장음표시 사용
541쪽
earum super montem Veneris genitalia attingit, & in abdominis vicini adipe circumludit, altera inferior major, in penis cute ad praeputium usque descendit, inque scroti cellulositate, vel in muliebrium labiis Sc clitori dis praeputio surculis descendentibus finitur. Tertiam pudendam quandoque etiam observamus, priori similem , sed inferiorem,
ut etiam infra divisionem primariam demum propullulet. Haec adductores transcendens, cutim adit, ad scrotum profundius adrepit, cumque ramis Obturatoriis, circumsexa , pudenda superficiali bpo-gaprica & priori arteria communicationeS plures inire solet.
nos jam accingamus descriptionem. Haec in cavo supra dicto ante& supra trochanterem minorem exorta , dc adipe atque abundanti tela cellulari undique ob Velata , mox supra iliacum internum ex transverso ad cruralem musculum adque Vasti interni superiorem sedem dirigitur; tum vero inter adductoris brevis & longi extrema inferiora atque os femoris deorsum flectitur, demumque in binas
treSVe magnaS arteriaS, musculoS perforantes, citius tardiusve fissa,
inter musculos posteriores femoris longe lateque dispergitur. Si vero, Ut saepe sit, truncus communis altius prope ligamenti oram ipsam divisionem subit , obliquo ductu, nec transverso, profunda artoria reclinatur , tumque ramorum nonnulli , huic alias adscribendi , a femorali superficiali ortum trahere solent, sicuti etiam illa, nonnullos ex supra descriptis, a trunco communi, Vel superficiali alias oriundos, est sinu suo emittit. Νon procul ab origine, ramis , sed minoribus, ad iliacum, vastum externum , cutem & adductores ejectis, & varia
ratione circumrepentibus, atque etiam cum circumflexis coeuntibus, Circumsexas, externam & internam plerumque eodem loco ablegat; quarum externa extrorsum transversim & postea retrorsum ducitur, altera vero profunde introrsum atque pone femur extrorsum flectitur.
Circumsexa scilicet externa , si vel ab arteria profunda Vel super sciati oriatur, supra iliacum internum osque ipsum transversim, subrecto anteriore , sartorio, tensore fasciae latae atque glutei medii ora anteriore, ad vastum externum propellitur, tumque sub ejus tendinea origine, paulo infra trochanteris majoris radicem , ad exteriora cir-
a) Qui synonima arteriarum ab Auctoribus usitata scire amant, ditissimum Illustr. HALLERI penum, in Iconibus ejus coacervatum, adeant.
542쪽
adeoque adscendentes, transversos & descendentes dividitur surculos, quOS eo ordine, quo eXcurrere solent, a superioribus incipiendo,
enumerare convenit. Ad curatiuS re examinata, trunculus ipse, minutis surculis sartorio, vasto externo & recto datis , in duos dispescitur ramos , quorum superior aransversus est & interdum a profunda seorsim provenit , inferior ducendit. Ille vero Vix exortus, valde dividitur & exhibet; 1 Sunculum sub iliaco musculo ad internum femoris latus projectum & ad trochanteris minoris sedem ramulum circumflexa interna recipientem. A profunda seorsim etiam oriri eum observavimus. χ) Tum alium iliaco praebet interno, in hujus musculi carne pelvis oram transcendentem. 3) Porro alium profundum, quem trochantericam anteriorem appello, super iliacum internum transversim , & porro, inter rectum vastique externi anteriorem oram, recta in trochanteris majoris anteriore facie ad ejus supremum fastigium tendentem, gignit. Hic iliaco, vasto externo, adipi, ossi, capsulae& gluteo minori , illum superius obtegenti , arterias exhibuit , &cum trochanterica posteriore in fossa ejusdem nominis anastomos niniit. Iam iterum intςr iliacum externum & gluteum minimum ramum proserpentem, & demum in eX terna pelvis facie oberrantem
