장음표시 사용
271쪽
musculi linguae adigi inflammentur, uti qu8Π-doque a tumore inflammatorio sub mento , ganioglossos mulauios impediente, manifeste iactum vidit tetentus.
a) Hipp. de morbis L. II. e. IO. b) Aretaeus de causis & signis morborum. L. I.
Palatum. Ex physiologicis constat, ei- hos & potus dorso linguae impositos inter hanc& palatum fornicatum, sulcis ad fauces deierminantibus instructum, pressos , versus pharyngem deduci. Si ergo inflammatorius,
vel suppuratorius inmor palatum obsideat, vel exostosis hie nata fuerit, patet deglutitionem laedi debere. Frequentissime tales tumores palati occurrunt, dum dentes superioris maxillae cariosi, vel radicibus suis adveolos pertundentes ; membranam palatum osseum in v stieutem irritaverint. Tonsfus. Et quidem omnium freque tissime tumores stlaginosi has partes assiet, Vel ex eo patet, qu0d Hippocrates a) juniorum , morbos recensens, quibus post dentitionem corripi solent; etiam tonsiliarum meminerit.
ulam, hujus musculos. Inflammatione , suppuratione, gangraena, hane partem
272쪽
2. o quandoqUE nisici, vel solgna, vel una eum vi. Icinis, & periculosam anginam facere, ex Liυ- pocrate , Aretino , siliisque veteribus medicis patet, qui tules morbos descripserunt; atque idem quotidianis observationibus confirmatur. Uvulam seirrhosam redditam eousque incre- Visse, ut totum oris cavum impleret, R den- 'tes interiores fere isngeret, Hildanus nota- Uit. Musculos autem liuic parti assigos, va-
riis ejus motibus in deglutitione perficiendis, similiter assiet posse , facile patet. QCava Cium frontis Vc. Mirae observan- tur eXcrescentiae membranae Schnei derigia te per liaec cava distribu ae . quae sensim mole aucta liborum aeri per nil ritim cava viam minuunt, tAndemque magis productae per narium fora- mina prominent, vel & a posteriori parte p0- ne velum pendulum palatinum ita fauces pro-
tuberant, summa cum molestia. Cum autem
illae excrescentiae saepe pluribus in locis na- rium internarum radicentur, hinc evulis pluribus quasi radicibus donatae apparent, plerumque m0lles & fungosas , atque hinc vel
a multitudine harum propagium, vel a simi- litudine cum polypo pisce, qui pluribus cirr. his prominentibus itastructus est, polypi vo-
canitur. Cum autem tales polypi evulsi simi lem
273쪽
iem sabricam demonstrent, au in membrana mucosa narium cava investiente observatur,
Videtur concludi posse; nihil aliud esse, nisi
hujus membranae mucos, fuygulas degenerationes. Hoc ulterius confirmatur, dnm in cadaveribus illorum, qui polypis narium antea laboraverant, tales eXerescentiae membranae illius mucosis inventae fuerunt. Sic in muliere, cui ante biennium ex nare dextra prominens polypus, similisque pone uvulam emergens, evulius fuerat, & quae paulo ante mortem de nova quadam molestia in naribas percepta fuerit conquesta, dissecto sinu maxillari similis polypus in ven iis fuit, quamvis minor. Ita& Ruischius p 9 in antro Hig- moriano eadaveris publice' dissecti polypum invenit, & in muliere, quae a malae tumore& gingivarum excrescentia maligna pes me habebat, post excrescentiae ampurationem, &dentium molarium aliquot evulsi0num, inUstione facta, quae ad cavum antri Higmoria. ni penetrabat, sequentibus diebus tui imo digito plures polypos eXimisit.
Ρer varia autem narium internarum lo-
ea suis radicibus dispergi tales polypos, d0cet figura polypi utramque narem obturantiss
274쪽
α6 simulque duplici prominentia in saucibus protuberantis, feliciter evulsi, quae habetur apud Tulpitu. a) Ubi simul notandum, quod & venas per polypum hune dispersas invenerit,& omnes Irius propagines membraneo velamento tectas viderit, sub quo continebatur concreta pituita, in plerisque mollis & pel. Incida, in aliis dura au opaca instar cornu adusti.
a) Tulpius Observ. med. I. I. e. 26.
