Christiani Gottlieb Ludwig ... Institutiones chirurgiae praelectionibus academicis accommodatae

발행: 1764년

분량: 491페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

321쪽

PARS II. R. II CAPITIS MORBI lost

obfirmato tamen morbo nullam curationem admittunt.' vid. B. D. AUCHAR Dissi de pupilla phthisi seu syniresi, siue angustia praeternaturali et concretione. Tubingae, II S. 4to.

Humores oculi continua secretione et resorptione limpidi conseruantur itaque si secretio recte succedit, resorptio tamen impeditur, augmentum humoris vel totum oculi bulbum, vel anteriorem partem distendit et protuberare facit. Si humor aqueus abundat, morbus cum hydrope conuenit et hydrophthali ni dicitur: si vero ex augment Omnium humorum oculi totus bulbus intumescit et protuberat, exophthalmia, siue oculus elephanti

nus nuncupatur.

Resorptio apta humorum in hydrophthalmia interdum purgatione, per hydragoga exeitata, restituitur, et vasa accida epithematibus roborantibus f. 8 3. ad uestionem disponuntur hoc vero auxilio non succedente acu triquetra cum annula applicata paracentesis eo in loco instituitur, ubi in suffusionis curatione acus infligitur, g. 866. Aquis eductis bulbus comprimatur,4 8 quo robur fibris reddatur, si vero humores simul corrupti sunt, et crebrior perforatio etiam in centro corneae insti- 3 tuen-

322쪽

31o PARSII. R. II CAPITIS MORBI

tuenda est, oculi fabrica ita destruitur, ut partes suum robur recuperare nequeant, sed visus prorsustollatur.3 88O. Si ex graui et interna inflammatione oculi, vel ex effuso in suffusionis operatione sanguine, pus in oculo contrahitur, hypopium oritur, quo proprie indicatur pus in anteriori camera haerens, in posteriori empyesin seu diapyesin dicunt ). Discussioni sanguinis extra vasa missi conueniunt venaesectio et fomenta resoluentia, quibus ab initio frustra tentatis, si pus formetur, cornea in margine inferiori incidenda est, quo illud cum humore queo educatur vulnus autem interea conglutinatur, et humor aqueu noua secretione restituitur. vid. B. D. ΜΑUCHAR Diff. de Hypopio, et alia de Empyesi oculi, Tubingae, I 742.4to.

diximus, tandem ob partium pellucidarum Obscuritatem visu sublato coecitas inducitur; si vero ex caussis, quae retinam et medullarem partem nerui optici in sua origine et progressu laedunt oculu Caligat et sensim occoecatur, amaurosis et barbaro nomine gutta serena morbus dici sole: Nullae tunc in bulbo oculi, per pupillam considerato, appa rent mutationis signa, praeter mydriasin seu nimiam

pupillae dilatationem S, 877. f. 882.

323쪽

Ad amauroseos caussas itaque reserri potest, quie. quid vel uniuersam neruorum Vim infringit et corpus debilitat, et de saepius praecipue neruum opticum laedit, . c. poplectieus et epilepticus insultus profusi sanguinis nimia debilitas corporis enim lavenere, et Vel speciale impedimentum, quod neruum opticum ab ortu suo in cerebro usque ad progressum in retina, obstruendo vel comprimendo assicit v. c. metastasis materiae podagricae ad oculum, compressio per exostosin vel alium tumorem in orbita.

Si ex caussa uniuersali, sanguini et sero inhaerente, neque tamen adeo acri nec inueterata, amau-

rosis Ucitur, curationis spes aflulget si vero maligna et acris materia et diu iam neruum opticum et retinam Occupat, exigua vel nulla spes curationis superest. Compressio nerui a tumoribus latentibus vel exostosibus, quae vix certo cognoscitur m Unquam ex voto curatur. Remedia autem in graui hoc morbo eligenda non promiscue tentanda, sed, quantum seri potest, caussae accommodanda sunt.