vidimus, egregia anastomosi cum ramo pro undassimo iliaca popicae junctum. 1 Νunc alii plures tensiorem fasciae latae, gluteum medium& nonnunquam glutei maximi anteriorem portionem cutemque adeuntes, oculis se offerunt. Solent vero hi omnes ex prioris communi trunco quandoque pronasci, jamque numerosiores , jam pauciores subire divisiones. 6 Duo vel tres rami demum inter os &Vastum eXternum, circa radicem trochanteris, transversim ad posteriora flectuntur, & cum perforante prima atque trochanterica pos&rioris ramo descendente communicant. Hi quoque vasto externo& crurali surculis prospiciunt , & nutritias minutas femori mittunt plureS. Alter ramus, descendentis majoris nomine insignitus, inter musculum cruralem & rectum ad oram Vasti interiorem projectus, inter hosce binos musculos longe descendit, tum vero a vasto ipso obvelatur cumque illo ad patellam usque defertur. Est certe ob anasto. moses suas notatu dignissimus ramus. Quam primum enim inter rectum & cruralem sese contulit , Vel paulo serius, i) ramum edit magnum , mox multifidum, recti anterioris aversae superficiei im-
543쪽
mersum. Hic in musculo iterum varie divisus, surculo quodam sat insigni S longe descendente in interno femoris latere cum ramo anastomotico magno femoralis superficialis, per Vastum internum huc ejecto & rem inferiorem finem adeunte, communicat. Sed hicce ramus a superficiali ipsa saepe nascitur, & interdum duplex est. 2
Porro edit ramos transversos incerto numero, 3 ad 6, in ipsa carne vasti externi sub descensu trunci passim oborientes , sed tendineo tantum musculi strato tectos. Hi ipsi, in musculo occultati , ad posteriora conflectuntur eorumque superiores surculi cum ramis r ny Mersis exurenis perforantis prima , inferiores autem cum ramo exteriore perforantis secunniae surculis transversis communicant. Sed Vastus externus ab hisce ramis multas accipit arterias. Verum ipse truncus descendens major, qui circa femoris inferius extremum dimidiae vel tertiae partis lineae diametrum communiter Vix superat, quandoque tamen pennam columbinam crassitie aequat, memoratu dignissimis circa genu irretitur arteriis. Nutritia scilicet major retrograda, supra articulares a superficialis perforante inferiore nata, & perforato bicipite brevi, in Vasti externi carne transversim reflexa, prima est arteriarum communicantium. Ea Vero adeo interdum magna est, ut in ipso nexu trunculorum diametrum lineam aequasse observaverim. Cum articulari superiore externa quoque in Vasti eXterni carne , porro eodem loco , cum articularis media si adest, ) ramo exteriore, tumque ad limen exterius tendinis recti anterioris prope patellam cum reti vasculoso circa patellam circumfuso jam paucioribus , jam vero pluribus & insignioribus nectitur
surculis. Denique ramulus quidam hujus arteriae , inter cruralem &recti tendinem ad vastum internum delapsus, cum articularis interninsuperioris propaginibus alioque , saepe insigni, a ranas anas motico magno nato, inosculatur. Sed aliam arteriam prope priorem, quam descendentem minorem nominare placet, a circum flexa sub recto ad vastum internum saepe ejectam fuisse vidi, quae sartorium & vastum internum pluribus adiit ramis & in hujus carne nutritiam edidit, in interno ossis latere circum repentem. Haec sub tricipitis tendine in poplite cum perforante inferiore arteriae femoralis superficialis coiit. Trunci vero i psius ultimos ramulos, plures inter se habentes conjunctiones, in carne vasti substitisse observavi. Sed descendens haec altera non semper
544쪽
sa eundem tenet cursum. Alias enim cruralem musculum penetrat, &per vastum externum ad posteriora flexa, a perforantis secunda ramis exterioribus tranfVersis , art. profundae , recipitur; alias communem cum ramo ad rectum trunculum conficit. Ill. HALLER in Fasc. V, pag. I 4 , nota F , ad Verba, - alium grandem ramum Masso interno O crurali dat, - diversam de eadem exhibet descriptionem , quod nempe , tam ad internum , quam eXternum femoris latus excurrat,& ab una parte cum articularibus coeat, ab altero vero cum semOrali superficiali. Sed eandem etiam a femorali superficiali provenisse,& inter vastum internum atque cruralem longe descendisse, quocum ramo quodam a poplitea reflexo , coiret, Observare mihi contigit. Hic sub suo decursu ramos transversales eXhibuit, per cruralem ad vastum eXternum penetrantes, Veluti in carne hujus cum perforantis prima O secunda ramis transversalibus & poplitea externis surculis conjunctionem inire voluissent. Circumsexa interna altera est arteria a Profunda nata, cujus vero
