장음표시 사용
121쪽
I 31 citantes immutatae permanent, calor plus justo accumuletur necesse est. Sic accidit in febre: De calore igitur febrili quaedam sunt observanda : Exempli gratia, sumatur febris intermittens. Post debilitatis signa, insequitur horror, et summum, quoad sensum, frigus, dum revera supra modum Corpus calet sh). Frigoris sensus percipitur quasi si igida per corpus dissi ueret. Superficies collabitur, contrahitur, arescit:
Et totum corpus mole sua minui videtur. Post aliquot horas, pulsus crebrius, fortius micat, corpus molem suam recipit, sensus caloris urget, et calor revera augetur si . Postquam haec per aliquod temporis saevierunt, erumpit sudor, quo brevi totum corpus perfunditur. Quo facto, calor paulatim recedit, et symptomata
Plurima ex his ad vim quandam naturae medicatricem quidam retulere. Si per istam vocem naturam ipsam intelligunt, lis omnis praeciditur ; nam esse causam quandam primam, inter omnes constat. Si autem intelligunt Vim quandam occultam et inexplicabilem, ea est mera hypothesis, et nihil explicat. Denique, si per istam vocem tantum exprimere volunt quasdam in corpore actiones, quibus eadem causa finalis sit, nempe, causas noxias depellere h), ea methodus ratiocinandi est, quae minime convenit regulis philosophiae, cujus est phaenomena ordine instruere, secundum causas eorum tantum, et non secundum effecta. Uti enim Verulam ius dixit, causarum finalium investigatio est sterilis, et, quasi virgo Deo dedicata, nil parit Ex theoria supra tradita, et aliis principiis stabilitis,ezplicatio quorundam symptomatum sese osteri. Viribus cordis arteriarumque fractis, sanguis in vasa extrema haud propellitur. Arteriae autem moli contentae, vi sua mutaculosa, sese aptant si). Inde, et a debilitate ob distensionem sublatam, spasmus arteriis extremis inducitur; quae agitur materiem perspirabilem vasis perspiratoriis nequaquam suppeditant, dum ipsa haec spasmodice contrahuntur; et sic sistitur perspiratio. Causa igitur frigoris amota, dum perstat immutata causa caloris, hic necessarie C Umulatur ingravescit, spalino perseverante, et recedit, eo sol ut O.; et Pem h) Martin, Alexander, Home, Haeri, toni. ii. Hallei , tom. ii. l. , 3. 3 Home Med. facts.
122쪽
Perceptio frigoris, dum corpus plus justo incalescit, a
defestu sensus oritur. Calor enim auctus nervos nunc he- hetes haud satis excitat. SNietentus meminit cujusdam, intermittente laborantis, cui pedes in stadio frigido miserrime comburebantur, dum ille inscius frigus perpetuo conquerebatur. 1 e hoc nervorum torpore altius inquirere liceat sin). Nervis arteriae sese comites individuas jungunt,
nec ultimos eorum ramulos deserunt, ut videre liceat in naso, lingua, Cute, &c. ac etiam nervorum papillas ipsas arteriolae subeunt. Acumen autem sensationis, pro vigore circuitus, et quantitate sanguinis in vasit 8, nervos comitantibus, multum variat. Sic in inflammatione omni sensatio intenditur; et multae sunt corporis partes, quae sensu Omnino carent, donec, inflammatione accensa, vasa sanguine impleantur, cujusmodi sunt tendines, pleura, Ossa,
Alexander etiam experimento detexit, calorem suum, dum tempore hyemali, sub dio totus tremebat horrebatque, nequaquam a naturali modo descendiste. Eilectus autem frigoris est, cutem constringere, et sanguinem a superficie depellere . Ex omnibus igitur, in promptu est concludere, defectum sanguinis in vasis minimis causam esie sensus frigoris. Hanc conclusionem confirmat, quod, frigido stadio, a spasmo vasorum etiam visus et auditus deficiunt; dum sanguine in vasa extrema impulso, calor maxime stimulat, oculi lucis, aures soni, impatientes sunt. Sen-U sus frigoris percipitur, quasi per corpus frigida dissiue - - ret;V quia idem status per vasa continua sacile propagatur. Spasmus igitur, alicui loco inductus, quoquoversus perreptat; a quo sensus frigoris pendet. Superficies collabitur, et corpus mole minuitur; quia, ut in sanitate, in telam cellulosam vapor effunditur, ita hujus, vasis extremis obstructis, sistitur effusio. Calore autem in multum amoto, in irequentiores et fortiores vibrationes cientur cor arteriaeque ; sangui S in extrema propellitur, calor percipitur, et corpus molem Iecuperat. Retentione materiae perspirabilis, actione vasorum adaucta n , et ingurgitatis humoribus, massa sanguinea sui lior redditur. Corautem arteriaeque fortius Vibrant, Vasa spirantia reserantur, sudor prorumpit, calor recedit, sebris solvitur.
