장음표시 사용
101쪽
Maji repelita est, per cpiod tempus insans variis intervallis modo obstruCta alvo, modo diari hoea, vomitu et Convulsionibus laboraverat, modo bene se habuerat, quo termino post aliis chirurgis,
punctionem rei terantibus, traditus est. ProceSSu autem adhaesivo magnum Spinae hiatum non plane occludente, CompreSSioniS me thodum , fasciae arctioris ope, nunc adhibebat, qua puer, annum Se que meUSeS Uatia S, tumore
diminuto, secunda gaudet ac firma valetudine. Post Cooyerum Dr. Sheriosod 7 P) hanc methodum exercuit, uti etiam Otto δ'), qui in infante, hydrocephalo simul laborante, tenuem
tumoris membranam, Ut parva liquoris quan titas eduCeretur, acu saepius repetita transfigit, linteolo carpto molliori simul fissurae im posito, quod emplastro adhaesivo munivit. Ca pili tonso arctius tegumentum e tela SeriCacerata paratum imposuit Simulque Cum Capito intactam Columnae Vertebralis regionem Pedesque spiritu aromatico fricandos atque interne Ami Cam etc. adhibendam curavit. 79 CL Medical repository of 'original Εssays. Vol. I.
102쪽
- 96 Stuporis symptomata Pedumque paralysis evanuerunt; dorsali fissura imminuta et cicatrice obducta, Ciatis externa valde rugoSa, multo Cras sior reddita eSt. Cum a medico insans relinqui debuerat, tribus septimanis post Curationem omissam ter tio aetatis mense obiit. Sectio fissuram plane
tum, biduo post unicam punctionem emortuum observavit. In cerebri ventriculis aquae aliquau tum puriSque repertum eSt. Dr. Lemidi βη), mense Mali 1819, utraque inferiori vertebra lumbari fissa, tumorem Ovi an serini magnitudine, pellucidum invenit Cum crurum paralysi alvoque involuntaria. Punctionestatim instituta lymphae uncia una cum dimidia
educta, linteum Carptum tumori impoSuit, em plastro adhaesivo et fascia circulari munitum. Bi duo quo is punctio repetita. Sex diebus post hasin tumore observavit mutationeS. Membrana prius Vesicae instar extensa, vasculiS Sanguis eris rubicundis pertexta et aliquantisper rugosa fuit. A periphei iaad centrum cutis inflammatio manifesta suit, qua-81) CL Salgb. med. cliir. Zeltung. B. 2. 1818. 8a uendors Diss. cit. P. ab.,
103쪽
97 Cum simul minutior aquae eXSudatio Coniuncta. Involuntaria alvi urinaeque excretio desinebat. FrequenteS CXCrementorum inquinationeS eXCoria tionem in tumore jam dudum collapso esseCerant, quare apertura in ipso exorta triduo post infantis mortem acceleravit. Ejusdem anni autumno extremo in alio in sente Ceterum Sano Similem tumorem ad eundem locum observaVit. PunCtio, quam aegrotus tenet
Ius satis bene tulit, quolibet tertio die rei terata usque ad XΙΙ. diem, ubi, tumore adhuc valde
Oxtenso lympha turbulentior eSSe Coeperat et vas i cula rubicunda tenuem Cuticulam retis instar im
plebant. Inde quotidie punctio repeti tumorque spirituosis fomentis obtegi, noctu autem ligatura satis nota applicari debebat. Post XV. dies aquae ColleCtio, Cute Complicata eaque obfirmata, desinebat. Infans alacer fuit; at tribus hebdomadibus post, cum ad sani tatem restitutio bene Procedebat, a tussi convul siva moriebatur. Jut1o mense 182o in insante quinque diuriami plane aequalis tumor eum ossendit. Collapso post triplicem punctionem tumore, neque inflammatio nec CondenSatio, membranis nimium torpidis, ossici potuit. Convulsiones infantem deuecarunt.
104쪽
Bened. Trom ei in puella, sex annorum aetate, atrophica, ambobus cruribus paralytica,
d. v 8. NoVbr. 38I8, aCu, quae in Catara ad CH randa adhibetur, punctionem institutam roseret. D. 5. Decbr. ea iterum Suscepta, denuo humor crassioris conSistentiae et quatia or sero unciarum quantitate emuXit, accedente Sul, vesperam sebricula, quae et d. 12. ej. m. apparuit punctione repetita, liquorem jam SeroSΟ-Cruon tum largita. D. 16. eodem modo. D. 24. humor duarum fere unciarum turbi diis. Febris non Secuta eSt punctionem. D. 28. Januar 1819 octava punctio facta est. Humor valde Cruentus. D. 12. Febr. aCus majoris diametri sun ius
lineae inflicta sine omnibus phaenomenis inde
Usque ad d. 16. April. quinquies repetitas uoctio, qua partes paralyticae motu gaudere
Ita sine omni dissicultate, iteratis vicibus, Continuata est ad d. 29. Novbi ., ita ut in iiDiver Sum Vicesies ter instituta esset. A d. 2. De br. autem gravi correpta est febre aegrota, tumore simul dolento et inflammato. Ingrata praeterea
Sela Satio Per omnem vertebrariam Columnam Cum
105쪽
tuporis, extremitatibus tamen non paralyticis, ocurrit. Interne Saepius Calomel. gr. VI., ad tu norem hirudines et deincepS vesicatoria ad ni ham ordinata sunt, quibus omnibus usque ad II. Decbr. pergebatur, quo, Praegresso Soporelli lethargia, sine convulsionibus decessit.