cursus eo difficilius indagatur , cum ipsa profunde inter musculos circumgyret, nec minus surculi ejus inter musculorum adjacentium latebras conflectantur. A latere interno & posteriore trunci prope priorem exiens, nisi sit superficialis, ut interdum , soboles, confestim ex transverso, supra trochanterem minorem, ad mediam pectinet oram , spatium quod tendinem psoae & hunc musculum intercedit penetrat, atque adeo inter collum femoris , praedictos musculos , obturatorem externum atque acetabulum ad posteriora prope ossis ischii tuber flectitur. Huc demum delata, dum ultimam suam subit divisionem, ex interstitio quadrati femoris & adductoris magni elahitur; & sub flexorum tendinibus atque quadrato femoris suas ejicit propagines. Sequentes Vero hoc sub arteriae decursu gignit arteriolas. Antequam a pectineo tegitur , rami quidam ad iliacum internum , pectineum atque capsulam tendunt: tum alii ad adductorem brevem,
longum, gracilem pectineumque, in hujus superficie passim cum arteriola superficialis coeuntes. Pudenda inferioris emissaria quendam horum surculum etiam edidisse vidimus, qui ad periosteum pubis
scrotumque venit & cum ramo adscendente obturatoriae anastomosin habuit. Pectineus porro , paulo profundius, atque triceps novaS recipiunt arterias, ut & capsula articulatoria alias, retrorsum eXeuntes, ex quibus una prope trochanterem cum profunda conjungitur. Dum
545쪽
eumque antenorem ramum transversim ableget, inter tricipitem brevem & magnum ad synchondrosin usque pubis adscendentem, aliumque injeriorem atque poseriorem, qui truncus est reliquus circumflexae
circum femoris collum flexus. Prior ramum oram acetabuli interruptam intrantem, & ad Haversii glandulas, cartilagines & ligamentum teres dispersum edit; tum ramum multifidum ad obturatorem externum; ramos item ad capsulam tricipitemque brevem, & magnum late sparsos. Inosculatur etiam aliis suis ramis cum ramo eXteriore& interiore arteriae obturatoriae, demumque in gracili cuteque ultimus arteriae finis evanescit. Poserior cavo articuli, obturatori externo, tricipiti magno surculos praebet, & eo momento, quo super trochanterem minorem nexum inter tricipitis magni oram superiorem& quadrati inferiorem sejungere debet, in duos iterum abit surculos. Horum siverior O exterior, Trochantericae posterioris nomine insigniendus , obturatori externo incumbens, oblique extrorsum ad posteriora ossis sub quadrato musculo circumflectitur, demumque, ad fossam trochanteri majori interius atque posterius insculptam elevatur. Hac via exhibet ramos ad tricipitem magnum, alios ad
obturatorem eXternum, ramo exteriori arteria obturatoriae inos cui
tos, alios ad quadratum , capsulam articulationis atque os, ut 8cramum supra altissimam tricipitis portionem ad radicem trochanteris posterius descendentem & cum perforante prima coeuntem. Variis etiam locis cum adjacentibus aliis arteriis nexus alit notabiles. Pindendae scilicet communis quosdam ad musculos geminos & in tubere ischiatico descendentes recipit surculos, alios schiatica, sub tendinibus flexorum cruris & ad nervum ischiaticum prolabentes, alios ex ramo profundissimo iliacae, in fossa trochanterica propullulantes. Sed cum ramis denique in eadem fossa a trochanterica circumsexae externa natis & cum tra Mersis ejusdem surculis ad radicem trocha teris majoris editis, conjungitur. Inferior Eu interior hujus arteriae posterioris ramus in copioso adipe , flexores cruris a femore quodammodo separante, prope tuber ischii ad eosdem adscendit, & multifidis suis ramis transversim ad tricipitem magnum, musculos flexores omnes & tuber ipsum excurrit, quo loco cum ischiatica & pudenda ramis minutis coit. V u u
546쪽
Sic editis arteriis eircum flexis, truncus profundae ad locum supra indicatum declinat & communi fini musc. pectinet, adductoris brevis atque vasti interni quasi adglutinatus, ad adductoris longi oram superiorem Vel paulisper supra illam excurrere 1olet. Retrorsum vero ex sinu suo emittit arterias, quae per musculos sigillatim evectae, in posteriore femore disperguntur, truncusque ipse demum reliquus simili ratione ad posteriora defertur. Arteriae, quas dicunt perforantes,& in primam , secundam , tertiam & quartam distinguunt, ex his eae