Ρosse autem polypum in his narium cavis radicatum, mole dein auctum, respirationem ' deglutitionem impedire satis patet; &tristissimum talem casum vidit Aerlavius in homine, ad quem ab chirurgo suburbano vocabatur, qui licet ceteroquin satis peritus esset, candide fatebatur se ignorare, quo morbo teger decumberet. Animam fere agebat miser, jamjam suffocandus, maxillae non sin' molestia deductae erant, in conspectum venit lingua, informen, lividam massam carnes mreferens, qua depressa aliud occurrebat corpus , quod primo aspectu vix distingui pote.
rat ; verum patuit accurato examine , es e velum pendulum palatinum versus anteriora pulsum, sic ut quam proxime ad dentes anteriores accederet. Cum ex historia morbi prae gres.
275쪽
rem satis pateret, polypum, ex nasi postelioribus foraminibus descendentem, Velumendulum versus anteriora profuisse, nihil ciperesse videbatur, nisi ut velum illud pensulum descinderetur, & deinde polypus tolleretur vel integrae, Vel pro parte saltem , t levaretur aeger. Verum dum se linic opeationi perficiendae aeeingebat chirurgus, mi-2r aeger suffocatus periit.
Antequam ergo in tantam molem exere.
Iant polypi, tollendi sunt; quod satis com . node fit, si in nares, vel pone velut pala.
linum prominuli torcipe prehendi possint ;
une enim saepe absque magno dolore, vel caemorrhagia, uti testant ' Observationus me.
iicae, evelli possunt. Hoc facto alumine, Multa aqua diluto, per nares attracto, sedan tur fungos e polyporum reliquiae, cum aliterispe repullulent, uti frequenter contingit. Ubi vero sic haerent polypi, ut comm O- e prehendi nequeant, vel his evulsis, illo-ium adhuc reliquiae supersunt, an tentari pos et illa methodus, quae apud Hippocratem a)aeseribitur P sumebat nempe spongiam taliaetrassitiei, ni naso aptari posset; dein contorram, es lino aegyptiaco circumvolutam , ut
furior esset, quadruplici filo lineo alligabat,
276쪽
266 . sic, ut unum qilodqne 'filum eubitalem haberet longitudinem. Deinde quatuor his filis in unum principium coactis, sumebat tenuem virgam stanneam, quae altera sui parte foramen hilbebat transmittendis quatuor his filissimul uultis aptum. Per nares dein virgam stanneam in os dimittebat acuta sua parte, atqne illam arreptκm trahebat, donec principium filorum apprehenderet. Deinde specillo bisulco iub uvulam demisso sustinebat lime fila, ne inter trahendum, illa velum palatinum lacerarent, sicque jussit fla obnixe tra hendo polypum educi , dum nempe spongia per nsres traheretur in fauces, atque in hoc itinere querterent illa, quae in his locis lite. rebant, obstacula. Hanc methodum postea adoptaverunt celebres chirurgi, sed hoc di. serimine: quod chordam, qualis setat is a d. hiberi solet, digito pone velum peΠdulum pa-Iεtinum ducerent, illamque tenui incurvo for cipe per narum demissio prehensam educerent,
sicque unum claOrdae eli tremum de naso, alterum ex Orei penderet. Mota chorda pote.
rit alteri polypus, & dum suppurantibus in.
ungeretur illa chordae pars, quD in nasi ca-Vo manebat, leniter consumi. Similem vetaro cautelam adhibebat, dum chorda trahe
277쪽
hatur, ec Hinc crates b) jusserat, ne velum pendulum laederetur. Facile autem patet, tantum sic tolli posse polypos, vel illorum reliquias, quae in narium proprie dicendis cavis haerent; omne enim, quod in antris Hig. morianis , sinubus frontalibus, aut ossis sphe.noidis cavis haeret, hac methodo attingi nequit.
