Christiani Gottlieb Ludwig ... Institutiones chirurgiae praelectionibus academicis accommodatae

발행: 1764년

분량: 491페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

281쪽

PARS II. TR II CAPITIS MORBI a 69

educatur. In hos usus vasculum aliquod inuentum est, quo mediante latus melius applicari possiunt ). Interdum sufficit cremorem seminum cydoniorum cum plumula applieare, et bulbum Oculi leniter ver sus angulum oculi internum premere. Semina hor. mini ter palpebras quoque immittere, conuenit, quae mucilagine sua corpuscula peregrina inuoluunt, et ita extractionem iuuant hoc edusti , roborantia vel demulcentia remedia . 778 adhibeantur.

Bassi oculaire GAREΝGEoae Trait de instruis mens de Chirurgie Tom. I. Cap. XIV Art. IV. p. 432.

res ophthalmias excitat 3 77O. externa quidem remedia negligenda non sunt cum autem aliqua irritatio, ex medicamentis applicatis, etiamsi leniora illa sint, oriunda, humores ad has partes magis alliciat, eo praecipue respiciendum est, ut leni sudore, vel aliis excretionibus, ex voto succedentibus atque auctis, acri materia ab oculis auertatur, quo tacto demum externis remediis indicatis vasa relaxata roboranda sunt.

s. 78 I.

Inflammatio, leui irritatione externa in culo orta, venaesectionem non exigit, in grauiori autem inflammatione, in lethoricis aegris praecipue, si illa post vehementem capitis vel oculi percussionem metuenda est, quo decubitus inflammatorius ab oculo arceatur, statim sub initium morbi venae sectio, eaque repetita, suadenda est. Etiam primae

viae vel clysmate, vel laxante antiphlogistico, a se

burra

282쪽

a o PARS II. R. II. CAPITIS MORBI.

burra inhaerente liberentur oculo autem protinus refrigerantia et roborantia applicentur. g. , 782. Refrigerando et roborando agit albumen Ouorum, Cum aqua rosarum, mediante patula vel alio instrumento, agitatum, quo spuma spissa sat linteis excipienda, et oculo applicanda, saeptisque renouanda, quibus adiici potest saccharum saturni, vel vitriolum album Cum autem frigida humores nimis cogant, in grauiori malo, praesertim ubi humoriam quodammodo coiit, discutientia medicamenta, v. c. herba hysopa, scordii, rutae semen foeniculi, 'vel similis plantae, aut cum vino rubro, aut aqua cocta, in epithematibus adhibeantur.

Spirituosa medicamenta, ut discutientia, quoniamsbras siccant et fluida cogunt, prorsus aliena sunt.

Commendant nonnulli aquam vulne ariam, quaeso eniculi mixtam, vel spiritum vini, multa aqua dilutum cum autem humida saepe noceant, in omni horum medicamentorum applicatione vapor calidus,

leni aromatico stimulo praeditus, qui oculum blande afficit, praestantissimam discutiendi vim habet. Si eunc ardor et dolor oculi remittant, medicamentavere prodesse perspicimus.

Eontra ea, si cum insigni prurit durities et sccita in oculo obseruatur, discutientibus emollientia adiicienda sunt, quae dolores leniunt:

Cavendum tamen est, me continuato emollientium usu partes nimis relaxes, et suppurationem in principio morbi praeter necessitatem acceleres Cataplasmata ex aequalibus partibus micae panis albi

et seminis foeniculi, cum vitello ovorum et pauxillo

lassis

283쪽

PARS II. R. II CAPITIS MORBI et 7 et

lactis parata, quibus et crocus adiici potest, vel pulpa pomi putridi aut cocti, cum Vel sine camphora, inflammatione nondum confirmata, conueniundi