sunt , quae tricipitem magnum posterius Vere perforant. Caeterae minores, si quae adsunt, his intercedentes, adductorum carne penetrata , in musculis femori adglutinatis essivunt. Sed communiter binas tantum perforantes obserVamus, ex quibus infima continuatio est trunci & vel indivisa musculum permeat, vel etiam in duos tresve majores ramos , separatim musculum pertusuros, sejuncta existit. Perforans prima spatium inter pectineum & adduistorem brevem, vel ipsum musculum prope vastum internum pervadit tumque inter Os femoris adductoremque magnum, quem posterius Ossendit, paulo infra trochanterem minorem oblique extrorsum circumducitur & ad pollicis a trochantere majore circiter distantiam, hunc quoque musculum trajicit, sub gluteo maximo ultimas suas propagines emissura. Vasto interno, tricipiti brevi magnoque, quadrato & trochanteri subprimo suo decursu surculos porrigit. Postea dimittit ramum tranf-νesum inter os & tricipitem magnum adrepentem &, tendine glutei maximi trajecto, in vasti externi earne , novis sub divisionibus, cum
circum flexae externa ramis transversis coalescentem. Idem Vero ramus
ab interna parte glutei quosdam adscendentes, ad hunc musculum& nervum ischiaticum distribuendos , & arteriae ischiaticae arteriis
defendentibus occurrentes, edit surculos. Porro arteriam nurritiam
quandam gignit, quae descendit & in superficie ossis cum perforante
secunda copulatur. Alia, vel ex trunco, Vel ex hocce ramo nata, musculi tricipitis fibras transgrediens, cum arteria trochanterica post riore coadunatur. Dum in vastum externum delabitur arteria, perforantes emittit ad fasciam latam cutemque.
Tum ramum defendentem, peculiari loco, interiore quam truncus, adductorem magnum perforantem progignit, qui ad flexorum occultatam superficiem decurrit. Hic ex unico, sed mox multifido trunco
cuique flexorum & tricipiti magno plures largitur ramos, & saepe
547쪽
adeo longe excurrit, ut demum in superficie horum & in profunditate carnis passim cum recurrentibus ramis perforantis secundae deficientibus his , cum perforante superiore arterias femoralis , huc quoque delata , anastomos es ineat. Sic perforans prima, quando crassior ,' ramis suis descendentibus ossicia perforantis secunda implet& anastomoses cum perforante superficialis trunci format notatu dignissimas. Plerum qui tamen perforantis prima rami non ultra
primam tertiam partem flexorum eXcurrunt & in ea regione cum secunda reflexis arteriis unice copulantur. A circumflexae internae
ramo inferiore pronatos fuisse Vidimus, jamque in solum tricipitem excurrisse, jam vero in semimembranosum, hicipitem , nervum atque etiam glutei maximi inferiorem carnem. Quandoque etiam nonnulli rami, tam ex perforante prima, quam secunda, in tricipitis magni nervique superficie obambulant, & varias pulcherrimas formant cum inferioribus huc reflexis arteriis anastomosses. Perforans secunda spatium perforat adductoris longi & brevis vel etiam adductorem longum , tum vero inter femur & adductorem magnum extrorsum & deorsum oblique contorquetur, atque demum ex eo musculo prope lineam asperam in medio femore oblique exsurgit. Sed, sicuti supra notavimus, contingit nonnunquam, ut arteria sub hoc suo inter musculum vel demum hicipitem brevem atque femur reptatu, binis vel tribus aliis locis, sed interiuS quam truncus, notabilibus ramiStricipitem pertundat, perforantium nomine etiam ins1gniendis. In describendis ab hac perforante subortis surculis, de iis primum agamus, qui, antequam trunculus eXtra tricipitem emittitur, pro- pullulant. Et hi sunt, I) rami ad vastum internum & adductorem longum; a) ramus alius ad vastum internum tendens & duas nutristias , adscendentes & descendentes, cumque nutritia magna coeunteS, gignens; 3 rami in adductore magno pluribus locis rarescentes; η
ramus ad trochanterem adscendens cumque perforante prima &trochanterica communicans; ramus exterior juperior ira Mersus, paulo infra glutei magni tendinem ad vastum externum circumfleXus; in quo musculo , datis prius Vasto externo & cuti arteriolis, cum ramis transversis arteriae descendentis majoris circumsiexa externo. variis locis coit : 6 ramus exterior an ferior, duobus digitis intra trochanterem natus. Hic , ob nutritiam magnam femoris superiorem,
