Observationes anatomico-medicae de sana et morbosa oesophagi structura

발행: 1785년

분량: 144페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

41쪽

CAPUT TERTIUM.

EXHIBENS CAUSAS IMPEDITAE ALIMENTORUM DEPULSIONIS PROXIMAM ET REMOTAS.

Proxima alimentorum impeditae depulsionis causa consistit in imminuta aut plane abolita oesophagi capacitate, producta a diversissimis conditionibus in ipso vel extra illum haerentibus, quae sic diversimode quidem ejus actionem laedunt, omnestamen eundem similemve praestant effectum.

g. I L

Haec est nostri morbi causa, uti Vocant, proxima, quae ut producatur, necesse est, fiat nonnullarum conditionum concursus, quarum aliae corpus ita disponunt, ut in hunc morbum quasi pronum ruat, aliae Vero occasionem subministrant, qua fit, ut seminio in corpore latenti accedente debita ac conveniente conditione , qua in actum deducatur , hic enascatur morbus. Ρriores conditiones dicuntur Seminia, causis pro-egumenae Vel praedisponentes, posteriores procatarticae causae

42쪽

ag GENERALIS DESCRIPTIO.

sive occasionales: utriusque generis praecipuas nunc conside

g. ΙΙΙ.Ρhalangem ducant cauci praedisponentes, quas in duas divi

dere classes hic poterimus, in naturales nempe & non naturales. Naturales voco illas conditiones, quae licet in sanissimi oesophagi , ad peragendas hujus partis functiones requirantur, eum ad tales degenerationes praedisponunt, quae in aliis partibus tali vel simili fabricatione non gaudentibus, haud ita facile vel nequaquam locum habere possunt; atque tales praedispositiones non tantum in conflato eX suis partibus oesophago occurrunt sed inveniendae sunt in quaVis tunica separatim considerata: ab interioribus iterum inchoando videamus breviter de singulis. Ρlicae illae per longitudinem oes phagi decurrentes, quarum structuram atque utilitatem in g. II ' Capitis I ni fallor demonstravimus, ad impulsum humorum vel moram nimis diuturnam minorem multo ressistentiam faciunt, sui extensionem facilius permittunt, adeoque in suis cavitatibus cellulosis morbosas congestiones recondere, ' sic lente depulsionis impeditae caussis ansam magis praebere possunt, quam si glabra esset superficies interior & undiquaque eadem Vi impellentibus resistens.

Intima tunica insensilis quidem est, & vasis sanguiferis pro- Prie

43쪽

prie destituta, adeoque per se inflammationibus, suppurationibus aut spasmis non corripitur, attamen Variarum degenerationum fundamenta in se jam posita habet: nonne in epideri idecUtis externae, cui similis est, callositates, indurationes aliaque mala aliquando nascuntur; nonne & hae eaedem in hac ejusdem structurae membranula produci possunt 2 derassionibus praeterea

obnoaeta est per facilem suam adhaesionem, retinetur enim tantummodo per sui continuationem quam maXime eXtentiatam, qua se in duetulos glandularum eXcretorios immittit & intimam arteriolarum eXilissimarum, quae eXhalant, tunicam qUO-ique constituit, juXta Cl. BOUN1I Theoriam.

Ρorosa etiam ejus fabrica illam obstructionibus praedispositam reddit; facile enim portili vel foraminula Vel per mucum nimis

tenacem, vel per nimis fortiter adstringentium abusum praeternaruraliter clauduntur, s1cque humores a tergo inpulsos non transmittendo stagnationes in vasis & ductibus excretoriis faciunt, continentia expandit, contentis acrimoniam conciliat, sicque principiis morbi describendi uberrimus fons existere potest. Huic subjecta nervea sensilitatis capax, qua & arteriolas eX-halantes ad evaporandam lympham, & ductulos eXcretorios ad eructandum, & glandulas ipsas ad secernendum liquorem mU-cosum, & Vascularem tunicam ad circumducendum sanguinem, & muscularem ad moderata vi contractili depellendum , quod in cavo suo haeret, debet invitare; excessu vel defectu hujus