In amaurosi, ab imbecillitate corporis et potissimum neruorum inducia refectio corporis uniuersi per nutrientia sensim paulatimque exhibita quaerenda est. Decubitus sanguinei venaesectionem et omnia ea, quae lethorae opponuntur, exigunt serosi vero interdum euacuationibus serosis spontaneis vel arte adiutis dissipantur, et forte hac in caussa mercurialis saliuatio tentari potest, inprimis si venereae insectionis signa adsint. Si serum acre et malignum in metastasi materiae morbosae ad neruum Opticum

324쪽

311 PARS II. R. II CAPITIS MORBI.

ducitur, v. c. in scabie et podagra retropressa, deri-uantia quidem vescatoria, et alia tentanda sunt, praecipue tamen de horum morborum vera curatione cogitandum est.

Externa quoque discutientia et derivantia remedia non negligenda sunt. Vesicatoria et magis se. tacea nuchae applicata Vehementer derivant,g. Sao. seqq. Capiti tonso post frictionem cucuphae, taplasmata et solus discutientes apponantur. Thermarum stillicidia, et similia, arte parata, tentari quoque possunt, . 236. Cauteri aitualia, vertici applicata, et neruo eXcitant, et magna exulceratione facta serum stagnans discutiunt. f. SSI.

LINGUAE ET FAUCIUM MORBIS. g. 886. Vari omnino sunt morbi, qui has partes assiciunt,

ideoque ad normam generalem inflammationum, tumorum, Vulnerum et ulcerum disquirendi sunt. Multa quoque, quae huc pertinent, a nobis intractatione anginae m. c. g. 3o a. seqq. proposita fuerunt. Nonnullae tamen supersunt laesiones, quae in hac tractatione commode repeti et addi possunt. Quam ob rem linguae resolutionem, vulnera et Vlcera, nec non tumores faucium, abscessus et scirrhos, inprimis ea ratione, qua ad chirurgiam spectant, breuiter examinabimus, et auxilia conuenien tia declarabimuS.

325쪽

Frenulum linguae, nimis adstrictum, in infantiabus suctionem lams, et in pueri accUratam verborum pronunciationem impedit, eius itaque relaxatio vel dissectio instituenda est, quae forfice vel melius scalpello efficitur, et ita frenulum linguae nimis longum vel adhaesio eius praeternaturalis soluitur. Huic operationi interdum tutius praestandae apta sunt instrumenta a LATNE R descripta ' . hvid. Inst. Chirurg rat. 9 6o7. Tab. V.

g. 888.

Inflammatio linguae collutionibus oris, emollientibus et discutientibus corrigitur vulnera huius ipsa laesi, sed de reliquo sani hominis saliua sanat illiniri tamen potest mel rosatum, e sentia myrrhae et succini interdum admixta viceribus mundandis myrrhae liqua men conuenit, in nimis impuris tamen, et ubi haec auxilia non sussiciunt, caustica, v. c. lapis infernalis, cauta tamen manu applicanda sunt. Nimirum cauendum est, ne his lingua nimis irritetur, quippe quae duritie et scirrho inducto, facile ad ulcera carcinomatica disponitur. Si dentes cariosi apicibus asperis ulcera linguae faciunt et irritant, euellendi sunt.

Aphthae superficiei internae oris, et linguae, et saucibus, etiam pharyngi et continuato es ophago molestae sunt de qua re alibi diximus m. c. g. 736. seqq.). Si ex primarum viarum vitio pendent, blanda alui dumone , si ex lympha viseida et

acrimonia inquinata oriuntur, medicamenti eam eorrigentibus primario coercendae sunt Externam V s cura.