quam gignit, memoratu dignissimus, oblique ad hicipitis brevis orb
548쪽
ginem circum os eXcurrit, eoque trajecto, a Vasto externo conditur, quo in ejus carne arteriae defendentis majoris inferiores transversales surculos, ad patellam usque saepe delabentes recipiat. Ipsa etiam non raro ad patellam excurrit & cum articularibus anastomos es varias init. Sed ramus, quem proprie nutritiam appellamus, in duas iterum abit arterias , quarum exterior in ipso osse sese abdit, altera interna in linea aspera longe descendit, quo cum nutritia in Eriore, a perforante inferiore femoralis superficialis nata, prius conjungatur. Observare vero hic
convenit, ramum exteriorem inferiorem ipsamque nutritiam nonnunquam ex arteria profunda , propriis trunculis, adductorem brevem perforantibus, scaturire, tumque praedictum cursum seorsim expedire. Rami exeunt, partim in capite brevi bicipitis consumti, partim
Vero, perforato hoc musculo, in vasto externo cum ramo majusculo arteriae fem oratis coeunteS.
Reliquum truncum jam extra tricipitem magnum sub flexoribus conspicimus, ubi mox bipartitur, quo tam flexoribus externis, quam internis propagines suas porrigere queat. Adit scilicet semimembra nosum, semitendinosum atque bicipitem longum brevemque. Quisqueram US, carnem attingens, plus minusve multifidus fit, & nonnullis reflexis ramis cum perforantis prima defendentibus coit, aliis vero
cum ramo perforante superiore superficialis copulatur. Plures in
nervo ischiatico adjacente excurrunt. Si plures adsunt Perforantes, qua demum cunque ratione eXO-riantur, hae priori similem pone flexores subeunt divisionem inque
illis sursum & deorsum inter se communicant. FEMORALIS SUPERFICIALIS, quae detracta cute a fascia lata tantum obtegitur, & inter vastum atque tricipitem ad poplitem Vergit, ante ejus per tendinem communem , in quo obliquus quasi canalis pro arteria recipienda exsculptus est, immersionem , ramos numerosos minutos incerta ratione ad glandulas inguinales, sartorium perque hunc ad cutem , ad vastum internum, adductorem longum & brevem
atque gracilem anteriorem dimittit. Sartorius sigillatim & gracilis vel 6 novos accipiunt surculos. Sed omnium maximi sunt ii, quos rettum anteriorem & cruralem adire supra diximus, qui vero, crebro a profunda enati, hic saepissime desiderantur. Jam vero arteria, indicato loco sese abditura, vel ad ipsum poplitem delapsa, notabiliores, constantiores & magnos edit ramos,
549쪽
quos sequenti ordine frequenter suum absolvere curriculum obse Vare contigit.. I.' Ramus an Omoticus magnus est, qui, ex interna trunci facie, sub tricipitis tendine communi oboriens, iterum ad hunc tendinem sursum reflectitur , & eo pertuso, in interno femoris latere sub vasto interno serpentinis flexionibus & multiplicatis ramis oberrat. Exhibet scilicet, ante immersionem, arteriam, quae sartorii carnem adit cutemque , atque aliam , quae sartorii tendinis lateri exteriori adposita , commissuram genu transcendit, in crure saepe longe descendit, Vel, ad anteriora reseXa, in cute & fascia lata , crus circumcingente , partim evanescit, partim etiam cum articularibus inferioribus atque recurrente tibialis anterioris inosculatur. Ad tricipitem & sle-xores cruris ramos emisisse illust. ΗΑLLER narrat. Saepe etiam ramus, qui sartorium comitatur, seorsim a poplitea oritur. Sed trunculi a vasto interno recepti propago, arteriam edit, musculum prope rectum iterum penetrantem , quo arteriae a circumsexa externa natae, & erecto prolabenti occurrat. Hanc saepe duplicem & ad patellam usque in superficie musculorum descendentem Vidi, fuitque valde arteriis articularibus internis irretita. Multi porro rami in vasto interno consumuntur. Alius demum infimus hujus trunculi ramus in comitatu tendinis tricipitis, quo tamen obtegitur, ad genu tendit, & sub cursu suo arteriam gignit, quae sub ligamento laterali in perios eo condyli ad extensorum tendinem communem , & superato illo, ad
condylum externum properat. Sic totum femoris eXtremum transgreditur, &, cum articulari externa superiore atque inferiore conjuncta , arcum format pulcherrimum , numerosas arterias cavitati articulationis largiens.
