장음표시 사용
71쪽
Muarto, in eanalibus aquosis vel lymphaeductibus.1o. Ruinto, in nervis. Primo, si accidat obfructio, vel angu-uia in ipsio ingressu lactei humoris, chylas
ex intestinis non attrahitur: unde appetitus dejicitur & frequenter chylus ipse, ut in lienteria fit, per anum evacuatur; venae lacteae interim sotu atque humectatione chyIi destitutae , tractu temporis exare stunt, smulque totum corpus tabe confi
Seeundo, si contingat chyli obstructio, post ejus ingressum in has venas, nimirum in illius transitu per mesenterii glandulas, fit primum nutritio diminuta,quam
. , T '' , si obstruatur sanguinis per has
glandulas decursus , illae protinus intumescunt, sanguine se munduntur, atque adeo impeditam chyli permeationem &ulminutam nutritionem efficiunt. Muarto, si contingat lymphaeductus in mesenterio obstrui , quia valde fragiles sunt, facile rumpuntur, & aquas sitas in abdominis cavitatem exspuunt, unde hydrops astites certissime consequitur. Sin Vero , vasorum horum membranulae, te- senaciores fuerint, ita ut distensionem notabilem absque laceratione serant, in vesiculas quasdem aqua turgidulas attollum itur, quas hydati des vocant, & peculiarem ascitidis speciem constituunt. QuaeQ. libet
72쪽
libet autem vesiculainter binas dictorum vaserum valvulas quam proximas esso mari contingit: quia vero aqua nec prorsum propter obstructionem, nec retorium Πuere potest , ob valvularum inter ceptionem , interstitia intumescunt in figuram orbicularem,utpote capacissimam, quae figura in hydatidibus vulgo cernitur.
Hydati des istae haud longe diveris videntur ab iis, quas per meatus urinarios &a. num quoque excerni aliquando observa
Nuinto , si obstructio aliqua in nervis illis contingat, qui ad ipsa intestina deseruntur , sequitur intestinorum resolutio& stupor , quemadmodum in paralysi
graviori frequenter usu venit. Sin in iis tantum reperiatur , qui ad glandulas me- senterii distribuuntur, causatur diminuintam saltem nutritionem atque extenuationem , si non atrophiam omnium quoque partium spermaticarum; permanen te interim constitutione vitali integra &satis valida. .
Obstructionum speciebus hisce sexta
addi potest, quae tamen proprie ad mesen terium non attinet: provenit enim ab impedita aliquo modo reductione sanguinis per hepatis substantiam in venam cavam ;cujus jam supra meminimus. Similiter, horum vasorum eo resso
quaelibet aliqualem angustiam iis insert: quemadmodum evenit in ventriculi aut coli
73쪽
Turuores eorumque genera. 3 Tumo-
coli inflationibus, in colicis doloribus; item in quibusvis me senterii tumoribus , de quibus proximo loco agendum est. mores sunt duum generum ; tuos& humorales. Mesenterium ratissime , quod cavitate careat, flatibus distenditur. Tumores in quacunque parte, tres praesertim causas agnoscunt, nimirum , materraea xum ad locum tumentem : transitum esusdem impeditum: & in arctionem. Ubi nullus est materiae affluxus, quascunque alias tumorum causas statueris, vix fieri potest, ut tumor inde excitetur: scilicet, corpus mortuum quantum libuerit fustibus verberato; pars tamen contusa, in tumorem non attolletur , quia omnis humorum affluxus in defunctis cessat. In vivis vero , quaelibet vel levissima contusio tumorem assert; arteriis, nempe , san-buinem ad partem contusam impellentibus,qui ob permeabilitatem partis ex contusione jam impeditam pertransire nequit: Adeoque partem necessario implet, inis cit & in tumorem attollit. Cum vero a fluxus ad mesenterium tribus modis contingat, nimirum vel per arterias, Vel per venas lacteas, vel per canales aquoQs; facile constat tria tumorum genera, huic parti accidere posse: tumorem nempe sanguinem, lacteum ct aquo-fum. Tumoris sanguinei quidem nomine,non
hic intelligo illum, specialiter sic dictum,
74쪽
nimirum , phlegmonem; sed ex quocunque humore in massa sanguinis contento conflatum. Appello autem omnes hos tu mores sanguineos, ut distinguantur ab iis, qui ex lacte sive chylo vel lympha oriuntur. Tu mores qui fiunt ex sanguinis amu-xti majores longe ac periculosiores sunt illis, qui ex lacteo succo prodecuntur. Etenim sanguinis assiuxus per arterias valdeimpetuosus est, ille autem qui per venas lacteas fit, imbecillis, parumqueeffcax. Porro, sanguis assiliens multo fe vidior ac ferocior est; lacteus succus temperatior atque mitior. Quare tumores lactei admodum exiles sunt, & forte nondum ab ullis animadversi. In vivis autem dissectionibus, ligatis vcnis lacteis inter commune receptaculum & me senterii glandulas, observavimus, chyli curriculo obstructo , glandulas illas ad quas venae ligatae spectant, nonnihil intumescere. Praeterea , quae diximus de his lacteis tumoribus , nihil inpraesentiarum observatudignum occurrit. Tumores canalium aquosorum modo explicuimus.