326쪽

31 TAR II. R. II CAPITIS MORBI.

curationem si respicias, emolliendo quidem ardor in signis, qui cum iis coniunctus est, tollitur, sed collutionibus oris hunc in finem applicatis saepe nimium increscunt tutius itaque est, emollientibus roborantia miscere, et putredini latenti resistere, hinc raphan succus cum melle illiniatur, vel spiritus vitrioli gargarismatibus admisceatur. f. 89o. Tonsillarum et laeti oris leuior insammatio gam garismatibus discutientibus, ex salutae vel similium

herbarum decollo, adiecto melle, corrigitur, tumoribus serosis et edematos herba runellae et alia roborantia magis conueniunt. Vlcera et excrescentiae fungosae, quae a venerea caussa potissimum oriuntur, decocto ligni guaiaci meraciore penicillis excepto, deterguntur, his tamen et aliis e

ternis remediis nihil essicitur, nisi uniuersalia medicamenta, huic morbo obponenda, simul adiungantur. m. c. f. 26 seqq.).

In flammatio grauior, quae venaesectione et aliis aptis auxiliis non resolui potest, ad fauces et tonsillas praecipue abscessus contrahit, qui ad maturitatem accedentes saepe sponte rumpuntur: si vero nimius tumor omnem deglutitionem impedit, vel interdum viam aeri ipsi praecludit, abscessus scalpello ancipite aperiendus est. In hunc finem varii pharyngotomi inuenti sunt Lanceola scilicet, vagina tecta ), elaterem in manubrio comprehendit, quo vaginae extremo ad locum affectum applicato presso manubrio cuspis exeat, et incisionem sine partium vicinarum laesione praestet.

327쪽

ΡARS II. R. II CAPITIS MORBI. ars

' Si vaginae lamina tenuis uata vel cordisormis assixa est, lingua, quae saepius impedimem est, melius, quam spatula peculiari, deprimi potest.

Si in glandulis saucium, praecipue tonsillis, in-sJammatio profunda, per reprimentia intempestiue applicata in cirrhum mutata fuit, hic dissiculter resoluitur saepe etiam remanet, licet mercurialia aliaque medicamenta magna cum Cura applicentur: it, que inprimis si inueteratu est, non moueatur.

5. O 6 interdum tamen, ubi angustae basi adhaeret, Operatione chirurgica caute suscepta exscindi potest.

In morbis faucium et vicinarum partium tantus saepe tumor Oritur, qui aperturam oris, siue maxillae inferioris descensum, haud permittit, auxilia itaque ad loca flecta non, ut decet, applicari possunt, nisi os ferramento, quod speculum oris dicunt, introducto distendatur. Laminae scilicet duae serreae, crenis profundioribus transuersis instructae , quo inter dentes dimitti et detineri possint, extrorsum mediante trochlea coniunguntur, cuius ope laminae a se inuicem, et pereas maxilla inferior a superiori, deduci potest.

Si ulcera, in pharynge profundius sita, purganda sunt, penicillis lineis, virgae balenariae aflixis, medicamenta varia excipienda, et ad loca affecta usque deferenda sunt. Idem faciendum est, si ossicula et alia corpora peregrina in imis faucibus haerent, nec sursum tolli et extrahi possunt tunc enim spongia oblongo rotunda virgae balenariae bene assixa, et oleo

328쪽

316 PARS II. R. II CAPITIS MORBI.

oleo madida, corporis peregrini depressio in oesophagum tentanda est. Excutia ventriculi ' instrumenatum est, quod simili modo per oesophagum in ventriculum immittitur, illoque irritato nauseam et vomitum excitat. vid. MEIS TER Chirurgia Cap. C. p. II 6 Tab. XXI fg. II.