Grauissima inflammatio externa, siue chemosis,s. 76 . vel etiam internas oculi partes afficiens, s 76s similia quidem exigit medicamenta externa, attamen nec alia negligenda sunt. Venae iugularis sectio, g. s. vel arteriae ad tempora excurrentis discisso, s s. seq. prae reliquis ad impetum simguinis refrenandum faciunt. Purgantia etiam, et quidem antiphlogistica, valentiora propinanda sunt; reliqua vero purgantia nimis stimulantia, drastica et resinosa, cum inflammationem intendant, aliena iudicantur. Febris quoque ratio habenda est, quae non nisi moderata inflammationi resoluendae lauet. Si inflammatio non discutitur, sed pus mouetur, in oculo externo utplurimum insignis et chronica lippitudo relinquitur Pure vero, in interno oculo collecto, hypopium oritur, atque oculo rupto lumen prorsus amittitur. Quo igitur funestus illo

euentu auertatur, Omnia, quae iam recensuimus, cito

in auxilium vocanda sunt remedia. Cum chronica lippitudo acris et viscidi humoris assiuxum, et ideo nouam semper in partibus irritationem et inflammationem inducit, denuo praemisiis iis, quae humores corrigunt, scarifatio oculorum tentanda est, quo acer humor, qui etiam in internis partibus haeret, in palpebras conuertatur, et suppuratione excitata re

moueatur.

υσις vero haec, siue scarisatio oculoriam, fasciculis aristarum inuersarum, ex glumis spicae secatinae

284쪽

: et PARS II. TR. U. CAPITIS MORBI.

decerptarum, perscitur, quarum nimirum denticulis coniunctiva palpebrarum, non sine magno dolore, dilaceratur. Hoc facto, sangui essivit spissus et corruptus, qui spongia, aqua tepida imbuta, abstergitur. Sed omnino videndum est, ne margines palpebrarum nimis saucientur, et ita glandulis et tarsis ibi positis vis inseratur. Sanguine ea ratione aliquoties educto,

di humores nitiersi correcti sunt blanda suppuratio succedit, quae per aliquot tempus sustinenda, paulo post vero adiectis discutientibus temperanda est. Ita fine unguentum, ex adipe recenti et cineribus inciparatum, applicandum est.

f. 788.

Si inflammatione discussa, venae varicosae uaconiunctiva remanent, quae humorum circulum impediunt, saepiusque ulcera parua fouent illae exstirpandae sunt. Hamulo nempe, vel cuspide acus, ex contextu cellulos eleuantur, et scalpello paruo praescinduntur, quam operationem oculi phlebotomiam nonnulli dicunt ). Postquam stagnans sanguis e siluxit, discutientibus non nihil emollientibus,

V. c. pomo cocto, Vel cataplasmate, . 78 . oculus foueri debet. Interdum praestat aquis ophthalmicis

aliquot grana lapidis diuini adiicere qui siccat et

roborat.' Lanceola vasa oculi, ut in phlebotomia fieri solet in cidere , si vervacaneum est, neque haec operatio scarifationi, quae cum irritatione coniuncta eta debet, aequiparari potest. Componitur lapis diuinus ex partibus aequalibus nitri, vitrioli et aluminis, in vase vitreo iuuefactis, adiecto pauxillo amphorae.

285쪽

Variis his medendi rationibus in oculo tentatis, saepe eius siccitas remanet, quae si a glandulae lacrymalis cirrho oritur, g. 766. tristissima est et medelam haud admittit. In leuiori caussa epithemata emollientia, ex summitatibus meliloti, floribus verbasei et liliorum alborum, aliisque emollientibus plantis parata, adiectis nonnunquam discutientibus.

v. c. agrimonia et betonica, assiuxum aequalem lacrymarum et unguinis sebace ex glandulis palpebrarum restituunti Eo autem respiciendum est, quo corpus diluentibus et attenuantibus remediis, invictu et medicamentis interne datis, bonis humoribus repleatur.

f. 79 P. Copiosior seri assiuxus ad oculum per derivantia

et lenia evacuantia coercetur,4.78o praesertim si collyria varia, non nihil roborantia, . 78. simul adhibeantur. Nimium autem seri assiuentis impetum magis derivant vesicatoria nuchae applicata, quorum tamen essestas per aliquod temporis spatium sustinendus est . seto Sinapismi, simili qcaussa applicati, vix sufficiunt. Selaceas. 3 27 seq. similem et maiorem opem praestant. g. 79 I. Quod si vero mala quaedam materia, scabiosa, venerea, vel alia in corpore subsistens, ad oculum quoque conuersa sit, hic esscaciori medicina non assi. ciendus est sufficit eum blande abstergere et fouere: interna autem curatio decoctis sanguinem purificantibus et medicamentis antimonialibus et mercurialibus efficiatur, obseruato insuper strictissimo diaetae regimine, quo facto demum ea, quae in oculo efficienda sunt, subiungantur.