Ut verisimile etiam est, in quibusdam febribus putridis plus phlogisti evolvi; ita, non dubito quin, motu utcun
123쪽
que adaucto, plus phlogisti evolvatur ο): Qui morbis la
borant, in quibus concoctioni sanguinis ossicitur, et phlogiston parum evolvitur, uti diabete, hydrope, &c. iis motus circuitus est languidus, et male cedic perspiratio.
Scintillis electricis per aerem super infusum vegetabile coeruleum missis, hoc rubrum redditur, ille molis. minuitur. Keir, apppendix to Macquer's dict.
Observatur plerumque, calorem generari, cum pli logi ston ex uno in aliud corporis principium migrat . In pluribus fermentationis generibus aliquid hujusmodi acci6it. Vid. Lectie's Iti quirr into the cause of animal heat. Chem. to m. i. p. 167.
Theoria Bola ovi chiana hoc maxime illustrat; repulsio enim, inter corpora agitanda, vim eorum, ignem trahentem, augere potest.
Haec regula, si corpora commisceantur sui da, et sese ortiter attrahunt, semper valet. Nihilominus expansio aeris fixi, ebullitione eliciti, calorem illum minuit, ut experimentis, in hunc finem institutis, compertum habeo. Boy- leo sp) mirum visum est, calorem ex junctione atha i cum acido, haud esse constantem. Cujus causa prin ipiis supra allatis est in promptu ; nam, quo persectius a thali sunt mitia, eo major erit evolutio aeris fixi, qui expansione sua magnam vim caloris, mistura geniti, auferet: Et, in quibusdam experimentorum Boyleanorum, quantitaS ignis, ebullitione subducta, a mistura emissum superaverat, et frigus factum erat; at, si athali cauitico utimur, calor semper gignitur, vel ut accuratius dicam, ignis separatur.
Multa verba fecit sq) Boerha avius, rationem reddendo, cur, radii lunae, in foco collecti, tam lucide splendentes, ut oculus humanus luminis impatiens fiat, nihil caloris thermo i copio impertiant; et, postremo concludit vim radiorum
124쪽
diorum solis caloris excitandi a parallelismo eorum pen
At, respectu telluris, radii utriusque sunt physice paralleli': Et, calculo rite inito, constat lucem solis esse ad lunae, in ratione 3Oo,ooo ad I r). Nigra terra pede S amburit, parcit intuentium oeulis. Candida vix calefacit pedes, oculos perstringit, inflammat, &c. Ibi d. p. Is 9. Hoc fortassis oritur ex eo, quod nigra corpora lucem fortius attrahunt, et ideo ignem minus, qui ergo et a nigris et a luce separatur.
De temperie insularum et regionis Americanae aequabili, Vid. Robert son's Hist. of America . De causa frigoris in s) montium verticibus, operae pretium erit altius inquirere. Fluidum lucidum tralucens, aeris instar, calorem ex radiis solis directis, vitro etiam Convexo eodem deflexis, haud concipit: Calor igitur a terra sola aeri communicatur. 2. Pondere incumbente facile in angustius aer cogitur; expansito igitur est parva, eoque motus sursum fere nullus. 3. In verticibus montium aer estrarior; unde minus caloris concipit; et quoniam rarefactio est ut pressio inverse, rarior et hinc frigidior evadit. . Cum in vallibus venti cientur, ne r aeque calidus, quippe qui terrae temperiem conceperit, acrem praeterlahentem excipit: At, in vertice montis, acr frigidus, qui Ionge supra terram fuerat, succedit, caloremque perpetuo minuit. Quare calor aeris altioribus coeli regionibus adeo remittat, nemo philosophorum hactenus rationem reddidit. Rus, quam supra sub monui, causa verisimilis est.
