Institutiones practico medicae, rudimenta nosologiae et therapiae specialis complectentes ...

발행: 1816년

분량: 807페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

611쪽

plerumque intra hebdomadis spatium sub maximo angore, delirio, vomitu, doloribus ventris acutis, sudoribus colliquativis, teipothymiis ae intolerabili foetore cadaveroso aegros interimit. Interdum vero malum tantam Contrahit malignitatem, ut intra biduum jam inevitabilis sequatur morS.

1051. Haecce summe periculosa phlogoSeos sopticae forma in homine vix unquam primariaeSSe consueScit, Sed plurimum a somite virulento, qualis in epigootiis Septicis, et speciatim in se-bribus anthracicis pecudum generatur, homini incaute communicato ac veluti casu insito origi-

cipuas SiStunt morborum Oontagioso . SeptiCorum SpeCie S, quae adeo acre et funeStum generant Virus, ut non Solum immediata contrectatio animalium et Suppellectilium insectorum, proeSurtim si locus pollutus epidermido privus fuerit, verum etiam ipse eaus carnis victimarum, simili labe cxstinctarum 2 , nisi diuturna prius Coctione in-Sons reddatur 3), in hornitie anthraces Summo

612쪽

FEBRES CONTINUAE malignos producat. Ejusmodi infectioni prae aliis

obnoxii sunt veterinarii, Ianii, coriarii, paStores, vel qui pecorum morticinorum pelles detrahunt. Etiam per insecta, et maxime per muSCaS, quae peculiari instinctu in laetidas et putrescentes seruntur materieS, pessimum illud virus anthraci- cum transplantari et inoculari poSSe, quemad

cati sunt, non pridem Compertum habuimuS. In est demum adhuc quibusdam venenis animalibus, maxime illis Serpentum, Similes anthraces

producendi virtus. l. 895).

1032. Principales indicationes thera- petitio ae eo nituntur, ut pro CeSSuS Septicus localis destruatur, ejus progressio ad parteS vicinaS arCeatur, atque generalis dyserasiae evolutio impediatur, quibuS sequentia respondent adminicula: 1 scarificationes 3 corroSio partis percaustica, butyrum antimonii, acidum salis concentratum ; adustio ope ferri candentis; quae tamen

nonnisi in morbi primis initiis aliquid pollicen

tur. - 23 Externa adplicatio remediorum an-

613쪽

ti septicorum, uti essent lamentationes e decocto Chinae et spiritu camphorato; ex acido salis diluto, solutione aluminis SpirituOSa 3 unguentum digestivum cum myrrha ; illinitio marginum ope SpirituS terebinthinae. - 4) Internus usus acidorum vegetabilium vel mineralium, corticis peruviani, aetheris vitriolici, Camphorae, opii, et vini generoSi. - In casu complicationis

gastricae emeticum exhibeatur, dummodo nimius virium languor non repugnet. 4. GΛΝGBΛENA NOSOCOIIIALIS.

1053. Characteres essentiales gangraenae

nos oco mi alis Gall. ΡOur xituro d'HOpital, Germ. Hospital brand), quibus ab aliis speciebus sepseos localis distinguitur, sunt sequenteS :a) Oxitur e proprio miasmate contagiOSO , quod

in noso OmitS extricatur , atque uni e Per Con tactum immediatum cum parte quadam Sauciata, vol exulcerata eundem morbum, cujus Sobolem Sistit, concitare valet. 2) Incipit semper a processu inflammatorio, quem ociter Sphaeelu S SEquitur. 3) Offert morbum potius localem ue toties

614쪽

FEBRES CONTINUAE

enim sola externa sufficiunt remedia, atque interdum in eodem individuo unum tantum vulnus gangraenam concipit, dum alia ConSuetum suum

1054. Apud antiquos exactae notioneS gBngraenae nosocomialis prorsus desiderantur. Ambrosius Pareus Anno 1562 occasione obsidionis Rotomagensis hancce cladem inter milites exercitus Caroli IX. graSSantem observavit 3 Vul, nera enim selopetaria gangraenae cauSa tantam

sanationis dissicultatem obtulisse retulit, ut obsessi glandes plumbeas veneno inquinatas fuisse crediderint. - Anno 159 T insignes morbus jam edidit strages in nosocomio magno Parisiensi Hotel-Dieu), quod ad hodiernam usque diem, PraeSertim in aulis supra Sequanam sitis, Ortui gangraenao

vald opere obsecundare, e , relationibus Cel. Dein s au it innotuit. - Seriori aevo PO ut eau et DuSSau S Soy, interque recentioreS Brug- mann S et Dei pecti argumento huicce illu

commode in duo dispesci potest stadia, i n f l a m-mat Orium utpote et Septicum, abscindendo ab accidentalibus quibusdam ejusdem morbi varietatibus, quarum potioreS nomine gangraenae ulcerosae et pulposae inSigniuntur. 1056. Periodus phlogos eos. Dysphoria generalis, dedolatio membrorum, Sapor Oria depravatus, linguae Sordes flavidae, anOrexia c.