286쪽

a PARS IL TR. II CAPITIS MORBI

Nonnunquam vero, vel , cacochymia laedilatissa, vel ad alia loca derivata, humor acris sedem in oculo electam non prorsus relinquit; inde in auxilium vocanda sunt remedia, saepe commendata, vesicatoria et setaeea,f. 79o quorum Ontinuato usu, inprimis si diaeta exquisitis lima iungatur. ne oculus in fabrica vasculosa nimis occalluerit, morbus prorsus tollitur. Cum etiam rebus sic se habentibus oculi saepius per aliquod temporis spatium ab assiuxu acri liberi maneant, attamen caussa leni v C. catarrhali, oborta denuo assiciantur, fonticuli in brachio applicandi, g Sar. seqq. et per plures menses, aut in grauiori causta per totam vitam,

aperti seruandi sunt

Vlcera, et leuiora saepe, vel in marginibus pabpebrarum, vel ad corneam relicta, continuae sorditi ei in oculo caussa sunt, et, nisi adeo impura sint, collyrio, g. 78. vel unguento S. 787. ex cineribus 1incisceari et corrigi possunt. Egregiam quoque ulcera oculorum abstergendi vim habet mel cum sormicis digestum, cuius aliquot guttulae intra palpebras immittuntur. Melius interdum efficitur curatio lapide

diuino, . 788. cuius pauca grana aquae ophthalmicae adiiciuntur. Laudant quoque unguentum viridewooLHOuso, quod ex viridi aeris toto cum axungia porcina recenti componitur, et leniorem vim septicam exercet. Si ulcera his remediis siccari nequeunt, caustica applicentur nimirum adipe recenti excipiatur mercurius dulcis vel praecipitatus ruber s. 488. et pe'nicillo ulcusculis applieetur, vel impura loca lapide

287쪽

infernali tangantur. Suspensa autem hic opus est chirurgi manu, ne vicinae et sanae partes laedantur; licet enim aliqua non incongrua sit inflammatio illa tamen nec nimi intendatur, ne glandulae, neque tarsi palpebrarum laedantur, ex quorum vitio siccitas moletia remanet. Lippitudo oculi, quae post ulcera depurata interdum persistit, unguento de cineribus ginei compescitur.

Et ex tutia bonae notas unguentum conueniens prae paratur, eadem enim siccandi vi praedita est.

PALPEBRARUM NORBIS.

In ophthalmia iam pertractata varia, quae palpebrarum morbo concernunt, proposuimus; nunc de his operculi oculoruim vel nimis longatis, vel retractis, de eorum coalitu vel inter se, vel cum bulbo oculi, tandem de lumbribus earunderi pauca monenda habemus . Vulnera palpebrarum ex iis diiudicari debent, quae 9 7SQ. seqq. de vulneribus faciei exposuimuS. Eleuator palpebrae superioris interdum paralys laborat, ita ut plica superior in aperiendo oculo formari nequeat. Vnguenta et epithemata neruina,alixque auxilia, a LAT NERO et aliis proposita, omnino tentari possunt, parum vero solatii promistunt, cum corpus musculi in orbita delites eas, et fibrae supra palpebram exclirrentes vix musculares snt. Si vitium in integumentis palpebrarum est, si S i excute

288쪽

1 6 PARSU TR. II CAPITIS MORBI.

ex cute nimis laxa casus palpebrae superioris indueitur, vel si in lagophthalmo contrarium vitium, palpebrae nimia retractio, deprehenditur, auxilia chirur. gica tentanda sunt.' vid. Instit Chirurg rat. F. 79 ubi praeter saeculose herbis roborantibus, emplastrum ex cantharidibus tentari posse, et veteres cauterio actuali usos esse, legimus.

