Commentatio de coremorphosi

181쪽

i orchium, bene meritum Ophthalmiatrum Petro alitanuna, et, qVantum ex verbis ejus ') colligere surassiana, illustrissimum quoque quendam chirurgum 3rolinensem Gra tum p . instrumeutum hoc am- exos fuisse, et cum praeterea utilitatem ejus mul- , Verbis probare conetur, haud alienum mihi vide- , instrumentum hoc subtiliori subjicere crisi, quare primum ea, quae a Grosεhoimio de ejus co* odis allata sunt, refutare conabor. Ait enim, to- in operationem uno eodemque instrumento per i posse, quod tamen minoris esse momenti, quin unino nullius, nisi ceteiris quoque in rebus Pro sito respondeat instrumentum, nemo facile est, i neget. Si vero cetera, quae ad hujus sinstru-ctenti laudem proseri, consideramus, et descriptioni atque delineationem ejus animo perpendimus, ud praecipue emolumentum auctor ante oculos ibuisse videtur, cum instrumentum aliis in reis maximam Cum volsella Reisingori habeat si-ilitudinem. - Dicit dein, hamulos ambos ius meram oculi anteriorem sine ulla dissicultate unai in lanceola immitti, et sic seri, ut haec opera-

mis pars et aegroto minus doloris suciat, et a

182쪽

chirurgo sacilius perficiatur. Si vero illud, quod corneae infligitur, vulnus Cum iis instrumenti par i

tibus, quae per hoc duCendae Sunt, Comparamus facile intelligitur, vulnus Corneae nimis parvum es se, et fore igitur, ut amplificetur, cum styli hamulo rum perduCantiar. Ita sit, ut tam aegroto dolores

qvana chirurgo dissicultates oriantur. - Puta porro vulnerationem Conjunctivae atque comeae si . ve soleroticae admodum levem esse itemque reactionem traiianaticam sic dictam insequentem Negari quidem nequit, illud, quod extrema lanceolae sparte infligatur, vulnus parvi esse aestimandum cum vero mox dein dilatetur, qvila etiam facile dilaceretur Vulnus, ita gravis orietur inflammatio, udiu suppurationem sacile transeat. - Coutendit insuper, humorem aqueum, Cum vulnus lanceola factum inter totam operationem instinamento sit ob StruCtum, emanare non posse, et igitur omnia, qVae ex effluxu ejus oriri possint, incommoda prohiberi. Si autem structu nam hujus instrumenti re- Spicimus, plane Contrarium esse metuendum mihi videtur, num lanceola post perforationem Cornea tu manubrium remota, inter Stylos hamulorum spatium sit, eo majus quo propius est manubris, per quod humor aqueus es fluere potest. - Prae

183쪽

rea putat fore, ut vulnus cornes brevi tempore

aetur, qvod Vero, cum, ut jam supra monstravi, i issimo modo instrumento Vexetur, potius ulceri quam sanari, sacile patet.. - Autumat dein, lem eo facilius prehendi et a ligamento ciliarilli posse, cum pro re nata et hamulo simplici

ri duplici hoc fieri possit. Quisque vero facile elligit, et ex iis, quae jam supra 88. 89. dic- sunt, patet, iridem Simplici hamulo facilius toti hendi, et avelli posse, quam duplici. Fac Veroulum duplicem meliorem esse habendum, inimentum Gethri tamen minime ea de causa dandum est, nec tutior sit operationis pars 'Du- dicta, quia et hamulo simplici et duplici utis sumus; vel enim tittiosi sit simplici hamulo vel dici, et si horum alter praeferendus est, alteressario postponendus. Quod praeterea fad GODii instrumentum attinet, simplicis 'hamuli vicesime exhibere potest, Cum Styli hamulorum se-aVicem non attingant, et modo extremae partes Falae, Cuspides vero non omnino, coeant, unde

itur, ei, qui hamulum simplicem meliorem ha- hamulum Langonbeckii simplicem huic in a mento Semper esse Iiraeserenduam. Qui autem dicem hamulum p seri, is etiam ob causas