615쪽

CHABACΤΕΒΕ PUI BIDO.663adipsia consuetiores esse Solent prodromi, quibus mox sobrii os succedunt turbae, vespertiniS OXaCerbatae horis, cum fugaci genarum rubore, pulSibusque parvis, citatis, inaequalibus. - Vulnus aut ulcus, quo aeger detinetur, valdopere dolere incipit ue imminuitur secretio puris, quod Sine CaUSapatente consistentiam viscosam Coloremque Subluteum contrahit, veluti Coctus ovorum vitellus, ac specificum Spargere incipit odorem 3 quandoque prorsuS arescit plaga 3 intumeScunt margineS, rubicundis conspersi prominentiis ue in ambitu vibi-CES COInparent striarum Concentricarum Sub forma.

1057. Periodus sepseos. Dissipantur phaenomena conspicua inflammationis; pallescit tota Vulneris, aut ulceris superficies 3 collabuntur margineS una cum granulis prominentibus, quibus inscripti orant; dirissimus evolvitur dolor, illi prorsus Similis, quem carcinoma apertum producit ; sonsilitas plagae tali modo intenditur, ut Sola ejus Contrectatio Conuulsi es cieat; loco puris densi liquor Separatur tenuiS, Sani OSUS, Specifice olens, albumine privus, qui gas hydrogenes Sulfuratum et gas acidum carbonicum dimittit. Dilatantur Striae rubro - lividae in vulneris ambitu ;SuCCreSClant Carnes fungOSae, quae cito collabuntur et emoriuntur 3 decidunt integrae portiones integumentorum Sphacelo ConSumptorum, totaque plaga celeri gressu in latum et profundum extenditur, ita ut intra paucos dies enormem adtingat amplitudinem. - Quo altior fuerit putredinis gra

616쪽

604 FEBRES CONTINUAEdus, eo citius febris irritativa comes vulneraria)Characterem putridum, vel illum febris suppuratoriae malignae contrahit, quae tandem, profluviis colliquativis et Soporosis symptomatibus obortis,

miseros exstinguit aegrOS.

038. Gangraena nosocomialis id sibi privum

habet, quod prae aliis textum cellulOSum Corrodit, nerVOS, muSCulos et VaSa intacta ac nuda, veluti cultro anatomieo praeparata forent, relinquendo, unde praeter Superficialem corrosionem fistulae et sinus sormantur, musculorum interstitia perfodientes, cum insigni artus adfecti int mescentia OedematOSa, paStacea, plus minuSVedolenti. Maximus tamen Sphaceli gradus quandoque praecitatos egreditur cancellOS, atque omnium

primo muSculos et tendines, Serius vasa Sanguifera, ultimo tandem nervOS et OSSa COnSumit.

1059. Prima morbi initia localia) plerumque

20, aut 30 horis ab infectione comparere, e Brug. mann sit obseruitionibus innotuit. Periodus inflammationis topicae ad paucos limitatur dies, Symplomata vero generalia diversis incidunt epochis, inter quintam et decimam Sextam, et quidem citius in robustis et vegetis, tardius in debilibus. Stadium Septicum juxta variam partis adfectae dignitatem, mali extensionem et vehementiam diverso durat tempore. 1040. Causam officientem gangraenaeti Osoconitalis largitur contagium septi cum sui generis, quod sub consuetis, originariae

617쪽

CHABACΤTBE PUI DIDO.6o5 contagiorum genesi faventibus, circumstantiis me. diante processu liquationis malignae in plagis apertis primitus extricatur, aliisque individuis Communicatum eandem morbi formam producit. Potioribus momentis, quae primigenae hujuS Contagii evolutioni, ejusque faciliori diffusioni patrocinantur, et quorum nonnulla in ipsis individuis Sauciatis, alia in atmosphaera ambiente delites-Cunt, adnumerari merentur: debilitas virium vitalium, praecipue febrilis 3 dyscrasiae variae 3 imprimis syphilitica et Scorbutica 3 NSUS merCurialium 3 passiones deprimentes ; DOStalgia; aer inclusus et humidus ue exhalationes ulcerum CariCrΟ-Sorum , gangraeneScentium, aegrorum dysenteria

vel typho contagioso laborantium. Ideo in nOSO-Comiis militaribus tempore bellorum, vol in illis noSOCOmiorum Conclavibus, ubi plures syphilide adfecti cumulatim tractantur, haud infrequenS OSSE Solet particularis hujus sepseos adparitio. Vulnerasclopetis illata magis proclivia esse, ab obServatoribus defenditur.