125쪽
DlssERTATIO MEDICA INAUGURALIS,
Ex Auctoritate Reverendi admodum Viri,
D. GULI EI MI ROBERT SON, S. S. T. P.
Academiae Edilaburgenae Praefecti; NEC NON Amplissimi SENATUS ACADEMICI Consensu, Et Nobilissimae FACULTATIS ΜEDICAE Decreto a
Psto GRADU DOCTORATUS,sυMMisQUE IN MEDICINA HONORIBUS ET PRIvILEGIIs RITE ET LEGITIME CONSEQUENDlS;
ERUDITORUM EXAMI NI SUBJICIT CAR. GUL. QUIN, A. B. T. C. D. HIBERNU si
S . Med. Edin. Soc. et Phys. - Chir. Praes. Annuus. Ad diem Ia Septembris, hora locoque solitis.
Viro admodum inter philosophos insigni, GULI ELAIO BRO WNRIGG, M. D.
De ORMATH WAITE, In agro Cumbriensi,
Hasce studiorum primitias, Quas, institutis academis morem gerens, Invitus juris publici facit, Lubentissime tamen, Assint ac amico suo,
Dicat, Auc Tost de inctissimur.
126쪽
UAEDAM, pro more solito, de re medica scripturum, temeritatis forsan jure aliquis me incusabit, quoci, adhuc in medicina tiro, pro themate morbum mihi proposuerim, qui diu etiam in arte primoribus sese trudulentus opposuit, et huc usque invictus fere per gentes graia satur : mando autem de hydrocephalo interno mihi in animum venit disserere, nullus sperare ausus sum, de re tam ardua me novi quid allaturum, signorum solummodo minutias illas animo meo inculcare volui, propter quas, inter omnes, morbus hic ce detectu dissicillimus evadit. Priusquam vero ad morbi phaenomena recensenda progredior, dolore liceat hydrocephali historiam, e proprio experientiae penu, me parum depromere posse ; quum tamen a scriptoribus praesidium petenti, quos experientia in ipsis curationibus docuerit, minime inter eos de morbi natura mihi convenire videtur
His itaque dubiis distracto in animo est, ita hydrocephalum depingere, ut gravioris cujusquam auctoritati fidem parum derogare videar; Whyttium tamen, prae reliquis, plerumque secutus, utpote qui primas, nec immerito, de hac re laudes, sibi vindicat. ApuD omnes constat, semper fere impuberes esse qui laydrocephalo, interno dicto, corripiuntur; aetas soli a se quae secundum inter nonumque jacet annum maxime morbo huic obnoxia esse invenietur; quamvis interdum ado-Jescentes viribus ejus succumbant; neque desunt exempla eorum, queis, diu acta pubertate, morbum affuisse compro
batum est. Fothergili so) annos quinque et viginti, b
Huch triginta natum, hydrocephali symptomatis correptum, superstitem vidit; quadragenaria quaedam in noso conato Edinensi nuperrime satis concessit, cui, secto cadavere, humoris limpidi copia intra cerebri ventriculos detecta suit; rarius tamen hujusmodi inveniuntur exempla. E labe quadam, quam vi S bae reditariam appellate possit-
127쪽
mus, pendere videtur hydrocephalus; plures, scilicet, ex iisdem parentibus pueros infestat, etiamsi nulla istius mali
vestigL inter parentum germanos indagari valeant. Nullo tamen temperiei peculiaris signo, nullo corporis vitio edidente sensibus nostris, labes haecce obvia redditur;
quoniam frequenti a pueri corripiuntur, quibus, antequam morbus accesserit, corpus validum, mens vivida, salus denique omnino firma sui siet. Tardis nonnunquam passibus, s sicut sc) Whyttius autumat , subrepere videtur hydrocephalus. Teste autem Fothergili, aliisque plurimis, intra dies plerumque viginti,
uel octo et viginti, cursum absolvit , vix unquam in diem trigesimum quintum producitur acutus hic ce morbus, de quo nunc agitur; saepius breviori temporis spatio misellum e vivis eripere solet, quam supra memoratum tempus perstat.