44쪽

o GENERALIS DESCRIPTIO

jus virtutis saepius peccare potest, sicque in arteriolis exhalantibus , in ductulis excretoriis obstructionum diathesin producere , in glandulis intumescentiae, indurationis & degenerationis

carcinomatosae, in arteriis inflammationum, in muscularibus fibris proclivitatem ad nimis violentos contrassiones, Vel etiam ad lethales harum partium resolutiones. Glandularis autem tunicae fabrica prae omnibus describendi morbi fontibus favet; in quibusvis enim corporis nostri partibus glandulosis non tantum hodierni medici frequentius , quam in aliis dispositionem ad intumescentias morbosas , indurationes , tubercula, scirrhositates & carcinomatosas degenerationes eXperientia confirmatam observant, sed Veneranda antiquitas certe ideo sedem horum malorum jam

statuit in utero, faucibus, ore & mammis ab in liene, hepate aliisque partibus glandulosis Ob; in auribus, naribus& mammis CELs Us eas describit dum GALEN Us of partes hisce malis recipiendis aptas prae cerebro atque pulmonibus pronunciavit in genere Glandulas , Lienem , Ηepar , Uterum, & musculorum tendines , juxta quos multus viscidus humor secernitur, a quo GALEN Us causam scirrhi

-Vid. HI POCR. de morb. mulierum L. II.

45쪽

Cernentium, eX tortuosis Vasculis atque parvis folliculis compositarum, vel per obstructiones in suis duetulis excretoriis, vel per inflammationes Vasculorum, vel per acrimoniam humorum, quos secernunt, facilius intumescentiis, indurationibus, degenerationibus ab una ad vicinam transeuntibus corripi potest, quam quaedam alia pars aliter constructa PNeque omittenda videtur tunicae vascularis fabrica; quo enim tortuosiores sunt Vasorum ramisi cationes, eo lentius in his feruntur & reducuntur humores, adeoque in Variis, quas faciunt

anssis & an ractibus, si in humoribus spissitudo phlogistica peccat , stagnationes possimi fieri facilius quam in vasis, quae magis recta ramificatione gaudent, adeoque cito inde in his obstructiones & inflammationes nascuntur, quae si adsint, non facile eamdem ob causam resolvuntur , sed terminum hujus su- permanent, atque subpurationibus aliisque inde nascentibus vel in se ipsa vel in vicinis, degenerationibus eXpositum oesophagum faciunt, ubi tamen haec structura in hac parte quam maXime requirebatur , uti supra jam demonstratum est Post-

c o Vid. Cap. I. s. p. i

46쪽

Postquam blandissimum bolum deglutimus, requiritur, ad levissimum stimulum fibrarum spiralitum atque longitudinalium contractio, ut depellatur, quod sua mole non cadere potest per collapsum tubum, adeoque irritabilitate magna praeditas esse illas oportebat ao sed eadem Virtus facit, ut quandoque ex levissimis causas violenter oesophagus contrahatur b , & sepius ditissimae inde anxietates ex dissitis etiam causis nascuntur dum altera, qua praeditae sunt, Virtus, nempe permittendi sui ad gradum notabilem expansionem sive dilatationem, aliquando lethalis resolutionis fons exsistere potest c .

Quae has tandem omnes complectitur cellulosa, glandulis scatens quam plurimis, iam tantummodo minoribus. illis, quae per omnem mediastini cellulosam & etiam praecipue sub sterno cernuntur, sed etiam majoribus vestalianis, ex sua structura ad talia vitia praedisposita quoque est, ut morbi nostri causa inde produci queat: si jam in summam colligamus, quibusnam malis, per suam naturalem structuram, quaeVis pars ad oeso phagi fabricam concurrens eXposita sit, non opus erit, Ut multis exponam atque demonstrem, quomodo sibi invicem junctae atque in se invicem agentes hae partes ad Varios morbosos aR

47쪽

fectus procliviores fiant: ergo quisquis jam fabricam hujus

partis intelligit simulque functionem ejus conssiderat, non facile, illa, quae dixi a vero aberrare pronunciabit, sed videbit Pericillum non parvum semper adesse, quo mortem minantia Vel producentia vitia ab accedentibus occassionalibus caussis, quas in ipsorum aegrotantium culpa saepius experimUr praestari possunt. Si quis autem dubitet, inspiciat adjunctas figuras, aeque

morbosarum ac sanarum partium, si enim ultima inspiciatur tabilia, apparet non modo nerUeam aeque degenerare atqUe

internam abradi posse ca9 sed glandulosam non minus lethalibus degenerationibus posse corripi b , dum vascularen inflammationibus posse corripi jam ample in dissertatione aditiali c), ante aliquot annos ostendit doctissimus N. Ho ΝΚΟΟΡ & g. 6. hujus Capitis a nobis ulterius demonstratur, & muscularis morbo se affectae symptomata quotidie ferme observamus; omnium 11mul degeneratarum exemplum in Tab. 6. cfo & 7 eo habemus; atque tandem adjacentis cellulosae & glandularum ejus aberrationes ad oesophagi angustiam multum facientes in qua-