1041. Fomes contagiosuS gangraenae noSOCO-mialis Sequentes agnos it proprietates: a) Nonnisi in vulneratis et exulceratis generatur partibus.

stinguitur odore peculiari, ab illo aliorum Contagiorum diverso, qui gas hydrogeni Carbonato et Sulfurato proxime accedit. 4) Vehiculum materia o praebet latex purulentuS, aut SaniOSu S, quom infectum ulcus secernit, in principio adhuc ath -

618쪽

606 FEBRES CONTINUA Emine dives, serius nulla ejus vestigia osserens, ac in utroque casu libera Soda Scatens. 5) Possunt tamen et effluvia gasiformia, quae ab exulceratae manant Superficie, Contagioso imbui principio, atque atmosphaeram inquinare, quae tune gas hydrogenes Sulla ratum, majoremque gas acidi carbonici

copiam manifestat. 6) Suppellectilibus adeo perti,

naciter adhaeret, ut Saepe nec perflatu, nec IO-tione destrui, atqiae, referente Pellet a ni o, per annos vim Suam ConSer Vare POSSit, quapropter

mediantibus fasciis, linteolis, Spongiis et instrumentis chirurgicis facillime disseminatur. 7) Ichor

ContagiOSUS, Si aqua commiScetur, ei specificum communicat odorem, atque putredinis procesSum provocat, etiamsi aevis arceatur influxus. 8) Ιndividua, quae nullas habent plagas, huic infectioni impune resistunt. 9) Cum contagio typhoso illud gangraenae nosOcomialis aliquam habet analogiam, nullatenus tamen identicum dici potest, prouti Hersilio fssius defendere voluit i), localem enim tantum determinat morbum, praefinitum quemdam cyClum non excurrit, BC SOlis naturae viribus nunquam vincitur 3 neque uniuS mor

hi in alterum transitus fuit obserVatuS, Cui, PO- sita identica causae efficientis indole, nihil ob Staret. - Experimenta a Cel. Willa um et Ri- hera nil instituta 23, quibus contagiosa viris an graenosi facultas in dubium vocari vellet, id tantum probate videntur, quod latex illo ichoro-SUS non sub Omnibus circumstantiis inficiendi vir-

619쪽

CHABACTERE PUTRIDO. 6o tutem patefacit, ideoque tanto majori jure semi-

contagiis venit adnumeranduS.

1042. Ad paratum therapo uti cum juxta morbi Stadium, gravitatem et extensionem multifarie modificandum constituunt imprimis anti- septica, ipsi parte adsectae diversis sub formis, lotionis, fomenti, unguenti etc., adpliCanda, Speciatim : 1) Acida vogetabilia, praecipue aceticum

Gonga leg Succus uvarum immatururum, a Schnoidero succus gaStricus ruminantium, RBallyo acetum camphoraturn laudatur. 2) Acida mineralia, quae inter acidum Salis principatum tenet. 33 Carbo vegetabilis vulneri inspersus, vel cum pinguedine in unguen redactus. 4) Substantiae aromaticae et resinoSae, uti myrrha, tere

binthina, camphora, sabina Η orn). 5) Remedia

roborantia, Scytodephico principio Scalentia, maxime Cortex Chinae et quercus. 6) Inu Stio opeferri candentis Delpe ch), vel olei servidi. q) Amputatio membri, Si admodum vasta suerit gangraenae extensio. δ) Quae quae demum Vulneribus, Sive puris, Sive jam infectis, medicandis inserviunt, antequam USurpentur, Vaporibus Oxymuriaticis exponi uti linteum Carptum, Splenia , vel solutioni dilutae Hali muriatici oxyge nati

620쪽

Eau de Javelle) intingi debent v. g. instrumenta

Chirurgica). - Cum ante plures annos in nOSOCO-mio Vindobonensi vix non Omnes bubones exulcerati gangraenam contraxiSSent, nitratem argenti liquidum penicilli ope marginibus illinitum summe proficuum fuisse ComperimUS. 1043. Praeter haecce adminicula localia, secundum chirurgiae regulas subministranda, interna quoque requiritur cura, quam in principio remedia leniter antiphlogistica, refrigerantia: et acidula, in Secundo autem stadio Stimulantia , tonica et nutrientia absolvunt.1044. Ast incassum tentabuntur Omnia, nisi summa eo dirigatur sollicitudo, ut sontes contagii destruantur, ejus genesis et ulterior disrusio Coerceatur, quod iisdem obtinebitur praesidiis prophylacticis, quorum utilitatem et usurpandi modum jam alio loco g. 388 - 418) fusius explanavimus - Εvitatio Omnis contactus ichoris contagiosi , Sedula atmOSphaerae expurgatio, atque de lotio linteorum, quae medicandis ulceribus inserviebant, Principem merentur P Spectum. 5. NEC ROSIS SICCA.

Vogi, Progr. de amborum Pedum gangraena. Vitob. 1803.

1045. Accidit interdum partes a circulationis centro magiS remotaS, Uti ESSEnt nasu8, auriculae, extremitatum phalanges, Vel et integros artus, cum in modum emori, ut abSque ullis praecedentis phlogoseos signis in Speciem mumiae Con-

SEARCH

MENU NAVIGATION