Inter initia hydrocephali languet aeger ; nausea, saepe
vomitu, tina vel altera vice, quotidie tentatur; capitis dolor regionem praecipue superciliarem, vel Verticem, lancinat, hoc nonnunquam cum ventriculi assectibus alternante. Aliquando etiam observatum fuit, hoc multo magis, quam illo latere, dolere caput, et 'ersus latus dolens admodum inclinari; dolor etiam plerumque cervicem infestat, modo artus, modo intestina torquet. Quando sic se res habeant, cephalalgia interdum levior est; lumen. 6culi quodammodo refu)iunt; plorat et vigilat plerumque miser; si somnus adsit, dentibus nonnunquam frendet, et nasum digitis carpit; subito perterritus e somno excitatur; alvus semper fere admodum astringitur; aliquando tamen foecum copia colore subviridi inferius dejici solet. Hucusque de morbi signis inter omnes convenit; de arteriarum autem statu, scriptorum inter se discrepant sen
Si fides Whyttio habenda est, ab ipso morbi initio pulsus frequentior est; et gravissimae equidem medici illius debetur auctoritati, ut credamus exempla perplurima sese obtulisse, ubi in hunc modum se res habuit; testibus ve-y0 d) medicis quibusdam recentioribus, nonnunquam pul- sua, per paucos saltem morbi incipientis dies, ne minimC quam in sanis citatior invenitur. Signis supra memoratis invalescentibus, strabismus ali quantulus accedit; pupilla paululum dilatatur; vomitio increbrescit; capitis dolor eo usque intenditur, ut tristes
128쪽
aegri eiulatus astantium animos horrore percutiant; pyrexiae nunc, quaecunque sint, signa initant; arteriae celerius moventur; sitis et spiritus dissicultas urgent; calor corpori S, Praecipue circa capitis regionem, augetur; febris saepe vespere gravescit, et vultus subinde rubedine obduci solet. Neque mens, corpore gravibus adeo malis lacessito, intacta semper manet; nunc temporis etenim delirium, edinterdum ferox, quod phreniti de laborantes torquet, Caeteris aliquando signis accedit, praesertim si aeger jam adoleverit.
Hac itaque malorum serie insignis primum cursus sui stadium percurrit hydrocephalus; temporis autem limites, qui ad hoc perficiendum ei concedantur, admodum incerti sunt; diebus vero quatuordecim circiter in hunc modum peractis, aliam quodammodo prae se fert speciem morbus; alteriarum pulsus huc usque citatiores, jam tardioressiunt, quam qui sanis esse solent, viribus suis atque intervallis simul parum aequales; calor interim haud imminutus manet, dolor aliquantulum mitescere videtur; et, sopore vigiliam prioris stadii excipiente, in coma tandem incidit aeger, manibus suis capiti saepe admotis; oculorum aflectus in pejus ruunt, strabis mus augetur, pupillae magis dilatantur, et caecus denique omnino sit miserrimus;
quae ori ingeruntur devorat, neque vomitu ea sicut antea rejicit; alvus astricta manet; nonnunquam tamen, hic temporis, vermes inferius dejiciuntur. Cum per dies quosdam, numero ut plurimm incertos, sub hac forma morbus perduraverit; paucos ante obitum dies, arteriarum pulsus denuo fiunt aequales, adeo autem debiles, nec non frequentes evadunt, ut vix tandem numerare queant; spiritus dissicillime, et, sicut in apoplecticis,
cum steriore fertur; quae in oculis alba esse debent, aliquando sub sinem morbi rubescunt; neque rarius accidit hinc pallere vultum, illinc simul rubere ; toto corpore, praecipue in artubus, maculis sese rubris ostendentibus ;aegre clemum deglutitur ; .faeces et urina ejiciuntur; et dirae tandem membrorum distensiones miserum e vivis eripiunt. Non semper tamen hucusque progreditur morbus, aegro nonnunquam Pereunte priusquam coma affu
Morbi tandem historia ad sinem sere perducta, pauca liceat adhuc subjungere, de quibus medici me certiorem
secerunt, quorum in arte nostra maxime valeant sententiae; et ex his, ni sali 0r, dilucide patebit, quantum dissici la
129쪽
Dκ HYDRO CEPHALO INTERNO. Is s
cile sit morbum hunc vere Protei formem ad amussim verbis exprimere. Medico cuidam, quo non peritior alter, tales vidisse nonnunquam contigit omnium signorum intermissiones, ut corticem Peruvianum, nec sine fructu, interdum propinaret. Alter etiam sagacissimus nuperrime aegrum vidit, qui intra septem ab initio dies morbo huic succubuit; primo quidem arteriarum pulsus tardi et inaequales fuere, deincitatiores evenerunt, atque iterum, ante finem, ut in initio, tardi et inaequales facti suere; lumen oculi nunquam refugerant; neque pupillae dilatatio, nisi postremo fere morbi die, obtinuerat; nunquam evomuerat aeger, neque capitis dolore evidente vexatu S fuerat. Plurima sursan generis anum ali exempla proferri possent; haec vero sufficiant. Nunc demum pauca de morbi specie dicenda sunt, quem etsi eodem nomine appelletur) phaenomena, aegrotan tium habitus, cadaverum sectiones, cuncta denique suadent, hydrocephalo supra depicto admodum esse dissimi
Morbus iste, cujus jam tradita fuit historia, iure inter
acutos enumerari potest; utpote qui intra dies, ut plurimum, odio et viginti cursum suum absolvat, et cujus initia omnibus pyrexiae indiciis stipantur. Suadent autem plurima, in medicorum scriptis invenienda, morbo vere chronico, ideoque recte inter hydropes alios enumerando, aquam intra cerebri ventriculos stagnantem saepe ortum praebere; quantum illius indoles ab acuti distet, signa paucis enarrata facile evincent.