Laxa et ampla cutis sutura constringenda est; quae cum plicam cutis tantum comprehendere debeat, hune in finem bacillis, in figuram palpebrae in- euruatis et perforatis intercipiatur ' , fila postea per haec foramina mediante acu transducantur, et Cutis eminens praescindatur, quo facto fila diductis bacillis, ex foraminibus educuntur, et, uti in laturis fieri solet g. 363 seqq. ligantur, cicatrice Perbalsamica aliaque medicamenta inducta.

Instrumentum vide delineatum in F RuYSCHIA Epist. Problem. XIII. ab I 6.

In eonstricta nimis palpebrae superioris cute, g. 796 emollientia quidem remedia adhiberi poterunt, iis vero nihil iuvantibus, cutis ipsa eaque sola, partibus suppositis illaesis, semilunari ductu leniter incidatur, cornubus deorsum ad angulos oculorum directis, bulbo oculi per immisiam lamellam plumbeam defenso. Haec quidem operatio magnam attenti O-nem exigit, ea autem ut decet effecta, cutis linamentis siccis impositis diducatur, et cicatrix latior efficiatur, quo oculus palpebra ampliori facta obtegatur. Hoc auxilii genus tum tantum valet, cum cutis

289쪽

PAR IL TR. II CAPITIS MORBI et 77eutis sola contracta, et reliqua palpebrae fabrica illaesa est. g. I99' Palpebra inserior quoque interdum estex de pendet, nec oculi bulbum satis contegit, quod vitium Atropium dicunt. Si cutis retracta est, ea incisione semilunari, cornubus sursum ad angulos oculi directis, ampliari, et simili ratione g. 798. distendi debet. Paralysis vel inertia orbicularis musculi, quae

in sonibus nonnunquam occurrit, neruinis aromaticis medicamentis in sacculis, vel oleis earum destillatis in unguentis applicatis, nonnunquam corrigitur. Tumor in interna palpebrae inserioris super tem tus, et vitium hoc inducens, nisi exscindi potest, chronicum malum relinquit.

f. Ioo.Ρslpebra inserior introrsum resex vitium asserti quod entropium dicunt. Dissicilis morbus cum phalangosi, siue inflexione ciliorum ad bulbum comiunctus est, cui ex hac irritatione inflammatio accedit. Nisi cutis palpebrae inflexae incidi, et linamentis primum siccis, postea balsamicis medicamentis illitis, distendi possit, curationi lacus non datur. Cilia irritantia non praescindenda, sed penitus eue, tenda sunt, pili enim discis crescun et magis i

litant.

Rilpebrae inflammatae et exulceratae, si in deligatione per fascias nimis comprimantur, 3 777. et excoriatae partes se inuicem attingant, vel inter se, vel cum bulbo oculi eoadescunt, quod vitium ancyloblepharon dicunt. In recenti malo specillum vel filum riceum, acu inversa inductum, coalitum pression tollit si vero paris firmius cohaerent, Vel

290쪽

ε PARS II. R. IL CAPITIS MORBI.

Icalpellum in apice globulo armatum, vel specillum tenue sulcatum introducendum est, quo eius ductu separatio mediante scalpello fieri queat. Uescae tunc particula, vel exsiccantibus, vel balsamicis medicamentis illita, inter palpebras immittenda est, ne denuo coalescant.

Glandulae sebaceae, in margine palpebrarum pinsitae, immunditie aliisque de caussis saepe obstruuntur , unde tumor oritur, cui grandinis vel hordeoli nomen dederunt. Hi tumores interdum sua sponte discutiuntur, saepius tamen inflammantur, et puremoto, vel in interno, vel in externo palpebrarum margine aperiuntura, quod relictum est, paulo post discutitur. Eis vero ipsa materia obstructa sponte sua emollitur, interdum fame epithemata et catarplasmata emollientia adhibenda sunt

Si tumor cysticus, plus minus durus, inter integumenta palpebrae haeret quem chalaZion dicunt, incisione apta qua nimirum partibus appositis a Cendum est, tumor uti cysticus 3. 79. exscinditur, Vulnere aptis medicamentis consolidato. Si vero tumor iungosus, qui ladarotis dicitur, exerescit, non tantum praescindendus, ed etiam radi Ce eius caute resecandae sunt, ne rediciis sortasse in maiorem modem excrescat.

SECTIO

SEARCH

MENU NAVIGATION