48쪽

GENERALIS DESCRIPTI

que observatione inveniuntur ab quae absque hac fabrica non ita locum habere possunt. Hae praedispositiones non parum augentur, si in locum

simul habent illae conditiones,' quae a nobis tanquam causae praedis ponentes non naturales, Vel eX ipsius oesophagi fabrica non profluentes, considerantur, quarum notabiliores sunt sequent S.

10 Morbosa fibrarum rigiditas , cujus fontes a Divos o En HAvio bb ejusque clarissimo Commentatore, tam ample sunt expliciti, ut ulteriore examine neutiquam indigeant. IIae fit, ut nimis lente circulentur humores per sua Vasa , stagnent in receptaculis, acrimoniam induant, sicque variis incommodis ansam subpeditent: & si in fibris ipsius oesophagi adsit haec causa, sequuntur facile harum torpor , abolitio contractilitatis, ac indisssolubilis fere tandem induratio. IQ, Contrarium solidorum vitium non raro similibus prorsus effectibus ansam praebet. 30- aetas senilis; quatenus communem fontem constituit tardioris circulationis, obstructionum varii generis, solidorum rigiditatis morbosae, ac resolutionum fibrarum muscularium

unde modo memorata mala profinunt. .

49쪽

ς' Sexum Utrumque huic morbo recipiendo aptum statuimus. Clarissimus MAUCII ART AJ putat, sexum masculi-mun prae meminino di1possitionem ad hunc morbum alere, dum alii Auctores contrariam opinionem amplecCuntUr. Utrumque seXum morbo hoc amigi, annales medici comprobant; utrum autem masculinus prae sexu sequiore in hunc morbum magis proclivis sit, aliis dijudicandUm relinquo, quum res ardua nimis mihi sit accuratam observationum computationem inire. Ego autem puto, in sexu Virili praevalere nonnullas conditiones, quibus proniores sint in hunc morbum a causa S CX nimia rigiditate fibrarum oriundis, dum iterum in foeminino etiam frequenter oriatur ab aliis conditionibus, quae in sexum virilem non ita incidere possunt. Et in hac multo frequentius mihi occurrit, quam in Virili. sy Inter has praedis ponentes caus as quam maXime etiam merentur recenseri valida & ingrata animi pathemata, quae viam aperiunt spasmodicis quarumcumque partium affectionibus, quibus in consensum rapitur oesiphagus, circulatio turbatur , humores corrumpUntur, stagnant, acres fiunt, & alicubi deponuntur: inprimis autem huc faciunt pathemata tris iora , Ut moeror diuturnus, ira atque livor

50쪽

6 GENERALIS DESCRIΡΤΙΟ

60- Ρotuum aquosorum ut & spiritu osorum abusus: hi enim, eXcoriationibus, inflammationibus, indurationibus ansam praebent, illi laxitatem morbosam fibris inducunt, dum uterque variis dysdrastis humorum viam aperit. 70- Inter hasce caustis reponi debent variae Cacochymiae, quae ad Vasorum glandularumque obstructiones producendas non parum symbolum conferunt: inprimis huc faciunt ca- cochyluia scrophulosa , rachitica , Venerea; reVocanda hUe etiam acrimonia cancrosa, sive adsit ex haereditaria labe, sive ex infessione contrahatur, sive eX causis occasionalibus proveniat: omnes enim hae aeque ad Oesophagum, ejusque adjacentes partes glandulosas, quam ad alia deponi possunt organa. Inter causas, quae recipiendo hunc morbum corpus adaptant, memorari debent lenta humorum spissitudo, quae ab abundante in sanguine materia terrestri & solidorum torpore producitur, unde fere in omnibus senum cadaveribns, tam Vasorum, quam Variarum partium musculosarum, tendinosarum ac membranosarum, Ossificationes aliaeve indurationes inve

niuntur.

Hae sunt Causiae nostri morbi sic dictae pro egumenae, nunc illas, quae Procatareticae vocantur, enumerare aggrediemur: inter quas

SEARCH

MENU NAVIGATION