Omnis tumor, in cauitate narium et in sinubus vicinis inuentus, generali nomine polypi insignitur; est tamen aliqua differentia attendenda. Tum Oresenim duriores, et latiori basi inhaerentes, sarcomata lius narium dicuntur molles vero subito increscentes, et facile sanguinem fundentes fungi appellari possunt; polypi tandem strictiori sensu vocantur tumores longi mediae consistentiae, variis radicibus tunicae pituitariae inhaerentes, et ex cauo narium saepe propendentes. Nihilominus in hac differentia quaedam similitudo caussarum, symptomatum et curationis deprehenditur. Tunica pituitaria, cuius fabrica admodum laxa

est, ex nimio acris muciassiuxu, non expedite euacuato, non tantum intumescit, sed hanc ob caussam variis excrescentiis saepe occasio praebetur Metuendus quoque interdum ex obstructione in hac tunica glandulosa est cirrhus in haemorrhagiis narium

329쪽

PARS II. R. II CAPITIS MORBI QI7 profusioribus, inprimis si adstringentibus applicatis

repressae sint, frequentissima polypi caussa quaerenda est. In morbis quoque venereis, in primis iis, qui OZaenam m. c. g. TOT . coniunctam habent, si ossa supposita simul vitiantur, pessima etiam polyporum genesis obseruatur.

f. 897.

Polypi, ab initio increscentes, ut plurimum sine dolore sunt, nisi malignitas accesserit. Et ipsi in terdum increscunt, interdum iterum decrescunt, idque vel maiori vel minori cum celeritate; si vero

mole augentur, parte vicina premunt, et e naribus et choanis saepe propendent. In sinuum Duis haerentes tenera ossa distendunt, et tumores insigne essiciunt. Ex iis saepe sanguis vel sponte, vel post irritationem et laesionem, et, si crebrius hoc accidit, non sine periculo fuit.

f. 898.

Tenerae radici adhaerens polypus, ea evulsa ex voto tollitur, relicta tamen radice incrementum nouum capit. Fungosi et nimis molles polypi haemorrhagia crebriore molesti sunt scabri et scirrhosi non sine multo periculo tentantur, et utplurimum carcinomatici fiunt subrubri et quodammodo resistentes melius extrahuntur in sinubus absconditi attingi non possunt, ideoque sine medela increscunt, et haemorrhagiis crebrioribus obortis aegros vel subito conficiunt, vel in tabem coniiciunt.

f. 899.

Optima curatio est in evulsione et exstirpatione polypi, qui volsella idonea et ad polypos extrahendos inuenta planis cruribus intus non nihil scabris instructa, quantum quidem fieri potest, proxime ad radicem arripitur, et ita suspensa manu non tantum

330쪽

318 PARS II. R. I. CAPITIS MORBI.

tum trahitur, sed simul quodammodo contorquetur: hac enchiresi aliquoties praestita tandem totus eue litur. Si aliquam radicis partem relictam esse conspiciat chirurgus, illam adurentibus et digerentibus caute applicatis tollat. g. OO. Si ad minoris tumoris radicem, etiam quodammodo latiorem, scalpello peruenire possumus, hic exscindi, et vulnus cicatrice inducta sanari potest. Si per canalem ad radicem medicamenta causrica, v. c. lapis infernalis, applicari possunt, illa cauto aduritur, et ea exsiccata ipse tumor marcescit et de .cidit. Idem valet de ligaturis, variis adminiculis radici applicandis. Ad loca vero oculi non patentia scalpello et causticis penetrare, inconsultum est. Fit per nares ad choanas ducto etiam puluilli applicantur, quibus siccis appresiis vel haemorrhagia Coercetur, vel medicamenta arrodentia et alia ingeruntur, et loco assecto caute applicantur. Si his forte nares internae nimis irritantur, aqua calida, vel lacte, aut insula emolliente, iterum eluantur.

Varia sunt incommoda, quibus dentes et partes

iis vicinae assiciuntur, nec raro dolore 2Cerbissimi gignuntur. In his diiudicandis primo quidem ad dentitionem dissicilem respiciendum erit, quo facto morbi, ad radicem dentis et in gingiui oriundi, considerari, tandem ipsa coronae dentis laeso examinari

meretur.

SEARCH

MENU NAVIGATION