Tumores anguinei vulgo dividuntur in sanguineos proprie sic dictos, in biliosos, pituitosos,melaneholicos se ferosos. Verum nobis non est animus divisionem hanc ulterius prosequi. Aliter orgo dividimus in tumores cum,
75쪽
Subdivia ramores eum inflammatione, putredi-- Σῖ' nem quandam materiae in parte tumida .
i di,' impaeis arguunt. Asserunt medici practi-
rum. ci,inflammationes has esse causas diversa- In illas rum febrium, praesertim semitertime; de- ο Π iu- generant quoque inflammationes istae ali-iώ,' , quando in gangraenam, quemadmodum Bubertus observavit, in Rondeleui uxore demortua. Tales etiam inflammationes frequenter accidisse in male curatis dysenteriis, iidem testantur. Sine in- Tumores sine instammatione Sc putredine febrili, admodum varii sunt; omnes vero tardius augentur, morbosque plane chronicos constituunt. Aliqui eorum plures annos durant.priusquam sese evidenter suis indiciis prodant. Neque tamen vel Cmenter interea aegrotos excruciant. In multis vero non dignoscuntur ante obitum, abdominisque apertionem. Genera horum tumorum praecipua haec siint, Abscessus steatomata,atheromata ne-
licerides ,srumae, scirrhi. Quae omnia sigillatim persequi, esset limites constitutos transilire. Quare observationes solii mnonnullas selectiores ab authoribus memoratas , afferam.
Paraeus libri vicesimi tertii capite trigesimo sexto,observavit in scemina quadam, mensenterium tumore miro & prope incredibili turgens, adeo ut libras decem cum dimidia penderet, scirrhosum omnino extrinsecus, solisque postica parte lumbo.
76쪽
lumborum vertebris adhaerescens, antica autem peritonaeo scirrhose pariter ac penitus cartilaginoso. Suberant infiniti in eodem mesenterio abscessus, sua quique cy-sti inclusi, alii quidem oleo , alii melleo. alii sebaceo, alii albugineo, aquOso alii humore & liquore disserti, &c. De nique quot serme abscessus erant, totidem
erant materierum contentarum species &ideae. Per octo annos sensim & sine sensu doloris augebatur ad tantam molem , ut prae tumoris pondere velut radicibus divulsiim fluitaret mesenterium, non sine molesto oneris & doloris sensu, & contianua febricula. Fabritius Hildanus, Centuriae primae ob fematione septima , historiam attexuit puellae Coloniensis, cujus mesenterium tumoribus duris, sciretiosis & steatomatibus refertum fuit, praecipue circa vasa aut venas, quae ad portam tendunt: atque circumcirca portam tumores scirrhoibs inventos fuisse multos, quorum nonnulli ovi gallinacei, alii nucis castaneae magnitudinem excedebant, atque hic conintinua quoque febricula aderat. Volcherus Coiter in observationabus natomicis, in hypochondriaco tumorem
in sinistro genu & parte abdominis habente ,aperto cadavere, magnam coJlu- Viem materiae purulentae ac foetidae inter
duas me senterii tunicas, quae hepar sua
putredine infecerat, repertam fuisse, nar- C ras
77쪽
rat. Et alibi totum me senterium multis
magnisque scirrhis repletum, se vidisse,
Sehensiim etiam totum mesciaterium pure repletum ac turgidum, memorat. Alii tumorem instar ossis aut calculi; alii callum: alii lapides: denique nonnulli vermes inter mesenterii tunicas reperierunt. Possentque infinita hujus generis exempla in medium afferri.
Verum unicam tumoris a me prassentibus ingenuis viris , magistris Rinwell, mright, Lomedar, Grismond) non ita pridem aperti historiam adjiciam.
