Dissertatio de exstirpatione uteri ...

101쪽

qui ejus applicationem Suadeant.

In tali itaque dissensu a Utor Um praestanti SSimorum parum inter artis perito Sconvenit, quid de uteri amputatione Ceu operatione gravissima judicandum sit. Multum igitur nostra interest, Ut hoc argumentiam ad Uratio ridisquisitioni sub

jiciatur, quo demum, si modo fieri pos-

gentre en cancet; comme cette operation eSt tres dangereuse, et qu ordina trement elle reussit man,

on ne do it jamaia Ia prati quer, que dans des casdeses peres in evidenti mortis periculo p. 4o8. - Ιl sussit que 1'operation ait reussi quelque is,pour quyon dolve la tenter dans uia cas deses pere. V Τraitῆ des maladies des semines, Vol. 3tum, Pag. 422. i) Vir clarissimus operationem ad duos casus limitat, IJ quando pars inversa jam per sphaculum adeo sit corrupta, ut sponte secedat, et ulcus malignum relinquat, magnum foetidumque, Ienta suppuratione vitae insidias struens; a) quando mora temporis uterus inversus vere scii rhosus evadat cantatig si grunde her Dunbarhia. Vol. VII. pag. l . Nec uteri prolapsum operationem excludere, si scirrhus adsit, autumat. pag. Iq.

102쪽

sit, ad persta a Rionem Usque eVin CatUr, an ea in systematibus Chirurgicis tanquam artis remedium, suasu dignum, locum mereatur: et si hoc ita sit, sub quibus-Πam conditionibus, duce ratione et EXperientia, rite sit indicata, nec non ad quaSCautelas et regulas artis fieri debeat

Oudenam enim summa in Casu Oblato eX-pectari possit ex consultatione virorum expe rien tissimorum Circa quae Stionem, Dum nostra operatio institui oporteat necne, qUamdiu ratione S, E quibuS responsum justum et debitum eliciendum Sit, nondum satis enucleatae fuerint C selsi offatum est: V cujus rei non est Cer ta notitia, ejusdem Opinio Certiam repe rire remedium non pote St. V Im O quam-stiti judicium de operationis pretio ejus-

quo indicationibus et de cautelis, quas oxigit, vacillat, Verendum omnino est, ne vel arti S principe S EX praeoccupata Vulgi opinione uteri exscissionem, licet ut ultimum remedium rationibus iudicatam,mopsti omittant, ne quam forta Sse Ser-Vare PotuiSSent, arte, si uXitus infau-

103쪽

Stus, occidisse videantur hJ ; atqui e con

edocti et exporti gravis Simam eandem Operationem, ubi ne quidem indicata sit, aliquando audacter et temere instituant in aegrotariam perniciem i9 et ad Archagati m) exemplum, in artis opprobrium.

k Sic experientissimus Nom refert se observasse in femina Judaea uterum sensim prorsus in Vei Sum et Scirrho sum , quem ipsa aegra sibi per operationem auferri avide flagitabat: vir autem Optimus ingenue fatetur, se hoc aurei lium adhibere non ausum fuisse, non solum quia plurimi amores tale inceptiam nimis ominosum iudicant, sed quoque qui a calumniam metuebat. Sti muctero der m. dirurg.

ἐθ Plura exempla supra in operationis historia relata, v. c. a Ri schio. de Heer, Alia Sio, P ero, er pl. , abunde docent, quam incunsiderare olim medicastri imprudentes et gravitatem disti cultatemque operationis haud ponderantes illam aggressi sint, m) ' Archagatus, primus omnivm Graecorum Romae advenit, ut quaestum in medicina faceret, Dbi jure civitatis donatus ossicinam in Compito Acilio a senatu impetravit. Ille idem, brevi post, quod

in aegrotos secandri et urendo saeviit, tanquam carni seκ in odium incurrens, tam artem quam Graecos maginiae contumeliae exposuit. ' cis. Annivei saria in mem. Reip. sacrae et litter. conscripta a J. D.