184쪽

jam memoratas et mox infra pluribus memorandas, hoc instrumentum haud dubie rejiciet. Praestare porro ait hac in re hoc instrumenturi quod os eratio tam per posteriorem quam anterierem oculi cameram in titui possit; num vero hain re cuique alio hamulo sit praeserendum, valddubito difficultates etiam, quae in irido dialysi peposteriorem oculi cameram instituenda Semper o currunt et infra sustus explicabuntur, omnino nocvitari possunt, etiamsi hoc instrumento utamia Ex iis, quae jam allata sunt, patet, eam utilitatev quam huic instrumento Grosshoimius tribuit, nu Iam esse, et cum incommodis jam recensitis aliaccedant, sacile apparet, hoc instrumentum priCeteris esse reiiciendum. Cum enim lanceola e Oculo removenda est, utrumque hamulorum m inubrium digito tertio et quarto comprimere sv

det. Quisque autem facile intelligit, quam dis cile hoc fiat, inprimis cum digitus quartus sub

nubrio lanceolae in oppositum sive illud ejus latu

ubi pollex invenitur, moveatur necesse sit, et is, tur hamuli manubrium modo ung=e hujus digi ipremere possimus. Praeterea tenendum est, facilsore, ut, lanceola vi sili spiralis versus manubrium cito resiliente, instrumentum in ocul,

185쪽

ucutiatur, Cuspidesque hamulorum oculum gra-er laedant. Nei denique partes extremae hamu- 'um a Se invicem recedant, styli eorum firmio- Sive Crassiores sunt. Hinc autem sit, ut Vul- Corneae, lanceola factum, valde saucieturi quin aceretur, Cum iis instrumenti partibus, qVae per liendae sunt, nimis parvum sit. : Si autem rui; firmi sive crassi sint styli hamulorum, vi cha- is elastici facile flectuntur et partes hamulo-2u Curvatae se invicem non attin hunt.

96. Iridotomedialysinistrictiori Senin eam Opera tem dicimus, qua iris a ligamento ciliari dis- . atur et incidatur simul, latiori vero sensu iri-omedia lysis ea nuncupabi potesti operatio, qua et secetur et avellatur, sive avulsio haec a liuento ciliari a parte: contigua sit 'sive ab ali- ipsius iridis parte, incisione prius separata ae continua . Incisio iridis partim prius insti-

1r, et postea perficitur avulsio, partim prius litur iris et inciditur dein. Dissolutio iridisi te cOutigua cum incisione juncta a DOnma-

186쪽

na proposita fuit, avulsio vero ejus a parte con tinua cum incisione junsta ab Gndonio atqui molloro laudata. 3 97- Donogana, chirurgus Comensis, cum obser vasset, pupillas ad methodum Scarptio simplici irido dialysi factas iterum, coarctari, iride nimirui

in pristinam suam sedem regrediente, faciem CouCavam ICIIS Cur alae acutam fecit, et secramento tali, falcato coremorphosin sequenti mod

instituit Instrumentum hoc, pro re nata Veper scieroticam in cameram oculi posteriorem vel per Corneam in Cameram oculi anteriorem immi Sum, et adverSus marginem iridis ciliarem in te

num promotum, per iridem et quidem ligam euila ciliari quam. proxime duxit, et dum instrumentus retrahens iridem a ligamento ciliani dissolvebat, iiii cisionem simul a peripheria iridis ad centrum ejus

us IVe persecit. I lDe Nera hujus operationis utilitate jure di Litandum est, Uec quantum sciam ulliis est chirun

187쪽

erit. Supra j. 77ὶ jam multas, quae in iridodia-

ii, acu Curvata instituenda, occurrunt, dissicultatesaeensui, et quisque facile intelligit, instrumentumo noganoe fere iisdem laborare incommodis, quae est Scarpo tribuimus. Praeterea vero tenendum . , dissolutionem iridis atque incisionem ejus sint hoc instrumento bene fieri nou posse; si enim

prS ejus Concava satis acuta est, incisio forsan iri; non vero dissolutio succedit, si autem minusata est, dissolutio forsan non vero incisio SuC