Quibus exemplis, quae colligere potuimus,dductis, conditiones adhuc nominasse iuvabit,l uibus ex Cooperi sententia punctio impediatur. Nullum exspectat auxilium a) hydrocephalo cum spina bifida Conjuncto, quia collectio aquosa in Cerebri veDtri culis augebitur, si hydroinacliitidem hanc vel palliative vel radicitus sanare Studeamus;
u) extremitatum inseriorum paralysi et alvo involuntaria atque urina; S) tumore sponte rupto vel in ipso Partia, vel paulo post eum, quia, etiamsi aper tiaram linteis Comprimentibus et emplastris occludas, hydrocephalus internus Superveniet; 4 vertebrarum fissura nimio tumori occasio nem suppeditante, quia medullae spinalis Dervi nimium e canali protruduntur. Summus ille vir, quem Summa tantum admirassione possumus contemplari, de quo, quae Prae 7 Φ
106쪽
ivit dicendo, repetere solum nos decet, haec constituit punctionis impedimenta. Qua autem ratione, quum certe unum Blterumve ejusmodi malum rariSSime absit, P an Clio revera ad perpat cos tantum CaSUS COLiberi videtur. Recentiorumtamen, Ottoriis, Lerridi ii, Tromyeii observatio nibus edocti, paralysin Pedum et Sphincterum ae quo intestini recti ac vesicae, punctione pluries instituta, eranuisse, eam hisce phaenomenis vix esse contraindicatam, opinari sere audeamus.
Hydrorhachitis congenita Sine vertebrarum sis
Aquae collectionem in vertobrali tubo ob Venire poSse, externo adspeCtU ViX aC ne vix qui dem detegendam, non Solum Cum aliarum partium, inprimis encephali, hydrope, docet analogia, sed experientia quoque confirmatur. Ulienim in oranti CaVo SeroSa accumulatio oriri at quo efformari potest Sine externa collectionis a quosae protuberautia, OSsibuS a SeSe non reCedentibus, sonticulis non elatis, ita et Itydrorhaolita sino spina bifida invenitur. Analogiam cum hydrocephalo proposuimus, non quidem, quia illa assectio cum hydroi liachia simul baud raro Con-
107쪽
uncta reperiri solet, Sed potius, quia, anatomia
este, cerebri membranae in Canalem vertebralem, it medullae spinalis involucra, expansae tantumunt ac Continuatae, ideoque, quum ejusdem stru-turae Sint et eodem munere fungantur, aequali
iodo pathologico assici debent. Assectus, qui aquam in theca vertebrali cones tam et, dum foetus in utero adhuc retinere ir, jam enatam, VertebriS non dehiscentibus, de-1onStrat, Hydrorhachitis congenita incolumis pellatur. Quoniam vero ea hydrorhachia, quod spe-at ad Symplomata, maximam habet similitudi 3m cum ChroniCa et dehiscente, si vertebrarum hac fissuram et tumorem, inde aSSurgentem, cipias, quia ex iisdem fere, quibus utraque, Cau , eXOritur, et, quoad reliqua omnia, cum iisdem ieciebus Convenit, SaliuS esse habuimus, ne nia is longi divagemur, et ne varia vario modo ii viciniae repetamus, largiorem H. Congenitae lim,lumis descriptionem hic omittere, sed citare,sius, quae vel de spina bifida praecederent, vel
si a de H. chronica Sint SeCutura.
108쪽
Quaelibet collectio lymphatico serosa vel alius Daturae in specu vertebrali, quae in nato cujuscunque aetatis homine morbose exorta, integriSs Vertebris, Ierito passu procedit, hydrorhachitis chronica appellatur. Quae assectio, quum vix Satis cognita dici mereatur, quum in totius corporis valetudineta maximi momenti multorumque aliorum maloruis lin Causa sit, omni attentione est dignissima, iu- lPrimis, quia Crebrior certe obvenit, quam plerum VI e putatur, qua de re melius nos reddere pos-Femus cognitos, Si saepius, quam fieri solet, ea ualis vertebralis aperiretur. Multa de ejus se
109쪽
Sym Ptomata. Hydroi liachis dis symptomata Omnia uime dullae spinalis compressione derivari possunt,
110쪽
magnamque alunt Cum cerebri laesione assinita tem, quod haud mirandum est, si contempleris, medullam spinalem illius visceris continuationem solummodo esse in specu vertebrali contentam, linae trunC et extremitatibus nervos, multis in Iocis cum illis cerebri aut medullae oblongatae Communicantes, et inter Se quoque nec non CumnerVO sympathico maXimo Conjunctos, Suppedi tet. Quam ob nervorum multifariam conjunctiOnem facile etiam apparebit, Cur hujus morbi signa non Semper in una eademque Corporis parte ob-SerVata, non Semper aequali modo urgeant. Mul tum enim hic valet nervorum spinalium cum illis cerebralibus anastomOSis plus minuSVe remo ta atque immediata. Pertinet quoque huc hia inoris Contenti copia, quae gradum Compressionis Constituit ac vehementiam. Minori laticis serosi Collectione aut omnino nihil persentit, aut Con Vulsionibus concutitur aeger; majori medullae Spinalis compressione paralysis accedit. Qua
Phaenomena a levioribus ad sortiora tranSeuiat. Convulsiones, etsi interdum ob levitatem vix ob βervatae, paralysi praeeunt et haud raro sequitur Partis cujusdam gangraena P δ). Propter m-