104쪽

Hae rationes sunt i quibus ad vires in gravi hoc argumento tentandas imput sus Sum. Pluries enim ipse inter officia mea publica anXius haesitavi, an Salva Conscientia, dissensu peritiorum artis monituS, aegrota S meas fato et sorti traderem iniquissimae, si Status eariam mi serrimus vel minimam salutis spem eX Uteri ablatione relinqueret. HOC OPUS Hunc adgredi animus est: utinam ne Vires eidem impares sint l

De morbis in genere, sub quibus

operatio est indicata.

Si, quantum in nobis est, pondera mus, quae eXperientia hoc de Hostro argumento docuit, haud absonum ridetur paucis eX ponere varios affectus a Norma sanitatis deviantes, in quibus medicum cordatum et latrepidum ad hanc opera-

105쪽

tionern cera ultimum remedium confugere liceat: d sindo illas enucleare difficultateS, quibus arduum hoc auXilium etiam tum premit Ur, Clam dexterrime peractum miserandis aegrotis salutis spem promittit.

S. 49 Morbi matricis, in quibus hujus

organi eXStirpatio commendata fuit , quantum ego video, ad duplicem classem referendi sunt: harum Ima Comprehendit varias Uteri deviationes a situ natUr Bli, ejUS nempe inversionem et prolBPSU m. ada includit vitia in uteri strUCtiar R, Ceu metamorphosiri illius fabricae scirritosam vel Carci UOmni OSam,

ι Clarissimus Ri soli illum casum sibi bis una die obvenisse commemorat. Advers. anatom. De cadada, pag. 57. CD. Oh servationes inclytisa nostri

M. Saxtorpis cact. Havn. Vol. 3tio, pag. 398 et filii haud minori jure celebrati S. λαιον Ah eod.

106쪽

titur, aegrota, nisi ei cito opituleris, in

summo discrimine Vitae versatur. Quia m- vis enim hic adfectus haud semper graVioribus symptomatibus se Confestim prodat, Sed attenta exploratio sola eam de tegere Valeat, quolibet tamen temporis momento ungetur seri Culum, ne Orga non inversum in situm naturalem reduciqveat. EX empla de completa uteri inversione sine Nilo fere SJmptomate molesto mOX Subsequente haud desunt: imo observata docuerunt , uterum Aliquando ins Cia puerpera iΠVerSum et repositum fuisse sine omni sequela ο). Saepissime tamen Sensu insolito, eX Uteri inversione Orto , aegra perterrita Symplomatibus iter vos is afficitur et angitur. His plex iamque moX a CCediant dolores et ritSUA.gra ViorOS , non raro S JUgViuis profusione Comitati, eaque tanta, 'Ut Vires subito

op. Vol. II tu, pag. 559 3 Altera eX parte mirum, quam raro aliis medentibus occurrerit. Morgagni v. c. su illam tantummodo Semel observasse fate

ob C. eleb. IIo holdi, vir amicissimus, mihi a ejusmodieXenaria, quae' illi obvenerunt, retulit.

107쪽

frangantur, pulSUS eXilis evadat , et facies hippocratica, Sudor frigidus, convulsiones aut lipo thymia mortem BdprOpinquantem praesagiant. Ex hac diversa symptomatum facie liqVet, quantum rei publicae intersit, ut obstetrices de sigriis inversionis Uteri quam solertissime in