Alia vero ratione Emesonius rhaphiaucistroo iridotomedia lysin instituere studuit '). Curui licet, lento antea remota corneaque pellucida, ira pupillae atresia aderat, serramentum Suum perrueam externam juxta marginem scieroticae in neram oculi anteriorem sene ad circulum iridis ijorem internum usque duxit, ubi iridem per-ndiculari incisione et quidem cuspide serramenti cidit, et hamulo dein promoto externum hujus uneris marginem prehendit, atque serramentum

188쪽

denique cum iride inhaerescente per Vulnus Corneae lattraxit. Si vero Cataracta: simul laborabat ocu-llus, operationem simili modo per Seleroticam instituit, ut cataractam simul reclinaret vel discinderet.

Operatio haec, ingeniosissima quidem, imitatione minime digna est. Ut enim alia omittam haemorrhagia, iride incisa, erumpens, facile obstabit, quo minus margo vulneris iridis hamulo arripi possit. Iridis praeterea attractio sive dissolutio saepissime male succedit, potius vero vel denuo inciditur vel etiam dilaceratur. Et si etiam sine omni laesione aliena iridem in corneae Vulnus protrahere Contigerit, ob nimiam tamen tensionem dis icillime in hoc loco retinetur, camera Vero OCuli humore aqueo magis impleta, in pristinam suam sedem iterum recedit. Operationem per SCleroticam longe majori cum dissicultate institui, ex iis, quae supra dicta sunt, sacile patet. - 99-Ρeculiarem iridotomediatvseos methodum Se insit adhibuit et dein laudavit V Ilorus '), quam

189쪽

n praesertim instituendam esse dicit, 1 cumaracta pupillae clausae vel omnino vel maxima parte adhaereat, et iris propter materiam lymaticam exsudatam ligamento ciliari solito forti- annexa sit, ita ut ab eodem vel omnino non illi non nisi fortiori vi avelli possit; uJ cum ca- acta pupillae naturali patulae vel ubique vel max-am Partem Concreta Sit, et materia lymphaticat nul per totam fere liveam exsudata. Semper te rea, inquit, aegrotus juVenis esse debet, ut re-iptio lentis post peractam operationem facile cedat. Quibus in oculi conditionibus operatio- in tali modo faciendam esse dicit: Cornea ex-Mo oculi cantho quam proxime cultello Cataraci i io tantum perso rata, ut vulnusi unam Circiter lilii in aequet, peculiare instrumentum, qVod 'nai I denominavit, hamulo Booriano haud ab- ile, hoc tamen minus curvatum et formam aCUS ςi S referens, Versus cuspidem nonnihil planum mucrone lanceolari praeditum, in cameram OCuldi interiorem, cuspide sursum Versa, insinuatur, anam lineam ultra marginem pupillarem provetur. Instrumento dein ita rotato, ut cuspis litem Superiorem et internam attingat, incisio tri- quae totam haud penetret, persicitur. Quo

190쪽

saeto, postquam cuspis instrumenti ad mediani hui jus vulneris partem allevata est, ibique iris miscrone pers rata, inStrumentum adverSU S vulnus Corneae nonnillil attrahitur. Hoc modo pupillam, augustam quidem et propter cataractam radiis luci nondum perviam, sed longam tamen formari coc. tendit. Deinde vero instrumentum, ex oculo noudum remotum, Cuspide Sarsum spectante, ad iuternam hujus iridis foraminis partem iterum promovetur et in posteriorem oculi cameram mittitur, ubi instrumentum ita rotatur, ut cuspis palltes posteriores respiciat, pars Vero conCaVa maliginem internum lentis attingat. Jam vero adver SUS Corneae Vulnus iterum retrahitur instrumentui Cataractaque ita circumvolvitur, ut pupillam in per factam obturet. Capsula lentis dein cuspidinstrumenti disciditur, ut absorptio lentis eo facilius procedat, qua autem in re bene caVendum est ne lens e pupilla nuper sacta removeatur. Absorptione lentis peracta pupillam omnino patulor

QVisqVe, qVi magnas, quae in coremOrph0 instituenda nonnunquam oriuntur, dissicultates, cataracta uveae adhaereat, ipse expertus est, nox

Potest, quin de hac moliari operatione nonnihi