Hydrocephalus igitur chronicus saepissime rachitidi, modo e) spinae bifidae, vel hydrocephalo e X terno, conjungitur; neque raro accidit, aquam intra Cranium, etiam cerebri superficiei incumbentem, in hoc morbo inveniri. Nulla vero hujusmodi labe detecta, eos nonnunquam Premit, quibus aliarum partium adsit hydrops, vel saltem in quibus leucophlegmatia, hydropis seminium, demonstrat. Neque equidem seminium solummodo, verum etiam ipse
morbus aliquando congenitus esse videtur; eorum etenim
qui morbo hoc laborant, saepe in ipso partu capita solito
Utcunque tamen haec se res habeat, lentis adeo passi-bu 3 utplurimum morbus progreditur, ut intra cranium, tu molem fere incredibilem distensum, aquam ad quatuor,
130쪽
14 interdum quinque, sex, vel etiam novem librarum me α- rana, invenerint anatomici ); cerebri aliquando parte ventriculis incumbente ad membranae crassitudinem extenuata. Neque desunt exempla ubi totum fg) fere cerebrum e conspectu amotum fuerit; cranii aliquando quo que hiant futurae. Hic loci autem memoriae dignum est, Nulla eorum capita, quos morbo acuto laborantes Whyttio vidisse contigit, vel minime praeter solitum grandia fuisse. Ut ad rem autem redeam ; capitis mole hac oppressi, per annorum saepe seriem, vitam trahunt aegri, nec ullo quovis e gravibus istis cruciati malis, quae hydrocephalum antea depictum citius ad exitum ducere solent. Artuum saepe adest debilitas ; et cervix capitis ponderi sustinendo vix par esse videtur : aliquando tamen ne haecce quidem debilitatis signa in conspectum prodeunt; et, quamvis nonnunquam stupeat quodammodo aeger, saepe mens omnino illaesa manet. Hinc luce, ni fallor, clarius patet, binos, eosque admodum diversos, morbos esse, queis unica tamen atque Cadem causa proxima, idemque Nomen, vulgo tributa fuere. Haec de utriusque morbi phaenomenis. Posthac comprobare audebimus, quantum signa, tantum inter se disia crepare causas. Antequam de pathologia vero Ioquimur, pauca de diagno si proserre decet; in hac autem parte, decis tantum, quae ad morbum acutum attinent, agendum est.
MORBUM hunc ingruentem discernere haud dissicili ua
Vide Vesalium de corporis human. fabric. lib. I. CAP. I. P. I 7. Vide quoque Tulpii observat. med. lib. I. cap. 24. et Donald Muti ro, esJay on dropsy, P. IS 3 it) Ipsi mimis hic verbis historsem citare licet, quam amicus Veracissimus, et chirurgus peritus, Gustavus Hume, nuperrime e Dublinio mihi transmissit. The most extraordinary hydrocephalus I ever saw, was in the case of , Who Was born with a very large head, but seem- ed otherwise healthy, increased in strength, and grew fat. The head mola be came so uia natural ly large, and the seatures sio alter- ed, as to leave no do ubi concerning the nature os the dis ea se: the child, however, inere sed in sipe, grew strong in his limbs, was' larighisy, and took sood: he could both hear and see weli; and sy Continued, without any bodily complaint, to the age of eighteen' monilis. He then died suddenly, Without any convulsive attach. On opening the cranium, V e Dund more than five quaris of very limpid watcr. There Was not the smallest trace of membra De Or brain, excepi oppossite the orbiis, and n ear the incatus audiistius,