a) Ramus perforans superior femoratis super talis e latere exteriore
trunci, jam a tendine tricipitis occultati, exit. Hocce nomen eam ob caussam arteriae injunxi, quum, ad poplitem deflexa, saepissimetricipitem seorsim perforet & retrorsum ad flexores femoris feratur. Simili porro ratione ibi in ramos internos & externos multifidos dividitur, quorum ii, qui in carne Vel superficie flexorum adscendunt, perforantis secunda profunda ramos descendentes ; qui vero descendunt, surculos perforantis inferioris femoralis reflexos recipiunt. Qui bicipitem longum comitabatur, maximus fuit, & praecipue perforanti profunda injunctus.
550쪽
ex trunco , aliquantisper magis ad posteriora declinato, oriens. Hic, ab adductoris magni inferiore carne tectus, transversim, paulo supra
trunci capitalis in poplite delapsum, in superficie posteriore femoris
ad bicipitem brevem fertur; tum vero, perforato illo musculo, vastum eXternum eo loco , quo conjunctim cum bicipite brevi adfigitur femori, ingreditur. Sic demum ramos plures, licet minutos, arteria defendentis majoris circumsexa & articularis poplitea excipit, cum
quibus Varias init communicationes. Νonnunquam etiam alius, eX
eodem trunculo inferius propullulans, & primum descendens , ad
vastum ex transverso flectitur, demumque musculum cruralem attingit, cum defendente altera coiturus. Sed, dum cavum poplitis hicce perforans transgreditur , ramum ad musculum semimembranosum emittere solet, qui in superficie carnis cum priore perforante, demumque cum articularis superioris quodam surculo , -huc emisso , inosculatur. Sique prior desideratur ramus , in ipsa femoris superficie surculus descendit, cum articulari coiturus. Nutritiam magnam inferiorem etiam gignit eo loco, quo trunculus a bicipite brevi, varios hic accipiente surculos, occultatur. Haec alte in superficie ossis adscendit & , in plures partita ramos, cum nutritia altera interna
perforantis fecunda irretitur. Arteriam hanc alteram perforantem duplicem invenire semel mihi contigit. Ex trunco paulo inferius propullulabat, & vix emissa, nutritiam quandam offerebat , sub vasto interno in interiore ossis
facie adscendentem & cum defendente minore circumsexin , arariculari superiore interna & ramo ana morico magno cohaerentem. Caeterum nullos ad flexores porrigebat ramos.
Confiteri tamen oportet, binos ultimos ramos in distribuendis suis surculis infinite ludere, ita ut descriptione- ad quodcunque cadaVeradaptata Vix, ac ne vix quidem comprehendi possint. Ex repetitis tamen meis dissectionibus id pro certo habeo, duos vel tres, quos perforantes appellare vellem, exoriri, hos trunculis suis ad externum latus praecipue conflecti cumque rete vasculoso genu jungi, nutritiam inferiorem ex iisdem gigni, & ramos insuper, nunc pauciores,
nunc numerosiores , communicantes ad flexores cum profunda elevari.