Musculos o sis Θοidis Si inflamma.
ti fuerint quidam ex his musculis, Vel convulsi, aut paralytici, patet, turbati debere deglutitionis astionem,& quidem Variis modis, pro diversis musculis assectis, quorum usus ex physiologicis cognitus docere poterit, quinqm ex his laesi fuerint, dum attendi inr, quaenam in deglutitione perficienda in veniantur impedimenta, & quo deglutitionis
Mustulos oryngis Asperae arteriae extrῆmum, coneursu Cartilaginarum binarum Arytaenoidarum, & incumbente epiglotti de factum, una cum suppositis cartil8ginibus thyroidea & cricol dea, ad laryngem pertinet. Notum autem est eX anatomicis , plurimos
musculos omnibus his partibus assigi, qu0-
278쪽
rum quidem externae, aliae internae memoratarum partium superficiei adhaerent, & dia latandae vel archinde glottidis rimae pro vocis moderamine serviunt. Verum & ab iisdem partibus alii musculi oriuntur, in vicinum pharyngena v. g. inserti, & deglutitioni in servientes. Uaeterea novimus inter deglutiendum totam laryngem attoli, & dein ite. rum deprimi per musculos ae hanc rem deit natos. Ρeterunt ergo & hie simillima mala ob ser vari, ac modo de ossis hyoidis musculis dictum est, ct periculosissimae quidem En
ginae oriri. Asperae arterio . Arteria aspera diffasegmentis orbicularibus cartilagineis, parta postica abscissis, atque ibi loci membrana Ualida completis , constat. Sed & ipsa haec segmenta cartilaginea vinculis musculosis interpositis junguntur. Poteriit ergo inflammata haec membrana & tumens liherum seris ingressum in pulmonem impedire, sicque respirationem laedere. Et ab eadem causa etiam deglutitio turbabitur, dum per oesophagum deglutita descendentia accumbentem asperae arteriae posticam partem membrannceam inflammatam & dolentem irritant, uti etiam, dum inter daglutiendum una cum larynge aspera arteria sursum trahitur. ' μ
279쪽
Gryngis vetusculos ex deglutitionis nim historia notum est, pharyngem dilatari artis musculis, ut deglutienda facilius ejus avum ingrediantur; deinde huc pulsis deg i-iendis & oesophagi initium ingressis, stringi musculum cesophageum, qui ab utroque latere cartilaginis crieoidis ortus oesophagi Irificium amplectitur, & extrorsum ambit: ed deglutita in oesophagi tuba jam haerentia,aon descendunt tanquam per infundibulum
Iroprio pondere in Ventrieulum, verum fioris muscularibus, tum orbicularibus,quam longitudinem musculosam Cesophagi tubum con- nituentibus, promoventur per lubricam, mu-etoque madentem hanc Viam. Facile ergo patet , musculis his inflammatis, vel ' convul-dis, uti toties in histericis mulieribus sit, de glutitionem impediri debere
Glandusas asperi arteria. Ut enim &
crespiratio & deglutitio exerceri possint pallulae requiruntur Viae, quae serem, vel det glutienda admittunt, & mobiles debent essul partes, quae Varios illos illotus ad has fun-ictiones requisitos perficere debent. Glandu-l larum ergo circa haec loca dispositarum tumo. tres inflammatorii , suppuratorii, scirrhusi &e. vel are Au do mola sua vias, vel impediendo itin
280쪽
nem, & respirationein, & deglutitionem lete. dere posthiat, ut faeile patet. Verum parotides & reliquae salivales glandulae, sic tu. mentes, frequentem satis anginae causam faciunt, & cnratu difficillimam quidem, sit in scirrh'sani indolem degenerent. Cryptae illae mucos, in oesophago , pharynge, larynge,
aspera arteria haerentes, obstructae & tumentes eadem producere possunt mala, dum simul his partibus male assuetis, debita muci secretio, omnes has vias lubri estiatis, deiidit. Referuntur huc & thyroideae glutidulae , cartilagini ejusdem nominis incumbentes; verum tamen ab illarum tumore, nii admodum magnus & durus sit, non adeo poterit impediri deglutitio vel respiratiio, cum in externa parte colli ponantur, & subjectae caratilagines satis resistant, ut laryngis compressio inde fieri nequeat. Si vero immani tu more, vel aegretione eum vieinis partibus, Iaryngis in deglutitione motum impediant, poterunt & deglutitionem laedere. Rarius au . tem hoc contingere, evincunt Tyrolenses,& Carniolae incolu , qui ingentes in collianteriori parte tumores absque multo malo tota sua vita gerulat.