Structae Sint , artemque eam reponendi

bene didicerint. Sapienter adeo doctores obstetricibus regulam illam sanctam et nunquam negligendam praecipiunt, ut

post quemlibet partum, etiam maXime naturalem, tam VBginam quam abdomen SUmma Cura EXPlorent, quo Sibi persuadeant, matricem secundinas haud secutam fuisse. His regulis religiose Observatis jure adscribimus, nostro aevo multo, quam EntPa, rariora eZemPla Occurrere tam dout ro inverso, quam Ubi nullo modo reponi possit. Cum tamen Cia ju Scunque fero civitatis ratio Sit, ut plurimariam parturientium Sors mulierum manibus tradatur, neque harum Omnes ad dogmata artis percipienda et ediscenda aequo

aptae sint, nec Omnes sive Praecerta iis

108쪽

tradita memoria Semper retineant, Sive ad ea e X SeqUenda semper idoneae maneant: Ciamque interdum etiam gravidae, nulla obstetri Ce praesente, Subito partum

edant, fieri non potest, quin etiam in civitate, Ubi omnis cura sanitati publicae tuendae intendatiar , aliquando tamen tristia exempla de utero inverso, hujus ve

aevo, quo Politia medica tantopere viget, inscitia et imperitia accidat, quod olim nimis, proti dolor, freqVenter ob SerVatiam, ut obstetri CES Uteriam nia per in ver Siam Et Cruentiam pro mola vel eXCres

centia carti ea ipSi organo adnata habeant, eum qiae manibuS AVellere ρ) quin cultro praescindere V) temere moliantiar. Regulas, ad qUAS uter US in VerSUS roponendus est, qtalppE EX tra limites argumenti mei positas, into Cta S relinqUO: iatorum vero inverSum , cujuS res QSitio fausto

p vide Observationem inam. Bartholini, Cent. adam, Historiam 9 I. q)cis. Observationem IVrisbergii supra allatam. pag. 6ψ

109쪽

temporis momento neglecta e St, maxime refert, ut UlteriuS Per Seqvam Ur.3 51. Ut erus si a partu inversus', sibi re Ii Ctus, non reponitur, triplex morbi exi t is observat Us OSt: 1 aut enim haemorrhagia et affectiones' nervos se tanta vi exsurgunt, ut vitam brevi e XSting VBnt. Γὰ23 aut, si sympto muta ab initio minus ravia sunt, Oritur inflammatio partis et upseo in gangraenam et spha celum Prona. S 5 aut denique, Si nec sanguinis iactura nuc inflammatio et SeqVen S gari graena a CC edant, ita ter diam Contingit, ut natura uteri inversi otii velut adsuefiat, eaque habitualis evadat, nil

χ Celsus jamjam de ejusmodi subita exstinctione loquitur cv. supra pag. 83J. Incl. Callisen mortem nisi citum afferatur auxilium, intra quatuor horas . vel dies saepissime supervenire docet. Sy. t. Chir. VOl. st do, g. 803. a) Plurima ejusmodi exempla in fastis medicorum reis periuntur, et in unoquoque systemate chirurgiae . ut fp quelae frequentissimae inversionisi uteri exhi

bentur.

110쪽

plius minante Stipetur. ιθ 3, 52. Varia haec morbi nostri facies ab

uniVer Sa puerperae constitutione deri- Vanda e St, maXime tamen inde , quod orificium uteri irritabilitate sua Sive contractilitate organica, in quolibet individuo peculiari, magi S minia SVE SE Contrahat, partesqUe inverSo Utero inclusas haud in omni casu aeque fortiter Comprimat. In Mi Dro, a foetu nuper liberato, dum situs ejuS in abdomine naturali S est, nulla e X natiarae in Stitiato Symplomata morbosa a contractione orificii oriuntur, quia Va Sa et nor Vt, quae is Sum organo nudeunt, utpote in eX terna ejus superficio posita, nullae exinde Compressioni sunt

t) Lebret semel observavitin Versionem meri, quae jam per 5 annos duraverat, ubi orificium tam relaxatum erat, ut fundus inversus facili negotio reduci posset, sed mox post repositionem iterum procideret. - Sabatier duas mulieres vidit Per plures au nos vera inversione uteri affictas, sed exinde non majora incommoda sentientes, quam ut ipsae rebus domesticis absque nimia molestia vacare pos