Bel: Malle er generosus, annUm agens 32. ex lapsu ab equo circa regionem lumborum contusionem passus eli. Post biennium per vices circa locum contusum multum doluit, variaque secuta sunt symptomata, nempe dolor c9licus tape recurrens, urina pauca , & ejusdem nonnunquam suppressio , verum absque are-nulis & calculis) frequens vomitus, dolor ischiadicust quibus accesserunt, tractu temporis,difficultas spirandi, tussis continua & violenta,totiusque corporis macies; demum corpore tabe extrema consecto , suppressaque per tres dies expectoratione , obiit. Aperto abdomine, hepar floridum apparuit , at vesicula bilaria fere vacua: Ven
triculus & intestina satis sana, nisi quod haec flatibus distenta, & in latus derirum
78쪽
Mesenterii. 3 1 propulsa: lien aliquantulum jusso turgidior, ut & pancreanrenes flacciduli, alioquin satis quoque lani; ureteres & vesicatum a calculis, tum a grumis, aliisque materiis obstructivis liberi; Mesenterium, a sumpta a tabe illius pinguedine transsa mis; cujus propteream uia admodum conspicuae erant , sed justo flaccidiores. Partes huc usque a naturali statu parum recedebant. Verum circa mesenterii exortum ingens apparuit tumor, qui intestiana in latus dextrum , ut dixi, cetruserat. Tumor hie ab appendicibus diaphragmatis superne, ad os coccvgis inferne, ad re-nem utrumque lateraliter, ad umbilicum usque antetrius, protendebatur, & veri bris lumborum fibrosa connexione firmiter adhaerebat. Involvebat autem in sua
mole arteriam magnam, venam cavam , Vasa emulgentia , plexus nerveOS, renes
succenturiatos es glandulas lumbares. Longus erat pedem unum, latus sex pollices , crassiis quinque: pendebat circiter septem libras. In frusta dissectus, glandulosus apparuit, & carneus magis quam h
Aperto thorace , pulmones utrinque numerosis tuberculis, variae magnitudinis, instar cotyledonum vaccarum , albidi coloris , substantiae glandulois, ejusdem
generis cum tumore abdominis prius de-kripto, scatebant Quorum unum majuiaculum exectum uncias duas pendebat.
79쪽
Adeo tubercula haec pulmones undique obsidebant nam centum ad minimum n mero erant ut primo obtutu ex illis solis eos constare putares. Lobi insuper pulmo- . num plurimis in locis pleurae adnascebantur, a qua difficulter separabantur. Anterior par3 cordis unico consimili tuberculo infestabatur. Dexter vero ejus ventriculus grumoso sanguine instar gelatinae resertus inveniebatur.
Circa casum propositum, dubitarim rito possit: num contusio ex lapsu fuerit origo syniplomatum post biennium supervenientium p Ratio dubitandi est, quod aeger ipse occasioni huic malorum originem adscripserit , neque aliam potuerit ejus causam comministi : At contra urgeri queat temporis intervallum inter primam contusionem & symptomatum eruptio nem. Nam qui fieret , ut hujus mali se-' .minium tam diu delitesceret nulloque symptomatum fatellitio se proderet Ad hujus dissicultatis decisionem,pmno Omera' sciendum est, serohulas facile oriri possedis his, isd nimia fibrositate, crassitie ac visciditatestis bis occi nutritii: quoniam ob hanc ipsam causam , is siuccus difficulter Omnibus corporis partibus ex aequo dispensatur, & consequenter alicubi redundat, facileque prima tumoris stainina jacit. Hoc ipsum confirmatur ex historia data. Sanguis enim in dextro cordis ventriculo contentus , ut supra notavimus, gelatinae instar erat. .
80쪽
Mesenterιi. Nec dubium est, quin fureus nutritius consimili vitio laboraverit. Quanquam e nini hi succi plane diversi sunt, magna tamen inter illos conformitas , ut plurimum intercedit ; quod nimirum rejectanea pars
alimenti partium spermaticarum, e ner vis per glandulas in venas transfunditur,
adeoque sanguinem qualitatibus suis nonnihil inficit. Quin & idem testatur viri coelibatus coelebs enim erat & vita a vino & venere abstemia,quae ut sanguinis ita& alimenti spermatici robur ac fibrosit
Secundo advertendum est , feramulas a. nia. frequenter tardi incrementi esse; verum in magnam molem demum excrescere : tarde, inquam , & pedetentim augeri. Hinc evenire potuiue , ut strophulta istae per biennium fere ad eam magnitudinem non accesserint qua caeteris partibus magnopere incommodarent. Hoc ex eo confirmatur, quia humorales non erant quae cito augentur, & frequenter rumpuntur ) sed earnosae, quae more aliarum carnium paulatim incrementum
Πrtio asserendum videtur, in aliis se- a. Tunc re omnibus corporis partibus contusiones strophulis facilem succrescendi ansam ministrare. Nam contusis quoquo modo sanguinis quandam incra Titionem ,
indeque ebullitionem ob dissicilem ejus- dem transitum per partium habitum pro-C 3 mover