis esse, quem Sine Xceptione percurrere Sem l Lebrbueli terra athologis e lienis tomi I. 326.